Huvud / Handled

Vad behandlar en reumatolog: artrit, vaskulit, reumatism och andra sjukdomar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

En reumatolog är en specialist som diagnostiserar och behandlar olika sjukdomar i leder och systemiska sjukdomar i bindväven.

I receptionen vid reumatologen

De sjukdomar som denna läkare behandlar är:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Artros (skada och förstöring av ledbrusk) behandlas av en artroslog eller ortopedist.

Vidare i artikeln hittar du en beskrivning av var och en av dessa sjukdomar, samt lär dig vilka metoder reumatologen använder för diagnos och terapi.

artrit

Detta är ett kollektivt namn som kombinerar många sjukdomar där lederna blivit inflammerade och deformerade. Deformation uppstår på grund av förändringar i strukturen hos det synoviala membranet (det inre skiktet av leddensäcken) samt bruskvävnad.

Det finns många typer av artrit. Här är några av dem:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Vanligtvis påverkar de små lederna, orsaken - brott mot immunsystemet

Utvecklas efter överföring av tarm- och urininfektioner

Manifieras som ett av symptomen på psoriasis.

Inflammatorisk sjukdom där brosk förlorar glukosaminer och kollagener (ämnen som ger densitet)

Patologi där urinsyrakristaller eller natriummonouratnatrium avsätts i lederna

Ankyloserande spondylit (det andra namnet är ankyloserande spondylit)

Det är en inflammatorisk sjukdom av autoimmun natur som påverkar de intervertebrala skivorna; en form av spondylit

Med artrit finns det alltid smärta, begränsad rörelse i leden. Vid senare skeden av sjukdomen utvecklas fingrarna, ryggraden etc. beroende på platsen.

Manifestationer av olika typer av artrit

Sjukdomar i periartikulär mjukvävnad

Detta är en annan grupp av sjukdomar som behandlas av en reumatolog.

Mjuka vävnader som ligger nära lederna inkluderar ligament, senor, artikulär väska. Det är också möjligt att rangordna små muskler kring en fog till dem.

En reumatolog behandlar inflammation i dessa vävnader.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Alla dessa sjukdomar manifesteras av smärta, svullnad, begränsning av rörlighet. Men med alla dessa patologier ger en reumatolog en gynnsam prognos när det gäller botemedel, speciellt om du ansöker i de tidiga stadierna.

Sjukdomar i periartikulär mjukvävnad

vaskulit

Det här är en grupp inflammatoriska sjukdomar som påverkar kärlen. De uppstår på grund av immunsystemets immunsystem (immunceller blir alltför aktiva och angriper andra friska celler i kroppen). Reumatologen behandlar också diagnosen och behandlingen av dessa sjukdomar.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

På grund av nedsatt immunitet är blodkärlens väggar inflammade, många mikrotrombor bildas i hudens, tarmarnas och njurens kärl

Inflammation av kapillärväggarna, arteriolerna, venulerna och luftvägarna i luftvägarna, ögonen, njurarna. I stället för den inflammatoriska processen förefaller granulom (noduler) och därefter uppstår vävnadsdöd.

Patologi där utplåning (partiell eller fullständig överlappning av kaviteten) hos artärerna uppträder

Inflammation av artärväggarna vid vilka mikroanurysmer bildas (vaskulär dilatation)

Hortons arterit (gigantisk arterit)

Sjukdomen påverkar den tidiga artären. Ett stort antal lymfocyter ackumuleras i sitt mellanhölje, granulom bildar, smälter kärlns lumen

Inflammatorisk patologi av vaskulära slemhinnor i ögon, mun, könsorgan, mag, tarmar. Orsakar sår

Den inflammatoriska processen i de inre organens kärl (främst lungorna och njurarna) utan bildning av granulomer

Alla dessa sjukdomar kan botas genom att referera till en reumatolog i tid. Han kommer att göra en diagnos för att bestämma den exakta typen av sjukdomen och förorda lämplig behandling.

Diffusa bindvävssjukdomar

Dessa patologier uppträder också på grund av fel i immunitet. Försvarssystemet börjar producera antikroppar mot de ämnen som finns i kroppens friska celler. Alla bindväv påverkas, inklusive ben, brosk, blod.

Den vanligaste sjukdomen i denna grupp är reumatism.

Det finns flera former av det:

Reumatisk hjärtsjukdom. Det påverkar hjärthöljet. Utvecklas vanligtvis efter överföring av sjukdomar orsakade av streptokocker. Orsaken till sjukdomen är att cellerna i dessa bakterier innehåller proteiner som har samma struktur som de som finns i vävnaden hos de mänskliga hjärtmembranen. När reumatisk hjärtsjukdom utvecklar sådana symtom: svaghet, feber, hjärtsmärta, lågt blodtryck, snabb puls.

Revmopoliartrit. Inflammation av lederna. Manifierad av feber upp till 39 grader, smärta i lederna, deras deformation. Med reumatisk polyartrit ger läkaren en mer gynnsam prognos än vid andra typer av artrit. Korsning av lederna efter behandling är vanligtvis inte bevarad.

Revmoplevrit. Autoimmun inflammation i pleura (lungans lining). Det finns andfåddhet, hosta, bröstsmärta, feber.

Hudreumatism. Läkaren kan känna igen sjukdomen baserat på följande symtom: bildandet av erytem (röda utslag) och knölar i subkutan vävnad, pallor, ökad svettning.

Även diffusa patologier av bindväv innefattar:

  • Röd systemisk lupus erythematosus. En sjukdom där immunsystemet producerar antikroppar mot DNA i cellerna i sin egen kropp. De viktigaste manifestationerna av sjukdomen: utslag i kindbenet, erytem, ​​munsår, artrit, perikardit, pleurisy, konvulsioner, psykos, anemi.
  • Systemisk skleros (sklerodermi). Med denna patologi inflammeras små blodkärl, fibervävnad börjar växa runt dem, ackumulering av kollagen förekommer. Själva blodkärlets väggar tjocknar, förlorar deras elasticitet. Fartygens lumen är inskränkt. Sjukdomen påverkar nästan alla organ. Genom sina symptom liknar sklerodermi reumatism, bara en läkare kan skilja mellan dessa två patologier.

Diffusa bindvävssjukdomar

Vilka diagnostiska metoder använder en reumatolog?

I receptionen till denna läkare brukar komma i riktning mot en terapeut, kardiolog och andra specialister.

Vilka metoder han tilldelar beror på listan över organ som påverkas av reumatologiska patologier.

Om dina leder skadas

I detta fall kommer läkaren att rekommendera patienten att genomgå:

  • Röntgenstrålar;
  • MRI;
  • CT-skanning;
  • Densitometri (en metod för bestämning av benens densitet);
  • synovial vätska undersökning;
  • artroskopi.

Metoder för diagnos av leddsjukdomar

Om sjukdomen har påverkat kärlen

Läkaren kan ordinera sin duplexscanning (diagnostisk metod, som möjliggör en tvådimensionell bild av artären eller venen och bedömer hastigheten på blodflödet genom det).

Om hjärtskalet påverkas

Dessutom kommer en reumatolog att rekommendera att genomgå:

Allmänna undersökningar för alla reumatologiska patienter

Dessutom har alla patienter en obligatorisk reumatolog tilldela ett fullständigt blodantal. Det hjälper till att avgöra om det finns en inflammatorisk process i kroppen. Om resultatet är positivt, föreskriver läkaren mer detaljerade tester.

Han behöver bestämma blodkoncentrationen av följande ämnen:

  • neopterin;
  • reumatoid faktor
  • C-reaktivt protein;
  • urinsyra;
  • antinuclear (riktad mot cellkärnor) antikroppar;
  • antikroppar mot hemolytisk streptokocker.

Efter alla diagnosmetoder ordinerar läkaren medicinen. Han rekommenderar också att ändra din livsstil (ge upp dåliga vanor och anpassa kosten).

Hur behandlar denna läkare?

Beroende på sjukdomstypen föreskriver reumatologen olika droger:

  • Han behandlar artrit och sjukdomar i periartikulära vävnader med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, indometacin, etc.) och kortikosteroider (triamcinolon, hydrokortison, prednisolon).
  • Med vaskulit förskriver han samma droger. Ibland kan en reumatolog också använda cytostatika - läkemedel vars åtgärder syftar till att undertrycka tillväxt och celldelning i kroppen. Med vaskulit kommer han också att rekommendera patienten att genomgå hemosorption och plasmautbyte.
  • Läkaren behandlar reumatism med hjälp av samma kortikosteroider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Han kan också ordinera antibiotika om karies, tonsillit eller bihåleinflammation utvecklas mot bakgrund av reumatism.
  • Han behandlar systemisk lupus och förskriver förutom icke-steroida antiinflammatoriska och kortikosteroider, cytostatika, immunosuppressiva medel, TNF-hämmare (läkemedel som hämmar verkan av cytokin TNF).

Förberedelser för behandling av sjukdomar i lederna och periartikulära vävnader

Vad händer om det inte finns någon reumatolog på din klinik?

För att bli av med de sjukdomar som beskrivs i artikeln så snabbt som möjligt är det mycket viktigt att hitta en högkvalificerad reumatolog.

Men inte alla har denna möjlighet. Till exempel kan denna specialist inte vara tillgänglig i små byar på ett lokalt sjukhus. I det här fallet bör du kontakta din lokala läkare eller medicinsk assistent. Han kan ordinera behandling samt hänvisa till en smalare specialist: arthrolog, kardiolog, etc., beroende på de drabbade organen. Behandlingen som föreskrivs av lokala läkare kan ge det förväntade resultatet om patologin är mild, i oanvänd form. Vid allvarliga sjukdomar måste du gå till närmaste stad och kontakta en smal specialist - en reumatolog.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

reumatolog

En reumatolog är en sådan specialist som är engagerad i diagnos, behandling och utveckling av specifika förebyggande åtgärder som syftar till att eliminera sjukdomar i lederna samt bindväv. Vad behandlar en reumatolog? De viktigaste sjukdomar som är relaterade till dess profil är artros, artrit och reumatism, gikt etc., även om detta, som du kommer att förstå nedan, bara är det traditionella "toppen av isberget" i uppräkningen av alternativ.

Mottagning av reumatolog: när är det nödvändigt att besöka honom?

Anledningen till att du kontaktar denna specialist är olika smärtor och obehag som uppstår inom området för enskilda leder, ett förändrat tillstånd av strukturen eller vanligt förekommande form av leden, utseendet av en styvhet i rörelser och relevansen av ärftlig predisposition till förekomsten av denna typ av sjukdomar som är förknippade med skador på lederna och vävnaderna förekomsten av associerade symtom.

Med tanke på att en reumatolog är en specialist som arbetar med dystrofiska och inflammatoriska sjukdomar, på grund av vilken skada på lederna och bindevävnaden förekommer, är huvudindikationerna för att ta itu med det inte bara de angivna skälen. Så, till exempel, en predisposition till den frekventa förekomsten av angina eller infektionssjukdomar är inte mindre viktig anledning att kontakta denna specialist. Det är värt att uppmärksamma utseendet av knäckning i lederna eller till viss grad av svullnad i dem såväl som i ryggraden - allt detta är också en anledning att konsultera reumatolog.

Reumatolog: Vad behandlar denna läkare?

Självklart är de grundläggande sjukdomar som vi ursprungligen angav bara de vanligaste av deras alternativ, i själva verket är resuscitatorns profil mycket bredare i detta avseende. Faktum är att reumatiska sjukdomar kombineras med mer än hundra olika sorters sjukdomar där de associerade symptomen uppträder som skador på lederna, musklerna, ryggraden och benen. Om bindväven påverkades utöver ovanstående är sjukdomen systemisk.

Förekomsten av reumatiska sjukdomar är en allvarlig orsak till att minska en sjuks livskvalitet, och i många fall är det, på grund av begränsningar i rörligheten, risk för att arbetet förloras på grund av oförmågan att utföra direkta arbetsuppgifter i sin yrkesverksamhet. I ungefär 70% av fallen blir en person inaktiverad på grund av en aktuell sjukdom. Det blir ofta svårt för patienter att gå ut ur sängen eller från en stol, och allvarliga restriktioner uppstår också när det gäller att lämna huset. Allt detta påverkar i sin tur sinnesstämningen, vissa anpassningar av denna typ av test görs i familjelivet. I de flesta fall är reumatiska sjukdomar kroniska i enlighet med deras egna kurser, vilket kombineras med deras frekventa exacerbationer.

Sjukdomar som behandlas av en reumatolog, i enlighet med de ovan angivna riktningarna för sin aktivitet, kan delas upp i sjukdomar i leder och sjukdomar i bindväven (diffus).

Gemensamma sjukdomar

  • reumatoid artrit
  • osteoartrit;
  • idiopatisk juvenil artrit
  • Stillas sjukdom hos vuxna;
  • reaktiv artrit (eller Reiter syndrom);
  • septisk (infektiös) artrit
  • ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
  • artrit, utvecklas på bakgrund av inflammatorisk tarmsjukdom;
  • gikt, pseudogout.

Bindevävnadssjukdomar (diffusa)

  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk skleros (sklerodermi);
  • blandad form av sjukdomen med skada på bindevävnaden, i kombination med de så kallade "cross" -syndromen.

Bland de andra typerna av sjukdomar där muskler, leder, ben, inre organ och kärl också påverkas, och som också behandlas av en reumatolog kan följande särskiljas:

  • Behcets sjukdom;
  • akut reumatisk feber
  • återkommande polychondritis;
  • fibromyalgi;
  • reumatisk polymyalgi
  • osteoporos, etc.

En separat grupp består av vaskulopati och systemisk vaskulit och följande sjukdomar:

  • Kawasaki sjukdom;
  • Hortons arterit;
  • polyarterit nodosa;
  • icke-specifik aortoarterit;
  • mikroskopisk vaskulit;
  • cryofibrinogenemisk vaskulopati;
  • Schonlein-Henoch Purpura;
  • kryoglobulinetisk vaskulit
  • antifosfolipid syndrom;
  • hypereosinofil angiit etc.

Reumatologens mottagning och de viktigaste diagnostiska metoderna

Patienterna kommer ofta till en tidpunkt med denna specialist inte i första hand, men i riktning från andra specialister, till exempel, från en terapeut eller från en kirurg med ett förhandsanmälan till dem på grund av faktiska klagomål. Med tanke på närheten av reumatologins anslutning till andra områden inom medicin är det inte förvånande att sjukdomar som behandlas av reumatologer liknar infektiösa, onkologiska, hematologiska, kardiologiska och andra sjukdomar.

Kvaliteten på grunden för att upprätta den initiala diagnosen är röntgenproceduren (det vill säga en vanlig röntgenbild tas). Det är med radiografi att samråd med reumatolog alltid börjar, eller snarare, på grundval av resultaten, blir sådant samråd väsentligt. Vissa andra diagnostiska metoder kan användas, även om radiografi är det enklaste och ofta extremt informativa sättet att undersöka ett visst område. Om vi ​​betraktar de möjliga analogerna av metoderna, visas magnetisk resonanstomografi och metoden för beräknad tomografi - förkortad MR och CT, respektive som respektive. MR gör det möjligt att bestämma läget för mjukvävnader, där mellanvertebrala skivor, neurovaskulära fibrer och ligament av kärl anses vara intressanta för oss. Samtidigt bestämmer MR det värdelösa att använda sig som huvuddiagnostisk metod på grund av brist på information vid studier av benstrukturerna i den, för vilken CT är mer lämplig.

Om vi ​​sammanfattar resultaten av dessa två metoder kan vi se att trots de mest värdefulla uppgifter som kan erhållas på deras bekostnad, kan de inte jämföras med en traditionell röntgen i detta område. Densitometri används som en alltmer populär och relativt ny metod. Denna forskningsmetod är att studera egenskaperna hos vävnadsdensitet, vilket är särskilt informativt vid diagnos av sådana sjukdomar som osteoporos.

En sådan forskningsmetod används traditionellt som ett allmänt blodprov, det gör det möjligt att bestämma relevansen i inflammationskroppen och andra typer av specifika tecken, på grund av vilka uttalandet av den slutliga diagnosen kan stödjas av större information.

Barnets reumatolog

Åldersfaktorn i reumatologi är avgörande, för om vi talar om sjukdomar som är relevanta för detta område hos barn, bör du kontakta en barns reumatolog. Detta förklaras av individualiteten av ålderspecificiteten av rheumatiska sjukdomar, skillnaden i kännetecknen hos deras inkomster och den taktik som valts av den behandlade behandlingen. Pediatrisk quinsy, som quinsy i allmänhet, är en predisposing faktor för utvecklingen av reumatiska sjukdomar. En separat roll tilldelas effekterna av streptokocker vid utvecklingen av denna patologi. Reumatisk feber, som patienten var tvungen att bära under barndomperioden, ligger till grund för den fortsatta utvecklingen av hjärtfel, vilket i synnerhet beror på undantaget vid behandling av användningen av antibiotika. Behandlingen utförd av en barnreumatolog är baserad på många faktorer, bland annat behandling av läkemedel som är oacceptabla för barn, och deras dosering väljs strikt utifrån det totala kroppsområdet eller på kilogram av ett enskilt barns vikt.

Vad är symtomen på att kontakta en reumatolog och vad som behandlas

Reumatologi är en specialisering av internmedicin, som är involverad i diagnos och terapi av grupper av sjukdomar, som manifesteras i systemisk / lokal skada på bindväven i kroppens muskel-skelettsystem. En reumatolog är en läkare som studerar etiologin och patogenesen av bindvävssjukdomar och diagnostiserar också dessa sjukdomar och behandlar därefter och förhindrar återkommande av sådana sjukdomar. Vad behandlar en reumatolog och med vilka symtom ska det behandlas?

Till att börja med, låt oss se vilka sjukdomar som ligger inom en reumatologs kompetens.

Vad reumatologen behandlar

Idag är listan över reumatologiska sjukdomar ganska stora (över 200 sjukdomar), men det finns en villkorlig klassificering av reumatologiska sjukdomar.

  • Systemiska sjukdomar som involverar lesioner av bindväv.
  • Sjukdomar som uppstår mot bakgrund av patologiska sjukdomar i immunsystemet;
  • Sjukdomar i lederna av benbasen på bröstet, ryggraden och skallen (axiellt skelett);
  • Sjukdomar i lederna i de övre och nedre extremiteterna, liksom deras bälten (tillbehörskelett);
  • Systemisk vaskulit
  • Hjärtpatologi

Nedan ger vi en liten lista över sjukdomar som behöver behandlas med hjälp av denna läkare.

  • Sinovit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i det inre skiktet i leddensäcken och efterföljande ackumulering av vätska (exudat) i stället för inflammatorisk process.
  • Bursit - en sjukdom som kännetecknas av inflammation i slemhinnorna i lederna;
  • Ankyloserende spondyloarthritis - en systemisk skada av lederna, lokaliserad i CPS, mjuka paravertebrala vävnader och leder av ryggraden;
  • Adamantis-Behcet-sjukdomen - systemisk immunopatologisk inflammation i leder av okänt ursprung, åtföljd av skada på slemhinnorna i synen, synhår, könsorgan och könsorgan
  • Gikt är en kronisk sjukdom som utvecklas på grund av en metabolisk störning som provar deponeringen av urinsyrasalter i lederna;
  • Systemisk sklerodermi är en sjukdom i bindvävnaderna i autoimmun etiologi, som förekommer mot bakgrund av generaliserad fibros, inflammation och mikrocirkulationssjukdomar, åtföljd av skador på hudvävnader, inre organ, muskuloskeletala strukturer och blodkärl.
  • Reumatoid artrit. Denna sjukdom är systemisk, kännetecknad av skador av små leder, har en komplex autoimmun utveckling och kurs. Kan orsaka gemensam deformitet
  • Förvärvade hjärtfel - en grupp sjukdomar som uppträder på grund av morfologiska och / eller funktionella förändringar i en / flera hjärtventiler, vilket leder till patologiska störningar i hjärtets funktion.
  • Osteoporos är en sjukdom i benvävnad mot bakgrund av kalciumbrist, som kännetecknas av ökad benbräcklighet;
  • Granulomatos med polyangiit - autoimmun inflammation (granulomatös) av kärlväggar, med skador på små blodkärl och inre organ;
  • Fibromyalgi. Hittills är orsaken till denna sjukdom inte känd, kännetecknad av muskel-skelettets smärta.
  • Sharpe syndrom är en systemisk sjukdom som kombinerar de enskilda fenomenen dermatomyosit, lupus erythematosus och scleroderma;
  • Dermatomyositis (Wagners sjukdom) är en allvarlig systemisk sjukdom i bind-, hud- och muskelvävnaden, vilket leder till en nedbrytning av muskelfunktionen, bildandet av erytem på huden, vaskulärt ödem, åtföljd av skador på inre organ. Ofta komplicerad av purulenta processer förkalkning;
  • Slidgigt är en kronisk sjukdom i lederna, vilket leder till gemensam deformitet och begränsad rörlighet.
  • Spondylos - en sjukdom som uppstår på grund av det endokrina systemet dysfunktion (i åldrandet)
  • Tick-borne borreliosis är en sjukdom som uppstår när ett fitta biter och efterföljande intag av bakterier i människokroppen (minst 5 olika arter). Om det finns en predisposition påverkar sjukdomen vävnaderna i lederna, nervsystemet och kardiovaskulära system, såväl som synen.
  • Reaktiv artrit är en sjukdom som uppstår med skada på ledvävnaderna som uppträder mot bakgrund av en infektionsskada i kroppen.
  • SLE (Libman-Sachs-sjukdomen) är en systemisk patologi av bindväv av diffus natur, som uppträder med en immunkomplex skada av bindevävnaden, liksom dess derivat som involverar mikrocirkulationskärl;

Förutom de sjukdomar som listas behandlar reumatologen juvenil idiopatisk artrit, inklusive Stillas sjukdom, torrt syndrom, Takayasus arterit, överkänslig och kryoglobulinemisk vaskulit, antifosfolipidantistanssyndrom, Schönlein-Genoh purpura och mycket mer.

När ska man se en reumatolog

Det finns flera symtom, med utseende som det är nödvändigt att kontakta denna specialist så snart som möjligt.

  • Samband hålls starkt ihop (knäckt);
  • Förekomsten av ett värkande benskelett;
  • Det finns inflammation i lederna;
  • Smärta i lederna, muskelvävnaden, benen finns länge utan anledning.
  • Låg rörlighet i lederna, åtföljd av obehagliga känslor, inklusive smärta. När belastnings smärtan ökar
  • Styvhet i kroppen, speciellt efter nattens sömn;

Symtom på reumatologiska sjukdomar kan vara feber, hudutslag, yrsel och andra. I allmänhet är symtomen på systemiska sjukdomar mycket mer, men i regel hänvisas de till en allmänläkare och doktorn skickar dem senare till en reumatolog. Det finns också situationer där du bör kontakta en reumatolog som förebyggande åtgärd.

  • Om bland nära släktingar är någon sjuk / sjuk med Liebman-Sachs-sjukdom, reumatoid artrit, systemisk vaskulit eller systemisk sklerodermi;
  • Om det finns frekventa infektionssjukdomar, angina
  • Det finns en långvarig och orsakslös ökning av kroppstemperaturen;
  • Det finns en kraftig minskning av kroppsvikt utan några viktiga skäl.

Vilka metoder för diagnos och laboratorietester kan behövas

I de flesta fall är det omöjligt att upprätta en noggrann diagnos utan instrumental diagnostiska procedurer och laboratorietester. Detta kan förklaras av likheten mellan manifestationerna av olika reumatologiska sjukdomar.

  • KLA;
  • Blodtest för inflammation och autoimmun aktivitet (reumatoid faktor;
  • Röntgen. Denna procedur är primär under diagnosen och låter dig bedöma tillståndet hos olika vävnader.
  • BAC;
  • Blodtest för ESR;
  • Vissa metoder för ultraljud (t.ex. ekokardiografi);
  • MRI anses vara en ytterligare metod för diagnos i reumatologi, men det är önskvärt att utföra det som information för jämförelse.
  • densitometri;
  • Blodtest för antikroppar mot naturligt DNA (för misstänkt systemisk lupus)
  • Blodtest för CRP;
  • Blodtest för urinsyra, totalt protein;
  • CT-skanning;
  • neopterin;
  • Blodtest för antinuclear och antititrullin faktor;

Reumatologistips

Vem vet att den bästa behandlingen för en sjukdom är att minimera sannolikheten för att det uppträder. Många reumatologiska sjukdomar kan förebyggas genom att följa de tips som anges nedan.

  • Det är nödvändigt att delta i sport och leda en aktiv livsstil i allmänhet. Idrott bör förstås som simning, friidrott och andra, men tyngdlyftningssport bör uteslutas.
  • Under dagens arbetstid är det önskvärt att utesluta en lång fördröjning i en pose, och om det inte är möjligt, bör uppvärmning eller gymnastik ske regelbundet.
  • Gå mer utomhus;
  • Titta på din hållning;
  • Under den kalla årstiden kommer vitaminer / vitaminkomplex inte att vara överflödiga;
  • Korrekt och balanserad näring är en förutsättning för en hälsosam kropp;
  • Undvik hypotermi;

Med tanke på det svåra och långsiktiga, och ett misslyckat antal behandlingar av olika reumatologiska sjukdomar, följer de ovannämnda tipsen ett bra bekymmer för din hälsa och framtid. Men valet är alltid ditt. Var inte sjuk.

reumatolog

En reumatolog är en läkare som studerar, diagnostiserar, behandlar och förhindrar sjukdomar i leder och bindväv.

Innehållet

Eftersom reumatologi innefattar ett brett spektrum av manifesterade patologiska tillstånd måste en god reumatolog förstå blod- och njursjukdomar, vara expert på immunologi och kardiologi och förstå de kliniska manifestationerna av andra sjukdomar.

Rheumatologens omfattning omfattar:

  • systemiska lesioner av bindväven;
  • sjukdomar i skelettledningarna associerade med bindvävspatologi;
  • systemisk vaskulit
  • hjärtpatologi
  • autoimmuna hudsjukdomar.

Dessutom behandlar reumatologen systemiska sjukdomar som inte bara påverkar bindväven utan även de inre organen.

Vad reumatologen behandlar

Reumatolog behandlar:

  • Reumatoid artrit är en systemisk sjukdom i bindväv som kännetecknas av skador på de lilla lederna. Etiologin för denna sjukdom har inte fastställts (indirekta indikatorer indikerar infektiös natur och ärftlig predisposition). Autoimmuna mekanismer är involverade i utvecklingen av patologi. Sjukdomen som leder till tidig funktionshinder har olika former och manifesterar sig: i första etappen, periartikulärt ödem i synovialsäckarna (åtföljt av smärta, lokal feber och svullnad runt lederna); i det andra steget - komprimering av det synoviala membranet; i tredje etappen - skador på benen och brosket, deformation av de drabbade lederna, ökad smärta, förlust av motorfunktioner.
  • Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit). Det är en kronisk systemisk sjukdom i lederna. Den patologiska processen påverkar främst de sacroiliaca lederna, ryggmärgen och paravertebrala mjukvävnader. Sjukdomen utvecklas med ärftlig predisposition (i perifer form, även under påverkan av vissa typer av enterobakterier). Inflammation i lederna beror på immunsystemets inflytande. Denna patologi kännetecknas av smärta i vila i ländryggen och sakralområdet (när sjukdomen fortskrider, smärtsyndromet sprider sig till hela ryggraden), ökad rörlighet i höftled, kronisk böjning, bågformig spinalkurvatur etc. Det finns inga grova destruktiva förändringar i lederna.
  • Akut reumatisk feber (reumatism). Det hänvisar till systemiska bindvävssjukdomar. Patologi kännetecknas av skador i hjärt-kärlsystemet (utveckling av cardit och hjärtinfarkt), artrit, bildandet av reumatiska knölar på huden och ringformad erytem och chorea. Sjukdomen utvecklas med nederlaget för beta-hemolytisk streptokocksgrupp A (orsakar tonsillit och faryngit) på bakgrunden av kroppens immunreaktion. Fördjupningsfaktorer för utveckling av sjukdomen är genetisk predisposition, ålder (7-15 år) och hypotermi.
  • Giktartrit är en systemisk sjukdom där purinmetabolismen störs och urinsyrahalten i blodet ökar. Det manifesteras av inflammation i lederna, som utvecklas på grund av ackumulering av urinsyrakristaller i led- och periartikulära vävnader. Sjukdomen kan vara akut (med anfall, en ledd påverkas) och kronisk (med upprepade episoder kan inflammation påverka flera leder, det finns praktiskt taget inga intervall mellan anfall).
  • Systemisk sklerodermi. Det är en autoimmun sjukdom i bindväv som utvecklas med genetisk predisposition och exponering för provokerande faktorer (hypotermi, vibrationer, infektionssjukdomar i nervsystemet). Sjukdomar i muskuloskeletala systemet, huden, blodkärlen, lungorna, hjärtat, matsmältningssystemet och njurarna är förknippade med nedsatt mikrocirkulation, inflammation och generaliserad fibros.
  • Systemisk lupus erythematosus - en diffus bindvävssjukdom där det finns en systemisk immunokomplexa lesion i bindväv och vävnadskärl (mikrovasculatur). Det utvecklas som ett resultat av DNA-skador på friska celler av antikroppar som produceras av det mänskliga immunsystemet. Det visar ett karakteristiskt utslag på kindbenet (lupusfjäril), discoidutslag, närvaron av orala sår, fotosensibilisering, artrit (flera leder påverkas), pleurisy eller perikardit, njurskada, CNS, hematologiska störningar och specifika immunologiska parametrar (anti-DNA eller anti-njursjukdom). -SM).
  • Fenomen (sjukdom) Raynaud - vasospastisk sjukdom, som är en vegetativ vaskulär neuros. Sjukdomen kännetecknas av skador på de små terminalarterierna och arteriolerna i de övre extremiteterna (vanligtvis symmetriska och bilaterala). Sjukdomen utvecklas hos individer med arvelig predisposition under påverkan av provokationsfaktorer (frekvent hypotermi hos de övre extremiteterna, närvaro av endokrina störningar, svår känslomässig stress, reumatiska sjukdomar etc.). Det manifesterar sig som en specifik kränkning av mikrocirkulationen (det finns kallhet i fingrarna, smärtsam reaktion på kallt, blanchering).
  • Osteoporos är en kronisk progressiv systemisk skelettsjukdom (kan vara ett kliniskt syndrom av andra sjukdomar). Denna patologi kännetecknas av en minskning av bentätheten, kränkningen av mikroarkitekturen och ökad bräcklighet. Det hänvisar till polyetologiska sjukdomar (det utvecklas under påverkan av genetiska, endokrinologiska och andra faktorer). Under lång tid är det asymptomatiskt, manifesterat av hypotraumatiska frakturer, förändringar i kroppshållning, minskad tillväxt, smärta och ryggradsmässighet.

Reumatologen behandlar också vaskulit (en grupp systemiska sjukdomar som utvecklas till följd av inflammation i kärlväggen):

  • Hemoragisk vaskulit (reumatisk purpura). Det är den vanligaste sjukdomen i denna grupp. Det utvecklas på grund av blodcirkulationen i immunkomplex, vilka ackumuleras i alltför stora mängder i kroppen och orsakar förändringar i kärlväggen och i hemostasystemet. Observerad aseptisk inflammation i väggarna av mikrofartyg, multipel mikrotrombusbildning. Skador påverkar hudens, tarmarnas, njurarna och andra inre organens kärl.
  • Periarterit nodosa är en sällsynt inflammatorisk skada av artärväggen i små och medelstora kärl, vilket orsakar progressivt organsvikt. Det utvecklas med en hyperallergisk reaktion på etiologiska faktorer (läkemedelsintolerans) och persistens (överlevnad med svagt immunsvar) i hepatit B-virusets kropp. Vaskulär skada uppstår som ett resultat av bildandet av immunkomplex. Sjukdomen kännetecknas av generella symtom (feber, smärta i muskler och leder, progressiv viktminskning), dyspepsi, kärlskador i njurarna, hjärtinfarkt, kardioskleros.
  • Wegeners granulomatos. Det är en svår, progressiv autoimmun granulomatös inflammation i väggarna i små och medelstora kärl (övre luftvägarna, njurarna och andra organ är involverade i den patologiska processen). Bristen på tidigt initierad behandling leder till döden inom sex månader eller ett år. Kan flöda i lokal eller generaliserad form. I den lokala formen utvecklas en lesion i övre luftvägarna och ögon (rinit, otit, etc.), och den generaliserade formen åtföljs också av pulmonell granulomatös vaskulit. En betydande del av patienterna har skador på njur- och nervsystemet.
  • Jättecellstimulär arterit (Hortons sjukdom) är en autoimmun vaskulitskaraktär, där lesionen huvudsakligen påverkar stora och medelstora intrakraniella och extrakraniella kärl (oftast är det skador på grenarna i den yttre halspulsådern). Sjukdomen utvecklas gradvis, en akut inverkan är möjlig efter tidigare infektionssjukdomar. Det kännetecknas av allmänna symtom, viktminskning, trötthet, kärlsjukdomar, artralgi, myalgi.
  • Nonspecifik aortoarterit (Takayasu sjukdom). Är en granulomatös inflammation i aortan och dess huvudgrenar, vilket orsakar ocklusion och leder till brist på puls på en eller båda händerna. Med en isolerad lesion av aortabågen och dess grenar observeras patologier av vänster subklaviska och vänstra gemensamma halshinnor. Kanske en isolerad lesion av aortan i bröstkorgs- eller bukområdet, en kombinerad lesion av aortabågen med dess lesion i bröstkorgs- eller bukområdet. Lungartären kan också vara involverad i den patologiska processen.
  • Tromboangiitis obliterans (Buerger's sjukdom) är en systemisk immunopatologisk inflammatorisk sjukdom hos små och medelstora artärer och vener. Den distala typen av sjukdomen utmärker sig (lesionen påverkar foten, underbenet, händerna, underarmen), den proximala typen (lesionen påverkar lårbenet och iliacartärerna, aortan) och blandad typ.
  • Behcet-sjukdom (Adamantiadis-Behcet-sjukdom). I denna systemiska vaskulit påverkar främst ögonen, huden, munnen, tarmarna, hjärnan och könsorganen. Etiologin är oidentifierad (den ärftliga karaktären hos sjukdomen är misstänkt). För det sista skedet av sjukdomen kännetecknas av "senil demens".
  • Mikroskopisk polyangiit. Det är en generaliserad nekrotiserande vaskulit. Lesionen påverkar lungorna, njurarna och huden i små kärl. Kan åtföljas av hosta, andnöd, bröstsmärta, lungblödning, hudutslag i huden. Observerad artralgi, snabbt progressiv glomerulonephritis och njursvikt.

Reumatologen behandlar också behandlingen av periartikulär mjukvävnadspatologi:

Dessutom behandlar en reumatolog sekundär artrit och vaskulit, som utvecklas som en konsekvens av den primära sjukdomen.

Vad behandlar barnreumatolog

Barnreumatolog är en läkare som diagnostiserar och behandlar sjukdomar i bindväv och leder i barn och ungdomar.

Den pediatriska reumatologen hänvisas till när:

  • reumatiska sjukdomar i periartikulära mjukvävnader;
  • artrit (mikrokristallin, reaktiv, reumatoid och psoriasis);
  • ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
  • Wegeners granulomatos;
  • Goodpasturesyndrom;
  • hemorragisk vaskulit
  • systemisk vaskulit
  • jättecellartär
  • Sjogrens syndrom;
  • Takayasus sjukdom;
  • dermatomyosit;
  • nodulär periaritit
  • trombangiit obliterans;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • reumatism;
  • systemisk sklerodermi etc.

När ska jag kontakta en reumatolog?

Samråd med reumatolog är nödvändig om patienten har:

  • Efter en natts sömn observeras styvhet i lederna, vilket försvinner endast 30 minuter efter starten av motoraktiviteten.
  • Fogen har ökat i storlek eller ödem utvecklas i sitt område.
  • Det finns smärta i lederna, vilket ökar vid slutet av dagen eller under fysisk ansträngning.
  • Det finns en känsla av stelhet i ländryggen.
  • långvarig kroppstemperatur observeras;
  • det finns svaghet i lemmar, smärta och värkande muskler,
  • nodulära formationer uppträdde på huden (nyans varierar från rosa till lila-blåaktig);
  • det finns en ständigt närvarande rodnad i kinderna och pannan;
  • Det finns områden av komprimerad hud, samtidigt som hudens utseende förändras och känsligheten försämras.
  • minskad tillväxt observeras benfrakturer;
  • i avsaknad av tyngdförlust och graviditet uppträdde streckmärken på huden;
  • Det finns akut huvudvärk i samband med överdriven svettning och feber, som kännetecknas av tydlig lokalisering;
  • missfall är närvarande.

Ett besök hos en reumatolog rekommenderas också:

  • Personer med genetisk predisposition att skada bindväv och leder
  • personer som har vanliga ont i halsen och infektionssjukdomar;
  • personer som har en kram i lederna.

Samrådsskeden

Eftersom symtomen på bindvävssjukdomar liknar manifestationerna av infektiösa, hjärt- och andra patologier, hänvisar en annan läkare (vanligtvis kirurg, allmänläkare eller kardiolog) oftast till reumatolog av patienter. I de flesta fall föreskriver denna specialist en preliminär röntgen som tillåter en reumatolog vid första inträdet att identifiera patologiska förändringar i bindevävnaden.

I samråd med en reumatolog:

  • undersöker sjukdomshistorien och patientens klagomål
  • utför en visuell inspektion (undersöker rörligheten i lederna och ryggraden, deras form, undersöker musklerna, kontrollerar svullnad etc.), undersöker den i närvaro av en röntgen;
  • utse vid behov ytterligare undersökningar och samråd med andra smala specialister.

Efter att ha fått resultatet av en ytterligare undersökning, föreskriver reumatologen behandling och ger rekommendationer om näring och livsstil.

diagnostik

Med tanke på den preliminära diagnosen hänvisar reumatologen patienten till:

  • Röntgen, ultraljud av lederna och periartikulära vävnader, CT, MR, artroskopi (minimalt invasiv kirurgisk manipulation för att diagnostisera skador på den inre delen av leden), densitometri (benstenssökning), studien av synovialvätska med ledskada
  • duplexscanning (låter dig studera tillståndet i artären eller venen, för att bedöma blodflödeshastigheten) med vaskulära lesioner;
  • Ultraljud i hjärtat och EKG med skador på hjärtans foder.

Dessutom måste alla patienter passera:

  • Blodetest (generellt, biokemiskt, med reumprober). Ger dig möjlighet att bestämma blodkoncentrationen av neopterin (produkten av utbytet av purinbaser), reumatoid faktor, C-reaktivt protein (plasmaprotein, vilket ökar inflammatoriska processer), urinsyra etc. Dessutom avslöjar analysen närvaron av antinucleära antikroppar och antikroppar mot hemolytisk streptokocker.
  • Urinanalys

behandling

Reumatologen föreskriver behandling beroende på sjukdomstypen:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, indometacin) och kortikosteroider (hydrokortison, prednisolon), kurser av plasmaferes och en diet med högt kalcium i artrit. Rekonstruktiva operationer utförs också med ihållande deformiteter i lederna. Med terapins ineffektiva effekt föreskrivs grundläggande antirheumatiska läkemedel (sulfasalazin, etc.), cytostatiska immunosuppressiva medel eller anti-cytokinläkemedel.
  • I ankyloserande spondylit och systemisk lupus erythematosus föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikoider, TNF-a-hämmare och biologiska immunresponsmodifierare (adalimumab).
  • Med reumatism föreskrivs kortikosteroider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (under akut period i kombination med antibiotika i 7-10 dagar), psykotropa läkemedel med manifestationer av mindre chorea.

I vaskulit kan en reumatolog också föreskriva cytostatika, plasmakfores och ett hemosorbtionsförfarande.

I gikt föreskriver en reumatolog en speciell diet, en anti-gouty läkemedelskolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för lindring av anfall, liksom purinol (minskar bildningen av urinsyra i kroppen).

I sklerodermi är hyaluronsyraderivat, enzympreparat (baserat på lidaza eller ronidas) grundläggande preparat, och fysioterapi och fysioterapi övningar används också.

För behandling av osteoporos föreskriver en reumatolog:

  • en diet hög i kalcium och vitamin D;
  • flavonföreningar och osseino-hydroxiapatit-komplex för att förbättra benmetabolism
  • hormoner (östrogen och kalcitonin) och bisfosfonater, strontiumpreparat för att förhindra förstörelse av benvävnad;
  • fluorsalter, somatotropa och paratyroidhormon för att stimulera benbildning.

I Raynauds sjukdom kan en reumatolog rekommendera en kirurgisk metod (sympathektomi).

reumatolog

En reumatolog är specialist på studier, undersökning och behandling av reumatologiska sjukdomar samt utveckling av åtgärder för att förebygga dem. Rheumatologi, som en av specialiteterna inom internmedicin, är engagerad i diagnos och definition av terapi mot sjukdomar i leder och bindväv i samband med reumatism. Denna gren är nära kopplad till kardiologi, endokrinologi, nefrologi, hematologi och indirekt - med immunologi, toxikologi, infektologi, neurokirurgi. Därför behöver en reumatolog helt enkelt specialkunskap inom dessa områden av medicin. En doktor med en sådan bred profil kan korrekt fastställa och diagnostisera och beskriva en detaljerad behandlingsplan, med beaktande av alla särdrag hos reumatiska sjukdomar.

Reumatolog: vad han gör

Huvudfältet för denna läkare är kampen mot reumatologiska sjukdomar som påverkar bindväv, kärl och leder i människokroppen. En reumatolog, som utför en patients mottagning, samlar först och främst en historia av sitt liv och en sjukdomshistoria, ser alla symptom som stör patienten och tilldelar ytterligare studier för att göra en adekvat diagnos. Det är av denna anledning att reumatologen också måste vara en kvalificerad diagnostiker.

Efter att ha fastställt vilken typ av sjukdom en patient är orolig för, föreskriver läkaren ett behandlingsschema för att minska symtomen, lindra patienten och övervinna degenerativa eller dystrofa processer i kroppen som orsakar en viss sjukdom.

Utvecklingen av förebyggande åtgärder samt behandling för underhåll av patienter med kroniska former av reumatologiska sjukdomar hör också till ledningen av reumatologer.

Delar av kroppen och vävnader som påverkas av reumatologiska sjukdomar

Huvudskadorna i människokroppen är ledningsapparaten, blodkärlen och bindevävnaden. Av denna anledning behandlar en reumatolog nästan alla delar av kroppen med symtom på inflammation eller förstörelse av lederna, kärlen eller en viss typ av vävnad. Det kan vara nacke, lemmar, rygg, händer, fötter, kardiovaskulära system i kroppen.

Sjukdomar som reumatologen behandlar

Alla sjukdomar med karakteristisk reumatoid art klassificeras enligt olika kriterier. Till exempel särskilja:

  • degenerativa och inflammatoriska gemensamma processer: dessa inkluderar gikt, alla typer av artrit (idiopatisk, reaktiv, reumatoid, infektiös, ungdomlig), ankyloserande spondylit, artros;
  • systemisk vaskulit: lesioner som skiljer sig åt i etiologi men har samma manifestation - inflammatoriska processer i kärlen. Bland dem, Wegeners granulomatos, periarterit nodosa, Buerger sjukdom;
  • Systemiska autoimmuna sjukdomar i bindväv: sklerodermi, lupus erythematosus, Behcet's sjukdom;
  • akut reumatisk feber: kännetecknas av utvecklingen av patologiska processer i hjärtens membran;
  • mikroskopisk vaskulit, Hortons arterit, hypereosinofil angiit skiljer sig åt i en separat grupp av reumatoida sjukdomar.

Artrit är en process av inflammation och deformation av det inre skiktet av artikelsäcken och brosket. Kan utvecklas som en följd av psoriasis, urin- och tarminfektioner eller som ett resultat av nedsatt immunförsvar. Karaktäriserad av begränsningar i rörlighet, smärta, krökning i lemmar eller ryggrad.

Gikt är ett patologiskt tillstånd där urinsyrakristaller deponeras i lederna.

Ankyloserande spondylit är en inflammatorisk process av autoimmun natur som påverkar de intervertebrala skivorna.

Osteoartrit är en inflammatorisk sjukdom, på grund av att broskvävnaden förlorar ämnen som ger densitet.

Vaskulit uppträder vanligtvis på grund av nedsatt funktion av immunsystemet. Wegeners granulomatos är processen med inflammation av artärer, arterioler, kapillärer och venules i ögonen, njurarna och luftvägarna. En nodul bildas vid inflammationsplatsen, som dör ut efter en tid. Nodulär artrit är en inflammation i artärväggarna med bildandet av mikroanurysmer. Buerger sjuka kännetecknas av partiell eller fullständig överlappning av hjärnorna i artärerna.

Sklerodermi eller systemisk skleros är processen med inflammation i små blodkärl, vilket resulterar i att fibrös vävnad börjar växa runt dem och kollagen ackumuleras. Väggarna i blodkärlen fördjupar samtidigt, minskar deras hålrums lumen.

Systemisk lupus erythematosus är en sjukdom där kroppens immunsystem börjar aktivt producera antikroppar mot DNA i sina egna celler. Ett utslag förekommer i kindbenen, sår i munnen och kramper, pleurisy, psykos, anemi, pleurisy och perikardit följer även lesionen.

Behcets sjukdom är en inflammatorisk process i kärl i ögon, mun, mag-tarmkanalen och könsorganen slemhinnor och orsakar ulcerativa formationer.

Mikroskopisk vaskulit är en inflammation i de inre organens kärl, främst av njurarna och lungorna.

Hortons arterit påverkar den tidiga artären och leder till en minskning av dess lumen.

I själva verket har reumatism flera former av manifestationer:

  • reumatisk hjärtsjukdom, som påverkar hjärtat
  • reumatisk polyartrit - inflammation i lederna;
  • reumatisk frostskador - inflammation i lungans lining, som har en autoimmun karaktär;
  • kutan reumatism med bildandet av erytem och knölar i den subkutana vävnaden.

Vem är en reumatolog-kardiolog, varför behöver du kontakta honom

Efter att ha undersökt ovanstående klassificering av sjukdomar kan det förstås att många reumatologiska sjukdomar har en direkt effekt på hjärtat och blodkärlen.

Kardiologen-reumatologen är i själva verket en adjungerad läkare och kan göra den mest exakta diagnosen vid manifestationer:

  • endokardit;
  • myokardisk skada
  • nedsatt vaskulär patency
  • utvecklingsarytmier.

Alla dessa symtom kan orsakas direkt av reumatism, för behandlingen av vilken i grunden är kardiolog-reumatologens aktivitet riktad. Systemisk lupus erythematosus, vaskulit och sklerodermi är också skäl för samråd med en specialist på dessa intilliggande profiler.

När du behöver besöka en reumatolog

Huvudsymptomet som ska varna personen och få honom att anmäla sig till en reumatolog är systematisk upprepad smärta, koncentrerad kring ett eller flera leder. Andra orsaker till att besöka doktorn är förändringar i fogens form och utseende, en minskning av deras rörlighet.

Människor med ärftliga predispositioner måste alltid kontrolleras av en specialist, och från tid till annan genomgå särskilda undersökningar.

Frekventa virala sjukdomar, som tonsillit, är också en anledning att rådgöra med reumatolog. Faktum är att systemiska inflammatoriska sjukdomar som provoceras av virala patogener påverkar bland annat leder och bindväv. Dessutom indikerar varje tendens till quinsy och infektionssjukdomar egenskaperna hos immunsystemets funktion, som reumatologen också uppmärksammar.

En känsla av stelhet i ryggen, en knäck i lederna och ryggraden, följt av utseende av inflammation och svullnad, indikerar också att det är dags att göra en tid med en läkare eller ring en läkare hemma.

Ständigt ökad kroppstemperatur, feber i huden på leden, smärta, värk och svaghet, styvhet på morgonen - en tillräcklig uppsättning symptom som kräver samråd med reumatolog.

Pediatrisk reumatologi är ett separat område inom vårdindustrin.

Trots det faktum att de flesta reumatoida sjukdomar uppträder hos vuxna, kan förutsättningarna för deras utseende återfinnas i barndomen. Dessutom börjar de inflammatoriska processerna i bindväven, särskilt de som har ärftliga förutsättningar, orsaka oro även i barndomen. Sådana skador är extremt farliga, eftersom de inte upptäcks i mycket ung ålder, kan de i vuxen ålder orsaka allvarliga obehag för en person och ibland till och med bli en orsak till funktionsnedsättning.

Det är av den anledningen att barnreumatologen måste vara en högkvalificerad specialist, väl känd i barnets kropps problem och egenskaper. Exempelvis är sådana sjukdomar som ont i halsen en av de avgörande faktorerna i utvecklingen av reumatism, som barnläkaren måste känna till.

Det finns vanliga fall av ett barns nederlag med reumatisk feber - en sådan sjukdom kräver uttag av lämpliga antibiotika, annars finns risk för att utveckla hjärtfel i form av komplikationer efter en sjukdom.

Diagnostiska och behandlingsmetoder som är relevanta för reumatologiska skador i kroppen

Ofta, efter att ha upplevt ovanliga symtom och känslor i kroppen, i synnerhet i lederna, kan en person inte självständigt bestämma vilken specialist som behöver ta itu med detta problem. Därför kommer patienten först till terapeuten eller kirurgen. Dessa läkare, som har en primär diagnos, om nödvändigt, skickas till en reumatolog.

För den mest framgångsrika diagnosen utför läkaren några speciella aktiviteter - intervjuar patienten för att systematisera och studera de primära symtomen; Studien av den ärftliga faktorn, eftersom reumatologiska sjukdomar tenderar att överföra en ärftlig predisposition; visuell och palpatorisk undersökning kroppstemperaturmätning; test (generellt blod och urin, reumatiska tester, reumatoid faktor, analys för förekomst av urinsyra); magnetisk resonansbildning (gör att du kan specificera läget för mjukvävnader runt lesionen, hjälper till att göra en mer exakt diagnos i reumatiska patologier av nervfibrer, mellanhjälmskivor och vaskulära ledband); computertomografi; ultraljudsdiagnostisering av leder, brosk, muskler, ligament; Röntgenmetoder för forskning.

Den huvudsakliga metoden för behandling av reumatologiska sjukdomar är medicinsk, men i vissa fall används både traditionell medicin och metoder för extrakorporal hemokorrering.

Drogterapi syftar till att sakta ner processen för cellförstöring, minska smärta och en rörelsefylldhet. För dessa ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, cytostatika, glukokortikosteroidhormonala läkemedel. Verkan av cytostatika syftar till att undertrycka celldelningsprocessen i kroppen, så de används ofta för att behandla vaskulit. Antibiotika och immunosuppressiva medel kan också ges.

I vissa fall föreskrivs extrakorporeal hemokorrektion - plasmaferes, kaskadfiltrering av blodplasma, det vill säga processer för modifiering av blodkomponenter som är speciellt utvalda från människokroppen, följt av transfusion av de erhållna komponenterna till patienten efter reningsprocessen.

Rehabilitering av patienter utförs med hjälp av laser- och magnetterapi, värmebehandling och fototerapi, massage och återställande fysioterapi.

En reumatolog är en högkvalificerad specialist som studerar, diagnostiserar och behandlar sjukdomar av reumatologiskt ursprung. Eftersom dessa sjukdomar påverkar leder och blodkärl och kan påverka kardiovaskulärsystemet fungerar både reumatologer och kardiologer-reumatologer till patienter.