Huvud / Rehabilitering

Karakteristik av bursit: kärnan, orsakerna, typerna, symptomen och behandlingen

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Bursit är en inflammation i synovialpåsarna (de kallas bursas - små hålformationer) som ligger i lederna, vilket åtföljs av ackumulering av inflammatorisk vätska i dem.

Sjukdomen kan påverka alla leder. Mycket oftare inflammerade väskor, omgivande stora leder: knä, armbåge, axel, fotled, höft. Små leder i området med fingrar och tår påverkas också, men mindre ofta.

De klassiska varianterna av bursitbanan bär inte någon speciell fara:

  • Symptom på sjukdomen, som smärta och begränsad svullnad i området av inflammerad periartikulär väska, orsakar en kortvarig funktionshinder (ca 2-3 veckor).
  • En uttalad inflammatorisk process eller suppuration av bursa leder till en längre förlust av funktionen hos den drabbade leden.
  • Vid kronisk bursit är symptomen mindre. Det finns bara en kosmetisk defekt i form av en liten tumör.

Bursit leder aldrig till permanent funktionshinder eller funktionshinder.

Behandla denna sjukdoms ortopediska traumatologer och kirurger. I de flesta fall är konservativ terapi tillräcklig för fullständig botning av bursit. I frånvaro av effekten av komplex antiinflammatorisk terapi utförs operationen. I alla fall är sjukdomen behandlingsbar.

Läs mer i artikeln: Vad händer med bursit, orsakerna till dess utveckling, symtom och behandlingsegenskaper.

Vad händer med bursit?

Den lätta rörelsen i någon gemensam rörelse beror bland annat på den obemannade glidningen av senorna, vilka är fasta i begränsade kanaler i lederna. Periartikulära tendonsackar - bursa - påseliknande slutna hålrum, som är täckta inifrån av ett tunt glidande synovialmembran, som utsöndrar en specifik smörjvätska, hjälper till att säkerställa denna förmåga.

Klicka på bilden för att förstora

I området av varje led är från en till flera påsar. De har olika storlekar, som omger artikulationen runt omkretsen. Ju mer anatomiskt mer komplex och större samlingen, desto mer synovial bursa omger det.

Diagnosen bursit - innebär förekomst av inflammation i periartikulärpåsen. Initialt påverkas alltid det inre (synoviala) membranet av bursa: det sväller, delvis eller helt kollapsar - vilket medför överdriven produktion av vätska in i hålrummet på påsen. Även väskan ökar dramatiskt i volym och storlek, vilket medför involvering av de omgivande mjukvävnaderna, senorna och huden i den patologiska processen.

De flesta periartikulära påsarna är koncentrerade i knä- och axelförbandets område. De vanligaste typerna av bursit är armbågen och två typer av knä (prepatellär, suprapeptikulär).

Orsaker till patologi

Orsakerna till starten av inflammation i periartikulärpåsen i bursit är:

Skador: långvarigt tryck (till exempel vilar på knä eller armbåge), faller och träffar området där bursa ligger.

Sår och skador som direkt tränger in i hålrummet på påsen eller ligger bara på huden ovanför den. Orsaken till inflammation blir antingen mekanisk irritation eller infektion.

Kronisk överbelastning av foget, på grund av särdrag av yrkesaktivitet eller sport.

Infektion. Patogener kan penetrera genom kontakt i närvaro av sår eller huduppfyllande processer (kokar, infekterade sår, abscesser) i den drabbade leden. Kanske sprider de sig från alla foci av infektion i kroppen med blod.

Sjukdomar i bindväv av systemisk natur: i detta fall förekommer bursit med reumatoid artrit, gikt, lupus erythematosus, sklerodermi.

Sannolikheten för bursit ökar med:

  • reducerad immunitet
  • diabetes;
  • "Skadligt" (för denna sjukdom) yrke: till exempel med stor risk för skada;
  • alkoholism;
  • svåra sjukdomar i de inre organen;
  • långvarig användning av hormonella droger.

Symptom på sjukdomen, typer av bursit

Vanliga symptom på bursit sjukdom:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Vad är bursit: från vad som uppstår och hur man behandlar sjukdomen

Vad orsakar en sådan sjukdom som bursit och hur man botar det? Denna fråga ställs av många patienter som har varit tvungna att hantera denna sjukdom. Bursit är en purulent inflammation som påverkar bursa (periartikulär synovialpåse).

Sjukdomen orsakar bildandet och ackumulationen av synovialvätska, i ett ord exsudat. En synovialpåse eller kapsel ligger mellan benen och senorna, som är under starkt tryck.

Ofta lider armbågs-, axel-, knä- och höftleder av bursit. Vanligtvis förekommer sjukdomen i 1-2 veckor och är inte farlig för patientens liv. Men en sekundär skada kan orsaka utvecklingen av kronisk bursit, vars behandling är mycket svår.

Förutom patienten som upplever långvarig smärta är han också begränsad i rörelse, eftersom rörligheten i leden är nedsatt. Riskgruppen för bursit innefattar idrottare (skidåkare, golfare, tennisspelare) och personer vars yrke omfattar tungt fysiskt arbete (byggare, gruvarbetare, bärare).

Orsaker till bursit

Vanligtvis förekommer manifestationer av bursit efter sträckning eller annan skada, ibland orsaken till sjukdomen kan vara infektion eller berusning, metaboliska störningar, en allergisk reaktion, autoimmuna processer. Sjukdomen kan framstå som en komplikation av influensan, men ofta uppträder dess manifestationer utan någon uppenbar anledning.

Framdriften till utvecklingen av inflammation i periartikulär kapsel eller påse kan fungera som en annan typ av gnatonösa mikrober. Upprepade traumer för deras utveckling skapar väldigt gynnsamma förhållanden. Av denna anledning klassificeras vissa former av bursit som yrkessjukdomar.

Från det suppurativa fokuset (karbuncle, furuncle, osteomyelit) som förekommer bredvid synovialpåsen tränger de lymfatiska mikroberna in i synovialpåsen genom lymfatiska kanaler eller genom mindre skador på huden. Regelbunden mekanisk skada orsakar klumpar av seröst eller purulent exsudat.

Som ett resultat är påsen väsentligt utsträckt och blir till en enorm tumör. Ofta är nederlag av diartrosis en följd av en stor överbelastning, som påverkade länken länge. Sådan repetitiv fysisk stress kan vara en stroke när man spelar golf.

Symptom på bursit kan också uppstå på grund av skada på synovialsäcken eller närliggande senor.

Sjukdomen har det ironiska namnet "piga" eftersom det ofta provar långvarig knäning under golvtvätt eller rengöring. Dessutom kan artrit eller gikt orsaka bursit.

Symptom på sjukdomen

Symtom på denna sjukdom, framför allt:

  • svullnad;
  • smärt syndrom;
  • inflammation i leden, vilket är särskilt märkbart under fysisk träning (sträckning eller uppvärmning).
  • rodnad i huden i inflammationsområdet;
  • ökning av lokal temperatur.

Amplituden för patientens rörelser blir starkt begränsad. Till och med obetydlig fysisk aktivitet som involverar anställning av den drabbade leden orsakar utarmande smärta.

Bursit, beroende på banan, är akut (förekommer plötsligt och fortskrider snabbt) och kronisk (det förblir hos patienten under lång tid).

Symptom på akut bursit är naturligtvis allvarlig smärta, som blir outhärdlig under rörelser. Smärta uppträder alltid vid lokaliseringen av inflammatorisk process. I fallet med axelbursit är det till exempel mycket svårt för en patient att ta handen bakom huvudet vid kamma eller klädning.

Ofta strålar smärta i en inflammerad led i nacken eller underarmen. Smärta värre på natten. På grund av vad patienten inte får sova en blink.

Kronisk bursit kännetecknas av lägre smärta, men deras längd är längre. Vävnaden växer runt den ömda fogen, över tiden förstärker benen och berövar rörelsernas rörelser.

Hur man behandlar bursit

Hur man behandlar bursit kan bara läka läkaren. Först av allt beror behandlingen av bursit på:

  1. former av patologi
  2. infektionens spridning
  3. förändringar i inflammerade vävnader;
  4. symptom.

Om patienten diagnostiseras med akut bursit bör behandlingen vara konservativ. Detta tillstånd kräver immobiliteten av den gemensamma och fullständiga vilan. För detta ändamål görs immobilisering (immobilisering) av artikuleringen med en speciell stång.

Var uppmärksam! Symtom på akut smärta går ofta bort på egen hand. Men om smärtan blir för agoniserande kan den minska med aspirin. Om detta läkemedel inte ger patienten lättnad, kan du använda mer effektiva antiinflammatoriska och smärtstillande medel.

Ibland injiceras hydrokortison eller novokain i den drabbade artikulära väskan. För att säkerställa resorption av exudat med torr värme, komprimerar fysioterapi med hjälp av Vishnevsky salva.

Behandling av bursit orsakad av skada utförs genom kirurgi. Denna utveckling av sjukdomen innebär ofta avlägsnande av kalciumsaltavlagringar, eftersom tillväxten kan vara stor och orsaka besvär under rörelser.

Kalciumsalter avlägsnas genom sugning med en nål eller genom kirurgi.

Behandling av icke-infektiös bursit kräver tillfällig immobilisering av leden. Den drabbade lemmen ska ligga i en något upphöjd position. Is bör appliceras på den drabbade diartrosen. För internt bruk förskriva stora doser indometacin, naproxen, ibuprofen.

Om bursit uppträder under lång tid sugs exudat ur synovialsäcken med ytterligare en injektion av 0,5-2 ml triamcinolon eller 5-40 mg metylprednisolon. Men detta är endast möjligt om sjukdomen smittas helt och hållet.

Den fysioterapibehandling av bursit består av fonophores med hydrokortison och paraffinapplikationer.

Vid infektiös akut bursit används upprepade punkteringar (dränering av synovialsäcken). Dessutom föreskrivs antimikrobiell behandling, som består i att ta cefalotin, klindamycin, oxacillin.

Behandla den akuta bursit hos armbågen eller knäleden bör ligga i komplexet. Här är vad du behöver göra:

  • tryckavlastande bandage immobiliserade;
  • antiinflammatorisk salva;
  • värmekompresser;
  • biologiska tillskott med glukosamin.

För att bekämpa kronisk bursit som föreskrivs indometacin, naproxen eller ibuprofen. Komplexet av terapeutiska åtgärder måste omfatta gymnastik. Dessutom är behandling av armbursit med folkmekanismer tillåtet.

Vid kalcifik kronisk bursit avlägsnas kalcinater (zoner i vilka kalciumsalter ackumuleras) med hjälp av den operativa metoden. Om återfall uppträder för ofta, tas sederna bort.

Behandling med folkmetoder

Traditionell medicin står inte heller vid sidan om bursit. Det mest populära sättet att bekämpa sjukdomen - komprimerar. Till exempel en kompress från bordsalt, för framställning av vilken en högkoncentrerad lösning av salt och vatten framställes. Förhållande: 1 msk. sked salt i 500 ml kokande vatten.

Efter en sådan komprimering under huden ackumuleras patologisk vätska, som sedan går ut. För att utföra denna procedur är det nödvändigt att ta en flanell- eller ullväv och suga den med den beredda saltlösningen.

Vävnaden bör appliceras på den sjuka delen av kroppen och tätt omslutas med klämfilm. Därefter ska lemmen vikas in.

Det rekommenderas att hålla en sådan saltkompress i 5-8 timmar och det bör noteras att saltkomprimerar på lederna är ganska effektiva.

Kålblad, eller snarare, komprimerar dem, har en utmärkt antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Det är väldigt enkelt att förbereda en sådan applikation: du måste ta ett rent kålblad, ta bort alla grova strimmor med en kniv och slakta av med en träkorg tills juice kommer fram.

Inflamad yta smurt med honung och lägger på hennes kålblad. Därefter insvept med klädesfilm och försiktigt uppvärmd.

Honung anses vara en skicklig naturlig healer. Denna produkt har utmärkta antiseptiska egenskaper och är utrustad med en penetrerande effekt.

Bevisad vid behandling av bursitbiffar och örtbad samt en salva, som är framställd av 2 delar flytande honung, 1 del aloe-bladjuice och 3 delar etylalkohol.

För snabb resorption av exudat, lindra inflammation och eliminera obehag i bursit används fysioterapeutiska behandlingsmetoder:

  • ultraljud - effekten av mekaniska elastiska vågor vid hög frekvens;
  • diatermi - behandling med högfrekventa strömmar med hjälp av termisk effekt. Denna metod slappar av trånga senor, nerver och muskler;
  • kryoterapi - kall behandling. Denna teknik anses vara innovativ.

När purulent bursit kräver kirurgisk ingrepp öppnas en abscess av artikulärpåsen och pus avlägsnas från den. Efter detta behövs en sårhälsa, som består i avlägsnande av död vävnad. Efter en sådan operation följer en lång rehabiliteringsperiod.

Förebyggande av bursit

För att förhindra bursit kan du inte utföra handlingar som orsakar obehag i leden eller orsaka smärta i honom. Ligament och muskler ska alltid vara i god form. Detta underlättas av daglig träning.

Om det finns skada i synovialsäcken, är det nödvändigt att noggrant behandla såret med väteperoxid och sätta ett bakteriedödande bandage på det skadade området.

Hur och hur mycket att behandla bursit hos läkare och hemma

Bursit eller inflammation i periartikulärpåsen är en sjukdom som kan utvecklas i alla åldrar, oavsett social status, kön eller arbetsaktivitet hos en person.

Enligt statistiska studier registreras denna patologi årligen i mer än 3% av våra medborgare, som tyvärr i de flesta fall söker sjukvård med redan ganska avancerade sjukdomsformer som är svåra att behandla med konservativ behandling.

Bursit är en inflammation i periartikulärpåsen.

Vad är bursit?

Bursit är en inflammatorisk process som är lokaliserad i periartikulärpåsen och är uppenbarad av utvecklingen av intensivt smärtssyndrom vid skadans plats, utseende av ödem, rodnad i huden i området av bursas utsprång och dysfunktion i leden, som ligger intill den sjuka synovialpåsen.

Den vanligaste sjukdomen påverkar de stora lederna i lemmarna, till exempel är armbågen, axeln, höften, knäleden, fotens bursit, achillobursit och liknande mindre vanliga.

Det finns många faktorer som påverkar hur man behandlar bursit, i synnerhet sjukdomsförloppet, exsudatets art, sjukdomens form och komplikationer.

Akut bursit, oavsett stället för deras förekomst, behandlas huvudsakligen genom konservativa metoder, medan kroniska varianter av sjukdomen kräver kirurgisk korrigering.

När bursit uppträder akut smärta i den drabbade leden

Hos människor finns det cirka 170 synovialpåsar, var och en är i riskzonen för inflammation.
Bland orsakerna till detta patologiska tillstånd är de vanligaste:

  • trauma;
  • ha på sig snäva och obekväma skor;
  • endokrina och metaboliska störningar;
  • nederlaget hos periartikulära vävnader av patogener, till exempel brucellosbaciller, gonokocker, streptokocker.

Behandlingstiden för bursit och valet av metoden för grundläggande behandling av sjukdomen beror inte bara på de viktigaste faktorerna i sjukdomsutvecklingen utan också på arten av sjukdomsförloppet, patientens individuella egenskaper, immunsystemets tillstånd och omvandling av den akuta patologiska processen till mer avancerade former.

De grundläggande principerna för behandling

Modern behandling av sådana sjukdomar i lederna som bursit baseras på flera viktiga principer som måste finnas närvarande i behandlingsregimerna för någon inflammatorisk process i synovialsäcken, oavsett plats och utsträckning.

Först och främst bör medicinska åtgärder för bursit syfta till att eliminera källan till inflammation och eliminering av smärta.

Typiskt implementeras detta stadium av terapi genom introduktion av antibakteriella läkemedel, som tar smärtstillande medel och doseringsformer för att stärka immunförsvaret.

Den andra, inte mindre viktiga punkten i behandlingen av sjukdomen är att tillhandahålla den skadade leden med fullständig vila genom att immobilisera den med en speciell bandage, ortoser och tryckförband.

För framgångsrik behandling är det nödvändigt att immobilisera fogen.

Det är också viktigt under hela tiden hur mycket bursit behandlas, att följa rätt livsstil, att ge upp dåliga vanor och att följa en kost berikad med vitaminer och mineralkomplex.

En separat roll vid behandling av bursit ges till preparat som innehåller glykosaminoglykaner och kondroitin, vilka är direkt involverade i byggandet av broskvävnad och restaureringen av skadade ytor.

Läs om Artra med kondroitin och glykosaminoglykaner i den här artikeln...

Under rehabilitering av bursit är det lämpligt att använda värmekompresser med folkmedicin, samt regelbundet ta kurser på fysioterapi som gör det möjligt för patienten att uppnå tillstånd av lång och stabil eftergift.

Konservativ terapi

Drogbehandling av bursit är den huvudsakliga metoden för behandling av detta patologiska tillstånd. Valet av droger beror på följande faktorer:

  • orsaker till det patologiska tillståndet;
  • närvaron av specifika mikroorganismer vid utbrott av inflammation;
  • smärta syndrom intensitet;
  • djupet av lesionen och involveringen av angränsande vävnader;
  • immunförhållanden
  • Förekomsten av lesioner från de broskiga ytorna på leden.
  • patientens allmänna tillstånd, liksom förekomsten av kränkningar av andra organ och system i hans kropp.

Konservativ behandling av bursit i lederna bör börja med att säkerställa maximal vila av den drabbade leden, vilket kan uppnås genom att använda speciella medel för att immobilisera ledytorna.

Det vanligaste ortopediska verktyget som gör att du kan begränsa rörelsen i sårleden är ett bandage för bursit - pressning eller fixering, liksom en ortos, bandage, bursoprotektorer.

Det viktigaste steget i behandlingen av inflammation i periartikulärpåsen är utnämning av smärtstillande medel som vanligtvis används för att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, ibuprofen för bursit, vilket inte bara har en stark analgetisk effekt utan eliminerar också alla tecken på inflammatoriska reaktioner effektivt.

Ibuprofen eliminerar väl inflammation i bursit

Tyvärr kan droger från ibuprofen-gruppen tas långt ifrån varje patient, eftersom de har en ganska stor lista över kontraindikationer och ofta orsakar biverkningar som illamående, yrsel, allergiska reaktioner och hjärtrytmförändringar.

Antibiotikum för behandling av bursit används endast i fall av mikrobiell infektion i ledsäcken och som regel administreras intramuskulärt i doser som visas vid behandling av inflammatoriska processer av infektiös natur.

Erfaren ortopediker föredrar att använda cefalosporindroger, särskilt III-generations cefalosporiner, som har ett brett spektrum av åtgärder och kan snabbt sanera det inflammatoriska fokuset som antibakteriell terapi.

Mycket ofta skador blir orsaken till bursit.

Om orsaken till bursitutveckling är en gemensam skada, rekommenderar experterna att patienter genomgår en medicinsk blockering av periartikulära vävnader.

Sådan behandling av traumatisk bursit tillåter dig att snabbt lindra smärta, samtidigt som du blir av med manifestationerna av inflammation.

Blockaden utförs genom att man introducerar lokalanestetika och hormonella droger i människokroppen, som har en omedelbar effekt och nästan aldrig orsakar utveckling av biverkningar.
Hur man spenderar blockaden, se videon.

Förutom läkemedel med allmän verkan måste ortopediska läkare ordinera lokala medel för patienter med bursit, såsom bursitsalva, värmekompress och liknande.

Trots deras dåliga effekt jämfört med preparat av generell åtgärd har lokala doseringsformer ett snabbt resultat och tillåter att lindra smärta på några minuter, eliminera vävnadssvullnad och andra inflammationsproblem.

Liksom piller för bursit med kondroitin och glykosaminoglykaner, främjar lokala läkemedel regenerering av broskskadade plåster, återställer sin struktur och närnar den med saknade näringsämnen.

Lokala botemedel mot bursit inkluderar:

  • "Dimexid" för behandling av bursit (används i form av kompressor);
  • "Solkoseril";
  • "Levomekol" (har en upplösande effekt och bidrar till att de resterande effekterna av inflammation snabbt minskar);
  • kondroitinsulfatbaserad salva (behandling av bursit med Teraflex salva, vilket framgår av kliniska studier, har en positiv effekt efter den första månaden av användningen av läkemedlet);
  • icke-steroida antiinflammatoriska salvor;
  • homeopatiska och vegetabiliska salvor.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapeutiska procedurer och terapeutiska övningar är ett utmärkt komplement till huvudbehandlingen av bursit och kan förbättra metaboliska processer i det drabbade området, minska vävnadssvullnaden och förhindra utvecklingen av stagnation.

Sjukgymnastik kompletterar huvudrätten av behandlingen

Förutom läkemedelsbehandling ordinerar ortopedisterna sina patienter följande procedurer:

  • terapeutisk massage;
  • Förlopp av chockvågsterapi;
  • darsonval med bursit;
  • elektrofores med olika droger;
  • applikationer med ozokerit och paraffin.

Kirurgiska ingreppens roll vid behandling av bursit

Hur bota bursit, om konservativ medicinering och fysioterapi inte ger positiva resultat? Denna fråga gäller huvudsakligen de patienter som lider av undertryckta former av inflammation i periartikulär bursa med övergången av den patologiska processen till kronisk form.

Den enda lösningen i sådana fall är kirurgi, vilket gör att du kan avlägsna de bildade kalciumavlagringarna och återställa funktionen hos den skadade gemensamma sjukdomen.

Förutom kronisk bursit finns det flera indikationer på kirurgisk behandling av sjukdomen:

  • purulent bursit;
  • fistelbildning
  • cicatricial förändringar och kontrakturer;
  • beninfektion;
  • hygroma.

Behandling av purulent bursit genomförs genom piercing bursa med efterföljande avlägsnande av infekterat utsöndring eller dränering av gemensam kavitet.

Punktering bursit gör att du kan eliminera stress som orsakas av överskott av vätska, minimera manifestationerna av den inflammatoriska processen och lindra smärta.

I mer komplexa varianter av den purulenta processen tvingas specialister att tillämpa sådana radikala kirurgiska åtgärder som utryckning av periartikulärpåsen, bursektomi och till och med utskurning av infekterad benvävnad.

Kirurgisk ingrepp i bursit är extremt sällsynt

Naturligtvis är bursitkirurgi ett extremt mått, så i praktiken är det sällan genomfört och strikt av medicinska skäl. Den huvudsakliga metoden för behandling av sjukdomen förblir i de flesta fall konservativ behandling av sjukdomen med hjälp av läkemedel och fysioterapi.

Traditionella medicinska tips

För närvarande förnekar experter inte effektiviteten av folkmedicin i behandling av bursit. Efter avslutad mottagning av alla läkemedel som doktorn ordinerat, kan patienten väl börja behandla bursit hemma.

Det är ingen hemlighet att sådana enkla folkmekanismer som kål, kastanjer och aloe hjälper till att snabbt hantera de återstående manifestationerna av sjukdomen, eliminera smärta och uppnå en stabil remission.

Speciellt populär bland patienter är behandling av bursit med propolis, som används i form av en alkoholtinktur. För att erhålla en terapeutisk effekt måste den senare spädas med vatten 1: 1 och appliceras i form av kompressor, vilka är överlagda på sårförbandet. Propolis bör hållas över den drabbade leden i högst två timmar och sedan avlägsnas och upprepas denna procedur nästa dag. Förloppet av sådan behandling har ingen begränsningar, därför kan kompressor med propolis användas för livslängd upp till tre veckor med samma varaktighet av raster.
Mer populära recept för behandling av bursit, du kommer att lära av videon.

Behandling av bursit folkmekanismer kan under inga omständigheter betraktas som den huvudsakliga behandlingen av sjukdomen.

Dessa är bara kompletterande åtgärder som gör det möjligt att värma ömtsamlingen och lösa upp resterande effekter efter medicinsk behandling. Det är viktigt att komma ihåg att något självbehandlingsalternativ för inflammation i periartikulärpåsen är absolut oacceptabelt eftersom endast en kvalificerad specialist kan korrekt upprätta diagnosen, utveckla en individuell behandlingsplan och garantera sina patienter ett positivt resultat av behandlingen.

Vad är bursit och hur man behandlar det?

Bursit är en inflammatorisk sjukdom i lederna, tillsammans med svullnad och nedsatt motorfunktion. Patologi observeras oftare hos män som spelar sport eller hårt fysiskt arbete, men kvinnor kan bli sjuka. Används för diagnos av röntgen och ledpunkt. Behandlingen utförs konservativt eller kirurgiskt.

Kärnan och orsakerna till patologi

Vad är bursit är en inflammatorisk process som utvecklas i bursa. Så kallad specialutbildning, som tjänar som en dämpning av rörelser i leden. Det är en ficka eller en väska som bildas av det synoviala membranet. Bursa ligger i de delar av leden som är mest utsatta för friktion. Inuti bursa finns en liten mängd vätska, vilket säkerställer glidning av ledytorna och jämna rörelser.

Bursas inflammation utvecklas av olika anledningar:

  • Gemensam skada, inklusive penetrerande;
  • Infektion med blod och lymf;
  • Konstant mekanisk irritation av leden.

Överdriven belastning på extremiteterna, endokrina och metaboliska störningar i kroppen bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Bursit hos ett barn kan bildas på grund av täta fall och stötar under utomhusspel. Hos vuxna bildas patologin på grund av långvarig knäböjning - hos hushållerska, miners, gruvarbetare.

klassificering

Bursit kan bildas i alla leder. Det finns olika klassificeringar av patologi enligt individuella egenskaper.

Bursit kännetecknas av lokalisering av inflammatorisk process:

  • Höftskarv;
  • knä;
  • fotled;
  • Fotförband

Av flödet är akut och kronisk bursit utsedd. Akut bursit uppträder oftare som en följd av ledskada, infektionspenetration. Den kroniska formen utvecklas som en följd av långvarig mekanisk irritation.

På grund av förekomsten särskiljs följande typer:

  • Traumatisk bursit;
  • Infektiös bursit orsakad av specifik eller icke-specifik flora;
  • metabolisk;
  • Reumatoid bursit.

Den icke-specifika floran innefattar stafylokocker, streptokocker, E. coli. Specifik inflammation orsakad av klamydia, Mycobacterium tuberculosis, gonokocker.

Av exsudatets art (inflammatorisk vätska) är utmärkande:

  • Serös blodplasma med en liten mängd leukocyter;
  • Purulent - plasma med högt innehåll av leukocyter, döda mikroorganismer;
  • Fibrinösa proteinkolor;
  • Hemoragisk bursit - en blandning av blod.

Skill också olika koder för ICD 10 bursit:

  • Fotens tår - M20.1;
  • Knäled - M70.5;
  • Höftfog - M70.6.

Klinisk bild

Symtom och behandling av bursit beror på orsaken till förekomsten, lokaliseringen och det ursprungliga tillståndet av kroppen. Av stor betydelse är sjukdommens art.

skarp

Akut är oftast smittsam bursit. Därför består patologiens klinik av allmänna och lokala symtom. Vanliga symptom är:

  • sjukdomskänsla;
  • Temperaturen ökar till 37,5-38 ° С;
  • Förlust av aptit

Mer uttalade är lokala symptom på bursit. I området på påsen bildas svullnad och svullnad. Huden blir röd och känns varm att röra vid. När du känner fogen i väskan, gör rörelser, går det som smärta. Det finns en begränsning av rörelsen hos den inflammerade leden.

Vid sen och otillräcklig behandling slutar den akuta inflammatoriska processen i väskan inte men blir kronisk.

Smärta orsakad av att sträcka påsen på grund av ackumulering av inflammatorisk vätska i den. Exudat irriterar den omgivande vävnaden, som också åtföljs av smärta.

kronisk

För kronisk patologi kännetecknas av mindre allvarliga symptom. I väskans område finns en liten svullnad, lite smärtsam att röra vid. Externt är foget nästan oförändrat. Det finns en liten begränsning av rörelsen orsakad av ödem. Patienten klagar över smärtsammenvärk.

Nedan finns ett foto av bursit i akut och kronisk kurs.

Olika patologiska webbplatser har egna kliniska egenskaper. Tänk på fler typer av bursit i nedre extremiteterna.

Höftfog

Vanligtvis lider ileal, ytliga och djupa artikulära påsar. Den kliniska bilden präglas av en ganska svår kurs. Bursit är oftast akut och åtföljs av allvarlig förgiftning, hög feber. Smärtan är intensiv, förvärras av några rörelser i benen. Smärtsam svullnad bestäms i området för inguinalbanden.

Knäled

I knäleden är tre gemensamma väskor oftast lidande:

  • Precomplex - belägen ovanför patella;
  • Infrapatellar - belägen under patella;
  • Goose - ligger i popliteal fossa.

I enlighet med detta finns tre typer av knäbursit.

En prepreplicar eller suprapatelulär bursit kännetecknas av en signifikant svullnad i knäet, och en stor svullnad fylld med inflammatorisk vätska bildas på dess främre yta. Rörelsen i leden är kraftigt begränsad, åtföljd av smärta.

Med inflammation i infrapatellarsäcken är symtomen mindre uttalade, eftersom den ligger djupare. Knä ser svullna ut, ökat i storlek jämfört med friska. Det finns en begränsning av rörelser och måttlig smärta vid känslan.

Inflammation av gåsäcken kallas Beckercystan, oftast har denna sjukdom en kronisk kurs. Det finns en liten elastisk svullnad i poplitealfossan. Smärtsyndromet är obetydligt, det finns ingen begränsning av rörelser.

Fotled

Här lider den calcaneal sac, som ligger under huden, mellan calcaneal tubercle och Achilles senan, vanligtvis. Den inflammatoriska processen i fotleden kallas Achillobursit. Det kännetecknas av måttlig smärta, förvärrad genom att gå på hälen. Möjligheten till flexion och förlängning av foten är begränsad. En liten svullnad finns på baksidan av fotleden.

Fotförband

Bursitens sjukdom i fotens leder förekommer huvudsakligen i tummen och lillfingret. Många skador och mekanisk irritation av dessa fingrar orsakar inflammation. De blir svullna, rädda och växa i storlek. Att röra dem orsakar smärta. Det blir svårt för en person att sätta på sig skor och gå.

diagnostik

Diagnos av bursit består av flera steg:

  • Kontroll av benen och identifiering av karakteristiska tecken på bursit;
  • Fullständigt blodantal - tecken på inflammation som detekterats;
  • Röntgenundersökning av lederna;
  • artroskopi;
  • Punktering av artikulärpåsen och undersökning av den resulterande vätskan.

Av stor betydelse för diagnosen är röntgenundersökning och punktering av påsen. Röntgenbilden visar expansionen av bursa och en ökning av mängden vätska i den. Ibland används computertomografi som en extra bildmetod.

När en fog är punkterad erhålls en inflammatorisk vätska, dess karaktär bestäms och en specifik eller icke-specifik flora identifieras som orsakade bursit. Baserat på dessa data bestämmer läkaren hur man behandlar bursit.

Principer för behandling

Hur man behandlar bursit beror på orsaken, som orsakade det, och typen av inflammatorisk process. Kräver omfattande behandling av bursit, inklusive konservativa och kirurgiska metoder.

Inflammation i ledsäcken kräver vila av skadad lem. Detta uppnås med användning av olika bandager och ortoser.

Patienten ordineras bäddstöd för akut inflammation. Visar en lätt mjölk-vegetabilisk kost berikad med vitaminer.

medicin

Läkemedelsbehandling av bursit är ordinerad av en läkare med hänsyn till orsaksfaktorn. Det finns ingen medicin för bursit, läkemedel ordineras för att eliminera orsaken och symtomen på sjukdomen.

För inflammation i påse med infektiöst ursprung indikeras bursitbehandling med antibiotika. Använd ett bredspektrum läkemedel - Ceftriaxon, Levofloxacin, Rapiklav. Presenterad antibiotikabehandling i 10-14 dagar.

I någon form av sjukdomen förskrivs behandling av NSAID. Dessa läkemedel har antiinflammatoriska och analgetiska effekter, hjälper till att eliminera ödem. Tilldela diklofenak, Nimiku, Ibuprofen i en period av 2-3 veckor.

Smärtstillande medel indikeras i närvaro av ett starkt smärtssyndrom. Ketorol används i form av intramuskulära injektioner, tabletter från bursit Ketonal eller Dexalgin.

I närvaro av svårt ödem används diuretika - Furosemid eller Veroshpiron. Dimexid med bursit, som används i form av kompressor, låter dig eliminera svullnad och inflammation inom några dagar.

För att förbättra blodcirkulationen i den skadade leden, ordineras pentoxifyllin. Kalciumberedningar förskrivs för att stärka benen.

Kirurgisk behandling

Operationen används både i akut och kronisk form av sjukdomen. Vid akut purulent inflammation appliceras artroskopi, under vilken påsen öppnas och pus och exudat avlägsnas. Hålrummets hålighet tvättas med en antiseptisk lösning och dränering upprättas.

I den kroniska processen, med bildandet av vidhäftningar, utföra deras excision och avlägsnande av nekrotisk vävnad. När processen går, när en väska är kalcinerad och upphör att producera synovialvätska, utförs en bursektomi - fullständigt avlägsnande av artikulärpåsen.

Verksamheten bör utföras endast under villkor för en medicinsk institution, av kvalificerade specialister.

Ytterligare metoder

Behandling av bursit innefattar användning av icke-läkemedelsmetoder. Dessa inkluderar fysioterapi och bursitbehandling med folkmedicin. De vanligaste fysioterapiteknikerna är:

  • Elektrofores med dimexid;
  • Magnetisk terapi;
  • Diadynamiska strömmar;
  • UHF.

En kurs på 10 procedurer är tilldelad. Behandling utförs med eliminering av akuta symptom och frånvaro av feber.

Från folkmedicin är den vanligaste behandlingen med komprimeringar:

  • Haka ett burdockblad i en vassla. Fäst vid sårleden, säkra med en vävnad. Håll i två timmar;
  • Ta ett kålblad, lite mash det att sticka ut juice. Smörj ett lak honung och fäst vid den inflammerade artikelsäcken. Fix och lämna i en halvtimme;
  • Kneadkokt potatis och applicera på fogen i varm form. Att fixa och lämna för natten.

Behandling av folkmedicin kan bara vara hjälp.

utsikterna

Bursit är lätt att bota, förutsatt att du söker läkarhjälp i god tid. Annars blir processen kronisk, vissa komplikationer kan utvecklas. De vanligaste konsekvenserna av bursit inkluderar:

  • Inflammatoriska vidhäftningar som bildar kontraktur - en bestående begränsning av rörelse i leden.
  • Fistelbildning i mjuka vävnader runt leddet;
  • Spridningen av purulent inflammation - phlegmon och abscesser;
  • Nekros hos artikelsäcken.

Ofta utvecklas komplikationer med en purulent process.

För modern medicin är bursit en okomplicerad patologi. Alla symptom har länge studerats av läkare, det finns gott om möjligheter till diagnos. Det är lätt att bota bursit, men under förutsättning att personen vände sig till en läkare i tid. Detta minskar risken för komplikationer och behandlingen sker så snart som möjligt.

Bursit - orsaker, symptom och behandling av folkmedicin.

Bursit (från den latinska bursa, vilket betyder väska) - inflammation i den periartikulära synovialpåsen som uppstår när friktion, blåmärken, skador, penetration av infektionsmedel i fogen, med ackumulering i bursa av seröst eller purulent exsudat (effusion). I människokroppen har ca 140 bursa (synovial väska). Bursit kan påverka någon av dem, men oftast förekommer inflammation i armbågen, knä och axel leder, mindre ofta i bursa som ligger mellan hälbenet och Achillessenen och i höftlederna.

Det finns akut och kronisk sjukdomskurs. Bursit kan vara purulent (oftast orsakssambandet är stafylokocker) och seröst (i detta fall penetrerar inte den pyogena infektionen i synovialpåsen). Även sjukdomen klassificeras genom lokalisering.

Orsaker till bursit

Eftersom synovialsäckens huvuduppgift är skydd under gemensamma avskrivningar kan följande betraktas som huvudorsakerna som orsakar inflammatorisk process i den och följaktligen utvecklingen av bursit:

  • Skada på synovialsäcken. Mikrotraumor, blåmärken, belastningar på samma och gemensamma orsak till en ökning av trycket i bursa och ruptur av de kärl som matar detta område, vilket leder till störningar av blodtillförseln och mottagandet av nödvändiga ämnen. Kroniska mikrotraumor orsakar inte omedelbara skador, men deras permanenta effekt leder slutligen till en inflammatorisk process, vidare, även med minimalt tryck och vibrationer.
  • Kroppsinfektioner. Patogener och virus kan komma in i bursa både utanför (med öppna sår och skador, till exempel när de faller från en cykel) och inifrån. Foci av akut eller kronisk inflammation, lokaliserad inom något område av kroppen, till exempel, abscess, furunkulos, otitis media, lunginflammation, bihåleinflammation etc. kan orsaka bursitutveckling, komma in i synovialpåsen genom lymfekanalerna eller direkt med blodflödet.
  • Allergiska medel. Förekomsten i människokroppen av en mängd olika antikroppar som bildas under perioder av allergiska sjukdomar eller efter infektionssjukdomar kan provocera inflammation i synovialpåsen. Antikroppar har förmåga att involvera några vävnader och organ i den inflammatoriska processen.
  • De återstående orsakerna. I vissa fall associerar läkare början på den inflammatoriska processen i synovialsäckarna med autoimmuna processer, försvagning av immunsystemet, metaboliska störningar i kroppen. Ibland finns det inga uppenbara skäl för förekomsten av bursit.

Bursit symtom

Den akuta sjukdomen är åtföljd av smärta, svullnad och rodnad i det drabbade området, en ökning av temperaturen i svullnadssektorn och partiell begränsning av gemensam rörlighet. Akut inflammation, som regel, passerar inom 1-2 veckor, utgör inte ett allvarligt hot mot hälsan.

Vid kronisk bursit växer vävnad runt den drabbade leden, vilket leder till onormal bindning av benen. Dessutom bildas kalciumfyndigheter i bursaområdet. Kronisk sjukdom observeras oftast hos personer vars arbete eller sport kännetecknas av en konstant irriterande effekt på ledhålan.

Eventuella komplikationer av bursit

Tidig tillgång till en läkare och väl utförd terapi gör prognosen för behandling av bursit gynnsam. I avancerade fall finns följande komplikationer:

  • degenerering av serös bursit i purulent efter tillsats av infektion;
  • myosit (inflammatorisk process av muskelfibrer);
  • avsättningen av kalciumsalter och andra kemiska föreningar i håligheten hos bursa med den efterföljande begränsningen av gemensam rörlighet.

Konservativ behandling av bursit

Under inflammation i synovialsäcken under veckan är leden försedd med vila. Kanske införandet av att fixera förband eller gipsskivor. Som antiinflammatoriska läkemedel förskrivs ibuprofen, ortofen, diklofenak, arthrosilen, externa antiinflammatoriska salvor till patienten. I fall av akut bursit administreras antibiotika i kombination med hormonella läkemedel.

Efter avlägsnande av akutte tecken på sjukdomen föreskrivs fysioterapeutiska förfaranden (UHF-terapi, hydrokortisonelektrofores) och alkoholbaserade kompresser för natten. Kirurgisk ingrepp (punktering av bursa under lokalbedövning och avlägsnande av synovialvätska, såväl som införande av antiinflammatoriska föreningar inåt) utförs vid extremt akut sjukdomssjukdom, i synnerhet med purulent bursit.

I kampen mot sjukdomen kan goda resultat uppnås om följande tekniker används: reflexbehandling, akupunktur, terapeutisk massage, fytoterapi.

Traditionella metoder för behandling av bursit

Folkmekanismer vid behandling av bursit visade sig vara effektiva i praktiken.

Komprimerar. När bursithjälp komprimerar med potatis, betor och kål. Innan du lägger dig, läggs en fingrävd grönsak på smärtsammen, fixeras på toppen med polyeten och värms med en ullduk. Erfaren herbalists rekommenderar växlande grönsaker, vilket gör en annan komprimering varje kväll. Fortsätt behandlingen tills bursit symptom försvinna.

Aromaterapi. Lavendel och eukalyptusestrar är ett utmärkt sätt att eliminera inflammation i synovialpåsen. Tillsätt 3-4 droppar av varje eter till en matsked farmaceutisk petrolatum, blanda noggrant och använd som gnidning två gånger om dagen. Särskilt användbar massage före sänggåendet.

Äppelcidervinäger Dryck baserad på vatten (200 ml), 15 ml naturlig vinäger och en matsked honung tas två gånger om dagen på tom mage. Behandlingsförloppet är 2 veckor.

Barrträd. Köpa ett nålutdrag på apoteket eller förbereda det själv (tallkottar, bark, nålar och unga skott blötläggs i kallt vatten för att täcka ytan av råvaror, koka över låg värme i ungefär en halvtimme, infiltrera över natten och filtrera) och använd den för allmänna och lokala bad. Det hjälper med bursit i alla leder. För vanliga bad lägg till 1,5 liter koncentrat, för lokal - in по l.

Propolis. Alkoholisk tinktur av propolis (10 gram produkt för 2/3 kopp ren vodka eller utspädd alkohol, insisterar på 5 dagar, stam) används för lotioner på den drabbade leden. Procedurer görs tills svullnad och puffiness försvinner.

Tomater. Långtidsanvändning av färska tomater eller fruktjuice hjälper till att lindra inflammation i lederna och utsöndra urinsyrasalter från kroppen. Från toppen av tomater förbereda en lösning för kompressor och lotioner på den drabbade leden: 2 msk. skedar av torkade stjälkar och löv koka över låg värme i 10 minuter i en liter vatten. I en kall buljong kan du också använda den i form av bad och nedsänka en öm kroppsdel ​​i helande vätska. Procedurer med avkok av toppar av tomater gör varannan dag i tre veckor. Om nödvändigt, upprepa behandlingen efter en tio dagars paus.

Selleri. Selleri frö te ökar kroppens motstånd och hjälper till att bekämpa inflammation i vilken vävnad som helst, inklusive lederna. En matsked torrs Selleri frön hälles ¼ liter kokande vatten, täckt, infunderas i 2 timmar, filtreras och druckas 100 ml två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 15 dagar.

Svart poppel. Infusion av växtknoppar läker bursit och förhindrar återkommande av sjukdomen. En tesked torkade knoppar hälls ¼ liter kokande vatten, infunderas i 5 minuter, filtreras och tas istället för te två gånger om dagen, sötad med honung.

Förebyggande av bursit

Vid lastning av lederna, använd skyddsanordningar (elastiska bandage, knäskydd, speciella armbandbandage). När du gör sport, öka belastningen gradvis. Var värme upp lederna före träning, och efter träning glöm inte att utföra ett speciellt komplex, den så kallade "hitch" för professionella. I sport är det viktigaste - regelbundet. Vid utbildning från fall till fall ökar sannolikheten för överbelastning av leden väsentligt.

Behandla med antiseptiska lösningar (jod, kaliumpermanganat, väteperoxid, lysande grön lösning) av eventuella skador på huden och sår, särskilt i lederna. I närvaro av pustulära sjukdomar krävs tidig terapi.

Enligt recensioner av erfarna läkare svarar bursit bra på behandlingen och orsakar sällan komplikationer. Det är emellertid inte nödvändigt att engagera sig i självbehandling och självdiagnos, rådfråga en erfaren läkare för eventuella problem med lederna för utnämning av adekvat behandling, inklusive hemanvändning. Välsigna dig

Bursit - symptom, orsaker, typer och behandling av bursit

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att titta på en sjukdom som bursit i leden, liksom dess symtom, orsaker, typer, diagnos, behandling, mediciner, folkmedicin och förebyggande av bursit. Så...

Vad är bursit?

Bursit är en inflammatorisk sjukdom i synovialsäcken, kännetecknad av överdriven formning och ackumulering av vätska (exudat) i dess hålighet. Risken för sjukdomen är att begränsa leddens motorfunktion, liksom deras förstörelse.

En synovial väska (Latin bursae synoviales) eller som den kallas också - bursa, är en mjuk ficka fylld med synovialvätska, som ligger mellan benen, musklerna och senorna, i stället för deras största friktion och tryck mot varandra. Funktionen hos bursa är att mildra den mekaniska effekten på artikulära element, på grund av vilket det finns bättre rörlighet samt skydd av lederna från negativa faktorer. Bursa kan vara artikulärt och periartikulärt.

De främsta orsakerna till bursit är skador, blåmärken, kroppsinfektion, överdriven stress på muskuloskelet systemet, speciellt om kroppen ofta utsätts för dessa faktorer, men ibland är det svårt att upptäcka en klar orsak.

Oftast utvecklas inflammationsprocessen i axel-, armbågen och knäleden, mindre ofta i höftled och bursa mellan calcaneus och Achillessenen.

För att bättre förstå mekanismen för bursit sjukdom, låt oss överväga följande stycke.

Utveckling av bursit

Innan vi överväger mekanismen för utveckling av bursit, låt oss lite dyva in i den mänskliga anatomin.

Fogen är korsningen av ben, senor, muskelvävnad och andra mindre element. För att uppnå största möjliga effektivitet i arbetsmotorfunktionen är fogarna inneslutna i en ledkapsel. Ledkapseln har i sin tur ett inre skikt - det synoviala membranet, som, med undantag för de bruskiga områdena, leder hela ytan av ledhålan och ligamenten placerade i fogen.

I det synoviala membranet, den inre delen av det finns det nervfibrer och blodkärl som ger näring åt ledbrusk samt metabolism i gemensamma hålrummet. Funktionerna i det synoviala membranet är skyddet av gemensamma håligheten från externa inflammatoriska processer, ytterligare avskrivningar och rörlighet i lederna, syntesen av synovialvätska.

Dessutom finns det i synovialmembranet och utanför dess gränser speciella hålrum (synovialpåsar), som kallas bursa eller sacs, fyllda med synovialvätska, som har en gulande tinge. Syftet med bursa och synovialvätska är att mildra friktionen mellan ben, brosk, ligament och senor i förhållande till varandra. Bursas är som det var slemhinna, "hydrauliska" kuddar och ett smörjmedel som ger bättre glidning av elementen i leden, förbättrar sitt arbete och förhindrar deras snabba slitage. Totalt finns det cirka 100 bursar i kroppen hos en frisk person.

Utvecklingen av bursa sker från bindväven, som en person växer upp, från sin allra första födelse. I början förbinder bindväven muskeln eller sin sena med benet, då det rör sig blir det tunnare, och mellan ben- och muskelvävnad, senan och andra element i detta område finns det luckor i vilka låren med tiden bildar bursan.

Bursa kan vara medfödd (permanent) och förvärvad (ej permanent).

Med blåmärken, sår, sår, ökad fysisk ansträngning, kroppsintag, slitage av obekväma skor och andra omständigheter som är ogynnsamma för människors hälsa, särskilt ofta återkommande, bidrar till inflammationen av synoviala (articulära och periartikulära påsar - bursa) påsar, varigenom normal funktionen är ledningens motorfunktion.

Bursit innefattar också inflammation i den synoviala slidan, som till viss del också spelar rollen som bursa.

Uppkomsten av bursit åtföljs av ackumulering i synovialpåsen, på platsen för skada - synovialvätska som kan fyllas med blod medan bursa börjar öka för stor. Blodet sönderdelas med tiden, vätskan blir gulaktig rödaktig. Om bursan ligger närmare kroppens yta, strömmar den resulterande påsen utåt, medan personen visuellt observerar svullnad, svullnad, ibland upp till 10 cm i diameter. På grund av inflammation och en ökning i storlek börjar bursas väggar att pressa de omgivande vävnaderna, inklusive nervfibrer, och transudat pressas in i de intercellulära utrymmena, patienten känner smärta och svullnaden börjar rodna. Om bursan är för djup, till exempel under knäet, inflammeras kan patienten bara känna smärta och svag svullnad, och diagnosen bursit utan radiografi är omöjlig.

Om bursit inte ges med vederbörlig uppmärksamhet, kan de vid blödning när de bekämpar en inflammatorisk process, döda leukocyter och tillsammans med döda röda blodkroppar bilda purulenta formationer och det hemorragiska exsudatet kommer att färgas i en rödaktig nyans.

Ett annat särdrag i bursit är avsättningen av salter i ledsäckens väggar. Om de inte är upplösta, eller om de inte avlägsnas, kan kalciumsalter leda till störningar i synovialfickans funktion.

Statistiken för sjukdomen bursit

På grund av dess särdrag, dvs. lokalisering, bursitssjukdom är vanligast hos män, särskilt upp till 35-40 år, vilket är förknippat med deras fysiska aktivitet, såväl som idrottare, flyttare och människor, som ofta är benägna att infektera sjukdomar.

Ibland kallas bursit namn som "vatten i knäet", "knäet på knäböjaren", "knäet på knyten", "parkettens knä", "hemmafruens knä", "fotbollsspelarens knä", "armbågens armbåge", "armbågens armbåge" gruvarbetare "etc.

Bursit - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursit - Symptom

Huvudsymptomet på bursit är en rund och elastisk vid beröringsvullnad av det skadade området på kroppsytan med en diameter upp till 10 cm. Orsaken till svullnaden är överdriven ackumulering av överskott av vätska i synovialfickan (bursa). Med immobilitet hos patienten under lång tid, svullnad och smärta ökar.

Andra symptom på bursit:

  • Smärta som har en vit, skytte, ibland stark och pulserande natur förvärras på natten, med bestrålning (recoil) i armen eller benet, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen.
  • Ödem, vars utveckling beror på ackumulering av vätska i det intercellulära utrymmet;
  • Rödhet av inflammerad och svullnad plats (hyperemi);
  • Den begränsade rörelsen hos inflammerad area, fogen, som uppstår som en följd av avsättningen av salter i inflammerad bursa;
  • Förhöjd eller hög kroppstemperatur, upp till 40 ° C;
  • Allmän sjukdom, känsla av svaghet och maktlöshet;
  • Ökningen av regionala lymfkörtlar som ligger i stället för utveckling av bursit;
  • Illamående.

Kronisk bursit kännetecknas av mindre allvarliga symtom, inklusive mildare svullnad, mindre begränsad gemensam rörlighet och normal kroppstemperatur.

Bursitskomplikationer

Komplikationer av bursit kan vara:

  • Allvarlig smärta
  • hygroma;
  • Bildandet av ärrhäftningar, som bidrar till begränsningen av rörligheten i lederna;
  • förkalkning;
  • Nekros av väggarna i synovialsäcken (bursa), fisteln, sepsis, abscess, cellulit;
  • synovit;
  • artrit;
  • osteomyelit;
  • Tendonbrott;
  • Infertilitet hos kvinnor, i fallet med höftbursit;
  • Infektion av andra organ;
  • lymfadenit;
  • handikapp;
  • Fatalitet (med snabb sepsis).

Orsaker till bursit

Orsakerna till bursit är mycket olika, men de vanligaste bland dem är:

  • Skador, svåra blåmärken, skarv i lederna, speciellt ofta återkommande
  • Överdriven långvarig stress på lederna - när man spelar sport, hårt fysiskt arbete, lyfter vikter, bär höga klackar, platta fötter;
  • Överdriven vikt - extra pounds ökar belastningen på lederna i underdelen av kroppen, särskilt knäna;
  • En infektion i leden, som oftast främjas av frekventa infektionssjukdomar - ont i halsen, faryngit, laryngit, trakeit, bronkit, otit, körningar, bihåleinflammation, influensa, ARVI och andra.
  • Kontakt med leder genom öppna sår av en infektion, oftast av bakteriell natur - stafylokocker, streptokocker, pneumokocker och andra;
  • Förtäring av pus i leden som orsakas av sådana sjukdomar och tillstånd som - osteomyelit, erysipelas, kokar (kokar), karbuncler, abscess, sängar;
  • Överträdelse av metaboliska processer, ämnesomsättning;
  • Ökad mängd salt i lederna, gikt;
  • Allergi, autoimmuna sjukdomar;
  • Förgiftning av kroppen med olika toxiner - matförgiftning, alkoholförgiftning, samt förgiftning av toxiner som produceras av en patologisk infektion, efter dess aktivitet i kroppen.

Ibland kan orsaken till bursit inte identifieras.

Typer av bursit

Klassificeringen av bursit är som följer:

drift:

Akut bursit - utveckling sker snabbt, om några dagar, med alla symtom på den här patologiska processen.

Kronisk bursit - kännetecknas av oförutsedd symtomatologi, minimal eller ingen smärta, brist på motorisk begränsning av inflammerad led, samt periodiska exacerbationer.

På lokaliseringen av foget involverat i den patologiska processen:

  • Bursit i axelledet (axel);
  • Bågläder i armbågen (armbåge);
  • Bursit i höftledet (höft);
  • Knäbursit (knä), som kan vara:
    - Infrapatellar (popliteal)
    - Predatelny (patellar);
  • Suprapatelly (övre delen av knäleden);
  • Calcaneal bursit (achillobursit);
  • Ankelbursit (fotled);
  • Bursit i handleden (handled).

På lokaliseringen av synovialfickan (bursa):

  • Subkutan - lokaliserad på den konvexa ytan av leden, i den subkutana vävnaden;
  • Podfastsialny;
  • axillär;
  • Podsuhozhilny.

Genom etiologi (orsaker till förekomst):

  • Septisk (infektiös bursit):
    - Hematogen infektion
    - lymfogen infektion
  • Aseptisk (traumatisk bursit).

Genom patogenens natur:

  • Specifikt orsakad av följande patogener:
    brucellos
    - gonokocker;
    - stafylokocker;
    - Streptokocker;
    pneumokocker
    - tarm- eller tuberkelbacillus
    - syfilis
  • Ospecifik.

Av exsudatets natur:

  • serös;
  • purulent;
  • Hemorragisk.

Enligt cellkompositionen av exsudatet:

  • Neutrofila under akuta förhållanden;
  • Lymfocytisk med kronisk sjukdom;
  • Eosinofil vid allergisk inflammation
  • Mononukleär i kronisk form;
  • Blandat.

Diagnos av bursit

Diagnos av bursit innefattar följande undersökningsmetoder:

Ibland för att diagnostisera bursit läser läkaren några enkla övningar, till exempel:

  • Gå några steg höj
  • Led en hand flera gånger bakom huvudet, som om du ska kamma.

Om patienten upplever smärta i dessa övningar kan detta indikera en inflammerad bursa i kroppen.

Behandling av bursit

Hur man behandlar bursit? Behandling av bursit utförs på grundval av en grundlig diagnos och innehåller följande punkter:

1. Vila och stillhet hos patienten.
2. Läkemedelsterapi:
2,1. Antiinflammatoriska och smärtstillande medel;
2,2. Antibakteriell terapi;
2,3. Avgiftningsterapi;
2,4. Förstärkning av immunsystemet.
3. Sjukgymnastik och massage.
4. Diet.
5. Terapeutisk fysisk träning (motionsterapi).
6. Kirurgisk behandling (valfritt).

Det är viktigt! Innan du använder droger, var noga med att rådgöra med din läkare!

1. Vila och stillhet hos patienten

Resten och immobiliteten hos patienten, i synnerhet inflammerad område, är en viktig punkt vid behandling av bursit, eftersom ytterligare belastningar kommer att framkalla onödig friktion vid inflammationsplatsen, irritation av inflammerad led och följaktligen ökad patologi.

En ytterligare åtgärd för att begränsa motorns aktivitet är att förbandet är förpackat med ett elastiskt bandage, bandage, splint, gipsbandage (Longuet) och andra "fixers".

2. Läkemedelsbehandling (läkemedel mot bursit)

2,1. Antiinflammatoriska och smärtstillande medel

För att lindra svullnad kan en kompress appliceras på denna plats, baserad på Vishnevsky salva.

För smärtlindring används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och analgetika - Indometacin, Naproxen, Chlothazol.

För lokalbedövning användes salvor, geler, krämer - "Diclofenac", såväl som anestesiinjektioner.

Om smärtan i bursit inte går bort, trots användning av droger från gruppen av NSAIDs, ordineras hormonella läkemedel - glukokortikoider, varav du kan välja - Prednison, Hydrocortison.

Det är viktigt! Långvarig användning av glukokortikoider leder till förstörelse av artikulära ytor.

För att lindra muskelspasmer som kan uppstå med svår smärta i lederna används muskelavslappnande medel ("Baclofen", "Sirdalud", "Mydocalm").

För att avlägsna kroppstemperaturen kan appliceras: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

För återtagande av salter avsatta i bursa används anti-giktpreparat: "Allopurinol", "Allomarone", "Milurit".

2,2. Antibakteriell terapi

Valet av antibakteriellt läkemedel är baserat på en specifik typ av patogen i den inflammatoriska processen, om någon, sedan Varje typ av bakterie har sitt eget antibiotikum.

De mest populära antibakteriella läkemedlen är - "Tetracyklin", "Penicillin", "Ampicillin", "Erytromycin", "Ceftriaxone" och andra.

Probiotika. Om antibiotika tas, är det bäst att ta probiotika dessutom. Faktum är att antibakteriella läkemedel, tillsammans med patogen mikroflora, förstör och fördelaktiga bakterier som lever i tarmarna hos en frisk person bidrar till normal assimilering och matsmältning av mat. Probiotika är utformade för att återställa fördelaktig mikroflora i matsmältningsorganen.

Bland probiotika kan man skilja sig: "Bifiform", "Linex".

2,3. Avgiftningsterapi

En gång i kroppen förgiftar infektionen det med dess metaboliska produkter - toxiner, som, om de ackumuleras överdrivet, orsakar symtom på förgiftning - illamående, kräkningar, svaghet, svaghet.

Att ta bort giftiga ämnen från kroppen, inklusive avliden infektion, efter exponering för antibakteriella läkemedel, används avgiftningsterapi.

Avgiftningsterapi omfattar:

  • riklig dryck - upp till 2-3 liter vätska per dag, helst att tillsätta vitamin C till drycken;
  • tar avgiftningsmedel: "Atoxil", "Albumin".

2,4. Förstärkning av immunsystemet

För att stärka immunförsvaret, en av dess huvudsakliga funktioner är att bekämpa patogener, använde immunostimulanter.

En naturlig immunostimulant är vitamin C (askorbinsyra), den största mängden finns i sådana produkter som rosenkräm, viburnum, hallon, vinbär, tranbär, citrus etc.

Ytterligare vitaminer som är önskvärda att ta är vitamin A, E, vitaminer från grupp B.

Immunostimulerande kemisk industri är följande droger: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Sjukgymnastik och massage

Fysioterapi behandling av bursit syftar till att avlägsna inflammatorisk process, ödem, normalisering av metaboliska processer i stället för patologi, den snabbaste återhämtningen.

Manuell terapi (massage) för bursit syftar till att normalisera metaboliska processer, lindra muskelspänning och utveckla leder för att förhindra utseende av vidhäftningar i dem.

Bland de fysioterapeutiska procedurerna för bursit kan identifieras:

  • Stötvågsterapi;
  • Induktionsbehandling;
  • Ultraviolett bestrålning;
  • Användningar - paraffin, ozokerit och andra;
  • Elektrofores.

4. Diet med bursit

Som vi redan har noterat i artikeln, följs bursit mycket ofta av avsättningen av en stor mängd salter på synovialsäckarnas väggar. För att förhindra ytterligare belastning på lederna, samt att stärka den patologiska processen rekommenderas användning av diet för bursit.

Diet för bursit innebär främst en begränsning av användningen av bordsalt.

Vad du inte kan äta när bursit: salt, kryddig, fet, rökt mat, mat från snabbmat, margarin, baljväxter, svamp, kryddor, choklad, alkoholhaltiga drycker, kakao, starkt kaffe och te.

Vad du kan äta med bursit: spannmål, magert kött och fisk, mager mejeriprodukter, grönsaker, frukt, citrusfrukter, nötter, frön, honung, marmelad, sylt, mineralvatten, te med citron eller grönt te.

5. Terapeutisk träning (motionsterapi)

Terapeutisk fysisk träning syftar till att utveckla fogen, vid dess snabbare helande och rehabilitering. Övningar väljs av doktorn, beroende på lokalisering av bursit och dess komplexitet.

Lasten appliceras gradvis, och om du följer rekommendationerna, kommer en komplicerad bursit att botas inom 3 månader, en okomplicerad form - om 1-2 veckor.

6. Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp är främst riktad mot abscessens öppning, om den finns. Detta är nödvändigt för att förhindra tillväxten av centrum för suppuration och spridningen av purulent exsudat genom hela kroppen.

I vissa fall är det nödvändigt att genomborra synovialsäcken med efterföljande avlägsnande av exsudat från den. Efter avlägsnande av den patologiska vätskan injiceras ett antiseptiskt antibiotikum i inflammerad bursa. Denna manipulation hjälper till att stoppa infektion och förhindra återinflammation på denna plats. Detta kan också komma in och lösningar av smärtstillande medel.

Kirurgisk behandling av bursit ges också vid en stor ackumulering av salter i synovialpåsen, som stör ståndets normala funktion. Saltutvinning utförs med en nål eller kirurgi, ibland även under generell anestesi.

Den mest extrema metoden för kirurgisk behandling av bursit är - bursektomi, vilket innebär en fullständig avlägsnande av inflammerad bursa.

Behandling av bursit folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkmedicin för behandling av bursit, var noga med att rådgöra med din läkare!

Kock eller kål. Skölj ett löv av kål eller burdock, kläd upp det lite, till exempel med en rulle, borsta det inflammerade området med solrosolja och fäst ett löv av kål eller burdock, bunden med en varm halsduk ovanpå. Innan du går till sängs på natten, och även på morgonen, byt bladet till fräscha. Gör dessa förband till full återhämtning.

Kalanchoe. Ta 3 stora lakan Kalanchoe, tvätta dem och sätt dem i kylskåp över natten. På morgonen, gör en uppslamning av dem och linda den som en komprimering till det inflammerade området.

Salt. Späd i 500 ml kokande vatten 1 msk. en sked salt, vattna sedan en bit tjock duk (flanell, ull) i saltlösning och fäst den på inflammerad yta, linda på toppen med en klämfilm. Du måste göra en sådan komprimering i 5-8 timmar, inom 7 dagar. Detta verktyg kommer bokstavligen att pumpa överflödig vätska.

Infusion av aloe, galla, kastanj. Blanda 1 flaska farmaceutisk gallblandning med 2 koppar hästkastanj, 3 stora strimlad aloeblad och 2 koppar alkohol. Stäng behållaren och placera den i en mörk sval plats för att infusera i 11 dagar. Därefter suger du en bit trasa, helst bomull, i den resulterande infusionen och fäst den som en komprimering till platsen med bursit, bunden med en varm scarf ovanpå. Behandlingsförloppet är 10 dagar, efter att en 10-dagars paus har tagits och kursen upprepas.

Honung med lök och tvål. 500 g honungsblandning med 1 stor riven lök och en bit gnidad tvål. Detta verktyg ska användas som kompress, innan du går och lägger dig i 2-3 veckor. Detta verktyg är bra för kronisk bursit.

Propolis. Gör det en gång om dagen, varje dag, till en inflammerad plats för en lotion från propolisktinktur, i flera dagar.

Förebyggande av bursit

Förebyggande av bursit innefattar överensstämmelse med följande rekommendationer:

  • Vid skärningar, repor, öppna sår, se till att behandla dessa ställen med antiseptiska medel.
  • Titta på din vikt, tillåta inte närvaro av extra pounds;
  • Undvik överdriven fysisk ansträngning på kroppen, försök att inte lyfta stora vikter;
  • Göra övningar
  • Stärka ditt immunsystem, undvik stress.
  • Försök att föredra mat som berikas med vitaminer och mikrodelar.
  • Tillåt inte övergången av olika sjukdomar till kronisk form;
  • Använda bekväma skor;
  • Om du är inblandad i sport, var uppmärksam på speciella anordningar, vars syfte är att minimera skador.