Huvud / Diagnostik

Terapeutiska åtgärder vid näsens vändning

Olika orsaker till en näsafraktur kan identifieras: ett fall från en höjd, ett slag, en olycka, ett sår. Men så snart chocken passerar uppstår frågorna omedelbart: hur man behandlar näsbrott, vilka följder kan trauman resultera i och hur kan de förhindras? Därför är det vettigt att överväga vad som händer i en näsafraktur, för att utforska sätt att behandla denna skada och prognos.

Innehållet i artikeln

Typ av skada

Det räcker inte att säga att detta kan vara en begravd eller öppen fraktur, eftersom varje av dessa skador har sina egna variationer:

  • nätsbrott i näsan utan förskjutning (ibland åtföljd av knäböjning, separering av näs sutur);
  • öppen fraktur utan förskjutning;
  • sluten fraktur med förskjutning (så här kan du bryta näsan genom att slå en halv näsa med din hand);
  • öppen fraktur med förskjutning (finns bland fotbollsspelare, boxare, hockeyspelare).

Som ett resultat av ett starkt yttre inflytande kan nässkytten brytas. Trots det faktum att brosk, på grund av sin flexibilitet och densitet, kan tåla stort tryck från utsidan och förbli intakt, ändras det också när ett ben deformeras.

När man undersöker och analyserar trauma kan man också ta reda på att som ett resultat av ett starkt slag bryts inte bara näsbenen utan även de främre processerna i överkäken. Dessutom, i händelse av strejk från ovan, skadas den utbuktande delen av näsan. I detta fall uppträder frakturen samtidigt vertikalt och horisontellt, och i det andra fallet faller benfragmentet. Huden kan förbli hela, bara näsens form förändras, och utstickande bitar känns på palpation.

Om det finns en förskjutning med en sluten skada, sönderfästs näsplattan i pannan, och detta bestäms omedelbart visuellt: en krökning blir märkbar och med palpation detekteras zigzags och oegentligheter. Det är också möjligt att se att den förstörda delen ser bredare ut än friska.

Som ett resultat av någon form av skada i septumområdet stör näsens symmetri, en skurk uppstår och hälsoproblem uppstår.

På grund av det faktum att näsan andas blir sämre blir hos människor med näsbrist och rhinit i näsan frekvent och var och en av dessa sjukdomar blir som regel kronisk. Därför, när man frågade vad man ska göra vid en näsafraktur, ges svaret ofta en: att man ska kunna använda.

symptom

Dessutom är vissa förändringar visuellt märkbara under frakturen, karakteristiska symptom observeras:

  • smärta i näsan, och inte bara i påverkansområdet;
  • rodnad och svullnad vid skadans plats
  • crepitus skräp;
  • ackumulering i subkutan vävnad under ögat av luft som kan spridas till andra områden;
  • lokal temperaturökning
  • blödning vid tidpunkten för skada.

Om skador på ben och vävnader är svåra, kan blödningen inte fortsätta under lång tid, vilket hotar att blöda. Därför är det viktigt att första hjälpen för en näsafraktur tillhandahålls i rätt tid. I händelse av allvarlig skada kan blödningen återupptas med jämna mellanrum.

Ett farligt symptom är mjukning av vävnaderna, eftersom detta indikerar början på en abscess. I de skadade vävnaderna bildar en hålighet ibland i vilken pus börjar ackumuleras. Han kan gå ut på egen hand genom näsan. Om det finns ett genombrott av purulenta massor inuti näsan och en infektion utvecklas leder den purulenta processen i frakturzonen till en hjärnans abscess. Detta kan förhindras genom att öppna abscessen och ta bort den.

Ibland finns infektionens inflytande i slemhinnan, men detta symptom är mycket sällsynt. Infektion kan inträffa hos en person med aktivt blodflöde i näsområdet eller om det finns mycket bakterier i sekret.

Som ett resultat av blåsan kan inte bara en fraktur förekomma, men också en nesal septum kan svälla upp. Tumören ligger direkt under slemhinnan och kräver kirurgisk ingrepp. På grund av det blir andning mycket svårare. Om tumören inte avlägsnas kommer bruskvävnaden att bryta ner.

Offret kan delvis eller helt förlora möjligheten att skilja lukter. Detta symptom utvecklas ofta som en följd av en skada som synechia, när bindväv och ben / brosk sammanfogas och de motsatta väggarna i slemhinnan sammanfogas. Därefter orsakar det en minskning av nasal passage, vilket leder till migräner, astmaattacker, som liknar astma.

Vad är första hjälpen

Mycket beror på om en person vet vad en bruten näsa är och vad man ska göra. Vid skada, använd omedelbart kallt till det skadade området. Du kan använda en trasa som blötläggs i kallt vatten, eller bitar av is som är insvept i en bomullsservett, och på vintern är snön det mest prisvärda verktyget. Om is används, kan den inte hållas på skadestället under lång tid. Procedurens optimala längd är inte längre än 20 minuter med en 20-minuters paus. Kallkompressor hjälper till att minska puffiness och hematom, lindra smärta.

Vad ska jag göra om min näsa är trasig och blödning uppstår? I det här fallet sparar man också kyla. För att sluta blöda måste du:

  • sitta rakt upp
  • luta framåt lite
  • håll näsan med fingrarna, tryck bara näsborrarna och inte vidröra skadningsplatsen.

Du kan inte blåsa näsan, för vid denna tid genom de sönderdelade slemhinnorna kan luften komma under huden. Det är också kontraindicerat intag av droger som vanligtvis hjälper till med nasal trafikstockning. Det är strängt förbjudet att försöka självständigt sätta vraket på plats. Benens trasiga delar kan justeras av en specialist.

Innan medicinsk behandling ges, kan du ta smärtstillande medel. I sådana fall används acetaminophen, paracetamol, tylenol, ibuprofen eller motrin. Men även med svår smärta rekommenderas det inte att bryta dosen, det är bättre att följa instruktionerna för beredningen. Att veta när näsan är trasig och vad man ska göra i det här fallet hjälper alltid till att ge första hjälpen korrekt.

Diagnostiska metoder

Ursprungligen utförs en rutinundersökning, under vilken läkaren finner ut från patienten hur skadan har tagits emot, känner till frakturets plats. Därefter är en röntgen-, röntgen- och näsbihål nödvändig för någon form av skada. Det är inte uteslutet att denna metod inte kommer att ge fullständig information, ytterligare undersökning av näshålan och näsbenet kommer att krävas. Ibland är det nödvändigt att ha en beräknad tomografi. Sådana diagnostiska metoder ger möjlighet att se de linjer längs vilka förstörelsen av vävnader inträffade, för att förstå hur integriteten hos paranasala bihålorna bryts, oavsett om det finns skador på skallen eller benen på skallen.

För att undersöka näsens inre hålighet utförs endoskopisk rhinoskopi. Det innebär minimal intervention, men det gör det också möjligt att upptäcka patologier och se alla förändringar i området som studeras. Rhinoskopi utförs med anestesi: slemhinnan är bevattat med ett anti-edematöst och bedövningsmedel.

För behandling av näsafraktur för att vara effektiv är differentialdiagnos viktig. Detta tar hänsyn till typen av fraktur, närvaron eller frånvaron av puffiness och crepitusskräp, graden av smärta. För en mer fullständig bild av förändringarna behövs samråd med ett antal specialister.

Så en undersökning av en neurokirurg gör det möjligt att bekräfta eller utesluta hjärnskada, och om omloppet är skadat, kommer en ytterligare undersökning av en ögonläkare att krävas. Ibland behövs hjälp av en terapeut, kardiolog, neurolog.

Vad kan vara behandlingen

Terapi beror på sprickans läge och dess svårighetsgrad. När en patient blöder sätts bomullsplattor in i näsan, förtvättas i lösningar som främjar blodkoagulering. Skaddszonen rengörs av eventuell förorening. Vid öppen skada ges ett stötkrampsskott.

Om näsbenet förblir intakt, föreskrivs smärtstillande medel och lugnande medel samt ispressar. Kompressor kan appliceras i flera dagar för att minska puffiness, hematom och förbättra blodcirkulationen vid skadan.

När benen förskjuts eller brutits är omplacering nödvändig, under vilken alla fragment returneras till platsen. Det är tillrådligt att spendera det, om inte mer än 21 dagar har gått sedan skadan, men det bästa alternativet är en period på upp till 10 dagar. I detta fall är alla benfragment manuellt inställda av verkan av lokalbedövning. Efter 10 dagar börjar en callus att forma, vilket väsentligt komplicerar ompositionen, därför är det uppsatta området dessutom säkrat med en speciell bandage.

Vid komplicerad fraktur utförs kirurgisk behandling. Efter operationen förblir patienten på sjukhuset i upp till 10 dagar. Antibiotika och smärtstillande medel är föreskrivna under denna period. Om näsblödning inte uppträder en dag efter avlägsnandet av förbandet, töms patienten som är härdad efter frakturen. Med snabb behandling till läkaren och den behandling som genomförs är prognosen alltid positiv.

Åtgärder för snabb återhämtning

En person som har lidit någon skada bör observera en godartad regim för en månad. Det är nödvändigt att minska belastningen, ett tag för att undvika att besöka badet och bastun. Om patienten bar glasögon före skadan, ska han ge dem upp i tre veckor.

Ibland föreskrivs vasokonstrictor droppar eller spray i näsan. De ska appliceras upp till 10 dagar. För lindring av traumatiska förändringar i nässlemhinnan kan Sinupret rekommenderas. Behandlingen beräknas av läkaren.

Dessutom rekommenderas att införa i diettprodukterna, frukter med högt innehåll av vitamin C, gröna och grönsaker. Alkohol bör undvikas. Det är nödvändigt att sova bara på baksidan för att förhindra tryck på näsan. Om du fullständigt följer de medicinska rekommendationerna kommer återhämtningen att ske snabbt.

Orsaker och symtom på en trasig näsa

Näsan är en lättnad i ansiktet, så en överträdelse av dess anatomiska integritet finns i 30% av alla skador på ansiktsskallen. Hematom, långvarig blödning i näsan, svårighet i näshinnan och svår smärta är huvudskyltarna för en trasig näsa. Ansiktsskador diagnostiseras oftast hos män i åldern 18-45 år. Orsaker till skador på nässtrukturen kan vara mycket olika: från den banala kampen till industriella och inhemska skador.

Allmänna egenskaper hos nässkador

Som regel diagnostiserar läkaren en fraktur i näsbenen. Men också en person som inte har någon speciell medicinsk utbildning kan identifiera detta problem genom att uppmärksamma symptomen.

Orsaker till näsa fraktur

Broken näsa - mekanisk skada på benets, brusk och muskelvävnad i den yttre delen av kroppen. Skador på nässkytten är vanligast bland alla brott mot ansiktsskallen. Huvudorsakerna till defekten är följande:

  • spela sport
  • gatukämpar;
  • arbetsskador
  • bilkrascher
  • falla från höjd;
  • krigskador.

Enligt statistiken är professionella idrottsmän mer benägna att denna patologi, särskilt de som är involverade i brottning.

När en nasal fraktur är nödvändig för att söka hjälp från en traumatolog. Skada går nästan aldrig obemärkt, eftersom skador på de anatomiska strukturerna leder till yttre förändringar i näsan.

symptom

Förekomsten av en defekt kan bestämmas av följande manifestationer:

  1. Näsblod. Detta symptom indikerar inte alltid ett brott mot näsens integritet, det kan ha andra orsaker. Men om en person har en trasig näsa, är blödningen alltid närvarande.
  2. Ändra utseendet på näsan. Med denna skada böjer orgelet ofta på sidan och en skurk kan dyka upp på den, men även bredden ändras ibland.
  3. Andningsbesvär. Nasalandning är helt eller delvis nedsatt.
  4. Smärt syndrom Svår smärta i kroppen indikerar förekomsten av skada.
  5. Ödem. Blåsningar bildar sig i slagområdet.
  6. Skada på huden. Ofta observeras de med en öppen fraktur.

Dessa tecken betyder inte att en nasal fraktur har inträffat. Men om de är tillgängliga bör du konsultera en läkare för att identifiera orsakerna till dessa symtom. Samråd behövs speciellt om patienten har illamående, yrsel, svaghet, huvudvärk eller förlust av medvetande. Sådana symtom indikerar hjärnskakning, vilket ofta uppstår med denna skada.

Typ av skada

I enlighet med lokaliseringsorten för en sådan nasal defekt är uppdelad i följande typer:

  • skada på näsan
  • fraktur av näsbenet;
  • fraktur på näsens baksida.

Nasala skador enligt typ klassificeras enligt följande:

  1. En öppen fraktur är en karakteristisk skada på huden och slemhinnorna. Benutsprutande fragment är synliga på skadan.
  2. Stängd fraktur - bevarande av slemhinnor och hud. Ledsaget av svåra hematom och ödem.

Traumatologer klassificerar också en nasal fraktur utan förskjutning och med förskjutning. En nätsbrott utan förskjutning betraktas som en mindre skada, i så fall kommer korrigeringen och återhämtningen att ske mycket snabbare.

Behandlingsmetoder

Det är strängt förbjudet att rätta näsbenen. Felaktig omposition kan orsaka irreparabel skada på mjuka och benstrukturer. En erfaren traumatolog kan fortfarande diagnostisera en skada under den första undersökningen. En undersökning kan avgöra hur mycket ödemet har spridit, huruvida hematom har bildats och om det finns deformiteter. Specialisten bedömer skadans manifestationer, frågar patienten eller hans släktingar om hur det mottogs.

Traditionella behandlingar

Med tanke på skador på näsbenen och lokaliseringen av defekten väljer läkaren ett behandlingsschema. Kombinerad terapi innefattar administrering av läkemedel av olika grupper:

  1. Smärtstillande. Läkemedel i denna grupp har analgetiska, antiinflammatoriska, antipyretiska effekter. Utmärkt absorberad i kroppen, så snabbt nått en hög koncentration i blodet. De ordineras för smärtsyndrom både intravenöst eller intramuskulärt och i form av tabletter.
  2. Vasokonstriktor. För normalisering av andning, minska ödem och hyperemi, förskriva vasokonstrictor nasaldroppar. Näsdroppar verkar lokalt och absorberas inte i blodomloppet. Den terapeutiska effekten efter instillation börjar på 5-10 minuter och varar från 3 till 10 timmar.
  3. Antibakteriell. Som regel används den för att förebygga vävnadsavstötning och infektion i det skadade området. Sådana droger kan vara i form av tabletter, salvor, lösningar och injektioner.
  4. Koagulanter. Vid kraftig och långvarig blödning inkluderar läkare i den komplexa behandlingen läkemedel för blodkoagulering.

Operativ ingripande

Indikationer för sjukhusvistelse är:

  • fraktur med extern deformitet
  • skador på bihålorna
  • långvarig blödning
  • obstruktion av näskanalerna.

När offset-specialist utför en omposition. Det är lämpligt att utföra omposition på 3-4 dagar efter skada. Förfarandet är försenat om hjärnan är skadad. Manipulation utförs under lokalbedövning när patienten sitter eller ligger ner.

Med hjälp av att klämma med fingrarna, returneras benet till sin ursprungliga position vid sin laterala avvikelse. När man flyttar i anteroposterior riktningen används en hiss. Efter avslutad procedur i näspassagerna lägger du bomullsvattor som förtorkas med en antibakteriell lösning.

För att förhindra att avfall sönderfaller kan läkaren ordna ett yttre fixeringsdäck som inte avlägsnas från näsan i 14 dagar.

Om felet inte korrigerades under de första dagarna av deformationen kommer den efterföljande behandlingen endast att vara kirurgisk. Rhinoplasty är en modifiering av formen på orgeln, näs-septumet. Rehabiliteringsperioden varar i 2 veckor och innebär att en speciell gjutgjutning eller splint bärs.

Lösningen på detta problem kräver att en läkare deltar även med en mindre skada. Endast en kvalificerad specialist bestämmer behandlingsregimen baserat på instrumentala metoder för undersökning, skadans form och svårighetsgrad.

Vad ska man göra om näsan är bruten: symptom, kirurgi

Näsfraktur är ett brott mot näsbenets integritet. Och det här är inte bara deformationen av näsbrusk, men också blödning, andningsfel och andra obehagliga symptom. En sådan skada kan oftast orsakas av ett trubbigt föremål.

Orsaker till näsa fraktur

Trauma är den direkta orsaken till en trasig näsa.

  • hushåll;
  • mottaget som ett resultat av sjukdomen;
  • sport;
  • transport;
  • produktion;
  • mottagen i fientligheterna.

Symtom på en trasig näsa

Broken näsa är en allvarlig skada. Här är de viktigaste symptomen:

  • Synlig näsa deformitet.

Vid en fraktur förändrar näsformen sitt utseende, till exempel är det krökt på sin sida, en gren kommer att uppstå, dess bredd kommer att öka eller minska, näsan kommer att sjunka.

En erfaren läkare kommer att kunna bestämma typen av fraktur genom den typ av deformation av näsbenen. Till exempel, med en förkortad näsback, kan du prata om sannolikheten för en påverkad fraktur. I detta fall kan ett fragment av benens ben penetrera skallen och hjärnan. Denna fraktur är den farligaste.

  • Överdriven blödning.

I regel är en bruten näsa utan förskjutning åtföljd av näsblod. Men dessa blödningar passerar tillräckligt snabbt. Om blodet inte stannar länge, är det uttalat blodförlust, och du ska genast se en läkare.

Nosebleeds gör det ofta svårt att diagnostisera. I fall av sprickbildning av dura materets etmoida ben och ruptur kan det exempelvis ske cerebrospinalvätska, vilket är mer karakteristiskt när man lutar framåt. Vid sådan blödning är det inte möjligt att bestämma läckage av cerebrospinalvätska. När du slutar blöda fortsätter urladdningen, men blir lättare.

En bruten näsa följer alltid smärta. På palpation ökar smärtan.

En bruten näsa svullnad märkbart inte omedelbart. Det noteras efter en viss tid efter frakturen. Om näsan brutits med förskjutningen av septum, försök fixa den före utseende av ödem. Men om ödemet redan har uppstått, bör korrigering av benens ställning utföras först efter att ödemet helt sänkts.

  • Subkutan blödning.

Orsaken till blödningen är fartygets bristning. Med blödningar runt ögonen kan du säkert prata om sprickan i benens ben.

  • Svårt andas genom näsan.

Andning med en trasig näsa kan vara störd på grund av förskjutningen av benfragment, svullnad och deformation av septum.

  • Skada på huden.

Nasaltrauma åtföljs av hudskador.

Vad ska man göra om näsan är trasig?

Vid näsbrott, med ovanstående symptom, bör du omedelbart kontakta en läkare.

Och du behöver inte självdiagnostisera en fraktur eller skada.

Det är nödvändigt att omedelbart kontakta akutrummet eller sjukhuset med ENT-avdelningen. Fäst kyla på skadestedet på vägen till sjukhuset.

Upprepad hänvisning till en läkare är också möjligt om du har följande symptom efter första hjälpen:

  • hög feber
  • svullnad dämpar inte, och smärtan går inte bort efter tre dagar efter skadan;
  • näsblod;
  • krokig näsa;
  • svullnaden sov och andningssvårigheten förblev.

Tecken på en trasig näsa

Läkaren i receptionen måste klargöra med dig receptet på frakturen, dess natur och historia, fråga om andra sjukdomar.

Vid undersökning kommer läkaren att bedöma svårighetsgraden och varaktigheten av näsblod, klargöra om det fanns kräkningar, illamående eller förlorad medvetenhet.

När undersökningen är klar kommer läkaren att gå direkt till undersökning av näsan. Den behandlande läkaren ser på svårighetsgraden av smärta under palpation, liksom närvaron av crepitus hos näsbensfragmenten. Bestämmer typ av deformation av benens ben, skada på nässkytten och graden av svullnad. Detta följs av främre rhinoskopi, som resultat av vilket blödningskällan bedöms, och krökningen i nässkytten.

För närvarande är de mest informativa instrumentala metoderna för diagnos av näsbrott. Till exempel, som:

  • Röntgenstrålar;
  • computertomografi;
  • endoskopisk undersökning.

Röntgen låter dig bestämma i detalj med en trasig näsa graden av skador på benen och svårighetsgraden av sjukdomen. Nasal fraktur är minimal skada.

Med hjälp av radiografi bestämmer läkaren frakturlinjen, utvärderar förskjutningen av de beniga nasfragmenten, bestämmer närvaron av nasalfragment i mjuka vävnader.

Vid näsafraktur utförs en röntgen i två utsprång - sida och rak. Denna diagnosmetod är den mest informativa under de första timmarna efter frakturen.

Beräknad tomografi ger mer noggrann information och sprickledningar i näsan, möjlig förskjutning av beniga näsfragment.

I det här fallet är det möjligt att upptäcka skador på kretslopp, bihålor och ben.

Endoskopisk undersökning bedömer tillståndet av de bakre delarna av näsan och septumet. Läkaren diagnostiserar hematom, tårar i slemhinnorna och andra möjliga sjukdomar.

Fraktbehandling

Med en trasig nasal septum krävs tidig medicinsk vård.

Du måste följa följande steg:

  • patientens huvud ska lutas något framåt;
  • is måste fästas vid sprickplatsen;
  • Om blödningen inte stannar, sätt in sterila gasvävster som fuktas med väteperoxid i näspassagen.
  • ta offeret till akutrummet eller ring en ambulans.

Sjukbehandling som föreskrivs av en läkare. Och behandlingstaktiken bestäms beroende på förskjutningen av benfragmenten.

I händelse av sprickbildning i näsbenen utan förskjutning av nässkytten behandlar läkaren bara sår och stygn. Skador på näsan passerar ganska snabbt på grund av den välutvecklade blodtillförseln i detta område.

Vid nätsbrott med förskjutning krävs kirurgisk ingrepp.

Fragment av benet måste avlägsnas. För detta flyttas benfragmenten. Operationen för en trasig näsa utförs under lokalbedövning. Denna intervention utförs den första dagen efter frakturen före utseende av ödem.

Vid multipel fraktur är det inte alltid möjligt att återställa och korrigera näsan. I detta fall krävs plastikkirurgi sex månader efter skadan. Efter operationen appliceras en gipsruta eller speciell skarv på näsan, som måste bäras i två veckor.

När läkemedel är föreskrivna läkemedel avsedda att minska smärta och förhindra utveckling av komplikationer. Som regel används följande typer av läkemedel:

  • smärtstillande medel - för att minska smärta efter operation
  • antibakteriell - för att skydda mot infektion;
  • vasokonstrictor - för att underlätta andning och minska svullnad
  • Hemostatisk - för att förhindra stor blödning.

Konsekvenser av en trasig näsa

Följande skador på näsan noteras:

  • Korsningen av näsens septum. Denna komplikation framkallar utvecklingen av kronisk antrit och rinit. För att korrigera krökningen i nässkytten krävs kirurgi.
  • Omforma näsan. Detta inkluderar näsens asymmetri, närvaron av humpbacks och så vidare.

För att eliminera denna defekt är det nödvändigt att utföra plastikkirurgi.

Nätsbrott är annorlunda i naturen och kräver en viss inställning. Det är därför som du misstänker denna skada, ska du omedelbart kontakta en läkare. Eftersom effektiviteten av den efterföljande behandlingen beror på snabb och kvalitetsvård.

Broken nose - vad ska man göra?

skäl

Den omedelbara orsaken till en näsafraktur är en skada som kan vara:

  • hushåll (kamp, ​​fallande);
  • som orsakas av en sjukdom (under ett epileptiskt anfall)
  • sport (oftare är det boxning eller vissa typer av kampsport);
  • transport (som en följd av en olycka)
  • produktion (till exempel vid bristande överensstämmelse med säkerhetsåtgärder)
  • mottagen under fientligheterna.

symptom

Vid näsfraktur kan olika symtom uppstå:

  1. Synlig näsa deformitet. En trasig näsa förändrar sitt utseende avsevärt och samtidigt kan det ta på sig olika typer av deformationer - böj åt sidan, se skarpt, öka eller minska bredden och sjunka näsens baksida. För vissa typer av deformiteter kan läkaren bestämma vilken typ av näsbensfraktur. Till exempel, om det finns en förkortad näsback, är sannolikheten för en påverkad fraktur hög. I det här fallet kan ett benfragment penetrera skallen och skada hjärnan. Denna typ av näsafraktur är den farligaste.
  2. Blödning. Näsbrott följer nästan alltid med näsblod. Oftast är en sådan blödning inte stark och passerar på egen hand (inget måste göras för att stoppa det). Men om det inträffar under en lång tidsperiod är det uttalat blodförlust möjligt.
    I vissa fall kan näsblod göra diagnosen svårare. Till exempel, om en skada orsakade en fraktur av dura materens etmoid-ben och ruptur, kan detta följas av liquorrhea, mest uttalad när huvudet lutas framåt. I detta fall gör blödningen det omöjligt att märka läckage av cerebrospinalvätska. Symptomen på en "dubbelpunkt" kan hjälpa till i detta när en ljus ring bildas runt en bloddroppe. Om blödningen stannar blir utsläppet i denna typ av fraktur lätt.
  3. Smärta. Smärta syndrom följer alltid näsa frakturer. På palpation, som regel ökade smärta. Även vid palpering kan crepitus av benfragment observeras.
  4. Svullnad. Utseendet av puffiness i området av en trasig näsa kan inte märkas omedelbart. Det firas en stund efter skadan och ökar gradvis. Om det är en spricka med förskjutning och partitionen påverkas, försöker de fixa den tills det inte finns något ödem. Om puffinessen redan finns, behöver ingenting göras, och det är nödvändigt att vänta på att det avtar och först efter det att korrigera benens position.
  5. Blödning under huden. Den omedelbara orsaken till blödning är brott i blodkärlen. Om det finns blödningar runt ögonen på typen av "glasögon", kan det här indikera en fraktur på benens ben.
  6. Svår näsandning. På grund av förskjutningen av benfragment, ökning av ödem, liksom deformation av septum störs näsan, vilket blir märkbart svårt.
  7. Skada på huden. Nätsbrott kan åtföljas av skador på huden. Samtidigt kan såret rapporteras (eller inte) med näshålan.

När ska du söka vård

I händelse av en nässkada, åtföljd av ovanstående symtom, ett akut behov av att söka medicinsk hjälp. I det här fallet bör du inte försöka räkna ut det själv - det är en spricka eller bara en blåmärken, och också något att göra för att rätta näsens form. Det är nödvändigt att gå till akuten eller till sjukhuset där det finns en ENT-avdelning. På vägen till sjukhuset till sprickans plats ska appliceras is.

Efter första hjälpen finns det också vissa situationer som kan kräva ett andra besök hos läkaren.

Här är några av dem:

  • ökad kroppstemperatur;
  • smärta och svullnad fortsätter på dag 3 efter skada
  • det upprepas nasal blödning;
  • näsan ser skarp ut;
  • Efter en svullnadsminskning, fortsätter näsan andning eller andra sjukdomar i övre luftvägarna.

diagnostik

Vid första inmatningen kommer läkaren att klargöra skadans varaktighet, dess natur och historia (vilket föremål och under vilka omständigheter det inträffade), fråga om andra sjukdomar. Undersökningen bedömer också varaktigheten och svårighetsgraden av näsblödningen, specificerar om det finns en förlust av medvetande, illamående eller kräkningar.

Efter samling av anamnese och information om befintliga comorbiditeter fortsätter doktorn till undersökningen. Titta på svårighetsgraden av smärta under palpation, närvaron av crepitus av benfragment. Läkaren bestämmer typ av deformation av näsan, septalskadorna och svårighetsgraden av svullnad. Därefter gör han en främre rhinoskopi, under vilken det är möjligt att bedöma blödningskällan, liksom krökningen i nässkytten (om någon).

Mer informativ vid näsbrottet är instrumentala metoder för diagnos av denna sjukdom, bland vilka kan noteras:

  • Röntgenstrålar;
  • computertomografi;
  • endoskopisk undersökning.

En röntgen av en trasig näsa gör det möjligt att i detalj fastställa graden av benskada och svårighetsgraden av sjukdomen. I det här fallet är endast en fraktur av näsbenet i regel den minsta skadan möjlig med en sådan skada.

Med hjälp av radiografi kan läkaren bestämma frakturlinjen, bedöma befintlig förskjutning av benfragment, bestämma närvaron av fragment i mjuka vävnader.

Röntgen vid sprickan i näsbenen görs i två utsprång - rak och lateral. Denna diagnostiska metod kommer att vara informativ inte bara under de första timmarna efter skada, men också i framtiden för att bedöma processen med bottsvetsfusion.

Beräknad tomografi ger mer exakt information och frakturlinjer, möjlig förskjutning av benfragment (detta bestämmer deras rörelse i olika plan). Kombinerade skador på banor, paranasala bihålor, kranben etc. kan också detekteras.

Under endoskopisk undersökning bedöms tillståndet av den bakre näshålan och septumet. Läkaren avslöjar närvaron av hematom, slitbanor i slemhinnan och andra möjliga sjukdomar i ENT-organen.

behandling

Vid sprickbildning i näsbenen är det viktigt att tidhjälp är viktigt. Vad krävs för att göra?

I det här fallet kan du följa följande sekvens av åtgärder:

  • Sätta patienten så att huvudet lutas något framåt;
  • Applicera en förkylning till skadestället (på näsbryggan) (det kan ispappas i tyg, liksom en handduk sänkt i kallt vatten);
  • i närvaro av kontinuerlig blödning i näspassagerna bör gasväskor tippade i väteperoxidlösning införas;
  • att gå med skadade till akutrummet eller ringa en ambulans.

Ytterligare behandling av sjukdomen utförs av läkaren beroende på skadans omfattning och art. I detta fall kommer behandlingstaktiken att bestämmas av närvaron eller frånvaron av förskjutning av benfragment.

Om sprickan i näsbenen inte orsakar förskjutning och nässkölden inte påverkas, kommer läkaren att behandla såren och vid behov stygn. Läkning i näsområdet, som regel, passerar snabbt på grund av en välutvecklad blodtillförsel i detta område.

Om det är en nätsbrott med en förskjutning, kommer kirurgi att krävas.

  1. Kirurgisk behandling. I närvaro av förskjutning av benfragment är det nödvändigt att eliminera det. För detta ändamål, utför ompositionen av benfragment (returnera dem till deras ursprungliga plats). Interventionen utförs under lokal eller allmän anestesi. Den optimala tiden för denna intervention är den första dagen efter skadan. Det är tillrådligt att eliminera förskjutningen innan svullnaden börjar öka.
    I närvaro av flera frakturer är det inte alltid möjligt att rätta till dem och omedelbart återställa näsformen. I detta fall kan plastikkirurgi krävas 6 månader efter skadan. Vid slutet av det kirurgiska förfarandet appliceras ett gipsbandage eller ett speciellt däck på näsområdet, vilket bör bäras i ca 2 veckor.
  2. Drogbehandling. Det består i att förskriva läkemedel som är utformade för att lindra patientens tillstånd och förhindra utveckling av möjliga komplikationer och sjukdomar. Följande grupper av läkemedel kan användas:
    • smärtstillande medel - för att eliminera smärta omedelbart efter skada eller operation;
    • antibakteriella läkemedel - förhindra infektion (föreskrivs både lokalt och systemiskt);
    • vasokonstriktiva droppar - för att lindra svullnaden i slemhinnorna och underlätta andningen;
    • hemostatiska droger - hemostatika.

effekter

Efter en fraktur i näsbenen kan olika komplikationer uppstå:

  1. Korsningen i nässkiktet. Denna komplikation kan ytterligare prova utvecklingen av sjukdomar som kronisk bihåleinflammation, rinit. Ytterligare kirurgisk ingrepp kan krävas för att korrigera krökningen i nässkiktet.
  2. Brott mot näsformen. Detta kan uttryckas i näsens asymmetri, närvaro av en puckel etc. För att eliminera dessa defekter krävs plastikkirurgi.

Som du kan se kan en fraktur i näsbenen vara annorlunda i naturen och kräver en annan behandling. Om en sådan skada misstänks är det därför nödvändigt att snarast söka medicinsk hjälp, beror effektiviteten av behandlingen i allmänhet på aktualitet och kvalitet.

Brokade näsan: Vad ska man göra, rekommendationer, konsekvenser och tecken

En person kan ackumulera en hel del skador under en livstid. Vissa kan vara frivolous, andra kan ge många problem till en person. Det är nästan omöjligt att undvika skador, eftersom livets moderna rytm inte kan kallas långsamt på något sätt, så man kan säkert säga att skador kommer att förbli ständiga följeslagare hos en person under hela sitt liv.

Det finns ganska sällsynta skador som inte är så lätta att få - endast vid fullständig försummelse av säkerheten. Sådana skador är inte lika vanliga, men är mycket svårare att reparera. Traumatologer hanterar redan dem.

Men det finns typer av skador som kan erhållas i en nästan oskadlig situation. Dessa populära skador kanske inte är så allvarliga, men du borde fortfarande veta hur man ska agera om de tas emot.

Denna artikel fokuserar på de mest populära ansiktsskadorna. Denna skada är ganska vanlig, eftersom nästan varje person i sitt liv bröt sin näsa, och många gjorde det flera gånger.

Vid nässkada borde du veta hur man ska gå vidare i det här fallet och vad man ska göra så att sprickan inte leder till allvarligare konsekvenser.

Symtom och tecken på näsfraktur

Till att börja med bör du överväga de tecken och symptom som uppstår vid nässkada. Detta borde vara känt så att du i en sådan situation inte ska bli förvirrad och veta vad du ska göra.

Vid en öppen näsafraktur är det inte svårt att diagnostisera det. Det är förståeligt - brutna vävnader och utskjutande ben själva kan "säga" mycket, så att med diagnosen kommer inga svårigheter att uppstå. Det finns också fall där det inte finns några svårigheter vid en sluten nässkada. Det kan relativt enkelt diagnostiseras om svåra blödningar observeras, liksom svullnad i näsan. Men eftersom hudens integritet inte bröts, bör du fortfarande uppmärksamma andra tecken och symtom på en näsafraktur:

  • När du rör näsan är det svår smärta.
  • Bildningen av emfysem med crepitus av benfragment i den peri-orbitala regionen observeras;
  • Blödning från näsan. Det finns fall där det är nästan omöjligt att stoppa det själv;
  • Offset nasalbro. Detta är en ganska uttalad funktion som märks nästan omedelbart;
  • Ödem av mjuk näsvävnad. Det är också en ganska framträdande funktion;
  • Det finns ganska allvarliga fall då en näsbrott kombineras med frakturer i benens ben. I sådana fall kan tearing eller liquorrhea observeras. Sådana symptom uppenbarar sig särskilt tydligt om man observerar en bockning av huvudet mot sidan;
  • Blödningar i ögonen;
  • Ibland kan en näsafraktur påverka andra organ. Detta gäller särskilt ögonen. Faktum är att i vissa fall kan trauma på näsan leda till en signifikant försämring av synen;
  • Ofta är en näsafraktur åtföljd av alla symtom på hjärnskakning. Vi pratar om illamående, yrsel, kräkningar, samt medvetslöshet.

Vid diagnosering av näsafraktur skickar läkaren omedelbart patienten till en röntgenstråle. Det är känt för alla att det vanligtvis rekommenderas att göra detta först. Men i de flesta fall är denna procedur värdelös, eftersom computertomografi, ultraljudsekologi och endoskopisk undersökning kan diagnostisera en näsfraktur.

Broken nose - vad ska man göra i det här fallet?

Frågan ovan visas omedelbart i huvudet på personer som kanske har haft försiktighet att få en sådan utbredd skada. Man bör komma ihåg att det är från de första operativa åtgärderna som nosans ytterligare tillstånd kommer att bero på. Detta är mycket viktigt, eftersom det finns ett stort antal fall där offer har varit långsamma och står inför obehagliga konsekvenser som har utvecklats till ganska allvarliga problem.

Till att börja med är det nödvändigt att nämna ett mycket viktigt faktum om behandlingens snabbhet. Problemet med att behandla en nässkada är just att alla terapeutiska åtgärder nödvändigtvis måste genomföras med en operativ takt. Först och främst handlar det om isbildning mot en trasig näsa. Detta förfarande hjälper åtminstone att undvika ökning av ödem, liksom fortsatt blödning. Du borde verkligen göra allt snabbt och effektivt, för bara i det här fallet kommer det att vara möjligt att prata om att förbättra tillståndet för den skadade näsan.

Ompositionen av benfragment sker vanligtvis inte omedelbart. Det ska ta lite tid att vänta, eftersom det resulterande ödemet påverkar operationen negativt och komplicerar också kirurgens arbete mycket. I något fall rekommenderas det av någon anledning att försena med operationen. Verksamheten är det medel som hjälper till att undvika allvarliga brister i framtiden. Det är också en ganska stor sannolikhet att i händelse av en stark spricka är käftkirurgen inte den enda läkaren som kommer att behöva besökas. En plastikkirurgs ingripande kan krävas om det finns en ganska allvarlig ansiktsskada.

Det finns fall där offset är mycket starkt. Det ger rhinoplasti. Detta är ett obligatoriskt förfarande, eftersom allvarligare skador kräver mer allvarliga ingrepp. Rhinoplasty hjälper till att undvika ansiktets uppbyggda asymmetri, vilket kan bli ett ganska allvarligt kosmetiskt problem och kan också medföra svårigheter i samband med andning. Även om förskjutningen är starkt markerad, finns det risk för en puckel på näsan, vilket kanske inte alltid ser attraktivt ut. För vissa kan detta vara ett verkligt problem.

Konsekvenser av en näsafraktur

Man bör komma ihåg att en näsbrott är en ganska allvarlig skada, trots att många kanske inte finner det så allvarligt. Det är faktiskt en mycket farlig skada, vilket kan innebära vissa konsekvenser som måste beaktas vid mottagandet av denna skada.

Konsekvenserna kan uppstå som ett resultat av sent hjälp till offret. Om inga speciella åtgärder har vidtagits kan du uppleva en ökning av svullnad i näsan. Sådana speciella åtgärder, som snabbt bör tillgripas, är: applicering av is, liksom stopp av blödning med bomullsull.

Effektivitet är en mycket viktig faktor i behandlingen av en fraktur, eftersom det är från de första åtgärder som framtida eliminering av frakturen beror på. Om is inte applicerades i tid till sprickplatsen är det möjligt att möta omöjligheten att utföra operationen på grund av omfattande ödem. Detta är ett mycket vanligt misstag hos många offer, för vilka du måste genomgå operation.

En nasal fraktur kan senare leda till vissa konsekvenser, som består i att offret kommer att möta problem av estetisk och funktionell natur. Estetiska problem ligger i det faktum att partitionen som återstår efter frakturen ser ut, för att uttrycka det mildt, inte särskilt vackert. Problem med funktionell natur föreslår svårigheter i andningsförloppet.

Så, med vilken den person som har brutit en näsa kan möta:

  • Ofta förekommande inflammatoriska processer som äger rum i nasofarynxen och kännetecknas av en långvarig kurs. Sådana processer är: rinit, sinusit, bihåleinflammation;
  • Svårigheter i respiratorisk process i näsan;
  • Torr mun
  • Snarkning.

Operationsperioden för att eliminera en nätsbrott

När en nasal fraktur har uppnåtts bör du konsultera en läkare. Detta är nödvändigt om partitionen skadades. Att lämna problemet för att senare eller helt glömma det är ett stort misstag som du definitivt inte borde göra.

En trasig partition ska tas bort under en viss period. Offret måste rådfråga en läkare inom tre veckor. Detta beror på att efter denna tidsperiod smälter benen, vilket då är ganska svårt att fixa. Fördröja därför inte med denna mycket viktiga operation.

Om problemet inte löser sig under rätt tid?

Om frakturen inte har lösts inom tre veckor, ska operationen endast utföras efter sex månader. Detta beror på det faktum att benet kommer att växa och stärka under denna period. Även om benet växer i fel position kan det krökta benet räta ut genom refrakturering och sedan bara ta den till rätt position.

Situationen med en trasig partition är exakt densamma. Här är det meningen att om operationen för att rätta septum inte genomfördes i rätt tid, måste du vänta från fyra till sex månader.

I själva verket är sådana operationer ganska komplexa, så du bör snarast möjligt kontakta en läkare för att inte komplicera problemet.

Tecken på en trasig näsa - första hjälpen, rehabilitering

Näsan är den mest framträdande delen av ansiktet och det är därför det anses vara den mest traumatiska. Mer än 30% av skador på ansiktsskelettet hos patienter med vuxen och barns ålder faller på detta område. Tecken på en trasig näsa är ganska uppenbara. Om en patologi upptäcks är det därför nödvändigt att omedelbart kontakta den närmaste medicinska institutionen.

Tecken på en trasig näsa

Hur kan du berätta om din näsa är trasig för att undvika ytterligare komplikationer? Är det möjligt att diagnostisera dig själv? För att göra detta, kom ihåg tecknen på en trasig näsa:

  1. Blödning. Överträdelse av benskelettets eller bruskets integritet följs alltid av kraftig blödning.
  2. Asymmetri. Om utåt har näsan förändrats form, en skurk dök upp på den eller dess spets är krökt på båda sidor, kan du definitivt prata om en allvarlig skada.
  3. Smärt syndrom Svår smärta vid skador kan vara resultatet av både frakturer och blåmärken, så du bör också vara uppmärksam på andra tecken.
  4. Andningsbesvär. Om det efter en skada är svårt eller omöjligt att andas genom näsan, kan en fraktur misstänks.
  5. Svullnad. Trauma i ansiktet följer nästan alltid med svår svullnad. Som ett resultat bildas blåmärken runt ögonen.
  6. Brott mot hudens integritet. Med en öppen näsafraktur kan skada mjuka vävnader och hud.


Alla dessa symtom på näsbrott kan endast indirekt indikera dess närvaro. Men när de uppstår ska du snarast möjligt konsultera en läkare för att identifiera den verkliga orsaken till problemet. Det är särskilt viktigt att besöka en medicinsk institution om en patient har yrsel, illamående eller akut huvudvärk efter en skada eller stroke eftersom hjärnskakning i hjärnan är möjlig.

Hur man förstår att näsan inte är trasig?

Blödning från näsan är inte alltid ett symptom på en fraktur. I avsaknad av synliga tecken på förskjutning är det nödvändigt att fälla vävnad i skadan. Om ben- eller broskvävnaden är skadad kan palpation känna ojämnheten (bump). Om det inte finns några oegentligheter, och krökningen observeras inte, så är det troligtvis inte en spricka.

I avsaknad av ett uttalat smärtsyndrom, svår ödem, förskjutning av benskelettet behöver patienten fortfarande sändas för röntgenundersökning för att avgöra om näsan verkligen är trasig eller inte. Först då kan en noggrann diagnos göras.

Hur skiljer man näsan från näsan från skadan?

Om näsan är mörkad är blödning också möjlig. Det slutar dock snabbt efter applicering av kallkompressor och vasokonstriktiva droppar. Bruise kännetecknas också av smärta vid skadan, men när det rör sig är smärtan inte så intensiv. Andningsfunktion med praktiskt taget ingen nedsättning.

Nässmärkning i de flesta fall är inte åtföljd av komplikationer. Återhämtning sker inom några veckor och speciell drogbehandling är inte nödvändig. På den första dagen, förutom vasokonstrictormedel, är det möjligt att använda antiseptiska näsdroppar för att minimera risken för infektion genom skadade kapillärer.

Vad ska man göra om näsan är trasig - första hjälpen

Offret behöver brådskande hjälp vid näsfraktur:

  1. Patienten måste sitta på ett sådant sätt att läckage av blod inte kommer in i andningsorganen. Huvudet och kroppen ska böjas framåt.
  2. Nästa på området för den påstådda frakturen måste du sätta något kallt (is, gasväv blöt i kallt vatten). Detta kommer att bidra till att minska puffiness i den brutna näsan och stoppa blödningen.
  3. För att lindra patientens tillstånd kan smärtstillande läkemedel ges. I detta fall kommer Ibuprofen, Paracetamol att hjälpa.
  4. Du kan också använda vasokonstrictor-droppar, de kommer lätt att andas lite.
  5. Om blödningen fortsätter är det nödvändigt att sätta in en gasbindning i varje näsborre och ringa en ambulansbrigad.

Det är viktigt! Det är strängt förbjudet att självjustera näsan. En felaktig rörelse kan leda till ökad deformation och ytterligare komplikationer.

Behandling och rehabilitering

Den första medicinska hjälpen för en näsafraktur är att behandla befintliga nötningar. Om det finns stora sår appliceras stygn. Dessutom krävs införande av tetanusvaccin, om efter introduktionen mer än 10 år har gått.

Om näsan bryts med en förskjutning, måste du räta ut den. Det är lämpligt att proceduren utförs samma dag som skadan har tagits emot. Med hjärnskakning måste manipulering skjutas upp i flera dagar. Den maximala perioden under vilken rätningen kan göras är två veckor. Efter en längre tid är korrigering av krökningen endast möjlig vid operationen på en trasig näsa.

Beroende på patientens tillstånd utförs rätningsproceduren sittande eller liggande. Lokalbedövning måste utföras. För att göra detta brukar du använda "Lidocaine" eller "Novocain". Om det finns en krökning i sidan, håller läkaren injektionen helt enkelt med händerna. När du flyttar bakåt eller framåt används ett specialverktyg - hissen.

Efter omplacering sätts tjocka gasväxter i patientens näspassager, vilka i vissa fall impregneras med paraffin. En sådan tamponad hjälper till att fixa de förskjutna fragmenten. Om sprickan är öppen är det nödvändigt med påläggning av speciella däck.

Gaastampor måste bytas var 2-3 dagar. Beroende på frakturets komplexitet går patienten i 5-7 dagar. Utomhusdäck är installerade i upp till 12 dagar.

Eventuella komplikationer av näsfraktur

I de flesta fall är effekterna av en näsafraktur svårare än själva frakturen. Sen tillgång till läkare kan självbehandling leda till utveckling av allvarliga patologier:

  1. Hematom på näsens septum. Vid blödning ackumuleras blod ofta i näshålan, vilket kan leda till utveckling av ett hematom. Om det överskottsvätska inte pumpas i tid kan en abscess bildas, inuti vilken pus visas. Detta tillstånd kan leda till utveckling av sepsis eller blodinfektion.
  2. Kronisk rinit. Efter en bruten näsa plågas offeret av ständigt trängsel. Det är svårt för patienten att andas, men vanliga vasokonstrictordroppar hjälper inte. I det här fallet krävs ytterligare undersökning för skada eller förskjutning av slemhinnorna och nässpartiet.
  3. Apné (sluta andas under sömnen). Efter en näsafraktur kan andning störas under sömnen, vilket även kan vara dödligt. Orsaken till detta är ofta ärr som bildas inuti näspassagen eller den patologiska proliferationen av bindväv.
  4. Bihåleinflammation. På grund av den ständiga överbelastningen och ödemet i näspassagen uppträder en överträdelse av utflödet av slem. Som ett resultat ackumuleras hemligheten i bihålorna och orsakar inflammation.
  5. Formändring. Om, efter en fraktur, benen och brosket vikts felaktigt, är det möjligt att bilda en puckel på näsan eller krökningen i septum.


Vid nässkada kan intilliggande organ påverkas. Komplikationer av en fraktur kan också vara:

  • förskjutning av ögongloben;
  • skada på hjärnmembranbenfragmenten;
  • neurit i ansiktsnerven;
  • kränkning av utsöndringen av slemhinna nasofarynx;
  • dislokation eller subluxation av käften.

För att undvika allvarliga konsekvenser vid misstänkt näsafraktur, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Tidig och korrekt behandling kommer att minimera utvecklingen av komplikationer.