Huvud / Handled

Heel smärta: främsta orsakerna till utseende

Foten hos personen tillsammans med ryggraden kan tåla enorma belastningar under hela dagen.

Det finns många faktorer som kan påverka huvudfunktionerna i dess strukturella element negativt och orsaka hälsvärk, allt från obekväma skor till allvarliga skador i det muskuloskeletala systemet som kräver långvarig behandling.

Ett sådant symptom kan isoleras eller åtföljas av yttre tecken på inflammatorisk process, feber, en känsla av allmän förgiftning.

Allt detta utgör en enda bild av sjukdomen, vilket gör att läkaren snabbt kan bestämma diagnosen och förskriva en effektiv behandlingsregim.

Calcaneus är den största fotstrukturen. Det är hennes största börda när man går, kör, lyfter vikter. Här är fäst den största akillessenen, som ger rörligheten i hälen i förhållande till underbenet, den längsgående plantarfascia som stöttar fotens fot i upplyft läge och andra strukturer i muskuloskeletala och muskelsystemet. Därför kan en felaktig eller överdriven belastning, mikrotraumor orsaka inflammatoriska förändringar, vilket leder till smärta i hälen.

I allmänhet är de etiologiska faktorerna för utveckling av obehag i fotens baksida olika lesioner av dess huvudstrukturer, dessa är:

  • själva calcanusen är den mottaglig för patologiska förändringar på bakgrund av olika sjukdomar som påverkar benvävnaden;
  • epidermal täcka, bestående av ett skikt av härdad hud och subkutan vävnad, utför en skyddande funktion, dess utspädning leder till ökad belastning och skada på ben och broskvävnad;
  • blodkärl, ett antal sjukdomar kan orsaka cirkulationsstörningar, leverans av syre och näringsämnen;
  • synovialsäckar, en inflammatorisk process i det omgivande området av senfästning kan också orsaka ganska allvarlig hälsvärk;
  • nervändar, deras irritation och skada åtföljs av svårt obehag;
  • ligament och senor, skador och mikroskador av dessa strukturer är den vanligaste orsaken till obehagliga känslor i foten.

Alla sjukdomar som kan orsaka hälsmärta kan delas in i två stora grupper. Den första innefattar patologier och skador som direkt påverkar strukturen hos benets ben och broskvävnad.

Till den andra hör många systemiska sjukdomar, tillsammans med nedsatt metabolism, blodflöde och intensiv inflammation. Sådana störningar påverkar på något sätt strukturen och funktionen hos muskelceller, ligament, brosk och fotben.

Dessutom kan smärta i hälen åstadkomma en felaktig fördelning på fotens ligament och ben, orsakad av en stark ökning av kroppsvikt under graviditet, endokrina patologier och misslyckande att följa kosten. Ibland uppstår skarpa smärtimpulser när du bär smala, pressande skor, skor med mycket höga klackar. Liknande symtom kan uppstå under lång vandring, körning, efter en dag som står på dina fötter utan vila.

Akut smärta uppträder ofta efter en stark skada, skada, faller till fötterna från en höjd, frakturer av fotbenen. Med lämplig behandling och överensstämmelse med regimen försvinner sådana lesioner utan några speciella konsekvenser.

De sjukdomar som direkt påverkar ben- och broskstrukturerna i foten, ligamenten och senorna utan markerade systemiska störningar innefattar:

  • Heel spurge ("vetenskapligt" namn på patologi - plantar eller plantar fasciit). En mycket vanlig sjukdom som orsakas av inflammation i plantar fascia, som förbinder den phalangeal delen av foten till hälen. Patologi kännetecknas av bildandet av en utväxt på calcaneusen och skärande smärta som uppträder när man går på foten, speciellt på morgonen, och liknar en spik i naturen.
  • Inflammation (tendinit) eller sträckning av Achillessenen. Det binder fot- och benmusklerna och ger rörlighet när man går. Vanligtvis känner achilit inte bara hälens smärta, utan också svullnad och obehag på baksidan av foten strax ovanför hälbenet.
  • Haglund deformation. Symptom på sjukdomen uppstår på grund av tillväxten på baksidan av calcaneus. Ibland fortsätter patologin utan en uttalad klinisk bild, men det är synligt externt i form av en tätning.
  • Tarsaltunnelsyndrom. Orsaken till denna patologi är inflammation i en stor nerv som ligger i underbenet.
  • Crack eller fraktur av calcaneus, uppstår som ett resultat av ett starkt slag. Förutom den pulserande smärtan är blåmärken, svullnad och rodnad märkbar i området av sulan.
  • Sprain ankel, som ligger på sidan av calcaneus. I detta fall uppstår obehag när rörelsen av den drabbade foten.
  • Schinz sjukdom (osteokondropati av kalkhinnan). Etiologin för denna sjukdom är inte helt etablerad. Det antas att på grund av tunga belastningar, blodflödesbesvär eller kroniska infektioner i olika delar av det avskyvärda benet börjar nekrotiska processer.
  • Bursit av synovialsäckarna i foten senor. Ledsaget av effusionsexudat och ödem, vilket orsakar smärta i hälen. Till skillnad från många andra sjukdomar ökar symtomen på denna patologi under sömnen.
  • Onkologiska lesioner av calcaneus. Den kliniska bilden är inte begränsad till att skära smärta i sulans yta. Patienten är som regel oroad över systemiska symtom, manifesterad i form av berusning, plötslig viktminskning, aptitförlust etc.
  • Epifysit av calcaneus. Det förekommer hos barn under 14 år, vilket är förknippat med en förändring av överträdelsen av fotens struktur. Den främsta orsaken till denna sjukdom är otillräckligt intag av kalcium, bär på skor med en platt sula utan båtstöd, intensiv fysisk ansträngning.
  • Osteomyelit. Det utvecklas mot bakgrund av en infektion i benvävnaden i hälen. Sjukdomen börjar med en brännande känsla i fotens baksida, sårbildning. Med tiden ökar smärtan i hälen, blir permanent och stör patienten både i vila och när han går.

Inte mindre ofta, människor som söker medicinsk hjälp med klagomål om kroniska eller plötsliga smärtimpulser på insidan av foten diagnostiseras med systemiska patologier. Detta är:

  • Cirkulationssjukdomar som ett resultat av diabetes, ateroskleros och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Störning av mikrocirkulationen åtföljs av en minskning av tjockleken hos det feta skiktet som omger kalcaneusen, destruktiva förändringar i ben- och broskvävnaden och innervationstörningar.
  • Artrit. I sådana sjukdomar uppträder häls smärta som ett resultat av systemisk inflammation i bindväv, och detta problem påverkar nästan alla leder.
  • Gikt. Det uppstår med svåra metaboliska störningar och avsättning av salter i olika organ och vävnader, inklusive lederna. Till följd av sådana förändringar sker en gradvis förstöring av brosk, vilket åtföljs av skär eller tråkig smärta.
  • Tuberkulos av calcaneus. Det förekommer som en sekundär komplikation av en lunginfektion orsakad av motsvarande patogen med en stark försämring av immunsystemet.

Det finns fortfarande många olika autoimmuna och inflammatoriska sjukdomar som påverkar olika leder. Men de orsakar sällan smärta i hälen, "föredrar" intervertebrala skivor, knän, armbågar och fingrar i fingrarna. Lokalisering av obehag, dess svårighetsgrad är annorlunda. I vissa sjukdomar uppträder symtom på morgonen eller efter lång vila i sittande eller liggande läge.

I andra fall är smärtan i hälen permanent. Metoder för behandling av dessa patologier är olika. Men i de flesta fall rekommenderar läkare att ha speciella insoles (ortoser), smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel för oral och yttre användning, fysioterapi och speciella övningar. Ibland är hältsmärta mottaglig för terapi och folkmedicin i hemmet.

Heel smärta, smärta att attackera: speciella fall av uppkomsten av liknande symtom

I vissa fall, redan på specifika kliniska symptom, kan en specialist göra en preliminär diagnos. Till exempel, intensiv smärta i hälen, när det gör ont för att attackera omedelbart efter att ha vaknat, indikerar en lesion i plantar fascia.

Faktum är att mikroskador och inflammatoriska processer i detta, som stödjer argen av foten i senan, avtar under en lång vila. Och när en person kommer ut ur sängen och vilar på ett ömt ben, provar belastningen igen akut smärta. Det mer kända namnet på ett sådant problem är hälspassan.

Med tiden utvecklas senessens inflammation, orsakar kalciummetabolism och bildandet av utväxten i calcaneusen. Detta förvärrar ytterligare situationen och leder till allvarlig akut smärta när man pressar på foten. Behandling av hälsporer är ganska lång. Och om salvor och olika fysioterapi inte har någon effekt, är kirurgisk ingrepp nödvändig.

Om det finns smärta i hälen, är det ont att attackera efter en lång promenad eller springa i den överväldigande majoriteten av fallen är resultatet av sträckning av senor, infektiösa eller systemiska inflammatoriska processer.

Överdriven belastning på broskvävnaden och ledbandet orsakar irritation av nervändarna och utseendet av obehagliga smärtsamma känslor av varierande svårighetsgrad. Om sådana symtom uppstår som en följd av sträckning försvinna de efter ett tag och utan behandling. Bindningar i bindväven kräver dock noggrann observation av läkaren även under eftergift och långa, ofta farliga biverkningar av terapi.

Trauma till calcaneus följer nästan alltid med allvarlig smärta. Det inträffar omedelbart efter påverkan och ökar med tiden. Situationen förvärras av vävnadsvullnad, vilket är ett resultat av hematom i den subkutana vävnaden. Under ganska lång tid är benet så oroligt att det är nästan omöjligt att kliva på det.

Om fotens häl leds av intensiv smärta i hälen och det gör ont för att attackera, är det nödvändigt att konsultera en läkare och ta en röntgen för att utesluta en fraktur eller benfraktur.

För att eliminera dessa symtom är salvor och geler inte tillräckligt. Läkare ordinerar smärtstillande medel, lägger på fastsättning av ortoser, och rekommenderar starkt att du håller strikt sängstöd i flera dagar (och ibland veckor), vilket undviker belastning på den drabbade foten.

Calcaneus gör ont: den möjliga typen av sådana manifestationer, diagnostiska metoder

Intensiteten hos obehaget i fotens baksida kan vara annorlunda. Dessutom beror det inte bara på styrkan av den inflammatoriska processen utan också på patientens individuella egenskaper. Till exempel, i diabetes störs mikrocirkulationen och känsligheten hos nervändarna, så även om calcaneus gör ont på ett mycket intensivt sätt kan en person bara känna allvarligt obehag.

Obehagliga känslor är:

  • akut, vilken är karakteristisk för en uttalad inflammatorisk process, skada;
  • dra eller förtränga, vilket troligtvis talar om artrit, osteokondropati och andra skador i bindväven;
  • åtföljd av stickningar eller domningar, indikerar sådana symptom vanligtvis att nervändar är involverade i den patologiska processen;
  • förekommer parallellt med ödem och hematom, vilket är typiskt för frakturer och blåmärken av calcaneus, bursit;
  • åtföljd av erosiva hudskador, till exempel med osteomyelit orsakad av intag av patogener från utsidan;
  • uppstår med en temperaturökning, vilket vanligtvis indikerar en systemisk infektion.

Av stor vikt är lokaliseringen, där calcaneus gör ont. Förekomsten av obehag närmare fotens båge är ofta ett symptom på inflammation i plantar fascia.

Spilled obehag, speciellt mot bakgrund av belastningar, lång promenad, vanligtvis uppstår på grund av banalt överarbete och obekväm position av benen i skorna. Om hälbenet skadas bakifrån kan detta indikera en sträcka av Achillessenen.

Ibland utstrålar impulser till mitten av hälen och blir mer intensiv när man rör sig med foten.

En liknande klinisk bild karaktäriserar epifysit. Men med denna sjukdom känns obehag efter att vakna. Om hälbenet gör ont i sidled, speciellt i kombination med stickning, ligger problemet troligen i skadorna på nervfibrerna. Även om sådana symtom ibland uppstår med att sträcka senorna runt ankeln. Diagnos av olika sjukdomar som orsakar obehag i fotområdet kräver ett integrerat tillvägagångssätt.

Med en otydlig klinisk bild (till exempel kan plantar fasciit detekteras redan under den ursprungliga undersökningen), föreskrivs ett allmänt och biokemiskt blodprov för att identifiera specifika markörer av inflammatorisk process.

Om autoimmuna patologier misstänks behövs ytterligare högspecialiserade studier. Ultraljud och röntgenbilder av calcaneus, leder och fotledssenar utförs också.

Vid behov, mäta bottenvävnadens densitet. Om en onkologisk sjukdom misstänks utförs en speciell avsökning som syftar till att identifiera metastaser.

Inflammation av calcaneus: första hjälpen, traditionella läkemedel och förebyggande åtgärder

De viktigaste drogerna för att eliminera smärta är NSAID. För relativt outtryckta symtom eller kontraindikationer för oral administrering av sådana tabletter rekommenderas det att använda salvor och geler. Movalis, Neise, Nurofen och deras analoger har visat sig bra.

Det är möjligt att förbättra mikrocirkulationen och stoppa inflammation av calcaneus med hjälp av lokala irriterande medel baserat på bieträ, naturligt eller syntetiskt extrakt av varm peppar, ormgift. Det rekommenderas att applicera salvor som Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge till det drabbade området av foten. För att öka effektiviteten av behandlingen efter användning av läkemedlet, ha en varm ullsocka.

Salva appliceras 2-3 gånger om dagen, varaktigheten av behandlingen - upp till 10 dagar. I avsaknad av effekt måste du konsultera en läkare.

Efter samråd med en läkare är det möjligt att använda kortikosteroider, elektrofores, laserbehandling, analgetisk blockad (de är gjorda i aseptiska förhållanden på sjukhuset) och andra metoder för att avlägsna inflammation i hälbenet. Under behandlingen är det nödvändigt att minska belastningen på ömt ben (om möjligt observera sängstöd). Ett utmärkt komplement till den grundläggande medicinska behandlingen är ortopediska sulor och hälkuddar, som kan beställas och köpas i en specialbutik.

Det är nödvändigt att välja lämpliga skor med en vass, tjock sula och en liten stabil häl. Med fördjupningar är foten lindad med ett elastiskt bandage, greppa ankeln och Achillessenen.

Vid bandage är det nödvändigt att fixa fotens uppkomst och plantar fascia i den fysiologiska positionen.

Även inflammation av calcaneus kan tas bort med ganska enkla övningar. Under stillasittande arbete, läsning, titta på TV, rekommenderas att rulla en tennisboll med foten. Utmärkt resultat ger användningen av massage rullar och Kuznetsov applikator.

För att förbättra elasticiteten hos plantar senor kan vara som följer. Ta en stor handduk, vik den flera gånger. Det är nödvändigt att sitta på en stol, sträcka benet i en halvböjd position framför dig, placera mitten av handduken strax ovanför fotens fot och dra tyget med händerna mot dig.

För att sträcka ledband och senor, förbättra mikrocirkulationen, kan du lyfta små föremål med tårna. I vissa fall är inflammationen av calcaneus, sträckningen av senor möjlig med hjälp av folkmedicinska lösningar. Blanda till exempel en tesked salt och protein av ett ägg. Den här gruelen är gnidad i en öm punkt.

Du kan också hugga gröna stjälkar och löv av jordärtskocka med en hastighet av 35-40 g per liter vatten och koka i en halvtimme. I den resulterande buljongen är det nödvändigt att sväva den drabbade foten. Skalad lök måste malet och blandas med en matsked honung och samma mängd gnidad tvål.

Stir, lämna i en timme och fäst i hälen på natten, täcka toppen med klädesfilm och bära en varm strumpa. Men om traditionell medicin eller antiinflammatorisk salva inte ger resultat, måste du göra ett avtal med en kirurg. Efter undersökningen kommer han antingen att ordinera terapi själv eller hänvisa till samråd med ortopedisten eller traumatologen. Men i första hand reglerar läkaren ut sjukdomar relaterade till neurologi.

För att förhindra inflammation av calcaneus är det nödvändigt att vara uppmärksam på valet av skor, speciellt om arbetet är förknippat med en lång vistelse på benen. Om du är överviktig eller benägen att skada fotens strukturer, behöver du använda speciella innersulor.

Ta reda på varför den vänstra hälen gör ont och det gör ont att attackera?

Hälet spelar en viktig roll i en persons liv, utför en dämpningsfunktion när man kör, går, rör sig.

Det finns många blodkärl, kapillärer, nervändar i den. Därför anses den här delen av benet vara mest utsatt för sjukdomar.

I det moderna livet upplever en person starka belastningar - den snabba utvecklingen av teknik gör att han arbetar mer, spenderar mycket tid på fötterna. Ofta faller hela belastningen på vänster ben, vilket medför att människor upplever obehag och obehag. Endast läkaren kan svara på frågan varför den vänstra hälen gör ont och det gör ont i henne att attackera. Därefter betraktar vi de viktigaste symptomen som medföljer hälens smärta.

skäl

Det finns många faktorer som leder till denna sjukdom, de viktigaste bland dem är:

  • trauma;
  • hälspor
  • artrit;
  • inflammation i akillessenen
  • plantar fasciit
  • osteomyelit;
  • osteoporos.

Låt oss granska varje objekt mer detaljerat.

skada

Den första anledningen till att hälen på vänster fot gör ont kommer att vara ett slag som slog på detta område. En blåmärken är följd av rodnad, feber, svullnad av en öm punkt. Det gör ont för en person att gå på en lem. Bidra till sjukdomshoppningen, ett karakteristiskt symptom som kommer att bli blåmärken, smärta med palpation, svullnad, lameness.

Med benfraktur kan feber, frossa, förgiftning förekomma.

Arten av smärta

Permanent, från stark till tråkig.

Diagnos och behandling

En traumatolog och en kirurg hanterar liknande problem. Baserat på klagomål och radiologiska bilder kommer ytterligare behandling att anpassas. Den innehåller de icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, Analgin, Fenylbutazon), salvor, lokaliserande obehag (Lioton, Troxevasin), varma förband med heparin- komposition traumel, Ibuprofen, fysioterapi, värmebehandling, magnet. Under förbudet för patienten kommer att ha på sig klackar och för stor belastning.

Med knäck i benet appliceras ett fixeringsbandage i upp till 2 månader.

Heel spur

Namnet kommer från benets tillväxt i hälen i form av en näbb, en kil. Sporen kan också växa i regionen Achilles-senan. Indikatorerna påverkas av trauma på de omgivande vävnadspinnarna, senare blir anfallet bursit, periostit, bendegenerering. Förekommer i cirka 10% av fallen av alla muskuloskeletala patologier. Vanligtvis är åldern för personer med en liknande sjukdom mindre än 45 år gammal. De viktigaste förutsättningarna är: övervikt, reumatism, artrit, platta fötter, vaskulära misslyckanden, överbelastning på benen. Tillväxten av kilen själv manifesterar sig inte, det är bara oroande för en person när han går med i bursit, periostit. Tecken på sjukdomen inkluderar smärta när man går, känslan av nagel.

Smärtan observeras om du klämmer ut den calcaneal tubercle från 2 sidor.

Titta på en video om detta ämne.

Arten av smärta

Medium till outhärdlig, med en brännande känsla, speciellt mot slutet av dagen.

Diagnos och behandling

Kirurgen eller ortopedkirurgen sondar först patientens ben och föreskriver sedan en röntgen. Att eliminera sporrar urladdade: salvor analgetiska effekten (Voltaren, indometacin salva, naproxen), en kräm med värmande effekt (Kapsikam, Viprosal, Finalgon) eller steroider (prednisolon, betametason, dexametason), droger NSAID (ibuprofen, acetylsalicylsyra, Naiz, Diklofenak ), kondroprotektorer (Artiflex, Artradol). Elektrofores, ultraljud, laser, magnetisk terapi, chockvågsmetod, massage ger också bra resultat.

I avsaknad av ett korrekt resultat sätts medicinska blockader på plats för att lindra kroppens signalfunktioner.

artrit

Den reumatoida processen påverkar inte bara hälen utan också den omgivande vävnaden. Utformad av sig utgör en stor fara. Patologi utvecklas hos människor som har fått skador, övervikt, idrottare, människor som tillbringar hela dagen på sina fötter, som gillar att bära klackar, hos patienter som nyligen har haft influensa, SARS, en vanlig förkylning. I början är sjukdomen nästan omärkbar, men utan ordentlig terapi börjar smärta snart följa med det. När sjukdomen fortskrider är hela foten involverad i processen.

Reaktiv artrit uppträder när verkan av patogena mikroorganismer, mykoplasma, salmonella, klamydia. Det provoceras av dåliga vanor, genetik, systemiska sjukdomar i kroppen, felaktig metabolism, stress.

I det här fallet finns inte bara smärta i fotens vänstra häl, utan även hyperemi med vävnadens rodnad, städet på webbplatsen ökar.

Arten av smärta

Konstant, outhärdlig på morgonen och kvällen, utan att minska känslor. Med reaktiv artrit i svår form - benvridning med fullständig förlust av motorfunktionen.

Diagnos och behandling

En reumatolog kommer att rekommendera att ge en biokemisk, klinisk blodprov, mikrobiologisk studie vid reaktiv artrit. Var noga med att göra en röntgen, för att klargöra diagnosen kan också behöva en punktering med ett staket av synovialvätska från extremiteten. Enligt en undersökning i de akuta topp föreskrivna antibiotika, icke-steroida läkemedel (ibuprofen, naproxen, diklofenak), kortikosteroider, fysioterapi, krioaferez, membran plasmaferes. Förekomsten av en smittsam miljö behandlas av en urolog eller en venerolog med orala medel (makrolider, tetracykliner för klamydia, NSAID). Lokalt använda salvor, geler, lotioner med Dimexidum.

Sjukgymnastik för reaktiv artrit innefattar fonophores, kryoterapi, motionsterapi, bad (leran, med vätesulfid, med havssalt, svavel).

Achilles tendon inflammation

Tendonit utvecklas på baksidan av foten, samtidigt som sjukdomen ignoreras, kommer också smärtlindring. Dystrofi uppstår på grund av hög belastning, mekanisk skada, inflammation, reumatism, ett misslyckande i ämnesomsättningen, immunbrist. De viktigaste symptomen är: smärta i det skadade området, rodnad, svullnad, knölar under huden. Dessa symptom beror på skador. Buller är karakteristiskt - det verkar på grund av friktion av senesspänningarna. Endast en läkare kan höra det med ett stetoskop.

Senen kan brista, i vilket fall patienten kommer att höra ett karakteristiskt klick. Det är omöjligt att gå med en sårbar sena, därför är akut medicinsk hjälp nödvändig.

Med reumatiska skador kan falanxer i tårna bli sjuk.

Arten av smärta

Medel, värk, längs senan gör det ont att stå på fingertopparna.

Diagnos och behandling

Ortoped skicka patienten för instrument- och laboratorieundersökning, innefattande: röntgen, datortomografi, ultraljud, blodprover på nivån av vita blodkroppar, urinsyra, provtagning av ledvätska. Terapi är vald beroende på de faktorer som orsakade sjukdomen. Under de första timmarna efter strejken gör de lotioner med is och sedan immobiliserar lemmen. Begagnade läkemedel med smärtstillande effekt (indometacin, piroxikam, ketoprofen), den lokala medicinska preparat (geler Voltaren, Viprosal, Dolobene) - de orsakar ett tunt lager på upp till 10 dagar.

Applicera även behandling av laser, ultraljud, ultraviolett, en elektrofores med introduktion av ett lidz.

Plantar fasciit

Plantar fasciit eller plantar fasciit på ett annat sätt kallas hälspassan. Men tillväxt är bara en följd av denna patologi. Fasciit lokaliseras på plats under den form som bildas. Det förekommer hos personer med övervikt, osteokondros, artrit, plattfotighet, kärlsjukdomar i benen. Smärta blir en kompis av fasciit, ibland sker det i benet själv och börjar från höften. En person kan inte kliva på sålen, hans prestanda är markant minskad.

Dessutom, i händelse av en försummad sjukdom, kommer ett tuberkel att vara synligt - detta går redan i benstillväxten.

Arten av smärta

Smärtsamt, nära solarna, sänker sig under vila.

Diagnos och behandling

Undersökning av en ortopedist för närvaro av tumörer, stötar, leverans av biokemiska och kliniska blodprov, radiografi, MR, CT. Fasciit behandlas med konservativa metoder. Nonsteroidala läkemedel ordineras: Ibuprofen, Ibufen, Brufen. Goda resultat ges genom metoder för chockvågsterapi, elektrofores.

Patienten behöver medicinsk gymnastik, val av lämpliga skor med ett brett stöd, ortopediska sulor.

osteomyelit

Den härliga sjukdomen är att osteomyelit förstör benvävnad. Dess svåra form leder till funktionshinder. Purulent förstörelse av benet går in, så initiala signaler kommer att representeras av häls smärtor. Sedan sår läggs, temperaturen stiger upp till 40 grader, svullnad, svaghet, frossa förekommer. I den sista fasen av patientens sjukdomssjukdomar är han begränsad i rörelse. Genom utveckling av purulent sjukdomsledning: brist på immunitet, diabetes, ateroskleros, alkoholförgiftning, skada.

Som regel börjar osteomyelit, smärta i vänster ben redan på 3-4: e dagen, och limping framträder.

Arten av smärta

Smärtan är svår, med samtidig diabetes - mild.

Diagnos och behandling

Den exakta diagnosen görs av kirurgen efter att patienten har passerat testerna: allmän och biokemisk blodanalys, urinanalys, blodkultur för sterilitet, röntgenbilder, datortomografi. Behandling är inpatient, medicinsk, med hjälp av fysioterapi. Begagnade bredspektrumantibiotika (cefazolin, vankomycin, Kefzol, Fuzidin), immunomodulatorer (Timoks, Amiksin), laserbehandling, motion terapi. Det är nödvändigt att hålla sig till rätt kost, äta mat rik på järn, kalcium, magnesium, fosfor.

Drick tillräckligt med vätska.

osteoporos

En annan orsak till smärta i hälen är osteoporos. För denna patologi kännetecknas av en minskning av styrkan hos benvävnad. Det senare är förstört, brutet, blir ömtåligt. De provokerande faktorerna är: brist på kalcium, ålderdom, ärftlighet, låg rörlighet, användning av läkemedel som innehåller aluminium.

Det finns följande manifestationer: svullnad, smärta i hälen.

Arten av smärta

Dumma, värkande, permanent.

Diagnos och behandling

Reumatologen ska skicka patienten till testet för blod, urin, röntgenstrålar, CT. Det tidiga skedet av sjukdomen involverar att utföra densitometri. Det är nödvändigt att använda droger länge, bota huvudkällan till sjukdomen, eliminera östrogener som leder till kalciumbrist, ta kalciumtillskott, biofosfonater. Hormonersättningsterapi kan ordineras.

Efterföljande riktig näring och måttlig fysisk aktivitet kommer att leda till betydande lindring.

När ska jag se en läkare?

Om du slår hårt kan du inte kliva på sulan - försena inte besöket till specialisten. En röntgenbild kommer att bidra till att eliminera en knäcka knäcka. Heel smärta passerar inte, men bara ökar? Ödem, feber?

En smittsam skada är möjlig, och ju snabbare behandlingen börjar, ju snarare blir det möjligt att undvika komplikationer.

Första hjälpen

Om vänster häl är svullet och öm kan detta vara ett symptom på en gammal blåmärken, en tung belastning. Läkemedel med analgetisk effekt kommer att hjälpa till - Ibuprofen, Analgin. Använd i huvudsak salvor - till exempel Lioton. För att eliminera smärtsamma känslor görs kompresser på basis av en vitlökslök, lök. De appliceras på hjärtat av smärta. För att förhindra bränning, späd upp slammet med olja. Vanligtvis efter 1 timme försvinner obehaget. Om du är illa skadad, applicera isbitar med en kall kompress.

Uppvärmning hjälper till att minska inflammation.

Gör fotbad med havs- eller bordsalt. Vid 5 liter vatten tas 1 kg salt. Vattnet upphettas till ett tillstånd som patienten kan tolerera. Kursen innehåller minst 10 sessioner. Efter den 5: e uppvärmningen förbättras hälsotillståndet, känns lättnaden. För uppvärmning är också effektiv lösning med vodka. Åtgärder är likartade.

Tidigare metoder hjälpte inte? Använd massage, det är lätt att göra hemma. Värm grovt salt, häll det jämnt på golvet. Gå på det varje dag. Tvättbricka lindrar också lidande. "Tvätta" klackar behöver minst 15 minuter om dagen.

Sammanfattningsvis vill jag lägga till: om du har ont i vänster häl, titta noga på de skor du har på dig. Ofta framkallar obehag obehagligt lyft, högklack.

För att hjälpa till att lösa problemet kommer skorna att ändras, valet av ortopediska sulor.

Hjälpsår: orsaker, konsekvenser och behandlingsrekommendationer

Många försöker undvika smärta, med tanke på att de är de värsta fienderna för kroppen. I själva verket indikerar smärta förekomsten av en inflammatorisk process. Hälsan inuti vid ett första skede av förstörelse av en ledd eller närvaro av en allvarlig sjukdom gör ont. Detta problem måste åtgärdas omedelbart.

Vad händer

Hälsan har en dämpfunktion. Hon har en ökad känslighet. Detta beror på att det innehåller ett stort antal nervfibrer och blodkärl. Även med mindre skada eller störningar kan en person uppleva svår smärta.

För människor som spenderar mycket tid på fötterna blir detta problem en riktig utmaning. Särskilt intensivt obehag manifesterar sig på morgonen efter att en person vaknar.

Det första steget att lösa problemet är att hitta orsaken till smärtan. Därefter bör du bara börja behandlingen. Det kan vara både droger och populära metoder.

orsaker till

Smärta i hälen: Vad är det och varför kan det hända? Skälen är olika. I vissa fall kan patienten självständigt avgöra varför detta händer, i andra är samråd med en läkare nödvändig.

Kroniska inflammatoriska processer

Den inflammatoriska processen i senorna kan uppstå på grund av nedsatta metaboliska processer i gikt, diabetes eller artrit och andra sjukdomar.

Sjukdomar som kan orsaka hälnsmärta:

  • Haglund deformation.
  • Spur.
  • Diabetisk fot.
  • Heel skada.
  • Bursit.
  • Tuberkulos.
  • Osteomyelit.

Haglund Deformation

När denna sjukdom dyker upp i hälen. Det kan detekteras av läkaren under undersökningen. Det är något högre än akillessenen och friktion och skador på fibrerna uppstår ständigt under rörelse. Det kan bara vara smärtsamt om sjukdomen är avancerad.

Den främsta orsaken till utseendet på en sådan deformation har ännu inte fastställts. I de flesta fall förekommer det i mässan, som bär långa klackar.

Heel spur

I denna sjukdom uppträder en icke-infektiös hälskada. Orsaken till den inflammatoriska processen kan vara en stor belastning, övervikt, liksom förändringar i foten. Gradvis utvecklas osteofyter till en hälspor.

De kan bara diagnostiseras med röntgenstrålar. Faktum är att orsaken till smärtan i hälen inte är spåren själv, utan den inflammatoriska processen inuti.

gikt

Det uppstår på grund av en överträdelse av metaboliska processer inom kroppen eller njursjukdom. I gikt lämnar urinsyra inte kroppen i tid och bildar små kristaller. Och de går i sin tur till de platser där brosket är beläget. Den mest "favorit" platsen för gikt är foten. I detta fall ändras även patientens vandring.

Diabetisk angiopati

I närvaro av diabetes mellitus är ett stort antal blodkärl skadade. I medicin finns en sådan diagnos av "diabetisk fot". Denna sjukdom orsakas av en överträdelse av insulinproduktionen av bukspottkörteln. Blodet blir tjockt, tråkar blodkärlen. I en särskild riskzon är njurarna, ögonen och fötterna. Det finns ett brott mot nervfibrer och blodkärl. På grund av det nedsatta blodflödet försämras trofismen och trofasår uppträder. De kan förekomma oftast på foten.

Infektionssjukdomar

Reaktiv artrit. Den inflammatoriska processen i lederna uppstår kort tid efter att ha lidit en infektionssjukdom. Detta patologiska tillstånd är förknippat med autoimmuna störningar. I de flesta fall kan det vara den urogenitala infektionen. Det kännetecknas av inflammation i olika leder i nedre extremiteterna.

Tuberkulos. Denna sjukdom orsakas av infektion med Koch-pinnar. Det kan inte bara påverka lungorna, ögonen, utan även benen. Denna form av tuberkulos är vanligast hos barn med försvagad immunitet.

Varför uppstår smärta i en häl?

Ibland uppstår smärtor i två klackar, nämligen i ett. Varför händer detta? I de flesta fall beror detta på obehagliga skor eller fotens struktur.

Smärta på morgonen. Om intensiv smärta inträffar omedelbart efter att ha vaknat, kan solens fascia vara orsaken. Detta är en tjock remsa av muskler som inträffar bredvid hälknollen. Under intensiva belastningar kan fiberstammar uppstå. Parallellt uppträder symtom som intensiv smärta och nedsatt förmåga att röra sig normalt. Det är också svullnad.

Smärta i calcaneus. De kan uppstå på grund av förekomsten av en deformerad fot, vårtor, majs och flatfoot. Smärta kan vara både kort och lång sikt.

Smärta i vänster eller höger ben kan uppstå på grund av fotskador.

Smärta hos unga barn

Smärta kan inte bara vara en vuxen, men mycket ofta även ett barn. Den främsta orsaken till denna sjukdom kan vara Schinzs sjukdom. Vid flickor uppträder denna sjukdom vid 8 års ålder och hos pojkar på 10 år. Ett kännetecken för denna sjukdom är de smärtsamma förnimmelser som uppträder på baksidan av hälen.

Ibland kan smärta uppstå med en stark flatfoot. Dessutom visas en scoliotisk hållning.

diagnostik

I närvaro av dessa obehagliga känslor, smärta eller svullnad bör du konsultera en läkare. Han kommer att ordinera de nödvändiga åtgärderna för diagnosen. Mycket beror på symtomen.

  • Allmänt eller biokemiskt blodprov. Det är gjord för att bestämma orsaken till smärta.
  • Mikrobiologisk undersökning.
  • Ultraljudsundersökning.
  • Magnetic resonance imaging.

Hälsbehandling

Varför skadar hälen djupt inuti och vad ska jag göra? Det beror helt på orsaken till utseendet. Det viktigaste att göra är att eliminera smärtan. För detta passar Butadion, Fastum-gel. Om dessa läkemedel inte ger en varaktig effekt, bör en blockad göras.

Orsaken till den knäppta sciatic nerven. För att eliminera detta problem är sträckning av ryggraden nödvändig. Det är tillrådligt att kontakta en kiropraktor. Han kan rekommendera sömn snart på en hård yta.
Om orsaken ligger i plana fötter, måste du välja rätt skor. Om det bildas på ett ben, då kan smärtan endast vara från denna sida.

  • Vid reumatoid artrit rekommenderas följande läkemedel: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Folkmedel hjälper till att eliminera inflammation.
  • Salvor för extern användning. Till exempel "Ketorolgel", "Butadion".

förebyggande

Det är mycket lättare att göra förebyggande än att bota en sjukdom som redan har manifesterat sig. Smärtan inuti hälen och på sidan: vad kan det vara och vad kommer det ifrån? Det finns metoder som kan förebygga sjukdomen.

  • För förebyggande måste du göra övningar hemma.
  • För första gången med smärta måste du ge fullständig vila.
  • Ät rätt. Kontrollvikt.
  • Minska saltintaget. Det kan behålla vätska och störa njurarna. Och detta är i sin tur orsaken till ett fel i metaboliska processer.

Men om det var smärta, är det nödvändigt att inte bara göra förebyggande, utan också att behandla sjukdomen.

Varför värker hälen och skadar för att attackera?

Obehag i hälen indikerar konsekvenserna av skada eller sjukdomens närvaro. Den massiva delen av foten är konstruerad för att bära tunga belastningar och utföra en stötdämpande funktion för ryggraden. Detta bidrar till dess anatomi och täta fettavlagringar. Strukturen i fotleden är koncentrerad mycket nervändar, blodkärl, senor. Svampig benstruktur ökar risken för olika typer av skador. Deras resultat - hälen gör ont och det gör ont att attackera med varje steg.

Orsaker till smärta

Intensiteten och lokaliseringen av smärta beror på orsaken till dess förekomst. Skill mellan naturliga och inhemska problemkällor och orsakade av hälzonens inflammatoriska processer. Den första gruppen av faktorer är förknippad med aktiveringen av den statiska belastningen på sulan. Då manifesteras smärtan sällan i ett viloläge. Den andra gruppen orsaker orsakas av en störning i det endokrina systemet eller immuniteten. Detta skapar ett gynnsamt tillstånd för infektion av fotens mjuka vävnader med olika mikroorganismer.

Obehagliga skor

När vardagliga skor inte motsvarar den faktiska storleken på fottät, smal, krossar - när man går är det smärtsamma känslor. Ett obehagligt symptom observeras oftare hos kvinnor på grund av behovet av att använda klackar.

För att inte överbelasta underdelen av fotleden och förhindra dess efterföljande inflammation rekommenderas iakttagandet av enkla regler:

  • Använd inte långa skor med plana skor eller överhöga klackar (maxhöjd - 7 cm).
  • Undvik material av låg kvalitet som kan pressa över foten, gnugga huden.
  • Undvik överdriven nötning av sulan, speciellt med plana fötter.
  • Välj skor med bågstöd, helst på ortopedisk basis.

I vissa fall är det möjligt att uppnå bekväm användning av skor med hjälp av speciella innersulor som fixar foten i optimal position.

övervikt

Överdryck ökar trycket på benen avsevärt. Ankelledet lider speciellt. Situationen bör lindras av rätt näring, fysisk aktivitet och systematisk fotmassage. Dieten ska inbegripa matar som innehåller proteiner, vitaminer, microelements. Varje dag borde du spendera mer kalorier än du konsumerar. Bidra till förbättring av ämnesomsättningen och bränningen av överskott av fettmorgon jogging, simning, cykling, fitness, friidrott.

Överdriven belastning på benen på grund av livsstil

Behovet av långvarig gång eller stående position ökar totalbelastningen på hälområdet. En stillasittande person som har bestämt sig för att dramatiskt öka motoraktiviteten kommer att möta ett fel i fysiologin. Dess manifestationer är smärta i fotens längdbåge, hörn, halsband. Det är nödvändigt att gradvis öka trycket på benen, speciellt för personer med ett tunt lager av subkutant fett på plantarytan.

Bursit av calcaneus

Det är en inflammation i leddelen - synovialsäcken. Det finns bakhjälbursit och Alberts sjukdom - achillobursit. Potentiella orsaker:

  • Användning av täta skor, gnugga hälen, ökar belastningen på den.
  • Olika skador som påverkar det bakre talonfibulamentet.
  • Utvecklingen av bentillväxten på benen (Haglund-deformitet). Ett av symtomen på sjukdomen - en visuell ökning av hälens storlek.
  • Flatfoot, clubfoot.
  • Systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, andra autoimmuna sjukdomar.

Smärtan i båda typerna av störningar är lokaliserad bakom hälen, där dess utskjutande del förbinder med achillessenen.

Plantar fasciit

Det är en konsekvens av skada eller inflammation i plantar fascia, som är ansvarig för att ansluta hälbenet till foten. En extra funktion av den anatomiska strukturen - ger möjlighet att helt flytta.

Riskfaktorer för plantar fasciit inkluderar:

  1. Övervikt, metaboliska störningar, hormonella nivåer.
  2. Graviditet, där en kvinna aktivt får pounds, ändrar gångens vanliga natur.
  1. Långa stanna på benen, särskilt för anställda av relevanta yrken och idrottare - idrottare, skateboardåkare.

Oftast uppträder sjukdomen efter 40 år, när muskelkorsetten försvagas och en åldersrelaterad nedgång i aktivitet uppstår.

Artrit, artrosi

Vid det inledande skedet utvecklas degenerativa inflammatoriska processer utan tecken på smärta. Förändringar i tillståndet av benvävnad som detekteras under röntgen. Artrit 2 och 3 grader uppenbarar allvarlig smärta, särskilt när man går. Ytterligare symptom - svullnad i benen, rodnad, en signifikant ökning av fotledets storlek.

Deformering av fötterna är oundviklig. Därför görs en minskning av intensiteten av symptom omedelbart - med medicinsk behandling, en kurs av fysioterapi. Det är viktigt att förhindra förlust av egen rörlighet.

Heel Spitz

Det är en varma på hudytan på hälområdet. Det ger en obehaglig känsla och svårighet att gå. Plantar Spitz - Källan av smärta, brännande, klåda. Metoden för behandling innefattar kirurgi och läkemedelsterapi.

osteoporos

Det kännetecknas av benens skörhet på grund av minskad densitet. Med 2 eller flera etapper av sjukdomen stör området till höger eller vänster av den calcaneofibulära ligamenten. Patologi påverkade vuxna från 37 år. Den huvudsakliga faktorn för patogenes är utlakningen av mikronäringsämnen från benvävnad. Utvecklingen av fenomenet bidrar till

  1. Skonsam näring.
  2. Dåliga vanor
  3. Tidig klimakteriet, sen menstruation.
  4. Långtids amning.

Samtidigt med smärta finns effekterna av osteoporos med skolios, vilket minskar kroppens tillväxt. Också kan överträdelsen identifieras med en onaturlig lång vidhäftning av frakturer. Terapi är baserad på vidhäftning till rätt diet, medicinering, stimulering av återställande av ben.

Klassificering av sjukdomar beroende på arten av smärta

Den främsta orsaken till den långvariga patogenesen av sjukdomar är en liten vidhäftning av ben- och senvävnaden under natten när kroppen återställs. På morgonen förstörs accreterade ligament av foten på grund av spontant ökat statiskt tryck, vilket orsakar smärta av olika lokaliseringar.

Heel smärta på morgonen

Mikrotrauma i hälbenet orsakar ömhet i fotledets muskler, medför plantar fasciit. Symptom på sjukdomen - en skarp smärta på morgonen när du går ur sängen. Om det under dagen är tillståndet normaliserat, och på kvällen återgår den akuta smärtan igen, diagnostiseringen av hälsporan antas. Det är en kalciumtillväxt på fotens botten. Tidig behandling förhindrar efterföljande systematiskt obehag.

Det gör ont att gå på hälen

Knippning av nervkärlen uppenbaras av smärtsamma känslor under fotleden på morgonen. Detta är förståeligt, eftersom fiberns längd är från höftledet till tårna.

Smärta i hälens baksida

På grund av achillodyni, hälexostos. Var och en av sjukdomarna är inte direkt uppenbar. I det första fallet påverkas hälenspåsen. Efter det gör ankeln ont när den berörs. 9 av 10 patienter rapporterar en ökning av obehag även i vila.

Den andra patologin i den kliniska bilden är en analog av hälsporren. Exostos kännetecknas av tillväxten. Nya tillväxter mognar bakom calcaneus med parallell patogenes av bursit.

Smärtan av lokaliseringen hos ungdomar kännetecknas av calcaneal apofysit. Förekommer hos pojkar parallellt på båda benen. Det manifesterar sig efter lång tid eller motion.

Smärta i mitten av hälen (samtidigt med smärta i ryggen)

Det vittnar om Achilloburse. Dragande smärta om det kuboida benet överförs längs hela planet av foten när belastningen utövas. Symtom inkluderar smärtsam svullnad på fotens baksida. Behandling bör utföras av en erfaren specialist, speciellt vid långvarig form av patologi.

Smärta, domningar eller stickningar i olika delar av foten

Är en manifestation av åderbråck i foten, olika former av skada eller intrång i nervfibrer:

  • Phalene syndrom orsakas av att klämma nerverna bakom fotleden med karakteristiska 30-sekunders smärtsamma förnimmelser;
  • överträdelse av tibial nervbanor;
  • Tinel syndrom åtföljs av bankande smärtor från foten till knäet.

Sådana känslor kan indikera närvaron av Achilles tendinit, calcaneal apofysit, ärftlig sensorisk neuropati.

Diagnos av sjukdomar med hjälp av instrumentella och laboratoriemetoder

Vid den första etappen av undersökningen utförs en visuell undersökning och en undersökning av den drabbade delen av foten utförs, patienten intervjuas. Då är det nödvändigt att använda speciell medicinsk utrustning för att bestämma häländringar. Den tredje etappen är ett laboratoriet blodprov (det kan föregå hårdvara diagnostik).

Diagnos av plantar fasciit

Involverar en röntgen, beräknad tomografi. En preliminär undersökning av en läkare syftar till att kontrollera känsligheten och tonus i musklerna i fotleden, reflexer, samordning av rörelser. Den mest informativa ger MRI.

Diagnos av hälsporer

Alla kalciumtillväxter och smärtsamma ställen upptäcks lätt av komprimerade vävnader vid den första mottagningen av en specialist. Det är nästan omöjligt att känna dem, därför är de tillsammans med inflammerade senor endast synliga i röntgenbilden. Diagnosen bekräftas av hushållets observationer. Det finns outhärdlig smärta efter en förändring i kroppspositionen, morgonstyvhet i leden, en ökning av obehag när man går.

Av de diagnostiska metoderna har röntgen- och laboratorietester rätt information. Det är viktigt för läkaren att utesluta andra hälsjukdomar (Reiter syndrom, ankyloserande spondylit).

Diagnos av calcaneal apofysit hos ungdomar

Medicinsk undersökning är av största vikt. Alla antaganden stöds av resultaten av komplexa metoder för strålningsavbildning - MR, ultraljud. Då genomgår patienten laboratoriediagnostik. Röntgenundersökning i detta fall är värdelös.

Diagnos av achilodyni

Mjuka vävnader, muskler runt hälbenet i lederna av Achillessenen undersöks med ultraljud, MR. Radiologiska åtgärder karakteriseras av lägre diagnosvärde. Enligt läkarens diskussion kan en punktering av synovialhålan krävas, följt av analys av materialprovet.

Achillobursit diagnostik

Först genomgår patienten en röntgenundersökning som avslöjar följderna av skador och benförstöring av reumatoid artrit. Därefter ska din läkare ordinera en laboratoriediagnos. Ett blodprov kan upptäcka gikt. Punktera och ta innehållet i senessackarna bekräftar eller förnekar närvaron av en viral bursit.

Diagnos av nervkompression

Kramning av nerven kan vara komplicerad av diabetes mellitus och CNS-skada. Ett blodglukosprov utförs för att bestämma diagnosen. Dessutom används instrumentaltekniker:

  • MR, ultraljud detekterar inflammation, tumörer, nerver som påverkar.
  • Electroneuromyography (ENMG) bestämmer kvaliteten på permeabiliteten hos signaler från muskelfibrer till nervändarna.
  • Radiografi detekterar kalciumtillväxten, deformation av ben.

Krama nerven bestäms också oberoende. Sitter på kanten av stolen och sätter en måttlig vikt på knäet, kan du känna smärtan vid foten. Detta bekräftar närvaron av neurologiska störningar.

Vilken läkare ska kontakta?

Neurolog, traumatolog, ortopedisk kombinerad terapeutisk teknik kommer att förskriva en omfattande behandling. När du besöker en sjukhus är det bättre att gå igenom det första samrådet med en allmänläkare. Han skriver ut ett hänskjutande till specialisterna i de listade profilerna.

behandling

Vid de första manifestationerna av smärtsamma symtom i hälområdet är det bättre att inte skjuta upp besöket till läkaren. Om du väntar på övergången till kronisk form, är det inte möjligt att helt regenerera benvävnaden (till exempel vid artrit, artros). Men för att återställa den naturliga rörelsen är det ganska möjligt. Att diagnostisera, identifiera de sanna orsakerna och förskriva kompetent behandling kan läkare av olika profiler och endast genom gemensamma ansträngningar. Terapi utförs i flera riktningar, föreskrivna:

  1. En diet som innebär att ta vitaminer (särskilt grupp C), spårämnen, mineraler. Användning av naturliga juicer, decoctions av örter, proteinmatar, inklusive de med innehållet av PUFA Omega-3, kalcium rekommenderas.
  2. Geler, salvor med smärtstillande effekt, aktivering av återställande av benvävnad, senans integritet.
  3. Läkemedel för oral och injicerande användning (antibiotika är föreskrivna för avancerade stadier av sjukdomen). Målet är att döva patienten och arrestera inflammatoriska processer.
  4. Fysiologiska återhämtningskurser med hjälp av specialiserade massageprocedurer och gymnastikövningar. Detta tillvägagångssätt kan förbättra blodcirkulationen och absorptionen av näringsämnen i de drabbade områdena.

En separat punkt som är värt att notera chockvåg, laserprocedurer, elektrofores. Dessa manipuleringar tilldelas individuellt, med hänsyn till patientens diagnos och egenskaper.

förebyggande

Förebyggandet av smärta inuti hälen bygger på skydd mot skador, avslag på hypodynami och daglig hudvård av fötterna. Lika viktigt är efterlevnaden av rätt näring - eliminering av alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, mat med låg näringsvärde. Det är rekommenderat att undvika skador på fötterna så mycket som möjligt, starka slag, överbelastningar, långa vistelser på benen. Tidig eliminering av de första signalerna om brott kommer att bidra till att undvika obehagliga känslor inuti hälområdet, förhindra att de återkommer.

Fler Artiklar Om Stukningar Förebyggande