Huvud / Armbåge

Diklofenak: bruksanvisningar, indikationer, doser och analoger

Diklofenak är ett icke-steroidalt läkemedel med uttalade antiinflammatoriska, antirheumatiska, analgetiska och antipyretiska egenskaper. Dess aktiva substans inhiberar starkt prostaglandinsintetas och hämmar trombocytaggregation.

Vid reumatiska sjukdomar bidrar den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av diklofenak till effektiv reduktion av smärtsamma symtom, morgonstyvhet, svullnad i lederna, vilket resulterar i - förbättrar ledningens funktionella tillstånd.

Med skador i den postoperativa perioden minskar diclofenac smärta och inflammatoriskt ödem. Liksom alla NSAID-läkemedel har läkemedlet antiagregatuyu-aktivitet.

Förberedelsen i form av en salva eliminerar morgonstyvhet och skyddar lederna från svullnad, hjälper till att förbättra den mänskliga motorfunktionen. Det gör det möjligt att delvis återställa rörligheten i leddet, dess prestanda och förhindra den patologiska förstöringen av ledartikulationen.

Diklofenak tabletter lindrar ledsmärta vid rörelse och vila, minska svullnad i leden och eliminera morgonstyvhet, öka rörelseområdet i de drabbade lederna.

Innan läkare förskrivs till äldre patienter måste de genomgå en grundlig läkarundersökning och vara under medicinsk övervakning hela tiden.

Indikationer för användning

  • Reumatism, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit);
  • Inflammatoriska sjukdomar i mjukvävnader och leder
  • Akut angrepp av gikt;
  • Artros, spondyloarthrosis;
  • Neurit, neuralgi, lumbago, ischias;
  • Primär dysmenorré.

Instruktioner för användning Diklofenak, dosering

Dosering Diklofenak fastställs individuellt baserat på bevisen och svårighetsgraden av sjukdomen. Den maximala enstaka dosen är 100 mg.
Diclofenac natriuminjektioner lindrar snabbt smärtsymptom, men eliminerar inte orsaken till sjukdomen. Det är utformat för att lindra smärta och symptom på inflammation. Användningen av läkemedlet avbryter inte de medicinska förfarandena.

Standarddosering
Inuti: vuxna - 75-150 mg per dag i flera doser; retard-former - 1 gång per dag (om nödvändigt, upp till 200 mg per dag). När den kliniska effekten nås reduceras dosen till det minsta underhållet.

För barn i åldrarna 6 år och äldre och ungdomar, föreskrivs endast tabletter med vanligt varaktighet (non-retard) med en hastighet av 2 mg / kg per dag.

injektioner
Injektioner "Diclofenak" gör i muskelvävnaden, djupt introducerande. En volym för vuxna når 75 mg. Repetera injektionen kan inte vara tidigare än 12 timmar. Behandlingen utförs i 2 dagar, i framtiden överförs de till piller eller suppositorier.

Diklofenakstearinljus
Rektalt (i rektum, analt). Innan du använder suppositoriet rekommenderas att tömma tarmarna (göra enema).
Doseringen av ljus för vuxna - 100 mg: 1 stiftpiller 1 gång per dag. Suppositories 50 mg: 1 suppositorium 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 150 mg. Doseringen av läkemedlet är högst 7 dagar.

Diklofenaksalva
Salva appliceras med ett tunt skikt på det inflammerade smärtsamma området upp till 4 gånger om dagen. En dag räcker för att använda 2-4 g gel. Idag är diclofenaksalva eller gel det mest effektiva verktyget vid behandling av effekterna av sportskador och blåmärken.

Diklofenak droppar
Läkemedlet i form av droppar introduceras i konjunktivsäcken 1 droppe 5 gånger under 3 timmar före operationen, omedelbart efter operationen - 1 droppe 3 gånger, sedan 1 droppe 3-5 gånger per dag för den tid som krävs för behandling; Andra indikationer - 1 droppe 4-5 gånger om dagen.

Kontra

  • Överkänslighet mot den aktiva substansen eller andra komponenter i läkemedlet.
  • Känd allergisk reaktion mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Ett magsår eller tarmsår i den akuta fasen.
  • Svår lever- eller njursvikt.
  • Svår hjärtsvikt.
  • III trimester av graviditet.
  • Laktationsperiod.
  • Barnens ålder.

Biverkningar av diklofenak

Vid användning av diklofenak kan följande biverkningar utvecklas:

  • yrsel, huvudvärk
  • illamående, diarré, förstoppning, buksmärta eller spasmer, bukblodning, flatulens, magsår med möjliga komplikationer, ökad aktivitet av levertransaminaser, mag-tarmblödning utan sår;
  • bronkospasm, hosta, pneumonit, larynxödem;
  • högt blodtryck; arytmi;
  • fluid retention;
  • hudutslag, klåda; ökad ljuskänslighet
  • tinnitus, suddig syn, nedsatt smak;
  • trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos, eosinofili, trombocytopenisk purpura, försämring av infektiösa processer;
  • anafylaktoida reaktioner, allergisk vaskulit, svullnad i tungan och läpparna, anafylaktisk chock (brukar utvecklas snabbt).

Bränning kan inträffa vid intramuskulär injektion, liksom möjlig utveckling av aseptisk nekros, infiltration och nekros av fettvävnad. Vid användning av suppositorier i sällsynta fall kan svullnad uppstå.

Minskar effekterna av hypotensiva och hypnotiska läkemedel.

Ökar sannolikheten för biverkningar av andra NSAID och glukokortikosteroidläkemedel (blödning i mag-tarmkanalen), toxicitet för metotrexat och cyklosporin nefrotoxicitet.

överdos

Det finns ingen typisk klinisk bild av överdos av diklofenak. Med överdosering ökar allvaret av biverkningar av läkemedlet.

Analoger Diklofenac lista

Strukturala analoger av diklofenak på den aktiva substansen:

  1. Artreks;
  2. tro;
  3. Voltaren;
  4. Diklak;
  5. Diklobene;
  6. Dikloberl;
  7. Diklovit;
  8. Diklogen;
  9. Diklomaks;
  10. Diklomelan;
  11. Diklonak;
  12. Diklonat;
  13. Dikloran;
  14. Diklorium;
  15. Diklofen;
  16. difenyl;
  17. Dorosan;
  18. Naklof;
  19. Naklofen;
  20. ortofen;
  21. Ortofleks;
  22. Rapten;
  23. Revmavek;
  24. Remetan;
  25. Sanfinak;
  26. Feloran;
  27. Flotak.

Du måste förstå att bruksanvisningen för användning av diklofenak, priser och recensioner till analoger inte är tillämpliga och inte kan användas som en guide. Eventuell utnämning eller ersättning av diklofenak med en analog måste göras av en kompetent specialist. Självmedicinera inte!

Diclofenac injektioner - instruktioner för beredning, pris, analoger och feedback om användningen av

Diklofenak är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID). Det har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter.

Farmakologiska egenskaper beror på förmågan att hämma biosyntesen av vissa prostaglandiner som ett resultat av inhibering av enzymet prostaglandinsyntetas.

Genom att blockera syntesen av prostaglandiner eliminerar eller reducerar läkemedlet allvarlighetsgraden av symtom på inflammation. Diklofenak minskar den ökade känsligheten hos nervänden till mekaniska stimuli och biologiskt aktiva substanser som bildas i fokus av inflammation. Det leder till en minskning av kroppstemperaturen, vilket förhindrar verkan av prostaglandiner på hypotalamisk länk i processen med termoregulering. Minskar koncentrationen av prostaglandiner i menstruationsblodet och intensiteten i smärta i primär dysmenorré.

Användning av injektioner Diklofenak bidrar till att öka rörelsemängden i de drabbade lederna, vilket minskar smärta i vila och vid förflyttning.

Undertrycker trombocytaggregation. Vid långvarig användning har en desensibiliserande effekt.

Sammansättningen av 1 ml lösning för intramuskulär injektion innefattar:

  • Aktiv beståndsdel: Diklofenaknatrium - 25 mg;
  • Hjälpkomponenter: mannitol, propylenglykol, bensylalkohol, natriumhydroxid, natriumsulfit, vatten för injektion.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på diclofenacinjektioner (ampuller) på apotek i Moskva och Ryssland tas från dessa onlinepotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Du kan köpa läkemedlet i apotek i Moskva till priset: Diclofenac injektioner 25 mg / ml lösning 3 ml 5 st. - från 48 till 67 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad hjälper diclofenakinjektioner?

Läkemedlet Diclofenac är förskrivet vid behandling av inflammatoriska och inflammatoriska aktiverade degenerativa former av reumatism:

  • kronisk polyartrit;
  • ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
  • artrit;
  • spondyloarthrosis;
  • neurit och neuralgi, såsom cervikal syndrom, lumbago (ryggvärk), ischias;
  • akut giktattacker.
  • reumatiska mjukpappersskador
  • smärtsam svullnad eller inflammation efter skador eller operationer.
  • icke-reumatiska inflammatoriska smärtstillstånd
  • neuralgi;
  • postoperativ smärta
  • posttraumatisk smärt syndrom, åtföljd av inflammation.

Instruktioner för användning av diclofenakinjektioner, doser och regler

Användning av injektionslösning indikeras om det är nödvändigt att uppnå en snabb effekt, eller det är omöjligt att ta andra former av läkemedlet (tabletter / suppositorier).

Intramuskulär eller intravenös administrering.

Standarddoseringen av diklofenakinjektioner enligt bruksanvisningen - intramuskulärt 75 mg 1 gång per dag. I svåra fall, 2 gånger om dagen, 75 ml med en paus på flera timmar.

Injektioner ska utföras med lägsta möjliga hastighet, med övergången till piller eller ljus. Standard varaktighet - upp till 3 dagar.

Vid angrepp av migrän rekommenderas intramuskulär administrering i en dos av 75 mg (vid början av attacken), om så behövs, kan suppositorier i en dos upp till 100 mg tillsättas samma dag. Den totala dagsdosen får inte överstiga 175 mg.

Kombinationen av lösning för injektioner med doseringsformer för extern användning (gel, salva) innehållande diklofenaknatrium som aktiv substans är tillåtet.

Viktig information

Diklofenak i form av en lösning injiceras intramuskulärt in i den yttre övre kvadranten i skinkan. Nålen i sprutan ska injiceras tillräckligt djupt.

Diclofenac injektioner ordineras för vuxna. Denna form rekommenderas inte för barn och ungdomar på grund av svårigheten vid dosberäkning.

För äldre (65 år och äldre) är initialdosjustering inte nödvändig. Vid försvagade patienter och med låg kroppsvikt rekommenderas att injicera minimala doser.

Använd under graviditet och amning

Diclofenacinjektioner är kontraindicerade under graviditeten.

Under behandlingen bör frågan om avbrytande amning lösas.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar av diklofenak

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av diklofenakinjektioner:

  • Matsmältningssystemet - illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, uppblåsthet (flatulens), aptitlöshet, utseende av erosioner i magen eller tolvfingertarmen, utveckling av gastrointestinal blödning, vilket åtföljs av blodets utseende i avföringen eller dess svarta färg. Det kan också öka aktiviteten av leverenzymer av transaminaser (ALT, AST), vilket indikerar skador på hepatocyter. En inflammatorisk process utvecklas i munhålan - stomatit.
  • Nervsystemet - yrsel, huvudvärk diffus smärta, sömnstörningar, ökad excitabilitet och irritabilitet, uppkomsten av känslor av rädsla, ångest, nattlös drömmar. På sinnena, nedsatt syn och hörsel, utseendet av tinnitus. Också möjlig tremor (skakningar) i händerna, ökad krampaktighet hos de strimmiga skelettmusklerna, parestesi (kränkning av hudkänslighet).
  • Blod och röd benmärg - minskad blodkoagulering, minskat antal blodplättar (trombocytopeni) och vita blodkroppar (leukopeni), utveckling av anemi (anemi).
  • Urinvägarna - inflammation i njurvävnaden (interstitial nefrit), en minskning av njurens funktionella aktivitet, utseendet av blod i urinen (hematuri).
  • Hud och subkutan vävnad - Utveckling av erytem (rodnad i huden), ökad känslighet hos huden till ljus (särskilt för solen), alopeci (håravfall), hudutslag och klåda i huden.
  • Andningsorganen - pneumonit kan utvecklas mycket sällan.
  • Kardiovaskulärt system - en ökning av systemiskt arteriellt tryck, uppkomsten av vävnadsödem på grund av en försening i kroppen av natriumjoner och vatten.

På injektionsstället kan en lokal inflammatorisk reaktion utvecklas med rodnad i huden, smärta och utveckling av infiltration.

Kontra

Diklofenak är kontraindicerat för injektioner vid följande sjukdomar eller tillstånd:

  • Erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen);
  • Hematopoiesis störningar;
  • Aspirin astma;
  • Graviditet och amning
  • Ålder upp till 18 år;
  • Överkänslighet mot komponenterna i lösningen (inklusive andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Med försiktighet bör lösningen användas av äldre patienter, såväl som med inducerad akut leverporfyri, hjärtsvikt, allvarligt nedsatt njurfunktion och lever.

överdos

Overdoseringssymptom - huvudvärk, medvetslöshet, yrsel, hyperventilation, njurar och leverstörningar, matsmältningsstörningar, myokloniska krampanfall hos barn.

Diklofenac Analog List

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analoger Diklofenak för injektioner, en lista över droger:

Matchar för ATH-kod:

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna av diklofenak på analoger inte är tillämpliga. Före byte är det nödvändigt att få godkännandet av läkaren och inte att ersätta läkemedlet själv.

Om vi ​​analyserar recensionerna av diklofenacinjektioner kan vi dra slutsatsen att minst 20% av patienterna utvecklar tillräckligt allvarliga komplikationer under behandlingen. Och detta är den största nackdelen med läkemedlet, trots dess höga antiinflammatoriska och analgetiska aktivitet. Enligt läkare är en säkrare analog av diklofenak Voltaren-injektioner. Trots samma aktiva substans tolereras läkemedlet bättre.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Samtidig användning av antihypertensiva läkemedel kan försvaga deras verkan.

Det finns enstaka rapporter om förekomsten av anfall hos patienter som tog både NSAID och kinolon antibakteriella läkemedel.

Vid samtidig användning med GCS ökar risken för biverkningar från matsmältningssystemet.

Samtidig användning av diuretika kan minska diuretisk effekt. Samtidig användning med kaliumsparande diuretika kan öka koncentrationen av kalium i blodet.

Samtidig användning med andra NSAID kan öka risken för biverkningar.

Det finns rapporter om utvecklingen av hypoglykemi eller hyperglykemi hos patienter med diabetes mellitus som använde diklofenak samtidigt som hypoglykemiska läkemedel.

Samtidig användning med acetylsalicylsyra kan minska plasmakoncentrationerna.

Även om de kliniska studierna inte har fastställt läkemedlets effekt på antikoagulants verkan, har vissa fall av blödning beskrivits med samtidig användning av diklofenak och warfarin.

Samtidig användning kan öka koncentrationen av digoxin, litium och fenytoin i blodplasma.

Samtidig användning kan öka koncentrationen av metotrexat i blodplasma och förbättra dess toxicitet.

Samtidig användning kan diclofenak inte påverka biotillgängligheten för morfin, men koncentrationen av den aktiva metaboliten av morfin kan förbli förhöjd i närvaro av diklofenak, vilket ökar risken för biverkningar av morfinmetaboliten, inklusive andningsdepression.

Vid samtidig användning med pentazocin har ett fall av utvecklingen av ett stort konvulsivt anfall beskrivits; med rifampicin - kanske en minskning av koncentrationen av diklofenak i blodplasmen; med ceftriaxon - utsöndringen av ceftriaxon med gallan ökar; med cyklosporin - möjlig ökning av cyklosporins nefrotoxicitet.

Särskilda instruktioner

Det används med extrem försiktighet vid lever, njure, mag-tarmkanalhistoria, dyspeptiska symtom, bronkialastma, hypertoni, hjärtsvikt, omedelbart efter allvarliga kirurgiska ingrepp, liksom hos äldre patienter.

För indikationer på en historia av allergiska reaktioner mot NSAID och diclofenac sulfiter används de endast i nödfall. Behandlingsprocessen kräver systematisk övervakning av lever- och njurfunktion, perifera blodbilder.

Under behandling med doseringsformer för systemisk användning rekommenderas inte alkohol.

Diklofenak i ampuller - en behandlingsplan, bruksanvisningar och recensioner

Preparat från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förkortad NSAID) påverkar enzymet, vilket är nyckeln till omvandlingen av arakidonsyra i människokroppen. Cycloxygenas omvandlar denna syra till leukotriener och andra substanser som förmedlar inflammation.

Dessutom orsakar dessa substanser smärta. Diklofenak i injektioner, i salvor och tabletter har antiinflammatorisk och analgetisk (analgetisk) effekt, därför används den för neurologiska och reumatologiska sjukdomar.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet Diklofenac

Denna artikel diskuterar egenskaperna hos läkemedlet för injektion. Sammansättningen av en ampull Diklofenac 25 eller 75 mg natriumdiklofenak (salt), upplöst i alkohol och vatten för injektion.

Förutom Diclofenac för injektion (i en ampull), använd i behandling en tablettform av läkemedlet, suppositorier (rektala suppositorier), salvor och geler. Det vill säga droger med denna förening i kompositionen av aktuella salvor och krämer, suppositorier, såväl som systemiska droger, som inkluderar diklofenakinjektioner.

Diklofenak: bruksanvisningar

Att använda det här läkemedlet korrekt, särskilt när du behöver använda det själv, utan råd från din läkare, måste du läsa bruksanvisningen.

Det finns indikerade indikationer, kontraindikationer, dosering av medicinering och andra viktiga egenskaper. Det är emellertid farligt att använda detta läkemedel på egen hand på grund av risken för intolerans, utveckling av sår i samband med gastropati associerad med NSAID.

Berättelser av våra läsare!
"Jag botade min ömma rygg på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde ryggsmärta. Åh, hur jag brukade lida, min rygg och knä skadade, jag kunde verkligen inte gå normalt. Hur många gånger gick jag till hälsocenter, men där endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Funktioner av läkemedlets komposition och farmakologiska verkan

Sammansättningen av en enda ampull av diklofenak har redan beskrivits. Förutom natriumsaltet i kompositionen finns lösningsmedel - bensylalkohol och injicerbart vatten. Som ni kan se finns det nästan inga hjälpämnen i läkemedlets sammansättning.

Diklofenac avser antiinflammatoriska läkemedel från kategorin NSAID. Jämfört med andra droger i denna grupp upptar diklofenak en mellanklass för ulcerogen, kardiotoxisk verkan och effekt på processen med inflammation och smärta.

Andra droger - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyra - har en stark antiinflammatorisk effekt, samtidigt som de verkar mycket starkt på magslemhinnan med sårbildning eller den terapeutiska effekten är dåligt genomförd, men sår bildas mycket sällan och med ett starkt överskott av terapeutisk dos. Läs mer här: ibuprofen instruktioner för användning.

Indikationer för användning Diklofenak

Med tanke på det brett utbud av medicinska egenskaper som utövas av detta läkemedel, kan diklofenak användas för ett stort antal gemensamma sjukdomar och neurologiska sjukdomar. Förutom det faktum att läkemedlet lindrar smärta väl, minskar det svullnad, svullnad i lederna, ingrepp (bindning av ledband till benen), ligament.

I vilka akuta situationer är diclofenak (injektioner) tillämpliga?

  • Anfallet av giktartrit (kolchicin används i främmande länder, det produceras inte i Ryssland, därför är det mest effektiva läkemedlet för att lindra smärta i gikt Diklofenac);
  • Förstöring av ryggradets osteokondros
  • Reumatoid artrit
  • Traumatisk skada på ledband, muskler, senor. Vad är tendinösa tendinis läs här.
  • Deformering av artros (med denna sjukdom, bedövar och eliminerar diklofenak inte bara synovit men förhindrar också att brusk och underliggande ben förstörs).
  • Reumatoida lesioner av lederna av handen, fötterna;
  • Spondylopati (skada på lederna i ryggraden), inklusive seronegativ spondylit (med psoriasisskador, ankyloserande spondylit, reaktiv artrit med infektioner i genitourinärsystemet, mag-tarmkanalen);
  • Polymyalgia.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Kontraindikationer mot läkemedlet

Den farligaste biverkningen blöder från ett sår i magen eller tolvfingertarmen. Därför är i första hand bland kontraindikationerna för att ta diklofenak magsjukdomar (gastrit, peptisk sår).

Och även:

  1. Aspirin astma (bronkospasm som svar på att ta NSAID).
  2. Patologi i mage och tolvfingertarmen.
  3. Graviditet.
  4. Amning.
  5. Barn upp till 12-13 år.
  6. Förändringar i bilden av rött blod.
  7. Kolit.

Dosering och hantering av ampullen

Doseringen av läkemedlet är 75 mg i början av behandlingen. Det vill säga 1 ampull är tillräcklig för den första intramuskulära injektionen av läkemedlet. För att uppnå den mest kompletta effekten av terapi måste du använda en högre dos. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet - 150 mg - innehållet i 3 ampuller av diklofenak.

Men likväl måste valet av läkemedelsmängd utförs av läkaren individuellt för varje enskilt fall av sjukdomen. Tillsammans är gastropati oundvikligt när dosen överskrids på grund av predisposition (gastrit, sår eller erosiva skador).

Hur man gör injektionen?

Den första dosen av läkemedlet för snabb inverkan i en akut situation bör vara i form av en intramuskulär injektion. Korrekt skott i muskeln kan vara, efter att ha valt rätt plats för injektion av nålen. Det är bättre om detta är den gluteala regionen, nämligen dess övre sidokvadrant.

Sprutan måste väljas korrekt: det är en fem milligram spruta med en lång nål. Användning av en kortare nål och en spruta med mindre volym kan leda till att ämnet inte faller in i muskeln, men in i den subkutana vävnaden. Det kan vara ett hematom i bästa fall, nekros - i värsta fall.

För att undvika komplikationer (hematom, infektion), måste du sticka varje dag i olika skinkor. För korrekt effekt av diklofenak måste du använda en dos av tabletter efter injektioner (t.ex. Diclof).

Behandlingskurs

För fullständig behandling måste du pricka diklofenak i 5-7 dagar. Men efter denna period är en gradvis övergång till NSAID-tablettformen nödvändig. Den allmänna behandlingen är 14-21 dagar.

Biverkning

Ju högre dosen desto mer allergisk kroppen är desto större är sannolikheten att oönskade effekter kommer att utvecklas. De kan förekomma hos alla system av mänskliga organ.

Ofta påverkas mag-tarmkanalen. Trots allt stör verkan av både enzymet cykloxygenas-1, vilket är ansvarigt för inflammation och cykloxygenas-2, vilket är skyddet av magen mot sur aggression, störs. Vid användning av diklofenakinjektioner mot bakgrund av en kronisk patologi i magen eller tolvfingertarmen minskar skyddet av magslemhinnan, mängden parietalbikarbonat minskar.

Allt detta realiseras genom utvecklingen av den första erosiva defekten, vilket uppenbaras av en sämre förstöring av slemhinnan (upp till muskelskiktet i det submukosala skiktet). Då är sårbildning möjlig, ibland till och med komplicerad (blödning, malignitet, stenos).

Vilka andra biverkningar av magen är Diclofenac injektioner ges?

  • kräkningar;
  • Minskad aptit;
  • Buksmärtor;
  • illamående;
  • svullnad;

Centralnervsystemet är också mottagligt för utveckling av olika biverkningar med diclofenakinjektioner. Trots att de inte är specifika utvecklas dessa symtom ganska ofta med bristande överensstämmelse med rekommenderade doser, användningstid.

Till exempel:

  • Migrän.
  • Vestibulopathy.
  • Hjärnhinneinflammation.
  • Dissomnii.
  • Asteni.
  • Neuros och neurosliknande tillstånd.

Liksom alla andra läkemedel kan diklofenak orsaka allergiska reaktioner. Detta kan vara en hudreaktion och en reaktion i form av bronkospasm (kvävning).

Följande är de viktigaste hudexponeringarna av biverkningar från att använda diklofenak i injektioner:

  • Erytem (rodnad) i huden;
  • Solintolerans;
  • dermatit;
  • Allergisk eksem
  • Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma) som utvecklas hos nyfödda.

Blodbilden kan förändras. Detta kan vara en minskning av nivået av hemoglobin (anemiskt syndrom), undertryckandet av alla andra spirer av blodbildning med utvecklingen av trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokala komplikationer utvecklas ett infiltrat i området av skinkan, låret eller abscessen av dessa områden. Oftast uppträder dessa manifestationer när injektionstekniken inte följs. Utvecklingen av vävnadsnekros (subkutan vävnad) är också möjlig.

Manifestationer av överdosering, dess behandling

Om du överstiger dosen dagligen eller en gång Diclofenac är överdosering möjlig. Det kan ske förutom störningar i matsmältningssystemet (kräkningar, buksmärtor, i magen, blödning) störningar i centrala nervsystemet (huvudvärk, vestibulopati), njursyndrom (urinssyndrom, nefrotiskt och nefritiskt syndrom, nedsatt njurfunktion).

Behandling av NSAID-överdosering behandlas enligt följande:

  1. Avbryt diclofenac.
  2. Magsvatten.
  3. I händelse av gastrisk lesion bör man börja ta intravenöst protonpumpshämmare - Nexium, Lansoprazol och Suhlhex.
  4. Vid konvulsioner - antikonvulsiva medel.

Användning av diklofenak under graviditeten

När man talar om ampuller med diklofenak under graviditet eller amning, är det nödvändigt att tydligt förstå att NSAID är teratogena medel för det framtida fostret. Därför är användningen av injektioner med detta läkemedel farligt och kontraindicerat.

Salvor, geler, tabletter och andra doseringsformer av diklofenak penetrera också in i den systemiska cirkulationen, inklusive genom placentabarriären. Och därför bör dessa former, som injektioner, inte användas för att behandla gravida kvinnor.

Applikationsfunktioner

Diklofenaknatrium används inte för att behandla gravida och ammande kvinnor, som tidigare nämnts. Dessutom bör personer med komplicerad magsår också avstå från att ta icke-selektiva NSAID, vilket är diklofenak. Det bör i detta fall användas mer selektiva medel - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Ett undantag för agranulocytos och andra avvikelser i blodbilden är nödvändigt att övervaka blodvärden (vit och indikatorer, och röda blodstatus).

En annan viktig punkt som bör nämnas för dem som vill behandlas med diklofenak driver bil. Vid användning av NSAID kan det orsaka en långsam reaktion.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

För att framgångsrikt kombinera mottagnings diklofenak injektioner med andra läkemedel för att behandla andra sjukdomar, är det nödvändigt att veta hur medlen ska användas i samband med varandra samverkar. Det finns droger vars användning tillsammans med NSAID potentierar deras effekt genom att öka koncentrationen i biologiska vätskor. Dvs. dosen av dessa läkemedel bör reduceras för att undvika giftiga manifestationer med diclofenakinjektioner.

Dessa inkluderar:

  • Hjärtglykosider (strophanthin, digoxin);
  • Antidepressiva medel (litiumpreparat);
  • Spironolakton veroshpiron, Inspra - sparande diuretika (ökande deras doser kan giperkaliya, vilket är farligt asystoli - stoppa hjärtfrekvens);
  • Andra NSAID - utvecklingen av biverkningar.
  • Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Andra antihypertensiva läkemedel.

Allmänna recensioner av läkemedlet

Vad säger patienter om användningen av diklofenakinjektioner? Trots allt, är det kanske den vanligaste läkemedlet används för att behandla inflammatorisk smärta under ryggskott (låg ryggsmärta), ryggsmärta, i den bakre ytan av benen (ischias-lumbodynia) med artikulär syndrom i deras förstörelse i osteoartrit, psoriasis, gikt, reaktiv artrit.

Majoriteten av patienter som behandlas med diklofenak hävdar att effekten av att använda injektioner utvecklas snabbt - smärtan börjar återgå på en halvtimme.

Den maximala effekten börjar bli märkbar efter ett par timmar.

Effekten av införandet av läkemedlet en gång, som de säger, de som har använt injektioner av diklofenak, varar längre än 8 timmar, så samtidigt som smärtan måste ange drogen igen.

En frekvent komplikation av injektionen av injektionen inuti muskeln är utvecklingen av infiltration. Många patienter kan undvika utveckling av en abscess genom att applicera is till injektionsstället i 2 minuter.

Värmepuden, trots den allmänna illusionen, kommer att bidra till smittspridningen och förekomsten av en abscess.

Kräkningar, diarré eller buksmärta utvecklas ofta. Med samtidig användning av omeprazol lyckades många patienter undvika dessa manifestationer.

Diklofenakanaloger i ampuller

Droger som kan ersätta injektionen av diklofenak för behandling av reumatologiska och neurologiska sjukdomar, i själva verket inte så mycket. Känd analog med kondroprotektiv effekt - Movalis, som är baserat på ett annat icke-steroiderande antiinflammatoriskt medel - Meloxicam.

Detta läkemedel, till skillnad från diklofenak, är praktiskt taget ofarligt för mage och tolvfingertarmen. Emellertid är dess effekt på manifestationerna av inflammation (svullnad, smärta, styvhet under rörelser) märkbart mindre än effekten av diklofenak.

Den enda nackdelen med att använda Movalis är dess höga kostnad. Men med artros för smärtlindring, smärtreduktion, är detta läkemedel mer indikerat, eftersom brusk inte utsätts för ytterligare förstörelse. Patienter med en samtidig patologi i hjärt-kärlsystemet, detta läkemedel är farliga när det gäller möjliga trombotiska komplikationer.

Naklofen är nästa analog av diklofenaknatrium för intramuskulär administrering. Dess fördelaktiga skillnad från originalet är en längre terapeutisk effekt, eftersom den absorberas lite längre. Men denna åtgärd är lite dyrare än diklofenaknatrium.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Antiinflammatoriskt medel av icke-hormonellt ursprung - Diclofenakinjektioner: bruksanvisningar, behandling av ryggradssjukdomar, muskler, ledband och leder

I fall av reumatiska smärtor, degenerativa dystrofa lesioner av brosk och benstrukturer, neurala sjukdomar, lider patienter av svår smärta. Ofta är det skott, obehag sprider sig till andra delar av kroppen.

Med akut smärta måste du snabbt eliminera de allvarliga tecknen på artros, lumbodynia, ischias, osteochondros och spondyloarthritis. Vid uttalade negativa reaktioner rekommenderar läkare diclofenakinjektioner. Indikationer för användning, dosering, injektionsfrekvens, möjliga oönskade manifestationer under kursen, andra användbara uppgifter om ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel finns i denna artikel.

Sammansättning och verkan

Den aktiva substansen i NSAID är diclofenaknatrium. Den aktiva komponenten undertrycker inflammation, hämmar produktionen av cyklooxygenas, minskar smärta. Ytterligare ämnen i lösningens sammansättning är konserveringsmedel, förstärkare av verkan av grundämnet och renat vatten.

Varje milligram av en klar, ljusgul eller nästan färglös lösning innehåller 25 mg diklofenaknatrium. Apotekskedjorna får förpackningsnummer 5 och 10 av 3 ml av läkemedlet.

Antiinflammatoriskt medel med icke-hormonellt ursprung förhindrar produktion av arakidonsyra, vilket påverkar vilket ödem och inflammatorisk process som utvecklas. Eliminering av förutsättningar för blodstagnation, skada på nervrotsna vid inflammationsstället minskar smärtsyndromets styrka, faktorer för vidare utveckling av negativa manifestationer försvinner.

Indikationer för användning

Injektioner av diklofenaknatrium är föreskrivna för smärtsyndrom som utvecklas på grund av inflammatorisk process, med förvärring av kroniska patologier. En kraftig smärtstillande medel skrivs av en vertebrolog eller en neurolog. Med en mild grad av ryggradssjukdomar, måttlig ledskada, mild smärta är det inte nödvändigt att använda ett potentt medel: drogen orsakar ofta biverkningar.

Diclofenac-injektionerna är effektiva för många sjukdomar i ryggrad, muskler, ledband och leder:

  • ischias, lumbago, lumboischialgia;
  • exacerbation vid 2-4 grader osteokondros
  • radikulopati;
  • neurit, plexit;
  • bouts av gikt, artros, spondylit, reumatoid artrit.

Hur man rensar ryggradens krökning hos vuxna och barn? Visa ett urval effektiva alternativ för deformationsbehandling.

På hur man använder applikatorn Kuznetsova för sjukdomar i rygg och ryggrad, läs den här sidan.

En bra smärtstillande effekt ger läkemedlet smärta i andra delar av kroppen:

  • reumatiska lesioner av synens organ, blodkärl, hjärtmuskulatur;
  • rehabilitering efter operation eller skada
  • inflammation i reproduktionssystemet;
  • smärtsamma migränattacker
  • utveckling av lever- eller njurkolik;
  • akut inflammation i olika delar av hörselorganet;
  • smärtsam menstruation.

Kontra

En kraftfull smärtstillande medel är inte föreskriven för följande begränsningar:

  • låg blodkoagulering
  • aspirin astma, andra typer av allergier mot NSAID;
  • överdriven känslighet för diclofenaknatrium eller ytterligare ämnen;
  • allvarlig skada på lever och njurar;
  • en historia av perforering eller exacerbation av ett magsår;
  • blodkvalitetsproblem
  • hjärtsvikt (patienten har ett stadium av dekompensering);
  • ålder upp till 12 år
  • amningstid
  • tredje trimestern av graviditeten
  • aktiv blödning eller svår uttorkning
  • infertilitetsbehandlingsperiod
  • uttalad ateroskleros av perifera kärl;
  • aortokoronär bypassoperation utfördes, patienten drabbades nyligen av ett hjärtinfarkt;
  • hög risk för hemorragisk stroke eller ett farligt tillstånd observerades tidigare;
  • inflammatoriska processer i tarmvävnaderna.

Instruktioner för användning och dosering

Diklofenak administreras intramuskulärt. Innan injektionen ska du äta för att minska den negativa påverkan på mage och tarmar i slemhinnorna.

För att uppnå en snabb terapeutisk effekt administreras diklofenak en gång (75 ml eller 1 ampull). I allvarliga fall tillåts användning av den maximala dagliga dosen - 150 ml eller 2 ampuller.

Behandlingsförloppet är från 1 till 5 dagar. Längre än den föreskrivna perioden kan inte administreras läkemedlet intramuskulärt: samtidigt som du behåller smärta måste du använda ett säkrare alternativ (gel, suppositorier, tabletter) för att minska belastningen på kroppen.

Ibland föreskriver läkare samtidig användning av lösningen för injektioner och andra former av läkemedlet. Med denna behandlingsmetod bör den totala mängden diclofenaknatrium inte överstiga 150 mg per dag. Överdosering är strängt förbjudet för att förhindra blödning, bronkospasm och andra farliga biverkningar.

De första tre till fem dagarna för lindring av akut smärta, tar patienten Diclofenac i form av en injektionslösning, då behöver du en övergång till säkrare typer: rektala suppositorier, tabletter, gel. Intramuskulär administrering av läkemedlet under en lång tid leder till en överdosering, vilket orsakar farliga komplikationer i olika system och organ.

Sannolika biverkningar

Den diskriminerande effekten av diklofenaknatrium, hämningen av syntesen av inte bara COX-1 utan även COX-2 förklarar en lång lista över negativa reaktioner efter injektioner. Enzymet cyklooxygenas är involverat i många processer, substansen är nödvändig för framställning av användbara komponenter som skyddar matsmältningsorganens slemhinnor från aggressiva effekter av saltsyra. Brott mot processer påverkar kroppens tillstånd.

Oönskade reaktioner är möjliga:

  • smärta i buken, illamående, slemhinnor i munnen, perforering av sår, avföring blandat med blod;
  • allergier, farliga hudreaktioner med allvarlig skada på epidermis;
  • kränkningar av blodbildningsförfaranden
  • ökad blödningstid;
  • hörselnedsättning, obehaglig tinnitus
  • huvudvärk, depression, irritabilitet, försämring av hälsan
  • nederlag av hepatocyter - leverceller, utveckling av hepatonekros och hepatit;
  • hoppar i blodtryck indikatorer;
  • överkänslighet mot solljus;
  • icke-infektiös lunginflammation, astmaattack;
  • alopeci;
  • puffiness på grund av vätskeretention
  • andningssvårigheter
  • nekros av njurvävnaden, inflammation i bönor
  • i injektionsområdet bildas en infiltration, inflammation och suppuration av vävnaderna uppträder.

Diclofenac-injektioner ska endast utföras av en hälsovårdsman. Efter injektion är det viktigt att övervaka patientens tillstånd, omedelbart reagera på utseendet av negativa symptom. Under behandlingsperioden utvecklas ofta inhibering av reaktioner, sömnighet. Av detta skäl är det oönskade att utföra traumatiskt arbete, komma bakom ratten.

Diclofenac injektioner: pris i ett apotek

Den genomsnittliga kostnaden för ett nonsteroidalt medel med antiinflammatorisk, aktiv analgetisk, anti-edematös verkan passar alla kategorier av patienter. Köp diklofenak i paket nummer 5 kan vara till ett pris av 35 till 60 rubel. Kostnaden för andra doseringsformer är också låg: Diklofenakgel 5% - 80 rubel, salva 2% - 40 rubler, tabletter nr 20 - 90 rubler.

Ampuller med läkemedlet kan inte frysas, läkemedlet ska förvaras i ett ventilerat rum vid rumstemperatur. Förvara behållare med lösning bort från värmeanordningar i en förseglad låda för att förhindra långvarig exponering för ljus.

analoger

Diklofenaknatrium innehåller andra läkemedel av NSAID-kategorin. Läkemedlet ersätts av en vertebrolog, en neurolog eller en annan smal specialist. Det är viktigt att notera att många formuleringar med diklofenak har flera doseringsformer: gel, lapp, tabletter, skott, salva, rektala suppositorier.

Effektiva analoger av diklofenakinjektioner:

Lär dig hur du utför det grundläggande komplexet av gymnastik för Shishonins nacke och fördelarna med övning i osteokondros.

På orsakerna till ryggsmärta ovanför undersidan och om behandling av sannolika sjukdomar skrivs på denna sida.

Gå till http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html och läs hur man väljer rätt ortopedisk nackkudde för osteokondros.

recensioner

Efter injektionen manifesteras den analgetiska effekten snabbt: efter en tredjedel av en timme kan du känna lättnad (tablettens komponenter börjar stoppa smärtan en timme eller två och en halv efter intag). Vid intramuskulär administrering absorberas diclofenaknatrium gradvis, effekten är längre. En enda injektion är tillräcklig för en dag (om det tas oralt efter 6-7 timmar måste du ta ett annat piller för att eliminera smärtan).

Bland de negativa reaktionerna efter Diclofenac-injektioner rapporterar patienter illamående, buksmärta, sömnighet, allergier, irritabilitet. Bränning känns ofta på injektionsstället, subkutan vävnad dör ut eller en abscess utvecklas. Trots den långa listan över biverkningar används ofta injektioner för svår smärta: läkemedlet eliminerar snabbt obehag, undertrycker inflammation aktivt. Kostnaden för NSAID är inte tillfredsställande.

Video - instruktioner för användning av diklofenak i ampuller:

Diclofenac injektioner: bruksanvisningar

Doseringsform

Lösning för intramuskulär administrering av 25 mg / ml 3 ml

struktur

1 ml lösning innehåller

aktiv ingrediens - diclofenaknatrium 25 mg,

hjälpämnen: mannitol, bensylalkohol, natriummetabisulfit, propylenglykol, natriumhydroxid, vatten för injektion.

beskrivning

Tydlig lösning från färglös till ljusgul.

Farmakoterapeutisk grupp

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Ättiksyraderivat. diklofenak

ATH-kod M01AV05

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Absorberas snabbt efter intramuskulär administrering. Tiden för att nå maximal koncentration när den appliceras i en dos av 75 mg är
15-30 minuter, den maximala koncentrationen är 1,9-4,8 (i genomsnitt
2,7) μg / ml. Efter 3 timmar efter administrering var plasmakoncentrationerna i genomsnitt 10% av det maximala.

Det metaboliseras i levern, främst genom oxidation och konjugering. Cirka 99% binds till plasmaproteiner, främst albumin. Cirka 2/3 av den administrerade dosen utsöndras i urinen och resten ligger i gallan. Efter 72 timmar efter administrering utsöndras nästan 90% av den administrerade dosen från kroppen. Synovialvätskan skapar höga koncentrationer. I små mängder tränger in i bröstmjölk. 50% av läkemedlet metaboliseras under "första pass" genom levern. Området under koncentrations-tidskurvan (AUC) är två gånger mindre efter oral administrering av läkemedlet än efter parenteral administrering av samma dos. Hos patienter med kronisk hepatit eller kompenserad levercirros förändras inte farmakokinetiska parametrar.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med kreatininclearance mindre än 10 ml / min ökar utsöndringen av gallmetaboliter, och därför observeras ingen ökning av koncentrationen i plasma.

farmakodynamik

Diklofenak har antiinflammatoriska och analgetiska effekter. Indiscriminellt hämmande cyklooxygenas (COX) 1 och 2 bryter mot metabolismen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i fokus för inflammation. Med skador i postoperativ period reducerar diklofenak smärta och inflammatoriskt ödem.

Indikationer för användning

- inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet (reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit, gigtartrit)

- degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet (osteoartros, osteokondros)

- posttraumatiskt smärtsyndrom, åtföljt av inflammation, postoperativt smärtssyndrom

Dosering och administrering

Läkemedlet används för vuxna patienter. Läkemedlet administreras intramuskulärt genom djup injektion i glutealområdet. Enkeldos för vuxna - 75 mg (en ampull). Om det behövs är omintroduktion möjlig, men inte tidigare än efter 12 timmar.

Läkemedelsanvändningens varaktighet är högst 2 dagar, om så krävs överförs en ökning av behandlingsförloppet till oral form av läkemedlet.

Biverkningar

- epigastrisk smärta, illamående, kräkningar, diarré, magkramper,

dyspepsi, uppblåsthet, anorexi

- huvudvärk, yrsel

- ökade serumaminotransferasnivåer

- reaktioner på platsen för intramuskulär injektion i form av lokal smärta och

- gastrointestinal blödning (hematemesis, melena, diarré med

- Sår i magen och tarmarna, åtföljda eller inte åtföljda

blödning eller perforering

- hepatit, i vissa fall åtföljd av gulsot

- systemiska anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner

I vissa fall

- förekomsten av membranliknande strikturer i tarmarna

- icke-specifik hemorragisk kolit, exacerbation av icke-specifika

ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, förstoppning

- känslighetsstörningar, parestesier, minnesstörningar,

desorientering, sömnlöshet, irritabilitet, kramper, depression,

ångest, mardrömmar, tremor, psykotiska reaktioner

- synskador (suddig syn, diplopi)

- hörselnedsättning, tinnitus

- smakstörningar

- blåsande hudutslag, eksem, erytem multiforme,

Stevens-Johnson, Lyells syndrom (akut giftig epidermolys),

erythroderma (exfoliativ dermatit), håravfall,

fotosensibilisering, purpura, inkl. allergisk

- akut njursvikt, förändringar i urinsedimentet (hematuri och

proteinuri), interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom

- fulminant hepatit

- trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi, aplastisk

- kongestivt hjärtsvikt

- lokala abscesser och nekros vid platsen för intramuskulär injektion

Kontra

- överkänslighet mot diclofenak och andra innehållsämnen i läkemedlet, anestetika

- fullständig eller ofullständig kombination av astma, återkommande nasal pollinos och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

- magsår i mag och / eller tarmar, magsår eller blödningar (minst två episoder), inklusive en historia

- gastrointestinal blödning eller perforering på grund av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

- brott mot blodbildning av okänd etiologi

- cerebrovaskulär eller annan aktiv blödning

- allvarligt hjärtsvikt, svåra hjärtledningsstörningar, bradykardi, kardiogen eller hypovolemisk chock

- allvarliga kränkningar av lever och njurar

- graviditet och amning

- barn och ungdomar upp till 18 år

Droginteraktioner

Diklofenak ökar plasmakoncentrationen av digoxin och litiumpreparat.

Diklofenak har visat sig minska effekten av diuretika. Samtidigt som du tar kaliumsparande diuretika ökar risken att utveckla hyperkalemi, och därför är det nödvändigt med regelbunden övervakning av serumkalium.

Mot bakgrund av antikoagulantia ökar trombolytiska medel (alteplas, streptokinas, urokinas), risken för blödning (vanligtvis mag-tarmkanalen).

Diklofenak minskar effekten av antihypertensiva medel och hypnotika.

Samtidig användning med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och glukokortikosteroid läkemedel ökar sannolikheten för biverkningar (gastrointestinal blödning).

Diklofenak ökar koncentrationen av metotrexat och cyklosporin i blodet, vilket kan leda till ökad toxicitet för metotrexat och ökad nefrotoxicitet hos cyklosporin. Använd diclofenac med försiktighet under perioden 24 timmar före och efter behandling med metotrexat.

Acetylsalicylsyra minskar koncentrationen av diklofenak i blodet.

Det finns tecken på en ökning av blodkoncentrationen av kinolon antibakteriella läkemedel samtidigt som den tar Diclofenac.

Vid användning tillsammans med cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra och plicamycin ökar incidensen av hypoprothrombinemi.

Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av diklofenak på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket uppenbaras av en ökning av nefrotoxicitet.

Samtidig användning med paracetamol ökar risken för utveckling av de nefrotoxiska effekterna av diklofenak.

Samtidig utnämning med etanol, kolchicin, kortikotropin och Johannesprotespreparat ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen.

Det finns rapporter om utvecklingen av hypoglykemiska eller hyperglykemiska reaktioner vid kombinerad användning av diklofenak med hypoglykemiska medel.

Läkemedel som orsakar fotosensibilisering, ökar sensibiliserande effekt av diklofenak till ultraviolett bestrålning.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, ökar koncentrationen i plasma-diklofenak, vilket ökar effektiviteten och toxiciteten.

Särskilda instruktioner

Försiktighet bör vidtas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med bronkial astma, kongestivt hjärtsvikt, arteriell hypertoni, edematöst syndrom, alkoholism, divertikulit, diabetes mellitus inducerad av akut hepatisk porfyri, i den postoperativa perioden, äldre.

Under perioden av läkemedelsbehandling bör systematisk övervakning av leverfunktionen. Om det finns kliniska symtom på leversjukdom, och om det finns eller är abnormiteter i leverfunktionsindikatorer, ska användningen av diklofenak stoppas.

Vid användning av läkemedlet kan gastrointestinal blödning uppträda eller ett gastrointestinalt sår kan utvecklas, ibland komplicerat genom perforering. Dessa komplikationer förekommer inte nödvändigtvis av symtom, prekursorer eller närvaron av indikationer i peptiska sårets historia. I de sällsynta fall där dessa komplikationer utvecklas hos patienter som tar diklofenak, ska läkemedlet avbrytas.

Under appliceringen av diklofenak rekommenderas att övervaka bilden av perifert blod, njurefunktion, genomföra ett fekalt ockult blodprov.

Diklofenak, som andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kan tillfälligt hämma trombocytaggregation. Därför är det nödvändigt med noggrann lämplig laboratorieövervakning hos patienter med nedsatt hemostas.

Under perioden av läkemedelsbehandling rekommenderas inte alkohol.

Funktioner av läkemedlets inflytande på förmågan att köra ett fordon eller potentiellt farligt maskineri. Patienter som tar läkemedlet bör avstå från aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabba mentala och motoriska reaktioner.

överdos

Symptom: yrsel, huvudvärk, lungans hyperventilation, medvetslöshet, myokloniska krampar, illamående, kräkningar, buksmärtor, blödning, nedsatt lever- och njurefunktion.

Det är osannolikt att tvångsdiurit, hemodialys eller hemoperfusion kommer att vara användbar för att avlägsna NSAID, eftersom de aktiva substanserna i dessa läkemedel i stor utsträckning är förknippade med plasmaproteiner och är föremål för intensiv metabolism.

Frigör formulär och förpackning

På 3 ml i ampuller av färglöst glas med en ring för öppning. Varje 5 ampuller placeras i en blisterförpackning med en polyvinylkloridfilm eller 25 ampuller i en cellfri förpackning (ampullerna är separerade från varandra genom kartongskivor) med en kniv för att öppna ampullerna.

Varje planimetriskt paket tillsammans med instruktionen för medicinsk användning i staten och ryska språken sätts i ett pappersförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 30 ºС.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.