Huvud / Diagnostik

Indometacin - anvisningar för användning och recensioner

I någon form av gemensamma sjukdomar börjar vår hjärna att få en unabating smärtsignal. Indometacin, vars aktiva substans kan tränga in i kroppens vävnader och ha en analgetisk och antiinflammatorisk effekt på lesionsstället, kan ge behandling i tyst läge.

Sammansättning och frisättningsform

På läkemedelsmarknaden presenteras indometacin i form av fyra doseringsformer:

  1. Bikonvexa, runda tabletter, vita i paus, täckt med en enterisk film. Tabletterna är förpackade i 10 och 30 stycken i blåsor, vilka placeras i 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 förpackningar i kartongförpackningar. Det andra förpackningsalternativet är plastburkar med tabletter i mängden 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 stycken.
  2. Rektala suppositorier. De har vitgul eller vitkrämfärg, en svag lukt, formen är torpedformad. Suppositorierna förpackas i cellblisterpaket: 100 mg - fem stycken per förpackning - två vardera i kartong; 50 mg i 6 stycken per förpackning - en i en kartonglåda 50 mg i 5 eller 3 stycken i ett paket - två i en kartonglåda.
  3. Salva 10% för extern användning. Den har en specifik lukt, färg från ljusgul till mörkgul med en grön nyans. Salven säljs i aluminiumrör av 15, 30, 40 g, glasburkar med 10, 15, 20, 25, 30, 40 g eller i plaströr av 30 g.
  4. Gel 10 och 5% för extern användning. Den har en liten lukt av alkohol och en homogen gul struktur, den är kommersiellt tillgänglig i aluminiumrör på 40 g.

Den aktiva beståndsdelen i alla doseringsformer av läkemedlet är samma med handelsnamnet Indomethacin. Kompositionen presenteras i tabellen:

Hjälpkomponenter: laktosmonohydrat, potatisstärkelse, mikrokristallin cellulosa, povidon, magnesiumstearat

Hjälpkomponenter: halvsyntetiska glycerider, cetylalkohol

Indometacin, 1 g

Hjälpkomponenter: dimetylsulfoxid, makrogol 400, makrogol 1500, glycerol

Propylenglykol, karbomer, etanol, makrogol 400, natriumbensoat.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Instruktioner för användning Indometacin indikerar att medlet har smärtstillande, antiaggregatoriska, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter. Den aktiva komponenten i kompositionen avser indolättiksyraderivat, preparat av gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Effekten av läkemedlet är associerad med en inhiberande effekt på enzymet cyklooxygenas, vilket hämmar den metaboliska omvandlingen av arakidonsyra och minskar syntesen av prostaglandiner (inflammatoriska mediatorer).

Användningen av läkemedlet inhiberar trombocytaggregation, med enteral administrering minskar svårigheten av smärta i lederna under rörelse och vila, morgonstyvhet och svullnad, ökar motorvolymen. Efter 5-7 dagar från början av behandlingen med läkemedlet manifesteras dess antiinflammatoriska effekt. Extern applicering av gelén och salvan lindrar smärta, svullnad, minskar manifestationerna av erytem.

Orala former av läkemedlet absorberas snabbt från mag-tarmkanalen och når en maximal koncentration om två timmar. Metabolism uppträder i levern efter enterohepatisk återvinning. Metaboliterna är desmetyl-, desbenzoyl- och desmetyl-desbenzoylföreningar. Halveringstiden är 4,5 timmar, 60% av dosen utsöndras. Utskiljning utförs av njurarna och tarmarna. Lys absorberas i rektum, har 85% biotillgänglighet och 90% bindande till albumin.

indikationer Indometacin

Listor över rekommendationer och indikationer för användning varierar beroende på sjukdomens egenskaper. Så föreskrivs suppositorier och tabletter för följande sjukdomar:

  • neuralgi av annorlunda ursprung
  • articular syndrom, inklusive osteoartrit, gikt, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit
  • myalgi;
  • smärta i ryggraden;
  • smärtsamma diffusa förhållanden i bindväv;
  • dysmenorré;
  • inflammatoriska smittsamma processer som är karakteristiska för prostatit, adnexit, patologier i övre luftvägarna, cystit
  • reumatism.

Direkta indikationer för salva och gel Indometacin är följande tillstånd:

  • inflammatoriska processer som orsakas av skada och förekommer i mjuka vävnader och leder
  • articular syndrom, inklusive osteoartrit, gikt, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit
  • ryggmärgs smärta;
  • myalgi;
  • neuralgi;
  • stoppa pupillens förträngning under operationen;
  • förebyggande av inflammation efter kataraktkirurgi och på det främre segmentet av ögat;
  • ischias;
  • inflammatorisk skada på ledband och senor;
  • bursit;
  • ischias;
  • lumbago;
  • osteokondros med radikulärt syndrom.

Dosering och administrering

Listan med indikationer för utnämning av indometacin har många olika tillstånd, vilka var och en kan innefatta flera steg. Dessutom kräver patientens individuella tillstånd professionell redovisning vid utnämningen av medel. Därför är det upp till specialisten att förskriva läkemedlet och utveckla en behandlingsregim som ska utgå från tillverkarens standardinstallationsanvisningar.

Indomethacin Tablets

Piller tas oralt med mat eller omedelbart efter en måltid. Den ursprungliga standarddosen är 25 mg, antalet applikationer 2-3 gånger hela dagen. Om den önskade terapeutiska effekten inte uppnås, ökas dosen till 50 mg, 2-3 gånger om dagen. Den maximala kumulativa dosen är 200 mg indometacin per dag. När en terapeutisk effekt uppnås fortsätter intaget i fyra veckor. Dosernivån förblir densamma, en minskning är acceptabel enligt doktors beslut. Om behandlingen är lång är den dagliga dosen högst 75 mg.

Indomethacin ljus

Enligt instruktionerna är Indomethacin suppositorier gjorda för rektal användning. Införandet av ljus bör utföras efter rengöring av tarmen, före sänggåendet. Till den aktiva ingrediensen i läkemedlet absorberas så mycket som möjligt, du måste trycka på suppositoriet så långt som möjligt i ändtarmen. Standardprogrammet föreskriver tre gånger användningen av ljus, 50 mg vardera eller en enda injektion av ljuset, med en aktiv substanshalt på 100 mg. Med svår smärta (giktangrepp) kan läkaren öka dosen till 200 mg per dag.

Gel och salva

Doseringsformer salva och gel är konstruerade för gnidning och applicering i hudområdet, som ligger ovanför det smärtsamma området. För att göra detta appliceras de i ett tunt skikt på ren hud utan skada. Läkemedlet med en koncentration av den aktiva substansen på 5% appliceras 3-4 gånger per dag. Enligt instruktionerna, om koncentrationen är 10%, utförs ansökningarna 2-3 gånger om dagen. Dosvolymen för en vuxen patient bestäms av centimeter av läkemedlet extruderat från röret. En dos är ca 4-5 cm. Den maximala dagliga volymen är 15-20 cm. Barnens doser är mindre än hälften.

Särskilda instruktioner

Anvisningarna säger att läkemedlet ska användas med försiktighet. Särskilda anvisningar för användning:

  1. När behandling krävs för att övervaka blod, lever, njure.
  2. Tabletterna ska tas med mat, för annars ökar risken för komplikationer i mag-tarmkanalen (blödning, sår, erosion).
  3. Stearinljus för prostatit används om det inte finns någon skada på ändtarmen. I gynekologi används suppositorier också rektalt, de kan inte införas i slidan.
  4. Gel och salva appliceras på intakt hud, de bör undvikas i ögonen och slemhinnorna.
  5. Alkohol är förbjudet under indometacinbehandling eftersom det ökar sannolikheten för blödning.

Under graviditeten

Läkemedlet Indometacin (Indometacinum) i form av tabletter och suppositorier är kontraindicerat under graviditet och amning. Gel och salva kan inte användas under tredje trimestern för att bära ett barn. Under graviditetens första och andra trimestern plus amning (amning) är det acceptabelt att använda dessa medicineringsformat med försiktighet.

I barndomen

Enligt instruktionerna är orala och rektala former av frisättning av läkemedlet kontraindicerat för barn och ungdomar under 14 år. Den yttre formen kan användas till barn äldre än ett år, men med försiktighet, om det finns bevis och under strikt övervakning av läkare. Det rekommenderas inte att överskrida doseringen av medicinen och varaktigheten av behandlingsperioden.

Droginteraktioner

Indometacin-instruktioner anger dess medicinska interaktion med andra läkemedel. Dessa är kombinationer:

  1. Det rekommenderas inte att använda Difluniaz, Akrikhin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel parallellt med läkemedlet.
  2. Läkemedlet ökar toxiciteten hos litiumpreparat.
  3. Kombinationen av läkemedlet med glukokortikoider, kortikotropin, etanol, kolchicin, trombolytika, antikoagulantia, trombocyter, Warfarin, Prednisolon kan förbättra blödningens manifestationer från mag-tarmkanalen.
  4. Paracetamol ökar läkemedlets neurotoxicitet.
  5. Läkemedlet förbättrar den hypoglykemiska effekten av droger som sänker blodsockernivån, insulin, nefrotoxicitet av guldmedicin, cyklosporin.
  6. Verktyget minskar effektiviteten av kaliumsparande diuretika, leder till hypokalemi. En liknande effekt observeras med avseende på hypotensiva och urikosurala läkemedel.
  7. Kombinationen av indometacin med plykamycin, cefamundol, valproinsyra, cefaperazon, cefotean ökar risken för blödning, hypoprothrombinemi.
  8. Läkemedlet ökar manifestationen av biverkningar av östrogen, ökar toxiciteten hos zidovudin, myatotoxicitets hematotoxicitet.
  9. Antacida och kolestyramin kan minska absorptionen av den aktiva komponenten.

Biverkningar av indometacin

Indometacin kan orsaka biverkningar. Dessa, enligt instruktionerna, inkluderar:

  • gulsot, buksmärta, flatulens, kräkningar, illamående, anorexi, gastrointestinal blödning, gastrit, stomatit, diarré, förstoppning;
  • hyperemi i huden;
  • perforering av matsmältningsorganet, erosion, sår, tarmar, tarmhinnor;
  • ångest, muskelsvaghet, dysartri, svimning, huvudvärk, yrsel, parkinsonism, ofrivilliga muskelkontraktioner, depression, kramper, parestesi, perifer neuropati, trötthet, sömnighet, psykiska störningar, sömnstörningar;
  • arytmi, hematuri, ödem, bröstsmärta, kongestiv hjärtsvikt, arteriell hypotension, ökat tryck, takykardi, hjärtklappning;
  • aplastisk eller hemolytisk anemi, petechiae, purpura, leukopeni, DIC, trombocytopeni, ekchymos (blåmärken);
  • njursvikt, nedsatt njurfunktion, interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom, proteinuri;
  • periorbital smärta, dövhet, tinnitus, diplopi, visuell störning, hörselskada;
  • hyperglykemi, hyperkalemi, glykosuri;
  • håravfall, allergi, dyspné, klåda, utslag, lungödem, utslag, Stevens-Johnson syndrom, vaskulit, astma, anafylaxi, exfoliativ dermatit, erytema nodosum eller multiforme, Lyells syndrom, plötsligt tryckfall, angioödem, andnöd;
  • gynekomasti, heta blinkningar, vaginal blödning, bröstspänning;
  • hudutslag;
  • glykosuri;
  • näsblod;
  • exacerbation av kolit, hemorrojder, irritation av slimhinnan i rektum, tenesmus för ljus;
  • brännande, torr hud, exacerbation av psoriasis.

överdos

Om du överskrider dosen av läkemedlet är en överdosning möjlig, vilket uppenbaras av negativa symtom i form av illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, desorientering, minnesförlust. Särskilt allvarliga fall av användningen av ett stort antal tabletter slutade med krampanfall, domningar i benen, parestesier. Enligt instruktionerna utförs symptomatisk behandling.

Kontra

När du skriver indometacin måste du vara uppmärksam på ett antal kontraindikationer i instruktionerna. Du kan inte tilldela tabletter under följande förhållanden:

  • överkänslighet mot ämnena i drogen;
  • Crohns sjukdom;
  • graviditet;
  • amning;
  • leversjukdom;
  • ulcerös kolit;
  • sår i mag-tarmkanalen;
  • leversvikt;
  • bronkial astma
  • hyperkalemi;
  • epilepsi;
  • medfödda hjärtfel
  • urtikaria eller akut rinit, utlöst av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • blödningsstörningar
  • blodsjukdomar (leukopeni och anemi);
  • blödning;
  • nyligen genomförd kranskärlspiral-bypassoperation;
  • ålder upp till 14 år.

Indometacinsuppositorier av någon dos är kontraindicerade för användning med rektal blödning, hemorrojder, symptom på proktit. Med försiktighet ordineras läkemedlet i närvaro av tillstånd:

  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • cerebrovaskulära störningar;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • dyslipidemi;
  • depression;
  • mentala störningar
  • depression;
  • hyperlipidemi;
  • diabetes;
  • hypertoni;
  • nikotinberoende
  • levercirros med portalhypertension
  • Parkinsons sjukdom;
  • alkoholism;
  • långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • detektion av Helicobacter pylori;
  • trombocytopeni;
  • hyperbilirubinemi;
  • gastrointestinalt sår;
  • perifer artärsjukdom
  • samtidig användning av antikoagulantia, antiplatelet medel, orala glukokortikoider, selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer;
  • ålderdom

Salva och gel är kontraindicerade för användning i överkänslighet, hudskador vid användningen av läkemedlet, graviditetens tredje trimester, barn upp till ett år. Med försiktighet är extern användning tillåten under följande förhållanden:

  • gastrointestinalt sår i den akuta fasen;
  • amning;
  • bronkial astma i kombination med intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller nasal sinus polyposis;
  • första och andra trimestern av graviditeten;
  • barn under 6 år.

Försäljningsvillkor och lagring

Indometacinsuppositorier och tabletter är receptbelagda läkemedel, gel och salva ges utan recept från läkaren. Läkemedel lagras vid temperaturer upp till 25 grader i 3-5 år.

analoger

Hitta analoga indometacin bland de icke-steroida anti-inflammatoriska grupperna. Dessa inkluderar:

  • Diklofenak - gel, salva, injektioner, suppositorier, tabletter baserade på komponenten med samma namn;
  • Aertal - pulver, tabletter, salva innehållande aceclofenac;
  • Diclonac - lösning baserad på diklofenaknatrium;
  • Ortofen - gel, injektioner, salva innehållande diklofenak;
  • Ketorol - tabletter, lösning, gel baserat på Ketorolaka;
  • Ketanov - injektion, tabletter innehållande ketorolac;
  • Piroxicam - kapslar, gel, tabletter baserade på samma ämne
  • Ibuprofen - ljus, piller, salva, gel innehållande ibuprofen.

Pris Indometacin

Läkemedlet säljs i apotek till priser som beror på prispolitik, form av frisättning, volym av paketet. I Moskva kommer kostnaden att vara:

Indomethacin kapslar och tabletter: bruksanvisningar, pris, recensioner som används för inflammation och smärta i muskuloskeletala systemet

Mot bakgrund av degenerativa och dystrofa lesionerna i ryggkotorna utvecklas leder, med allvarliga blåmärken, skador, sprains, inflammation, vävnadsödem, smärta av varierande intensitet störs. Indometacin - icke-selektiva NSAID med hög effektivitet.

Tabletter av den icke-selektiva cyklooxigenas blockeraren ordineras för att lindra akut obehag, om du snabbt måste eliminera negativa symtom. Indometacin är aktivt, men orsakar ofta negativa reaktioner. Läkemedlet är förskrivet en kort kurs med ett kraftfullt smärtsyndrom på grund av nederlaget i brosk, ben och muskelvävnad.

Sammansättning och frisättningsform

Läkemedlet Indometacin innehåller den aktiva komponenten med samma namn. En drogtablet innehåller 25 mg aktiv ingrediens. Bikonvexa tabletter med en diameter av 7 mm är täckta med en enterisk beläggning, färgen är ljusbrun.

I kartong finns 1 eller 3 blåsor, totalt antal enheter i ett paket är 30. Indometacin kan erhållas på recept.

Åtgärd på kroppen

Derivatet av indolättiksyra blockerar inte bara syntesen av prostaglandiner som orsakar smärta, värme, inflammation, men också det skyddande enzymet cyklooxygenas - 1. Mot bakgrund av verkningen av den aktiva substansen minskar vävnadspermeabiliteten, inflammationsprocessen minskar, smärtan vid icke-reumatiskt och reumatiskt ursprung i lesionen minskar, temperaturen minskar.

Undertryckandet av patologiska förändringar har en positiv effekt på rörligheten i ryggraden och lederna. Patienten noterar: Styvheten i problemområdet, svullnad på grund av skada eller inflammation försvinner, lederna svarar mindre aktivt för att ändra väder och massor av olika slag.

Lär dig om orsakerna till hypoplasi hos den rätta vertebrala artären och metoderna för behandling av patologi.

Läs om vad ryggradssjukdomar är och hur man behandlar smärta mot degenerativa förändringar, läs vid denna adress.

Indikationer för användning

Läkemedlet för systemisk användning föreskrivs för nederlag av olika delar av muskuloskeletala systemet. Det är viktigt att komma ihåg den aktiva substansens icke-diskriminerande effekt: okontrollerad mottagning ökar sannolikheten för oönskade reaktioner.

Indometacin tabletter hjälper till vid behandling av följande patologier:

  • artrit: juvenil, reumatisk, psoriasis, gouty;
  • inflammation i muskuloskeletala systemet i Reiter och Pagets sjukdom;
  • reumatism;
  • neuralgisk amyotrofi;
  • ischias, lumbodynia, lumbar ischialgia;
  • smärta i muskler och leder
  • den postoperativa perioden vid kirurgisk behandling av ryggraden, musklerna, lederna;
  • tendonit, bursit;
  • ankyloserande spondylit.

Kontra

Icke-steroida antiinflammatoriska medel av diskriminerande verkan är inte föreskrivna:

  • patienter med magsårssjukdom
  • med aspirintriad
  • med blödning i olika delar av kroppen;
  • mot bakgrund av medfödda hjärtfel med nedsatt patency av artärkanalen;
  • med skada på optisk nerv
  • vid upptäckt av bronchial astma
  • under 14 år
  • patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist;
  • med ödem och svår hypertension
  • hörselskadade patienter;
  • med problem med den vestibulära apparaten
  • patienter med CKD;
  • under graviditet och amning
  • vid överkänslighet mot indometacin eller andra typer av NSAID;
  • Hepatit, svåra leverfel upptäcktes.

Instruktioner för användning och daglig dosering

Viktiga punkter:

  • tabletter tas efter måltid utan tuggning
  • den initiala dosen är 25 mg 2 eller 3 gånger om dagen;
  • gradvis öka hastigheten till 100 eller 150 mg (var noga med att få den dagliga dosen för 3 eller 4 doser);
  • mot bakgrund av en giktattack, ökar frekvensen till 50 mg per dos, totalt - tre gånger om dagen. Efter att de negativa symtomen avtar, för att förhindra exacerbationer tar patienten 1 tablett Indomethacin på morgonen och kvällen;
  • Kursens längd - upp till 30 dagar vid en standarddos eller längre (enligt doktors föreskrift) med en reducerad norm (högst 75 mg per dag);
  • Maximalhastigheten för 1 dag för lindring av akut smärta är 200 mg indometacin. Det är nödvändigt att komma ihåg konsekvenserna för mag-tarmkanalen, lever, hjärta, centrala nervsystemet, för att ta emot läkemedlet i den minsta effektiva terapeutiska dosen.

Biverkningar

Nonselektiv blockering av enzymet cyklooxygenas förklarar ett brett spektrum av oönskade reaktioner från olika organ och system. Svårighetsgraden av negativa manifestationer beror på överensstämmelse med dosen, patientens individuella egenskaper, tillståndet i mag-tarmkanalen, hjärtat, blodkärlen.

Under behandling är systemiska biverkningar möjliga:

  • illamående, halsbränna, bukbehov, gastropati medan du tar NSAID, diarré, ökad ALT och AST;
  • höga doser indomethacin med långvarig användning av piller orsakar risk för blödning och ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen;
  • allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad;
  • brott mot blodet
  • nedsatt luktsinne, hörsel och syn;
  • depressiva tillstånd, nervositet eller apati
  • överdriven trötthet eller överstimulering
  • konjunktivit, hornhinneskada;
  • anemi, trombocytopenisk purpura;
  • ökat ödem, utveckling av arytmi, takykardi, ökat tryck;
  • nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, hematuri och proteinuri;
  • blodförlust på grund av allvarlig skada på slemhinnan i livmodern, tandköttet, rektum.

överdos

Överskott av indometacin påverkar kroppen negativt: det finns tecken på drogförgiftning, patienten klagar över desorientering, yrsel, minnesproblem. Långvarigt intag av höga doser av den aktiva substansen kan orsaka parestesier, domningar i armarna och benen och konvulsivt syndrom.

För att eliminera tecken på överdosering ska du skölja magen så fort som möjligt, ge patienten en sorbent och rådfråga din läkare om symptomatisk behandling. Det är viktigt att eliminera risken för blödning i matsmältningsorganen: patienten är under överinseende av en specialist i flera dagar.

Lär dig om orsakerna till utvecklingen av ryggmärgsartros deformaner och behandlingsalternativ för sjukdomen.

Om symtomen på instabilitet i livmoderhalscancer och sjukdomsbehandling finns på denna sida.

Följ länken http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/maz-ortofen.html och läs instruktionerna för användning av Ortofen-salva för att lindra smärta i rygg och ryggrad.

Droginteraktioner

Den diskriminerande effekten av ett kraftfullt icke-steroidalt läkemedel kräver noggrann användning med vissa droger. Om en patient genomgår behandling för artärhögt blodtryck, hjärtsjukdomar och blodkärl samt kroniska njursjukdomar, ska alla namn från förteckningen över föreskrivna läkemedel indikeras till läkaren.

Indometacininteraktion med vissa namn och typer av droger:

  • ökar risken för biverkningar av andra NSAID;
  • minskar den diuretiska effekten av loop-, tiazid- och kaliumbesparande diuretika;
  • ökar aktiviteten av indirekta antikoagulantia, fibrinolitov, antiplatelet medel: risken för blödning ökar många gånger;
  • Guldberedningar och antibiotika i cefalosporinkoncernen ökar de nefrotoxiska effekterna av indometacin;
  • risken för blödning i mag-tarmkanalen ökar i kombination med kortikotropin, kolchicin, etanol, GCS;
  • en minskning av protrombinindexet är sannolikheten för blödning en följd av kombinationen av indometacin med cefoperazon, valproinsyra, cefotetan, cefamandol;
  • Effekten av användningen av antihypertensiva läkemedel och urikosuriska kompositioner är lägre än före användning av icke-selektiva NSAID;
  • absorption av indometacin reduceras medan kolestyramin och antacida medel tas samtidigt;
  • kombination med myelotoxiska läkemedel påverkar blodkompositionen negativt.

Kostnad för

Priset på Indometacin tabletter (paketnummer 30) är lågt - 70 rubel. Läkemedlet ska förvaras i originalförpackningen i ett ventilerat rum, den optimala temperaturen - upp till + 25 ° C. Ej steroidal medel ska inte användas okontrollerbart av patienter i alla åldrar. Det är viktigt att barnen inte hittar tabletten oavsiktligt.

Indometacin: analoger

Tillverkare erbjuder flera namn baserat på indometacin:

Med dålig bärbarhet av komponenterna i traditionella NSAID-läkemedel rekommenderar läkare säkrare namn för den nya generationen. Effektiva icke-steroida kompositioner av selektiv verkan: Celecoxib, Celebrex, Nimesil, Nimesulid, Movalis, Ksefokam, Rofecoksib.

recensioner

Om indometacinpatienter lämnar många åsikter, utvärderar oftare det billiga icke-steroida läkemedlet på den positiva sidan. Den aktiva substansen absorberas aktivt i blodomloppet, den anestetiska effekten manifesteras kort tid efter att pillerna tagits. En viktig punkt: i den minsta underhållsdosen indomethacin kan tas under hela månaden, vilket gör det möjligt att minska smärta, stoppa utvecklingen av patologiska förändringar.

Nonsteroidal medel undertrycker väl inflammation, men påverkan inte bara på COX-2 utan även på det användbara enzymet COX-1 minskar skyddsegenskaperna, ökar risken för negativ effekt på mage och tarmar i slemhinnorna. Du behöver bara få piller efter att ha ätit, annars kan skador på matsmältningsorganet inte undvikas. Många patienter ordinerades omeprazol som föreskrivits av läkaren för att skydda matsmältningsorganet, och resultatet var positivt.

indometacin

Tabletterna är enteriskt belagda vita eller nästan vita, runda, bikonvexa; På tablettens raster är två skikt synliga - färgen på en vitvit eller vit med en gulaktig nyans och ett filmskal.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat 41,6 mg, potatisstärkelse 10 mg, mikrokristallin cellulosa 16 mg, povidon 2,5 mg, magnesiumstearat 0,9 mg.

Kompositionen av filmskalet: 2,2 mg celadat, polysorbat-80 0,72 mg, titandioxid 1,08 mg.

10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturerade cellförpackningar (aluminium / PVC) (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturförpackningar (aluminium / PVC) (10) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
40 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
60 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
100 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

NSAID, indolättiksyraderivat. Det har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter. Verkningsmekanismen är associerad med hämning av COX-enzymet, vilket leder till inhibering av syntesen av prostaglandiner från arakidonsyra.

Undertrycker trombocytaggregation.

När det administreras oralt och parenteralt, hjälper det att lindra smärta, speciellt smärta i lederna i vila och vid förflyttning, minska morgonstyvhet och svullnad i lederna och öka rörelsemängden. Antiinflammatorisk effekt utvecklas vid slutet av den första veckan av behandlingen.

När den appliceras topiskt eliminerar den smärta, minskar svullnad och erytem.

När den appliceras externt bidrar den dessutom till att minska morgonstyvheten och öka rörelsen.

Efter oral administrering absorberas indometacin snabbt från mag-tarmkanalen. Cmax i plasma uppnådd efter 2 timmar. Metaboliserad i levern. Underkastad enterohepatisk recirkulation. Indometacin definieras i blodplasma som oförändrat ämne och obundna metaboliter - desmetyl, desbenzoyl, desmetyl-disbensoyl.

T1/2 är cirka 4,5 timmar. Urskiljs i urinen - 60% som oförändrat ämne och metaboliter, och med avföring - 33% huvudsakligen som metaboliter.

För systemisk applikation: articular syndrom (inklusive reumatoid artrit, osteoartrit, ankyloserande spondylit, gikt), ryggsmärta, neuralgi, myalgi, traumatisk inflammation i mjuka vävnader och leder, reumatism, diffus bindvävssjukdom, dysmenorré. Som ett tillägg i infektionsinflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, adnexit, prostatit, cystitis.

För lokal användning: förebyggande av inflammation vid operation för katarakt och i ögonets främre del, inhibering av miosis under operationen.

För topisk applicering: artikulär syndrom (inklusive reumatoid artrit, osteoartrit, ankyloserande spondylit, gikt), ryggsmärta, neuralgi, myalgi, traumatisk inflammation i mjuka vävnader och leder.

Ställ in individuellt med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad. För vuxna med oralt intag är initialdosen 25 mg 2-3 gånger per dag. Med otillräcklig allvarlig klinisk effekt ökas dosen till 50 mg 3 gånger per dag. Doseringsformer av långvarig åtgärd som används 1-2 gånger per dag. Maximal daglig dos: 200 mg.

När effekt uppnås, fortsätter behandlingen i 4 veckor i samma eller reducerad dos. Vid långvarig användning ska den dagliga dosen inte överstiga 75 mg. Ta efter måltider.

För behandling av akuta tillstånd eller lindring av förvärring av en kronisk process administreras i / m i 60 mg 1-2 gånger per dag. Varaktigheten av introduktionen / m - 7-14 dagar. Därefter används indometacin inuti eller rektalt i 50-100 mg 2 gånger per dag, medan den maximala dagliga dosen inte får överstiga 200 mg. För underhållsbehandling används rektalt i 50-100 mg 1 gång per dag för natten.

För lokal användning i oftalmologi bestäms dosfrekvensen och varaktigheten av användningen individuellt.

Utvändigt använd 2 gånger per dag.

Från matsmältningssystemet: illamående, anorexi, kräkningar, buksmärta och magbesvär, förstoppning eller diarré, erosiv och ulcerativa lesioner, blödning eller perforering av mag-tarmkanalen; sällan - intestinala strängningar, stomatit, gastrit, flatulens, blödning från sigmoid kolon eller divertikulum, gulsot, hepatit.

På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: yrsel, huvudvärk, depression, trötthet; sällsynt - ångest, svimning, sömnighet, konvulsioner, perifer neuropati, muskelsvaghet, ofrivilliga muskelrörelser, sömnstörningar, psykiatriska störningar (personlighetsförändring, psykotiska episoder), parestesi, dysartri, parkinsonism.

Sedan kardiovaskulärsystemet: ödem, ökat blodtryck, takykardi, bröstsmärta, arytmi, hjärtklappning, hypotoni, kongestivt hjärtsvikt, hematuri.

Allergiska reaktioner: sällan - klåda, urtikaria, vaskulit, erythema nodosum, hudutslag, exfoliativ dermatit, Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme, toxisk epidermal nekrolys, håravfall, akut andnöd, en kraftig nedgång i blodtryck, anafylaxi, angioödem, dyspné, bronchial astma, lungödem.

Från hemopoietiska systemet: sällan - leukopeni, petechiae eller ekchymos, purpura, aplastisk och hemolytisk anemi, trombocytopeni, DIC-syndrom.

På sinnena: sällan - försämrad klarhet i visuell perception, diplopi, orbitalt och periorbitala smärta, tinnitus, hörselnedsättning, dövhet.

Ur urinvägarna: sällan - proteinuri, nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, njursvikt, njursvikt.

Metabolism: sällan - hyperglykemi, glykosuri, hyperkalemi.

Övrigt: sällan - vaginal blödning, heta blinkningar, ökad svettning, näsblod, ökning och spänning av bröstkörtlarna, gynekomasti.

Lokala reaktioner: I stället för intramuskulär administrering i vissa fall - bildandet av infiltration, abscess; med rektal användning är irritation av rektal slemhinna, tenesmus, förvärring av kronisk kolit möjlig.

Vid applicering topiskt: klåda, rodnad, utslag på applikationsstället.

Samtidig användning av indometacin kan minska effekterna av saluretik, betablockerare; förbättra effekterna av indirekta antikoagulantia.

Med samtidig användning av indometacin och diflunisal finns risk för allvarlig blödning från mag-tarmkanalen.

Samtidig användning av probenecid kan öka koncentrationen av indometacin i blodplasman.

Indometacin kan minska den tubulära utsöndringen av metotrexat, vilket leder till en ökning av dess toxicitet.

Vid samtidig användning med NPVS ökar toxiciteten hos cyklosporin.

Indometacin i en dos på 50 mg 3 gånger per dag ökar koncentrationen av litium i blodplasma och minskar clearance av litium från kroppen hos patienter med psykisk sjukdom.

Med samtidig användning av indometacin med digoxin är det möjligt att öka koncentrationen av digoxin i blodplasman och öka T1/2 digoxin.

Med försiktighet som används vid äldre patienter, liksom i lever, njurar, mag-tarmkanalen i historien, med dyspeptiska symtom vid användningstillfället, hypertoni, hjärtsvikt, omedelbart efter allvarliga kirurgiska ingrepp, med Parkinsons sjukdom, epilepsi.

När anvisningarna i historien om allergiska reaktioner mot NSAID används endast i akuta fall.

Under behandlingsperioden krävs systematisk övervakning av lever- och njurfunktion, perifer blodbild.

Rekommenderas ej för samtidig användning med acetylsalicylsyra och andra NSAID.

Indometacin ska inte användas samtidigt med diflunisal.

Vid samtidig användning av indometacin med litiumpreparat bör man komma ihåg att symptomen på litiums giftiga effekt uppträder.

Vid applicering topiskt bör inte appliceras på sårytan i huden, såväl som för att undvika kontakt med ögonen eller slemhinnorna.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandlingstiden bör avstå från potentiellt farliga aktiviteter i samband med behovet av koncentration och ökad hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Indometacin är kontraindicerat under graviditetens tredje trimester. I I och II trimestern av graviditet, liksom under amning (amning) rekommenderas inte användning.

Indometacin i små mängder utsöndras i bröstmjölk.

Indometacin tabletter: bruksanvisningar

Indometacin är ett läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedlet lindrar symtomen på inflammation, sänker kroppstemperaturen, har en uttalad smärtstillande effekt.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Indometacin är tillgängligt i flera doseringsformer. Tabletterna är avsedda för oral administration och finns i blister med 10 stycken i kartong med en detaljerad beskrivning. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i 1 tablett är 25 mg indometacin.

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet

Nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel. Det har antipyretiska, uttalade analgetiska och antiinflammatoriska egenskaper på kroppen. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet under absorptionen i den allmänna blodbanan hämmar syntesen av hormonprostaglandinet, vilket är en aktivator av smärta och inflammation i kroppen.

Under påverkan av detta läkemedel undertrycker patientens kropp processen för att klistra blodplättar med varandra. När du tar ett piller inuti, svärmer smärtan i de inflammerade lederna, deras svullnad och känslan av stelhet på morgonen försvagad. En konkret terapeutisk effekt utvecklas i slutet av den första veckan från starten av läkemedelsbehandling.

Indikationer för användning

Indometacin tabletter är förskrivna till patienter för behandling av följande tillstånd:

  • Reumatoid artrit
  • Ankyloserande spondylit;
  • Smärta i ryggraden på grund av osteokondros eller knäppta nervrötter
  • gikt;
  • Muskelsmärtor av olika ursprung (blåmärken, skador, sprains);
  • reumatism;
  • Inflammationer av mjukvävnad orsakad av skador.

Läkemedlet ordineras också som en del av komplex terapi för akuta inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor, cystit, prostatit.

Kontra

Innan behandlingen påbörjas, läs noggrant igenom bifogade instruktioner för läkemedlet. Indometacin tabletter har följande kontraindikationer:

  • Intoleransen hos komponenterna som ingår i läkemedlets sammansättning på grund av kroppens individuella egenskaper;
  • Störning av blodbildning, åtföljd av en tendens att blöda;
  • Medfödda blodproblem (hemofili, hemorragisk vaskulit);
  • Kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen i akut stadium;
  • Erosiva lesioner av slemhinnorna i munhålan och mag-tarmkanalen;
  • hypertoni;
  • Kroniskt hjärtsvikt
  • Tarm- eller livmoderblödning;
  • pankreatit;
  • Graviditet i 1: a och 3: e trimestern;
  • Amningstiden.

Dosering och administrering

Indometacin tabletter används inomhus. Läkemedlet ska tas efter måltider så att det inte finns någon sådan irriterande effekt på matsmältningsorganens slemhinnor. Det är bättre att svalka läkemedlet omedelbart, utan att tugga, med en nödvändig mängd vätska.

Beroende på intensiteten i smärtssyndromet och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen ställer specialisten upp den dagliga dosen, enligt instruktionerna bör tabletter tas 1 stycke 3 gånger om dagen. Behandlingsperioden är minst 7 dagar, ibland utökas behandlingen till 28 dagar, vilket beror på patientens diagnos och de enskilda egenskaperna.

Använd under graviditet och amning

Indometacin tabletter är kontraindicerade för användning hos kvinnor under graviditetens första trimester. Vid detta tillfälle bildas och läggs alla framtida barns organ och system, därför är effekten av mediciner på moderns kropp oönskade, eftersom detta kan orsaka fostrets fosterskador.

Under graviditetens andra trimester kan detta läkemedel endast användas under överinseende av en läkare, i det fall när fördelarna för den förväntade mamman uppväger möjliga komplikationer för fostret.

Indometaci är kontraindicerat under tredje trimestern, eftersom läkemedelsbehandling kan leda till kränkningar av det ofödda barnets hematopoietiska system och risken för blödning vid förlossning hos en kvinna.

Tabletterens aktiva beståndsdel kan klara sig med bröstmjölk, därför är det lämpligt att avbryta laktation under behandlingstiden med indometacin.

Biverkningar

Under perioden med läkemedelsbehandling kan patienter med ökad individuell känslighet utveckla biverkningar:

  • På matsmältningsorganens del - magbesvär, illamående, förvärring av kroniska processer, kräkningar, aptitlöshet, diarré, flatulens, förstorad lever, nedsatt funktion;
  • På den del av nervsystemet - huvudvärk, slöhet, irritabilitet, sömnighet, yrsel, muskelsvaghet, stickningar i extremiteter, parkinsonism;
  • Av blodkärl och hjärtat - En förändring av blodtrycksindikatorn, ödem i nedre extremiteterna, ökad hjärtfrekvens, smärta i hjärtområdet, hjärtarytmi, utveckling av hjärtsvikt;
  • Allergiska manifestationer - urtikaria, hudutslag, erytem, ​​nedsatt andningsfunktion, allergisk bronkospasm, lungödem, angioödem, anafylaktisk chock;
  • Från urinvägarna - utseendet av protein i urinen, interstitiell nefrit, nedsatt njurfunktion utsöndringsfunktionen, njursvikt;
  • Vaginal blödning, svettning, gynekomasti, bröst ömhet och ömhet.

överdos

Vid användning av stora doser av medicinering eller med långvarig okontrollerad användning av läkemedlet utvecklas patienten snabbt av tecken på överdosering. De uttrycks för att öka tecken på biverkningar som beskrivits ovan och utvecklingen av lever, njure och hjärtsvikt.

Behandling av överdosering består i omedelbar gastrisk sköljning av patienten, oral administrering av enterosorbenter. Om det behövs behandlas patienten symptomatiskt.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Läkemedlet Indometacin rekommenderas inte att användas samtidigt med acetylsalicylsyra och andra läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eftersom detta ökar risken för utveckling av mag- och tarmblödning.

Med samtidig användning av detta läkemedel med droger från gruppen av beta-blockerare kan den terapeutiska effekten av den senare minska.

Indometacin ökar den terapeutiska effekten av indirekta antikoagulanter.

Med samtidig användning av indometacin med omslutande antacida medel kan den terapeutiska effekten av tabletter reduceras. Om det behövs bör denna läkemedelsinteraktion stå emot intervallet mellan droger i minst 2 timmar.

Särskilda instruktioner

Indometacin tabletter med särskild försiktighet som ordineras till äldre patienter och individer med bronkial astma. Det rekommenderas inte att använda detta läkemedel omedelbart efter operationen, eftersom det kan leda till risk för massiv blödning.

Eftersom patienter upplever yrsel och förvirring under användningen av läkemedlet, bör man avstå från körning och komplexa mekanismer som kräver en snabb reaktion under behandlingsperioden.

Analoger av tabletter Indometacin

Följande läkemedel liknar deras terapeutiska effekt med indometacin tabletter:

Semester- och lagringsförhållanden

Tabletter är dispenserade från apotek utan receptbelagda läkare. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, i originalförpackningen, under en period av högst 24 månader från det datum då det angivna produktionsdatumet anges på förpackningen.

Vid utgångsdatumet bör tabletten kasseras.

Medelpriset på indometacin i form av tabletter för oral administrering i apotek i Moskva är 92 rubel.

Hur man använder piller indometacin?

Indomethacin tabletter - ett läkemedel som används vid symptomatisk behandling av sjukdomar med smärta och feber. Det har ett stort antal biverkningar, så det används för kurser på kort sikt.

Sammansättning och doseringsformer

Läkemedlet finns i form av runda bikonvexa tabletter, täckta med en enterisk brun film. De är förpackade i konturceller av 30 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 blister och instruktion. Varje tablett innehåller:

  • indometacin (25 mg);
  • potatisstärkelse;
  • magnesiumstearat;
  • vattenfri kiseldioxid;
  • talk;
  • povidon.

Indometacin är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel.

Farmakologisk grupp

Indometacin är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen har följande egenskaper:

  1. Hämmar aktiviteten av cyklooxygenas som är involverad i framställning av prostaglandiner, vilka är mediatorer av inflammation. Läkemedlet förhindrar utveckling av smärta, ökar permeabiliteten hos kärlväggarna och ökar temperaturen i det inflammatoriska fokuset.
  2. Förhindrar trombocyten.
  3. Det bidrar till att minska intensiteten i smärtsyndromet i reumatiskt ursprung. Eliminerar morgonstyvhet och svullnad i lederna, ökar rörligheten för de drabbade områdena i muskuloskeletala systemet.
  4. Eliminerar tecken på inflammation efter skador och kirurgiska ingrepp. Minskar svårighetsgraden av operationssåret.

När det tas oralt absorberas det snabbt i blodet. Den högsta koncentrationen av indometacin i blodet detekteras efter 120 minuter. Med plasmaproteiner binder 90% av dosen. Halveringstiden för indometacin tar 6 timmar. Omvandlingen av den aktiva substansen sker i levern. De flesta av indometacin lämnar kroppen med urin. Återstående belopp visas med avföring. Drogen övervinner blod-hjärnbarriären.

Vad hjälper indometacin tabletter

Läkemedlet används för:

  • inflammation i reumatoid och psoriasisskarv
  • kronisk juvenil artrit
  • Reiter syndrom (chlamydial ledskada);
  • Pagets sjukdom;
  • ankyloserende spondyloarthritis;
  • huvudvärk och tandvärk;
  • radiculitis och ischias;
  • neuralgisk amyotropi;
  • intercostal neuralgi;
  • återhämtning från skada och operation
  • inflammation i artikelsäcken och senorna;
  • algodismenoree;
  • sekundär hyperaldosteronism;
  • förtida arbetskraft (som anestesi och antispasmodisk);
  • inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (i gynekologi, indometacin används för endometrit, adnexit, salpingoophorit);
  • inflammation i mellanörat;
  • infektionssjukdomar i övre luftvägarna (ont i halsen, faryngit, sinusit)
  • feber syndrom orsakad av spridningen av maligna tumörer (med ineffektiviteten av paracetamol och ibuprofen);
  • kronisk prostatit.

Hur man tar indometacin tabletter

Tabletter tas oralt under användning av mat eller efter det. Läkemedlet rekommenderas att dricka mjölk. Den initiala enstaka dosen för vuxna - 25 mg. Tabletter dricker 3 gånger om dagen. Med otillräcklig svårighetsgrad av antiinflammatorisk verkan ökas den dagliga dosen till 150 mg. En enstaka dos bör inte överstiga 75 mg.

Hur länge kan du ta

Indometacin rekommenderas inte för behandling i mer än 4 veckor. Om du behöver en längre behandling, reduceras den dagliga dosen till 75 mg.

Särskilda instruktioner

I vissa fall krävs en förändring av daglig dos eller vägran att använda medicinen.

Under graviditet och amning

Den aktiva substansen övervinner placenta barriären, som kommer in i fostrets kropp. Därför rekommenderas inte tabletter att tas under graviditeten. Listan över kontraindikationer inkluderar laktation.

I barndomen

Läkemedlet är inte ordinerat för barn och ungdomar under 14 år.

I åldern

Patienter som är äldre än 60 år ska ta drogen under konstant övervakning av en läkare.

Med onormal leverfunktion

Indometacin är inte ordinerat för personer med svår leversjukdom.

Vid nedsatt njurfunktion

Läkemedlet rekommenderas inte för akut njursvikt.

Biverkningar av indometacin tabletter

Vid indometacin kan följande biverkningar inträffa:

  • neurologiska störningar (yrsel, depressiva störningar, huvudvärk, oroliga tankar, svimning, generell svaghet, sömnlöshet, parestesier, extremitetstremor, psykos).
  • kränkningar av matsmältningsfunktionerna (illamående och kräkningar, aptitlöshet, smärta och känsla av tyngd i magen, sår i tarmslimhinnan, tarm- och rektalblödning, aphthous stomatit, gulsot, icke-infektiös hepatit, flytande avföring);
  • hjärtsjukdomar och blodkärl (ödem i nedre extremiteterna, arteriell hypertoni, bröstsmärta, arytmi, hjärtsvikt, hjärtinfarkt);
  • kränkningar av de blodbildande organens funktioner (leukopeni, dotblödningar, purpura, hemolytisk anemi, trombocytopeni);
  • allergiska manifestationer (klåda, utslag av urtikaria-typ, gråtande erytem, ​​toxisk epidermolys, brännmärkningalopeci, anafylaktisk chock, svullnad i ansikte och struphuvud, astmaattacker, lungödem);
  • minskad synskärpa, dubbel vision, smärta i ögonbollarna;
  • hörselskada
  • tecken på skador i excretionssystemet (utseende av protein och blod i urinen, nefrit, akut njursvikt);
  • metaboliska störningar (ökad blodsocker och urin, hyperkalemi);
  • andra biverkningar (livmoderblödning, heta fläckar i ansiktet, ökad svettning, näsblod, ökning och ömhet i bröstkörtlarna).

Om ovanstående symptom uppstår rekommenderas det att ersätta läkemedlet.