Huvud / Handled

Muskelavslappnande medel med osteokondros

Osteokondros är alltid åtföljd av smärta. Muskelspasmer och immobilisering av det drabbade området förstärker det. Effektiv behandling av osteokondros är omöjligt utan speciella preparat - muskelavslappnande medel. De slappna av spastiska muskler och därmed lindra smärta.

Typer av terapeutiska läkemedel

Alla preparat av muskelavslappnande medel är uppdelade beroende på exponeringstidpunkten - ultrashort, kort, medium och lång

Med osteokondros, med störningar i skivorna och förskjutning av ryggkotorna, överbelastas musklerna.

Detta är en defensiv reaktion av musklerna som försöker fixa den drabbade kotan i rätt position.

Överspänningen ger ett stabilt, smärtfritt fokus. Larmsignalen från ryggmargens patogena inriktning går in i hjärnan, och därifrån kommer kommandot att öka spänningen.

Det finns en slags ond cirkel, det finns muskelhypertonus med en spasm och en negativ effekt på nervändarna. Att bryta denna cirkel på grund av en speciell grupp av läkemedel - muskelavslappnande medel.

Översatt från det latinska ordet betyder "avslappnande muskel". Uppgiften med muskelavslappnande medel är att immobilisera skelettmusklerna och släcka den reflexa muskelaktiviteten.

Om tidigare denna typ av droger endast användes i anestesiologi för att lindra muskeltonen vid operationens gång, används nu muskelavslappnande medel aktivt för att behandla följande sjukdomar:

ländryggssmärta; neuralgi; koxartros; ischias; bruxism.

Den terapeutiska effekten av muskelavslappnande medel vid oral administrering är inte effektiv nog, och oftast, speciellt under den akuta perioden av sjukdomen, administreras den intramuskulärt.

Muskelavslappnande medel är indelade i två typer:

Muskelavslappnande medel med perifer verkan, som syftar till att blockera nervimpulserna som leder till muskelfibrer. De används för spasmer, smärtor, kramper. I sin tur är de depolariserande (Ditilin), icke-polariserande (Mellyktin, Arduran, Diplacin) och blandade. Muskelavslappnande medel med central verkan.

I sin tur görs muskelavslappnande medel med en central åtgärd utifrån:

bensimidazolbaserad (Flexin); på basis av glycerin (predarol, meprotan); blandad (Belofen, Mydocalm).

Alla preparat av muskelavslappnande medel är uppdelade beroende på exponeringstidpunkten - ultrashort, kort, medium och lång.

Farmakologisk aktivitet

Aktivitetsschema för muskelavslappnande medel

Att minska spänningen med ryggmärgsspänningar av spastisk natur är huvuduppgiften för förberedelserna av muskelavslappnande medel.

De verkar direkt på nervsystemet, vilket är ansvarigt för att reglera muskeltonen.

Det är kliniskt bevisat att muskelavslappnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som administreras tillsammans, har den maximala analgetiska effekten.

De viktigaste kraven som gäller för denna grupp av droger:

de måste agera selektivt Åtgärder bör inriktas på att minska muskelspänning i ett visst område. ganska väl tolererad drog; handling effektiv och tillräckligt lång Läkemedlet ska inte påverka patientens totala aktivitet och arbetsförmåga. kombinerat med andra läkemedel som ingår i det terapeutiska programmet.

En av de säkraste, mest effektiva och uppfylla alla krav betraktas som en muskelavslappnande.

Rekommendationer och kontraindikationer

Att skriva ett muskelavslappnande medel för att behandla en patient är det enda ansvaret för läkaren.

Självmedicinering är utesluten.

Deras användning i behandlingen bör ske enligt vissa regler och på sjukhuset under överinseende av läkare.

Muskelavslappnande medel har en ganska omfattande lista över biverkningar och kontraindikationer.

För behandling av osteokondros med muskelavslappnande medel bedömer doktorn möjligheten att använda dem baserat på den övergripande kliniska bilden, klagomål, åldersrelaterade data och associerade sjukdomar.

Biverkningar efter införandet av muskelavslappnande medel inkluderar:

tillstånd av muskelsvaghet, huvudvärk; depression av centrala nervsystemet; droppar i blodtryck, hjärtrytmstörningar; Psykomotoriska störningar i form av hallucinationer, instabilt känslomässigt tillstånd, depression, apati, sömnlöshet; dyspeptiska störningar.

Behandling av muskelavslappnande medel sker under ganska kort tid. Läkemedel har negativ påverkan på det centrala tillståndet i centrala nervsystemet, ger missbruk och bidrar till en ökning av patientens kroppsvikt.

Patologier där behandlingen av muskelavslappnande medel är kontraindicerad:

njursvikt, leversvikt alkohol, narkotikamissbruk psykiska störningar, Parkinsons sjukdom, epilepsi, en tendens till psykos och neurastheni, ökad anfallsaktivitet; ulcerös och erosiv patologi i mag-tarmkanalen

Drogerna används inte av kvinnor under graviditet och amning.

Blanketter för frisläppande

Muskelavslappnande medel, som används vid behandling av osteokondros, presenteras i följande former:

Mydocalm tabletter, injektionslösning;

Tizanidin - tabletter. till innehåll ↑

Behandling av osteokondros med muskelavslappnande medel

Det är kliniskt obefogat att använda muskelavslappnande medel med otokondros.

Den första uppfunna muskelavslappningsmedlet - Carisoprodol användes i mitten av förra seklet. Denna klass av droger uppfanns av en slump när man utvecklar antibakteriella medel. Det visade sig vara ett sätt att slappna av i musklerna. Numera är olika muskelavslappande medel stor. Muskelavslappnande medel med osteokondros har använts som en del av en omfattande behandling.

Hur gör muskelavslappnande medel

Osteochondrosis kännetecknas av spänningen i den muskulösa integumenten i den del av ryggen där vertebrala dislokationer och störningar i skivorna inträffade. Det finns en ökning i muskelton och fixering av kotorna - en skyddande egenskap hos människokroppen. Signalen av smärta tränger in i hjärnan, och det ger en drivkraft för att öka muskelspänningen i smärtsyndromet. Smärta sensation ökar. På stressområdet känns patienten stel och spasmerad.

Med hjälp av muskelavslappnande medel slappar musklerna av. Muskelspasmer orsakar smärta och dålig hållning bildas. Behandlingen är ordnad individuellt i varje enskilt fall. Det finns två typer av muskler i kroppen: skelett och slät. Smidiga muskler finns i inre organens väggar. Skelett - är ansvarig för rörelsen av ben och ryggrad.

Olika läkemedel används för att lindra spasmer av dessa typer av muskler. Till exempel, för smidiga muskler används papaverin, men shpa. Muskelavslappnande medel - läkemedel av central verkan vid osteokondros, reducerar muskelspasmer i skelett. En perifer - används för allmän anestesi.

Muskelberedningar används för att snabbt ta bort obehag i ryggen. Dosen är endast föreskriven av den behandlande läkaren. På grund av risken för biverkningar är självhantering strängt förbjuden.

Muskelavslappnande medel för osteokondros är läkemedel som immobiliserar skelettmuskler, lindrar spasmer och används för dislokationer. Det är bättre att administrera läkemedel intramuskulärt för att uppnå ett snabbare resultat. Centralt verkande muskelavslappnande medel med anestetika, antiinflammatoriska läkemedel.

Omfattande behandling av muskelspasmer

Osteochondrosis - patologiska förändringar, intervertebrala skivor, ryggradsdelarna förstöras, fibrerna fungerar sämre.

Muskelspasmer, akut smärta begränsar rörligheten i ryggraden. Muskelavslappnande medel reducerar muskelton, smärta, förbättrar resultatet av fysioterapi. För att återställa rörlighet används droger i ungefär tre veckor. Förteckningen över muskelavslappnande medel med osteokondros i livmoderhalsen innefattar: Tizanidin, Baclofen, Mydocalm.

Gymnastik och manuell terapi ihop i muskelavslappnande medel kommer att förbättra återhämtningen av patientens hälsa. Läkemedlet och doseringen föreskrivs av läkaren individuellt efter en fullständig undersökning av patienten. Varaktigheten av kursen beror på smärtsyndromet och patologins progression. Behandlingskomplexet kompletteras med icke-steroida analgetiska och antiinflammatoriska läkemedel för att förbättra effektiviteten och snabb återhämtning av patientens hälsa.

Vi rekommenderar dig att läsa: salvor och geler för osteokondros

Muskelspasmer fixerar den övre delen av ryggraden, minskar rörligheten. Muskelavslappnande medel med osteokondros - minska muskelton och spasma. Hjälp minska dosen av andra droger i komplexet, varaktigheten av behandlingen, biverkningar.

Vilka läkemedel ordineras

Muskelavslappnande medel som har en perifer effekt som är manifesterad i det neuromuskulära systemet används i operationer. Det finns: depolariserande, icke depolariserande. Kännetecknas av olika interaktionsmetoder på receptorerna.

Centralt verkande muskelavslappnande medel är avslappnande läkemedel som påverkar centrala nervsystemet.

När osteokondrosdroger används:

Mydocalm tolereras väl. Hjälper till att minska mängden icke-steroida, antiinflammatoriska läkemedel. Minskar muskelspasmer. Den har antispastisk, adrenoblockering, men relativt liten antispasmodisk effekt.

Det rekommenderas att öka dosen gradvis. Förbjudet med hypotension och myastheni. Läkemedlet har ingen lugnande effekt, medan det är möjligt att köra bil. Ett positivt resultat beror på korrekt mottagning. Injektioner av läkemedlet är snabbare än piller, men priset på piller är lägre. Eventuella negativa effekter: minskad muskelton, tryck, illamående, huvudvärk, känsla av obehag i magen, allergier. Kan inte användas för barn upp till tre år, kontraindiceras vid överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Sirdalud används för muskelkramper. Utnämnd i piller. Det har en muskelavslappnande, avslappnande och smärtstillande effekt. Dosen ökar gradvis. Förbud mot mottagning tillsammans med Ciprofloxacin och Fluvoxamine.

Du kan inte ta med leverproblem, personer under arton år, med allergier och intolerans mot komponenterna. Möjlig: trötthet, letargi, sömnighet, lågt blodtryck, kräkningar. Konsumera under övervakning av närvarande specialist.

Läkemedlet är effektivt vid konvulsioner, amputationer, cerebral parese. Vid höga doser av läkemedlet bör testas regelbundet på recept. Om det finns biverkningar, ge tillfälligt upp arbete, kör fordon.

Baclofen tolereras väl. Det används för ryggont. Används i kombination med andra droger, vilket ökar behandlingstiden. Dosen bör ökas gradvis. Den maximala dagsdosen på hundra milligram.

Med missbruk av drogen är möjliga: depression, sömnighet, tremor, yrsel, förstoppning, illamående, nedsatt njurfunktion. Det är förbjudet att ta emot epilepsi, njursvikt, ateroskleros, magsår, graviditet, diabetes. Kan inte tas av barn under fjorton. Det är viktigt att testas varje månad.

Tizanidin används vid spasmer i ryggmusklerna i osteokondros. Minskar muskelmotståndet när patienten rör sig. Förbättrar effekten av fysioterapi. Rekommenderas inte för leverskador och diabetes. Periodiskt är det nödvändigt att genomföra tester för socker- och leverenzymaktivitet.

Används enligt instruktioner från den behandlande läkaren. Illamående, yrsel. Oftast är förekomsten av biverkningar på grund av felaktig mottagning, överdosering, långvarig användning av medel. Vid behandlingens början är det viktigt att öka dosen gradvis, och i slutet - sakta minska.

De vanliga biverkningarna av centralt verkande muskelavslappnande medel minskar när patientens kropp anpassar sig till läkemedlet. Möjlig: torr mun, sömnstörning, svettning, hudutslag.

Korrekt administrering av tabletter och injektioner av den behandlande läkaren minskar förekomsten av biverkningar till ett minimum. De tillämpas med hänsyn till sjukdomsgraden, en fullständig undersökning och patientens allmänna tillstånd.

Muskelavslappningsberedningar är organiska föreningar vars molekyl innehåller 2 kvaternära kväveatomer. Initialt användes växter odlade i Sydamerika för att uppnå denna effekt, och senare började de producera syntetiska preparat för muskelavslappning. Detta ledde till utvecklingen av anestesiologi och kirurgi. I artikeln kommer vi att berätta vad mediciner är tillgängliga för muskelavslappning.

Fördelar Klassificering Biverkningar Granskning av muskelavslappnande medel Muskelavslappnande medel vid osteokondros

Muskelavslappnande medel är utformade för att slappna av de strimmiga musklerna. Dessa läkemedel förhindrar musklernas reflexaktivitet, minskar deras ton, så de används ofta i anestesiologi, kirurgi såväl som i osteokondros hos ryggraden, hernier av intervertebrala skivor.

En annan viktig egenskap hos muskelavslappnande medel är det effektiva skyddet av en person från stress under operationen. Det tillhandahålls genom att blockera den neuromuskulära överföringen, vilket reducerar patologiska impulser från musklerna till centrala nervsystemet.

Den tredje egenskapen hos muskelavslappnande medel är att förebygga muskelspasmer under epileptisk status, stelkramp, rabies etc. Observera att de mänskliga skelettmusklerna slappna av när du tar tabletter av muskelavslappnande medel, men amnesi och förlust av medvetande förekommer inte.

Klassificering av muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel är uppdelade i tre grupper beroende på vilken effekt de har på de neuromuskulära synapserna:

Icke depolariserande muskelavslappnande medel är dessutom uppdelade i korta (mindre än 20 minuter), medium (mindre än 40 minuter) och långverkande i mer än 40 minuter). Deras verkningsmekanism är effekten av konkurrerande neuromuskulära blockerare på det postsynaptiska membranet. Förmågan att depolarisera det har inte längre på grund av polarisationsstaten. Som ett resultat är det ingen sammandragning av muskelfibern; Depolariserande muskelavslappnande medel - läkemedel med ultrashortverkan (5-7 minuter). Dessa inkluderar droger suxamethonia, som endast skiljer sig åt i saltet. Effekten beror på depolariseringen av det postsynaptiska membranet, stimuleringen av muskelfibrer. Men de lämnar inte receptorn omedelbart, så depolariseringen är kort, musklerna slappnar av snabbt. Blandade droger orsakar först den andra och sedan det första blocket.

Biverkningar av muskelavslappnande medel

Det rekommenderas inte att du själv tar muskelavslappnande medel. Var noga med att konsultera en specialist för att identifiera den exakta orsaken till smärta och recept på komplex behandling. Felaktigt utvalda muskelavslappnande medel eller felaktig dosering kan orsaka följande biverkningar:

dåsighet; Hjärtarytmier, fluktuationer i blodtryck; Muskelsmärta efter operation Torr mun Urinering problem; Malign hypertermi (orsakad av depolariserande muskelavslappnande medel); Med ökad kaliumnivå i blodet kan hyperkalemi utvecklas. Ökat intraokulärt tryck; Fascikulering är en bieffekt av alla depolariserande muskelavslappnande medel.

Muskelavslappnande medel

Tänk på de viktigaste drogerna för att slappna av musklerna i icke depolariserande och depolariserande åtgärder.

Decametonium är en kraftfull depolariserande muskelavslappnande medel. Kallas även decakuran, sincuran, eulizin. Den maximala effekten uppträder vid 3 minuter. För att minska borstens kompressionsstyrka med 95% har en genomsnittlig person 2,2 mg.

Ditilin används ofta i CIS-länder som ett läkemedel för att slappna av musklerna för kortsiktiga operationer. Som regel administreras det intravenöst. Effekten inträffar efter 1 minut, handlings tiden är från 5 till 10 minuter. Om den administreras intramuskulärt utvecklas effekten på 2-4 minuter.

Imbretil - en muskelavslappnande medel av blandad typ. Introducerades intravenöst. Den maximala effekten uppträder vid 3 minuter. I vissa fall ökar ögatrycket.

Atrakurium. Det andra namnet är tracrium. Finns i 2,5 och 5 ml ampuller. Repræsentanten för muskelavslappnande medel i genomsnittlig åtgärd, återhämtning sker efter ca 35 minuter. Eventuella biverkningar i form av hyperemi i huden, anafylaktisk reaktion, sänkning av blodtrycket, bronkospasm. Ofta används Atracurium vid kirurgiska operationer, tracheal intubation.

Diplacin är ett muskelavslappnande medel för icke depolariserande verkan. Den maximala effekten uppträder vid 5-6 minuter och varar från 18 till 25 minuter. Observera att efter att ha återställt andningen, behålls muskelavslappningen fortfarande. Med införandet av stora doser kan blodtrycket öka. Nackdelarna med droger innefattar individuell intolerans.

Pipeuronium - en representant för långverkande muskelavslappnande medel. Ingår i gruppen av icke depolariserande muskelavslappnande medel. Har även namn Arduan, Arkuron. Eventuella biverkningar inkluderar hypotension, bradykardi, anafylaktisk reaktion.

Toxiferin - en av de mest kraftfulla muskelavslappnande icke-depolariserande åtgärderna. Är en syntetisk alkaloidflaska curare. Intravenös administrering av 2 mg är tillräcklig för fullständig avslappning av musklerna. Längden av läkemedlet - från 30 till 50 minuter. Biverkningar observeras inte, dessutom kan den användas för allergiska reaktioner.

Muskelavslappnande medel med osteokondros

Tabletter för muskelavslappning ordineras ofta för osteokondros. Symtom på denna sjukdom minskar till yrsel, domningar, smärta i bröstet och nedre delen av ryggen. Ofta finns det en spasm i ryggen, smärta börjar utvecklas på grund av muskelspänning. Det är i detta fall att administrering av muskelavslappnande medel föreskrivs - tabletter som slappar av skelettmuskler.

Det muskeltoniska syndromet behandlas med centralt verkande muskelrelaxanter. Deras väsen ligger i det faktum att de verkar på nivån i centrala nervsystemet, lindrar smärta, muskelspänningar, förbättrar motorfunktionen. Muskelavslappnande medel med osteokondros ska tas tills fullständig lindring av smärta, det kan ta flera veckor. Tänk på de viktigaste muskelavslappningsmedlen som används i ryggradens osteokondros.

Mydocalm (tolperison). En av de mest populära drogerna att slappna av i musklerna i nacken och tillbaka i osteokondros, behandling av reflexsyndrom. Det har följande åtgärder: smärtstillande, vasodilator, muskelavslappnande medel. Dessutom är den perfekt kombinerad med NSAID, förbättrar mental förmåga, tar bort ångest. Många studier bekräftar läkemedlets säkerhet och god tolerans. Efter 1-1,5 timmar märker patienterna en minskning av smärta. Kontraindikationer för att ta emot Mydocalm är graviditet, spädbarn, laktation hos kvinnor och individuell intolerans.

Baclofen har följande fördelar: lindrar smärta, muskelspasmer ökar rörligheten i ryggraden, det absorberas snabbt i matsmältningssystemet. Emellertid har detta läkemedel några biverkningar: illamående, yrsel, förstoppning, svaghet. Behandling av osteokondros med detta muskelavslappnande medel bör därför utföras uteslutande under medicinsk övervakning. Försiktighetsåtgärder bör vidtas av personer som lider av diabetes, leversjukdom.

MI-301 kallas också relaxil-G, myokain, reorganin. Det är ett botemedel mot avslappning av ryggmusklerna. Påverkar synapserna av medulla och ryggmärgen, därför ingår den i gruppen av muskelavslappnande medel av central verkan. Den maximala effekten uppträder inom 4-6 minuter. Fördelarna inkluderar brist på inflytande på levern, lober och hemodynamik.

Förteckning över effektiva muskelavslappande läkemedel för osteokondros

Osteochondrosis kännetecknas av signifikant överbelastning av muskler i det område där det finns en kränkning av strukturen hos intervertebrala skivor, liksom blandning av ryggkotorna. Som ett resultat uppträder signifikant ömhet. Muskelavslappnande medel är vanligen använda läkemedel vid behandling av osteokondros, vilket främjar muskelavslappning.

Muskelavslappnande medel används i närvaro av muskelspasmer, eftersom de hjälper till att immobilisera de skadade musklerna och eliminera deras överdriven aktivitet.

Typer av muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel används endast enligt doktorens vittnesbörd. Sådana droger presenteras i två olika grupper med olika effekter på patientens kropp. Dessa kan vara droger av perifer och central exponering. Perifera droger för osteokondros är ineffektiva, varför de ofta används i anestesiologi, traumatologi och under operation. Dessa läkemedel döljer ledningen av nervimpulser till muskelvävnad.

Det är viktigt! Endast läkaren bestämmer behovet av att använda en viss grupp muskelavslappnande medel på grund av tillgängliga indikationer och kontraindikationer.

Vid osteokondros är det viktigt att du snabbt lindrar muskelspasmer och minskar smärtsamma känslor, därför kräver det centrala läkemedel.

Indikationer för användning

Muskelavslappnande medel används ofta i närvaro av osteokondros för komplex terapi, eftersom sådana läkemedel själva inte har någon terapeutisk effekt. Avkopplande alla muskelgrupper tillåter de regelbundna andra medicinska manipulationer, i synnerhet:

Du bör inte använda muskelavslappnande medel för självbehandling eftersom sådana läkemedel har många olika kontraindikationer och biverkningar. Därför bör de endast ordineras av den behandlande läkaren. Ofta används dessa typer av droger om osteokondros har en begränsning i rörelse och intensiva smärtsamma manifestationer. De utsetts vid behov för att komplettera NSAID: s åtgärder. Om det finns kontraindikationer för användningen av NSAID, ordineras muskelavslappnande medel för att ersätta dem och eliminera de smärtsamma manifestationerna och muskelspasmerna för ytterligare behandling.

Princip för verksamheten

Under processen med de förekomna patologiska störningarna som orsakas av osteokondros, förstörs patientens intervertebrala skivor och kotorar och muskelfibrerna fungerar normalt. I detta avseende finns det muskelspasmer, åtföljd av akut smärta och begränsar rörelsen hos en person.

Därför används muskelavslappningsmedel vid allmänt bruk vid behandling med antiinflammatoriska och analgetika. Dessa läkemedel bidrar till att minska muskelbelastningen, så att det är möjligt att snabbt eliminera smärtan. För att fullt ut återställa rörligheten för det skadade området rekommenderas det att ta muskelavslappnande medel i flera veckor beroende på svårighetsgraden av patologin.

De mest populära namnen på muskelavslappnande medel som används för behandling av osteokondros:

De hjälper inte bara till att avlägsna överdriven muskelbelastning, utan också förbättra effekten av de utövade fysiska procedurerna. Det är därför som fysioterapi, som utförs i samband med intag av muskelavslappnande medel, hjälper till att påskynda läkningsprocessen.

Muskelavslappnande medel väljs endast av en läkare och deras dosering beräknas enligt tillgängliga indikatorer efter en omfattande diagnos. I grund och botten varierar hela behandlingstiden för osteokondros normalt från 3 till 7 dagar, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet och intensiteten hos det resulterande smärtsamma syndromet.

Mydocalm anses vara en av de mest populära drogerna, eftersom den tolereras väl av patienten och har den önskade terapeutiska effekten. Dess sammansättning innehåller den aktiva aktiva substansen - tolperison, och innehåller också lidokain, vilket hjälper till att eliminera smärtsamma förnimmelser. Användningen av Mydocalm tillåter att minska dosen av antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel.

Sirdalud bidrar till eliminering av muskelspasmer och används vid akut och kronisk sjukdom. Det tolereras väl av patienter med baclofen och läkemedlet appliceras med starka smärtsamma förnimmelser. Användningen av baclofen under den komplexa behandlingen kan avsevärt minska behandlingstiden. Muskelavslappnande medel är ganska effektiva för komplex terapi, men deras användning är strängt begränsad på grund av förekomst av många biverkningar.

Biverkningar

Patienter som lider av osteokondros, föreskrev under den komplicerade behandlingen centrala exponering för muskelavslappnande medel. Läkaren utvärderar preliminärt behovet av användning, med beaktande av möjligheten till biverkningar. I synnerhet inkluderar biverkningarna:

  • muskelsvaghet
  • huvudvärk;
  • minskning av uppmärksamhetskoncentrationen;
  • torr mun
  • konvulsioner;
  • nervsystemet
  • problem med levern, magen, hjärtat.

Dessutom kan patienter uppleva allergier, sömnighet, sömnstörningar, depression, hallucinationer. På grund av förekomsten av ett stort antal biverkningar används sådana läkemedel endast för att utföra behandling på ett sjukhus eller hemma, men under konstant övervakning av en läkare. När läkemedlet tas, är det nödvändigt att utesluta aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, och det är också förbjudet att köra bil.

Muskelavslappnande medel är inte föreskrivna för mottagning under lång tid, eftersom det kan finnas negativa reaktioner i kroppen. Dessutom provocerar de beroende och kan öka patientens vikt något.

Kontra

En funktion av muskelavslappnande medel är deras nästan omedelbara absorption av mag och tarmar. En del av drogerna som deponeras i levern och utsöndras med urinen genom njurarna. Det enda undantaget är Baclofen, som visas i oförändrat tillstånd.

Snabb absorberbarhet av muskelavslappnande medel ökar signifikant antalet kontraindikationer till mottagningen. Det är särskilt förbjudet att använda droger i fallet med:

  • njursvikt
  • leversjukdom;
  • graviditet;
  • amning;
  • allergier;
  • sår;
  • mental instabilitet.

Användningen av muskelavslappnande medel bör inte avbrytas plötsligt, eftersom det bör finnas en gradvis minskning av dosen av medicinen som tas och detta sker över flera veckor.

Granskning av de bästa moderna muskelavslappningsmedlen: åtgärder, klassificering och tillämpning

Muskelfibrer spelar en viktig roll i människokroppens funktion. I medicinsk praxis är det ofta nödvändigt när det är nödvändigt att utöva en effekt på muskelfibrerna med deras ytterligare avslappning.

Muskelavslappnande medel agerar med bara sådana medel, eftersom deras direkta medicinska verkan riktar sig mot det faktum att de tvärgående musklerna såväl som den neuromuskulära pulsationen blir mindre uttalade och minskar deras ton.

Muskelavslappnande medel för smärta

Upptäckten av muskelavslappnande medel gjorde det möjligt för medicinen att ta ett steg framåt vid behandlingen av allvarliga sjukdomar. Enligt historierna användes giftkurar från plantens bark av amerikanska indianer när de letade efter djur och fåglar. Förgiften i slutet av pilen gjorde att djuret slutade andas.

Efter 1942 fylldes den farmakologiska marknaden och apoteken gradvis med läkemedel innehållande curarex, och sedan syntetiska substanser.

I praktiken tillåter användningen av muskelavslappnande medel dig att använda dem på dessa områden:

  • Vid behandling av neurologi, på bakgrund av en uttalad skelettmuskelton.
  • För smärta i nedre delen av ryggen, nacke eller bröstkorg.
  • Före operation, inklusive i bukhålan.
  • Vid behov genomföra elektrokonvulsiv terapi.
  • Narkos med bevarande av naturlig andning.
  • Vid återhämtning från ryggradsoperation, efter skador, med utveckling av intervertebral bråck.

Hur fungerar muskelavslappnande medel?

Muskelsmärta eller muskelspasmer påverkar rörligheten i lederna, blockerar och minskar deras aktivitet. Som ett resultat - den fullständiga bristen på rörelse.

Behandling i detta fall varar ganska lång tid. En muskelavslappnande medel är ett tillfälle att normalisera en persons allmänna välbefinnande, såväl som att temperera den utvecklande inflammationen. Funktionsmekanismen för muskelavslappnande medel innefattar att blockera nervreceptorerna hos alla muskler.

Naturliga muskelavslappnande medel

Alternativ terapi är naturlig. Naturliga växter innehåller naturliga ämnen som har en sådan effekt på musklerna.

Det låter dig också minska smärta, om du använder de fördelaktiga egenskaperna hos muskelavslappnande medel:

  1. Pepparmintolja. Det har en antiinflammatorisk effekt, minskar smärta och främjar blodcirkulationen. En liten del av det måste gnidas i stället för muskelspänning. Utför sedan en liten massörrörelse på läsplatsen i minst 5 minuter.
  2. Valeriana. Dess egenskaper kan lugna och lindra den inflammatoriska processen vid läsplatsen, samt att producera oxidering. För att använda valerian som muskelavslappnande måste du förbereda en drink - av 10 droppar infusion. Ta minst 500 ml per dag.
  3. Epsom-salter. Mineral kan minska smärta, minska inflammation och slappna av muskler på grund av högt magnesiuminnehåll. Användningen av salt, eventuellt i form av bad. För att göra detta, lösa upp 100 g salt i vatten. Kursen varar 7 dagar i 20 minuter.

Klassificering av muskelavslappnande medel

Muskelrelaxanter i farmakologi och medicinsk terminologi har egen klassificering.

Beroende på det specifika fallet kan klassificeringen ha följande fördelning:

  • Perifera åtgärder. Pilokarpinhydroklorid, Proserin, Atropinsulfat, Metatsin.
  • Central påverkan. Dessa inkluderar läkemedlet Miokain, Mydocalm, Sibazon.

Beroende på varaktigheten av behandlingen kan droger vara:

  • Lång exponering. Denna kategori innehåller läkemedel Tubokuroin, Baclofen.
  • Medium påverkan. Läkemedlen i denna grupp är Atracurium, Tsisatrakurium.
  • Kort exponering. Läkemedlet är Mivakurium.
  • Ultra snabb applikation. Denna kategori inkluderar Clostenon, Ditilin.
  • Blandad åtgärd. Applicera om nödvändigt för att ge omedelbar lokal avslappning av muskelfibrer.

Muskelavslappnande medel som verkar centralt

Effekten av sådana droger varierar beroende på den kemiska sammansättningen:

  • glycerolderivat;
  • bensimidazol;
  • blandad.

Förberedelser tillåter att blockera alla reflexer som ingår i muskelsynapsen. Blockering sker på grund av undertryckandet av neuroner i ryggmärgen. Således visar en avkopplande effekt, att deras användning tillåter att stoppa många sjukdomar som har ett vanligt symptom - ökad ton i muskeln.

Perifera muskelavslappnande medel

Sådana droger blockerar eller depolariserar nervimpulsen mot muskelfibrerna. Särskilt ofta tillämplig mot bakgrund av den använda anestesi, med förlamning och spasma.

Har en uppdelning på:

  • nedepolyariziyuschie;
  • depolyariziruyuschie;
  • blandad.

Preparat av denna grupp är mycket effektivt mot bakgrund av utvecklad muskelsmärta och spasmer, eftersom de påverkar de kolinerga receptorerna i skelettens muskler. Den här egenskapen låter dig använda dem om det behövs för att utföra operation.

Depolariserande muskelavslappnande medel

Läkemedel som hör till denna grupp har en flexibel linjär struktur.

I praktiken tillämpas en - Succinylcholin, som har en snabb effekt med kort varaktighet:

  • När de utsätts för en kortvarig sammandragning av musklerna, och sedan slappnar dem försiktigt.
  • Det har emellertid ett antal biverkningar, i synnerhet ökat arteriellt och intrakraniellt tryck, hypertermi, arytmi och postoperativ myalgi.
  • Verkan av sådana droger i en del av blockaden observeras under de första 40 sekunderna efter injektionen eller injektionen, och varaktigheten är 6 minuter.

Non-polariserande muskelavslappnande medel

Valet av droger i denna grupp är mer omfattande. Var och en av dem har sin egen individuella egendom bestämd av strukturen.

De har en antagonistisk effekt, det vill säga de förorsakar en blockad i det neuromuskulära systemet i 5 minuter, vars varaktighet varierar från 15 till 60 minuter. Blocken är helt stoppad så snart den kommer in i kroppen av läkemedel - antikolinesteras.

Curarious muskelavslappnande medel

Curare-liknande muskelavslappnande medel verkar lika som naturligt curare gift. Orsak avkoppling och avkoppling av en persons skelettmuskler genom blockering av neuraltransmission i muskelfibrerna.

Dessa är muskelavslappnande medel av perifer verkan:

Indikationer för användning

Oavsett vilken typ av läkemedel som ska tas, bör var och en av dem endast tas under förutsättning att samråd med din läkare. Dessutom måste mottagandet av sådana droger bekräftas, uppfylla vissa krav.

I synnerhet handlar det om:

  • Effekten av läkemedlet under användning bör vara selektiv, det vill säga att muskeltonen och pulsationen av musklerna hålls på en reducerad nivå.
  • Det ska vara säkert när det används under lång tid.

I osteokondros hos ländryggen och livmoderhalsen

En ganska vanlig sjukdom är osteokondros. Dess manifestation uttrycks i ryggsmärta. En av de mest alarmerande signalerna i utvecklingen av sjukdomen är muskelspasmer. Indikationer för användning vid behandling av perepartov-muskelavslappnande medel kommer att medge avkoppling.

Dessa läkemedel innefattar:

  • Mydocalm. Det används oavsett platsen för osteokondros.
  • Sirdalud eller Tizanidin, som helt lindrar spasmen.
  • Baclofen är tillämplig vid behandling av lumbosakral osteokondros. Det har många kontraindikationer.

i koxartros

Användningen av droger för koxartros hjälper till att minimera smärtskramper i muskeln och därmed återställa rörligheten i höftledet.

Det är emellertid nödvändigt att ta särskild försiktighet, eftersom det kan vara sämre att ta droger i samband med utvecklingen av koxartros. Förskrivet läkemedel Baklosan, Katadolon eller för att minska den spasmodiska processen.

Med artros

Osteoartrit utvecklas ganska smärtsamt från början, vilket provar migrän och obehag. Samtidigt är kroppens naturliga reaktion smärta på nackrörelser och muskelspänningar.

Utvecklingen av artros stoppas av ett läkemedel som Mydocalm, eftersom det är dess terapeutiska effekt som möjliggör återställande av gemensam biomekanik.

Med ryggradsbråck

Mot bakgrund av en utvecklingsbråck är muskelavslappnande medel det enda rätta beslutet i terapi, eftersom utan dem är det omöjligt att stoppa smärtan som ryggmärgsbråcken orsakar:

  • De bidrar till att undertrycka pulsimpulser på central nivå, avslappnande muskler, lindra spasmer.
  • I regel används baclofen, eftersom det bidrar till normalisering av rörlighet, trots ett antal sidegenskaper.

Med artros av lederna, ischias och radikulit

Artros av lederna, ischias påverkar absolut allt - musklerna, lederna, särskilt de som är aktivt involverade i rörelsen. Ischias är åtföljd av smärta och spänning i nedre delen av ryggen och underbenen.

Användningen av muskelavslappnande medel i detta fall är en nödvändig åtgärd:

  • Ansökan syftar främst till att återställa motorfunktionen.
  • Läkemedel som Mydocalm och Sirdalud lindrar spasmen och minimerar muskelsmärta, normaliserar blodcirkulationen.
  • Droger kan också hämma de excitatoriska processerna som går från nerven till muskeln

Med neuralgi

Behandlingsprocessen för neuralgi är baserad på användningen av verktyg som kommer att lindra symtomen och orsakerna till sjukdomen. Muskelavslappnande medel kommer att eliminera och slappna av spänningen i musklerna, vilket bidrar till ytterligare framgångsrik behandling på grund av direkta effekter, uttalad myalgi dulled, vilket innebär att den terapeutiska effekten uppnås snabbare.

I kombinationsterapi med icke-steroida analgetika, antiinflammatoriska läkemedel kan muskelavslappnande medel uppnå de mest fördelaktiga resultaten.

Neuralgi återställs genom intramuskulär injektion av Mydocalma (1 ml två gånger dagligen) eller Clonazepam.

Med lumbodynia

Ett sådant syndrom som lumbodyni kräver intervention och kontroll av ortopedisten och neuropatologen. Förutom bäddstöd är en antispasmodisk ordinerad: Tolperisone, Sirdalud, som hjälper till att minska spasmen, minska spänningar och muskelspasmer.

Muskelavslappnande för ansikte

Förutom behandlingen av olika patologier visade sig läkemedlen i denna grupp i kosmetologin vara utmärkt. I synnerhet som ett medel för rynkor.

Som framgår av forskningsdata reducerades antalet och djupet av rynkor genom att man tillämpade kosmetika med muskelavslappnande medel och dessa preparat med mer än 25% och uttrycket av mimikvikt minskade till 90%. Bland dem innehåller droger som innehåller botulinumtoxin - Botox, Dysport, Laneks, Cream Cora.

Muskelavslappnande medel i anestesiologi

Så snart som muskelavslappnande medel började användas i medicinsk praxis var det möjligt att prata om en ny era i utvecklingen av anestesi under operationen, eftersom ansökan löste många problem, bland annat:

  • Möjligheten att helt immobilisera patienten och slappna av musklerna under operationen.
  • Utför en TTI.
  • Tracheal intubation
  • Eliminera muskel tremor.
  • Lindra kramper i stelkramp, rabies, konvulsioner.

Ansökan i anestesiologi innebär val av ett läkemedel för intravenös eller lokal administrering i varje enskilt fall - individuellt. Detta kan vara Kruaron, Ditilin.

Hur man tar muskelavslappnande medel?

Först och främst bör de lämpliga specialisterna - en vertebrolog eller en neurolog - hantera utnämningen av en sådan grupp droger. Att ta dem okontrollerat eller tilldela dem själv kan du bara förvärra hälsotillståndet, det är helt enkelt farligt. Därför bör mottagningen vara strikt enligt instruktionerna. Dessutom finns risk för biverkningar.

Bland de vanligaste drogerna är Mydocalm eller Tolperisone.

Grundläggande principer för applicering av Mydocalm:

  • Vuxna får Mydocalm dosering 2 gånger om dagen 50 mg.
  • Beroende på effekten minskar dosen gradvis eller ökar - upp till 150 mg i två doser.
  • Ta drogen efter måltid.
  • Mydocalm injektioner kan ordineras för svår muskelsmärta, spasmer som stör den biomekaniska processen i ryggraden.
  • Dessutom är behandling ordinerad för muskelspasmer i ryggkotorna. Injektioner administreras två gånger dagligen minst 1 ml.

Användningen av droger ska inte duplicera varandra, det vill säga endast ett läkemedel kan användas i taget. Varje typ av droger har egna rekommendationer för användning, dosering, frekvens etc.

Kontra

Användningen av droger kan vara skadlig i närvaro av:

  • Alkoholism.
  • Myasthenia.
  • Allergier mot läkemedlets komponenter.
  • Peptisk sår sjukdom.
  • Parkinsons sjukdom.
  • Epilepsi.
  • Frustration från psyken.
  • Vid njursvikt och patologi hos njurarna.
  • Vid leverfel.
  • Vid barns ålder till 1 år.
  • Under graviditet och amning.

Interaktion med andra droger

Användningen av droger samtidigt som andra droger ska vara så viktiga som möjligt, eftersom vissa läkemedel ökar den terapeutiska effekten, medan andra tvärtom förvärrar tillståndet. Om läkemedlets kompatibilitet kan endast informera en specialist.

Användningen av muskelavslappnande medel med aminoglykolider, linkosamider, glykopeptider ökar neuromuskulär blockad, ökar risken för andningsdepression, leder till fullständigt stopp.

Muskelavslappnande medel och alkohol

Användningen av droger i denna grupp utesluter helt alkohol i kosten. Alkohol påverkar nervsystemet negativt, stimulerar det och orsakar impulser att komma in i muskelvävnaden. Dessutom är dess absorption koncentrerad i levern, vilket innebär en kedja av negativ kemisk reaktion som hämmar patientens allmänna tillstånd.

De bästa moderna muskelavslappnande ämnena

Denna tabell presenterar de mest moderna och effektiva drogerna - muskelavslappnande medel.

Muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel är läkemedel som slappar av de strimmiga musklerna. Först och främst används de för endotracheal intubation. En mycket viktig effekt av muskelavslappnande medel är att förebygga reflexaktiviteten hos alla frivilliga muskler.

Det är mycket viktigt att dessa läkemedel, som orsakar en fullständig neuromuskulär blockad, dramatiskt minskar de patologiska impulserna som går från musklerna till centrala nervsystemet. Följaktligen hjälper muskelavslappning tillsammans med andra komponenter i allmän anestesi att uppnå ett effektivt skydd mot patienten från operativ stress.

Dessutom används muskelavslappnande medel för att förhindra muskelspasmer i sjukdomar som t ex tetanus, rabies, status epilepticus och icke-återhämtande konvulsioner av någon etiologi.

Det är välkänt att alla muskelavslappnande medel är indelade i två stora grupper beroende på deras verkningsmekanism: depolariserande och icke depolariserande (konkurrenskraftig). För att föreställa sig mekanismen för deras handling är det nödvändigt att kortfattat överväga fysiologin för neuromuskulär överföring.

Varje gren av motorens nerv slutar i nervmuskelsynaps. Den består av två membraner: nervändemembranet (presynaptiskt) och muskelfibermembranet (postsynaptisk eller motorändplatta). Mellan membranerna finns en synaptisk klyfta på ca 500 ångström, fyllda med vätska med gelens konsistens. Impulsen överförs från nerv till muskelfiber genom extraktion av acetylkolin, som syntetiseras och lagras i en presynaptisk slutning.

I vila är motorändplattan i ett polariserat tillstånd - en negativ elektrisk laddning på insidan och en positiv - på membranets yttre yta.

När motorns nerv är irriterad frigörs acetylkolin, som passerar genom det presynaptiska membranet och strömmar in i den synaptiska klyftan. Där samverkar den med de kolinerga receptorerna på motorändplattan.

När acetylkolin kombineras med receptorer observeras en skarp förändring i permeabiliteten hos det postsynaptiska membranet, främst för natrium- och kaliumjoner. Resultatet av detta är depolariseringen av motorändplattan och förekomst av en lokal potential på den följt av sammandragning av muskelfibern.

Acetylkolin inom millisekunder efter bindning till kolinerga receptorer stoppar sin verkan under påverkan av kolinesteras, vilket sönderdelar det i kolin och ättiksyra. Som ett resultat repolariserar det postsynaptiska membranet och muskelfibrerna slappnar av.

Verkningsmekanismen för icke-depolariserande muskelavslappnande medel är att de har en affinitet för acetylkolinreceptorer och konkurrerar med acetylkolin för möjligheten att binda till dem, vilket förhindrar mediatorens tillgång till receptorerna. Som ett resultat av effekten av konkurrerande neuromuskulära blockerare är det postsynaptiska membranet i ett tillstånd av stabil polarisering och förlorar sin förmåga att depolarisera. Följaktligen förlorar muskelfibrer sin förmåga att komma i kontakt.

Neuromuskulär blockad orsakad av icke depolariserande muskelavslappnande medel kan stoppas genom administrering av antikolinesterasläkemedel (proserin, neostigmin, galantamin). De kan blockera kolinesteras och därmed förhindra att acetylkolin förstörs. Samtidigt återställs konkurrensen om receptorer av det postsynaptiska membranet mot den naturliga neurotransmittorn och den neuromuskulära ledningen.

Den myoparalysande effekten av depolariserande muskelavslappnande medel beror på att de verkar på det postsynaptiska membranet som acetylkolin, depolariserar det och orsakar stimulering av muskelfibern. På grund av det faktum att de inte omedelbart avlägsnas från receptom och blockerar åtkomsten till acetylkolin är depolarisation relativt lång och otillräcklig för att bevara musklerna i ett reducerat tillstånd. Därför är den senare avkopplande.

Naturligt, till användningen av kolinesterashämmare droger såsom motgift depolariserande muskelavslappnande vara ineffektivt eftersom acetylkolin ackumulerade sålunda endast kommer att amplifiera terminal membrandepolarisering och därför förhöja, snarare än minska, graden av neuromuskulär blockad.

Det är intressant att i samtliga fall, även en enda injektion av depolariserande muskelavslappnande medel, att inte tala om upprepad dosering, på det postsynaptiska membranet för att upptäcka förändringar i varierande svårighetsgrad, som består av det faktum att den depolariserande blockad åtföljs av blockad icke-depolariserande typ. Detta är den så kallade andra handlingsfasen (tidigare termen "dubbel block") av denna typ av muskelavslappnande medel. Mekanismen för den andra fasen av verkan är fortfarande okänd. Det är uppenbart att den andra fasen av åtgärden senare kan elimineras av anti-kolinesterasläkemedel och intensifieras av icke depolariserande muskelavslappnande medel.

Succinylcholinklorid (ditilin, closenone, brevedil, miorelaxin) används för att ge ultraljudsmuskelavslappning. Som regel används den endast för intubation av luftstrupen eller mycket korta kirurgiska ingrepp som kräver fullständig muskelavslappning.

Efter intravenös administrering av läkemedlet uppträder effekten på 30-40 sekunder och varar 4-6 minuter.

Efter introduktion i patientens kropp uppträder muskeltraktning (fibrillation), som upphör efter ca 40 sekunder och förklaras av snabb depolarisering av postsynaptiska membran. Fibrillering kan förebyggas genom tidigare administrering av en subapetisk dos av en icke depolariserande muskelavslappnande medel.

Resultatet av sådana muskelträngningar vid användning av succinylkolin är postoperativ muskelsmärta, övergående hyperkalemi (farligt för patienter med nedsatt njurfunktion och brännskador).

Behöver m-kolinomimetisk aktivitet, kan succinylkolin kunna framkalla bradykardi (speciellt märkbar vid upprepad administrering av läkemedlet), vilket kan orsaka en allvarlig minskning av hjärtproduktionen hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar.

Introduktionen av succinylkolin och dess analoger åtföljs av en ökning av intraokulärt tryck, vilket begränsar dess användning hos patienter med glaukom och vid oftalmologiska operationer. Förutom ökningen av intraokulärt tryck finns också en ökning av intrakraniellt tryck.

Introduktionen av succinylkolin kan framkalla utvecklingen av malign hypertermi. Läkemedlet sönderdelas under påverkan av plasmapseudokolinesteras.

Formutsläpp: 5 ml ampuller i form av en 2% lösning (förutom miorelaksina, som finns i ampuller i form av pulver 100 mg vardera).

Tubokurarinklorid (D-tubukurarinklorid) - används för att intubera luftröret och upprätthålla muskelavslappning under operationen. Förutom direktåtgärder kan den orsaka dilatation, eftersom den har en viss gangliolytisk effekt och har histaminfrigörande effekt.

Metaboliserad i levern, utsöndras i gallan och urinen. När re-introduktion kan kumulera i kroppen.

Introducerades intravenöst. Påverkan efter 2 minuter, toppeffekten - 2-6 minuter, varaktigheten av muskelavslappning - 30-90 minuter.

Finns i 2 och 5 ml ampuller som en 0,3% lösning.

Pipekuroniumbromid (Arduan) är ett icke-depolariserande långverkande muskelavslappnande medel, ett piperazinderivat. Vid efterlevnad av doser av kliniskt signifikant effekt på hemodynamik återges inte. Det har en mild histaminfrigörande effekt.

Utsöndras av njurarna (hos patienter med nedsatt njurfunktion, måste dosen minskas).

Introducerades intravenöst. Åtgärden är mindre än 3 minuter, toppeffekten är 3-5 minuter, avslappningstiden är 45-120 minuter.

Finns i ampuller i pulverform, 4 mg och 10 mg. Späds med vatten för injektion. Den nyberedda lösningen kan förvaras vid rumstemperatur i upp till 5 dagar.

Pankuronium (Pavulon) är en helt syntetisk, icke depolariserande långverkande muskelavslappnande medel. När det används, observeras en ökning av hjärtfrekvensen associerad med läkemedlets vagolytiska effekt. Introduktionen av pankuronium åtföljs av en ökning av hjärtutmatning och blodtryck, vilket beror på muskelavslappningsförmågan att aktivera sympatobenren och förhindra upplösning av katekolaminer. Läkemedlet stimulerar i liten utsträckning frisättningen av histamin. Med långvarig infusion av pankuronium (mer än 16 timmar) är ackumuleringen i kroppen möjlig, vilket medför längre tid än normalt för det neuromuskulära blocket.

Meta6olyzed av leverenzym, utsöndras i gall och urin.

Vid intravenöst administrering, efter 1-3 minuter, toppeffekten - efter 3-5 minuter, varaktigheten av muskelavslappning - 40-65 minuter.

Finns i 2 ml ampuller i form av en lösning med en koncentration av 0,1% och 0,2%.

Doxacuroniumklorid (nuromax) är en icke depolariserande muskelavslappnande medel 2,5-3 gånger större än pancuronium i sin aktivitet. I de accepterade doserna har den ingen kliniskt signifikant effekt på blodcirkulationen. Det har liten effekt på frisättning av histamin.

Introducerades intravenöst. Uppträdandet av verkan efter 4 minuter utvecklas den maximala effekten på 3-9 minuter, varaktigheten av avkoppling är 30-160 minuter.

Finns i 2 ml ampuller som 0,1% lösning.

Vekuroniumbromid (norkuron) är en monolitisk analog av pankuronium med en genomsnittlig verkningsaktivitet. Det är tre gånger kraftigare än pancuronium i aktivitet, men varaktigheten av dess verkan är kortare, och graden av neuromuskulär ledningsåtervinning är snabbare. Vid långvarig infusion (mer än 6 timmar) kan effektens längd öka på grund av ackumulering av aktiva metaboliter. Tidpunkten för det neuromuskulära blocket kan accelereras och varaktigheten av åtgärden kan ökas genom att öka dosen av vecuronium. Drogen har ingen kliniskt signifikant effekt på hemodynamiken. Däremot kan dess vagotoniska verkan förbättras genom kombinerad användning av opiater och leder i detta fall till bradykardi. Vekuronium påverkar inte frisättningen av histamin.

Läkemedlet metaboliseras av hepatiska enzymer, utsöndras av njurarna i oförändrad och metaboliserad form.

När det administreras intravenöst sker åtgärden på mindre än 3 minuter och varar i 25-30 minuter.

Formutsläpp: i flaskor med en kapacitet av 5 och 10 ml, i form av ett pulver av 10 mg i en flaska.

Rokuroniumbromid (Zemuron) är en höghastighets steroid muskelavslappnande medel. Rocuronium är 8 gånger mindre aktiv än vecuronium. Tidpunkten för det neuromuskulära blocket kan accelereras och varaktigheten av åtgärden kan ökas genom att öka dosen av läkemedlet. Till skillnad från vecuronium har rokuronium en svag vagolytisk aktivitet och kan orsaka takykardi. Rokuronium påverkar inte histaminfrigöringen.

Metaboliseras och utsöndras på samma sätt som vecuronium.

Introducerades intravenöst. Åtgärden börjar efter 45-90 sekunder, toppeffekten - efter 1-3 minuter, varaktigheten av det neuromuskulära blocket från 15 till 150 minuter (beroende på dosen).

Finns i 2 ml ampuller som en 1% lösning.

Atrakurium besilat (tracrium) - icke depolariserande muskelavslappnande medel. Varaktigheten av det neuromuskulära blocket som orsakas av detta läkemedel är tre gånger mindre än vid användning av pancuronium i ekvipotenta doser. Dess snabba ämnesomsättning utförs med användning av Hoffman-temperaturen och pH-beroende vägen och hydrolys genom icke-specifika eterzymer. Införandet av upprepade doser eller långvarig infusion av läkemedlet leder till en mycket mindre uttalad kumulation än andra muskelavslappnande medel. Huvudmetaboliten är centralstimulans stimulans laudanosin, som utsöndras av njurarna. Uppsamlingen av laudanosin i blodet med långvarig infusion av atrakurium (upp till 5,1 μg / ml) kan leda till utveckling av anfall. Vid användning av rekommenderade doser observeras inte en ökad frisättning av histamin och eventuella hemodynamiska förändringar. Om du överskrider dosen över 0,5 mg / kg kroppsvikt kan det finnas en ökad frisättning av histamin och som en konsekvens en minskning av blodtrycket och en ökning av hjärtfrekvensen.

Atrakurium är det valfria läkemedlet för patienter med njur- och / eller leversvikt.

Efter intravenös administrering är intubation möjlig på 90-120 sekunder, maximal avslappning uppnås på 3-5 minuter och varar i 25-30 minuter.

Finns i ampuller med 3 och 5 ml i form av en 1% lösning.

Mivacuriumklorid (mivakron) - är en kortverkande icke-depolariserande muskelavslappnande medel. Metaboliserad av plasmakolinesteras. Dess längd är tre gånger mindre än den för atracurium, två gånger mindre än den för vecuronium och 2-2,5 gånger längre än den för succinylkolin. Tiden till maximal muskelavslappning är densamma som hos atracurium och vecuronium, men längre än succinylkolin. Till skillnad från andra muskelavslappnande medel ökar inte dosen av myvacurium varaktigheten av dess verkan. Införandet av upprepade doser åtföljs inte av takykylaxi och orsakar en minimal kumulativ effekt.

Användning av höga doser (mer än 0,2 mg / kg) kan leda till utveckling av arteriell hypotension, takykardi och ökad frisättning av histamin.

Det bästa sättet att använda drogen är intravenös kontinuerlig infusion.

Finns i 5 ml ampuller som en 0,2% lösning.