Huvud / Rehabilitering

Osteoartrit: vad är det och hur man behandlar de drabbade lederna?

Artros är en dystrophisk förändring i ledbrusk av icke-inflammatorisk natur. Denna process sker i de flesta fall till följd av kroppens naturliga åldrande.

Enligt statistik anses artros vara en ganska vanlig sjukdom, eftersom det enligt olika uppskattningar lider 10-15% av befolkningen i olika länder.

Denna sjukdom är karakteristisk för åldersgruppen 45 år och mer. Även om det finns undantag, när artros upptäcks hos en mindre åldersgrupp av människor, till följd av traumas lidit, allvarliga sjukdomar, sprickor, särskilt för idrottare i större utsträckning.

Den vanligaste är artros hos knä-, höft- och phalangeal lederna. Samtidigt utmärks två typer av artros av: Primär-åldersrelaterade förändringar som förekommer i kroppen mot den allmänna bakgrunden och sekundärutvecklad till följd av skada, överdriven fysisk ansträngning, smittsamma eller andra sjukdomar, såsom diabetes.

Patienter upplever som regel artritisk smärta i ett tillstånd av ansträngning, men när de sätter sig ner eller lägger sig i en bekväm hållning för den drabbade extremiteten, sänker de smärtsamma manifestationerna. När sjukdomen fortskrider, ökar karossens karakteristiska knäckning, amplituden av lederens vanliga rörelser minskar och deformation av de gemensamma komponenterna observeras.

Artros - vad är det?

Varför uppstår artros och vad är det? Sjukdomen utvecklas på grund av metaboliska störningar i leden, vilket i sin tur leder till att brosk börjar förlora elasticitet. Detta kan underlättas genom fullständig eller partiell förlust av proteoglykaner från bruskets sammansättning, detta händer som regel på grund av ganska djupa sprickor i själva brosket.

Förlusten av proteoglykaner kan förekomma av en annan anledning: på grund av att deras produktion av fogens celler misslyckades.

  1. Primär artros - börjar utan märkbar orsak och påverkar oförändrad ledbrosk samtidigt i många leder. vanligare hos personer äldre än 40 år. Primär artros är också en följd av en överträdelse av förhållandena i broskvävnaden i syntes- och degenerationsprocesserna och åtföljs av en störning i funktionen kondondrocyter. I brosket med artritiska förändringar råder förstöringsprocesser.
  2. De främsta orsakerna till sekundär artros är signifikanta förändringar i metaboliska processer: blodtillförsel, saltmetabolism och lymfdränering, hormonella störningar vid absorptionen av ämnen som är nödvändiga för en ledd. Hormonförändringar som leder till artrosi förekommer ofta hos kvinnor i äldre och avancerad ålder, när regelbundna förändringar i hormonnivåerna uppträder.

I riskgruppen ingår personer:

  • övervikt;
  • med ärftliga sjukdomar;
  • ålderdom
  • med specifika yrken
  • med metabola sjukdomar i kroppen;
  • med brist på micronutrient
  • led på ryggradssjukdomar
  • involverad i vissa sporter.

Den insidiousness av artrosi ligger i det faktum att patologiska förändringar i bruskvävnaden i den drabbade leden under lång tid inte visar några symtom - smärta och rörelseresvårigheter blir märkbara endast i det ögonblick då förstörelsen når periosten som ligger under brosket.

Artros 1, 2 och 3 grader

Det finns tre grader av artros i lederna:

  1. Grad 1-sjukdom uppstår med nästan inga märkbara symtom. Endast sällan är smärtsamma vid förflyttning eller andra former av fysisk aktivitet. Redan i det första stadiet av artros finns patologiska förändringar i synovialvätskan i leden, medan muskelsystemet försvagas, men förändras inte.
  2. Steg 2 av artros är markerad av början av gemensam förstörelse, de första osteofyterna uppträder. Smärtan blir tolerabel men uttalad. Krammen i de drabbade lederna är tydligt hörbar. Det finns ett brott mot muskelfunktionen på grund av en kränkning av reflex neurotrofisk reglering.
  3. Grade 3 artros - ledbrusk är tunn, det finns omfattande destruktionskärnor. Det finns en signifikant deformation av ledningsområdet med förändring i benets axel. På grund av störningen av det normala förhållandet mellan ledets anatomiska strukturer och de omfattande patologiska förändringarna i bindevävnaden blir ledbandet ohållbart och förkortat, vilket leder till att den patologiska rörligheten hos leden utvecklas i kombination med begränsningen av det naturliga rörelseområdet. Det finns kontrakturer och subluxationer. Periartikulära muskler sträcker sig eller förkortas, förmågan att minska försvagad. Näring av den gemensamma och omgivande vävnaden är nedsatt.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av akuta och remissionsteg. Detta gör det svårt att självdiagnostisera artros, förlitar sig bara på sina egna känslor. Därför är det nödvändigt att söka diagnos från en läkare.

Tecken på

Artros har vissa första tecken, baserat på klassificeringen, men det finns också en generaliserad lista:

  1. Smärtsyndrom, vilket ökar i vått väder och frysning
  2. Fogen ökar i volym på grund av deformiteter och osteofyter;
  3. Temperaturen på huden runt den sjuka leden ökar. Det kan finnas en allmän temperaturökning.
  4. Fogen börjar svälla, det är svullnad och tätningar;
  5. När spänningen och arbetet i fogen hörs och känns kram eller knäcka från friktion av benformationer.

I senare skeden kan smärta också uppstå i ett lugnt tillstånd på grund av stillastående blod och ökat intraosöst tryck.

Symtom på artros

Slidgigt tillhör kategorin kroniska sjukdomar. Ibland kan sjukdomen fortsätta märkbart i åratal, som bara ibland liknar smärta med en belastning på den gemensamma eller en besvärlig rörelse.

Men det händer också att sjukdomen snabbt utvecklas till ett svårt stadium på bara några månader. Det är i alla fall viktigt att komma ihåg att om artros inte behandlas, kommer symtomen att öka över tiden, försämra livskvaliteten och i allvarliga fall som leder till funktionshinder och immobilisering.

Så med artros är huvudsymptomen som följer:

  1. Uppnå smärta i leden. Det är särskilt uppenbart när alla typer av belastningar på sårets led, medan man går på trappan.
  2. Krossa och krossa i fogen. Blodkärlen manifesterar sig under hypotermi. Krämen är inte stark först, men om den lämnas obehandlad kommer andra att höra det över tiden.
  3. Utseendet av svullnad. Detta symptom är karakteristiskt för en annan sjukdom i lederna - artrit. Men med artros, svullnad inträffar endast under exacerbationer och åtföljs inte av akut smärta, men genom värk. Det är mycket märkbart och orsakar stora olägenheter.

Ibland kan smärtan på kvällen öka. Ibland är smärtan i leden mycket aktiv, dess manifestation beror på belastningarna. I ungdomar kan artros utvecklas med stor fysisk ansträngning eller efter skada.

Diagnos av artros

Diagnos baseras främst på bestämningen av en sådan predisponeringsfaktor som utseendet av smärta och obehag vid rörelserna i lederna. Vid förekomst är symptomen på en sjukdom som beskrivits ovan, som utför röntgen-, radionuklid- och morfologisk forskning möjlig.

Alla studier utförs endast i klinisk miljö och slutsatser bör endast ges av kvalificerade specialister. På vår hemsida kan du alltid ställa frågor som du är intresserad av symptom, behandling och förebyggande av artros i kommentarerna nedan.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för förebyggande av artros är tillgängliga för alla. De inkluderar måttlig träning (det borde inte orsaka smärta i lederna), en balanserad diet och daglig konsumtion av alla väsentliga spårämnen och vitaminer.

Ofta övervikt förhindrar att bli av med artros, så du bör vara mycket försiktig med din kost och vid behov följa en diet.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att artros förekommer i kategorin kroniska sjukdomar. Med andra ord är huvudkriteriet för effektiviteten av behandlingen att uppnå långvarig eftergift och förbättra patientens tillstånd.

Artros Behandling

Med en diagnoserad artros behandling för närvarande är ett allvarligt och brådskande problem. Och även om antalet droger som används för artros ökar ständigt, har de bara en symtomatisk effekt. Och medan ingen av drogerna har blivit en panacea vid behandling av leder.

Planen och behandlingsmetoderna beror på scenen och symtom på artros, lindrar ofta i första hand smärta, som i andra och tredje etappen av sjukdomen kan de vara mycket smärtsamma. Antiinflammatorisk behandling är också möjlig med samtidig inflammation.

Huvudschemat för läkemedelsbehandling av artros innefattar användningen av:

  1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak för att minska smärta och eliminera inflammatorisk process.
  2. Läkemedel från gruppen av kondroprotektorer, vilka inkluderar sådana aktiva komponenter som glukos och kondroitin.
  3. Vid allvarlig sjukdom kan intraartikulär injektion av kortikosteroidberedningar krävas: Hydrokortison, Diprospan. Dessa läkemedel eliminerar snabbt den inflammatoriska processen och normaliserar rörelsen hos den drabbade leden.
  4. Efter eliminering av inflammatorisk process kan det krävas intra-artikulär injektion av hyaluronsyra, som fungerar som ett smörjmedel och förhindrar friktion av lederna, eliminerar smärta, förbättrar rörligheten och stimulerar produktionen av sitt eget hyaluronat.

Det är bara möjligt att returnera en ledamot som drabbats av artrit bara genom att utföra operation för att ersätta fogen, utan kirurgisk ingrepp, är det ännu inte möjligt att göra det.

Operativ ingripande

Vid de avancerade stadierna av knastskarftens artros kan medicinering inte längre vara effektiv, och då bör man besluta om de operativa metoderna för återhämtning.

Det finns flera typer av kirurgi:

  1. Plastik. Byta artificiell brusk artificiell foder. Efter operationen minskar smärtan avsevärt och rörligheten ökar.
  2. Artroskopi. Behöver inte en lång återhämtningsperiod, väl lämpad för patienter i alla åldrar. Det är nödvändigt att förhindra förstöringen av leden. Under operationen avlägsnas inflammerade områden - detta sker med en tunn sond och hjälpverktyg.
  3. Protetik. Byta alla komponenter i fogen med artificiella analoger. Förresten är moderna proteser av en speciell metall som inte avvisas av kroppen. Sådana transplantationer har i genomsnitt omkring tio år. Efter en sådan intervention kan patienterna leva ett helt liv.

Hemma, som föreskrivet av en läkare, kan patienten använda distraktioner i form av salvor, gnidning, geler, örtinfusioner. Sjukgymnastik, akupunktur, hirudoterapi (leechterapi) samt spabehandling i remissionsstadiet (dämpning av sjukdomen) med användning av naturliga leror och mineralbad ger goda resultat.

Övningar för behandling av artros

En förutsättning för behandling av artros är användningen av olika typer av övningar för att förhindra muskelatrofi och försvaga ligamenten.

Övningar för behandling av artros är valda individuellt för varje patient av den behandlande läkaren och en fysioterapeutspecialist. Övningarna startas först efter avlägsnandet av exacerbationen, men senast 5-6 dagar efter borttagandet av smärtssyndromet.

Uppgiften med övningar för behandling av artros är restaureringen av gemensam rörlighet, aerob träning, vilket ökar styrkan och flexibiliteten i muskler och leder.

Hur man behandlar artros folk remedies

Vid artros kan medicinsk behandling inte undvikas, men brukar doktorn föreskriva en omfattande behandling, som ger råd om att använda folkmedicinska lösningar. Men du måste veta att behandlingen av artros, inklusive alternativ medicin, är baserat på en hälsosam livsstil och rätt näring, till allt detta folkrecept läggs till.

  1. Björkblad, näsblad och kalendulablomställning tas i lika delar. I slutändan måste du få två matskedar. Vi arrangerar den resulterande krossade samlingen i en termos, häller liter kokande vatten och lämnar över natten. Från och med nästa morgon måste du ta en halv kopp buljong fyra till fem gånger om dagen. Kursen för att ta detta recept är två till tre månader.
  2. Ägglösningen är framställd av färsk äggula, som blandas med terpentin och äppelcidervinäger i ett förhållande 1: 1: 1. Vätskan måste blandas noggrant och gnugga den drabbade fogen med den över natten. Då måste du sätta ihop en ullduk. Det rekommenderas att gnugga i 1 månad 2-3 gånger i veckan.
  3. Selleri. 1-2 tsk av färsk selleri juice drick upp till 3 gånger om dagen. Du kan använda avkodning. Brew 1 msk. sked av färska rötter 2 koppar kokande vatten och låt stå under locket i 4 timmar. Drick 2 msk. skedar upp till 4 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.
  4. Du behöver en mjukduk tillverkad av ull, utan syntetiska föroreningar och ett kålhuvud. Först måste du mala huvudet, masha det med en murbruk eller med dina händer, det är önskvärt att använda ooxiderad maträtt. Därefter kan du pressa saften i en juicer. Nu tar vi det beredda tyget och vi blötar det i kåljuice, vi lägger denna komprimering på sårleden. Jag skulle också vilja notera att den pressade saften kan lagras inte mer än tre dagar från det ögonblick som det spolades.
  5. Användningen av kokt havregryn ger också bra resultat. Ta tre eller fyra matskedar havremjöl, täck med kokande vatten och koka på låg värme i fem till sju minuter. Mängden vatten som används ska ge en tjock gröt, som bör kylas och användas som kompress för natten. Använd endast nykokta flingor. Gårens gröt för komprimering är inte lämplig.
  6. Apoteket förvärvar root devyasila. Som regel är den förpackad i förpackningar om 50g. För att förbereda tinkturen behöver du ett halvt paket av växtens rötter och 150 ml vodka av hög kvalitet. Ingredienserna blandas, placeras i en mörk flaska och infunderas i 12 dagar. Gnugga görs vid sänggåendet och om möjligt på morgonen.

I helhet kan behandling av artros med folkmekanismer inte helt ersätta de vanliga typerna av terapi (mediciner, fysioterapi, massage, motionsterapi), men det kan avsevärt lindra symtomen på sjukdomen, öka effekten av andra terapier och snabb återhämtning.

Artros - orsaker, symptom, diagnos, behandling

Allt du behöver veta om artros - dess orsaker, symtom, typer och diagnostiska metoder - hjälper till att upptäcka sjukdomen i sina tidiga skeden. Och effektiva behandlingsmetoder kommer att bli av med denna sjukdom. Slidgigt är karakteristiskt för personer som är äldre än 40 år. Men opartisk statistik har visat en tendens till föryngring de senaste decennierna - män och kvinnor mellan 30-35 år har börjat lida.

Vad är artros?

Artros är en kronisk sjukdom i lederna, åtföljd av patologiska förändringar i hyalinbrosk, och därefter i de omgivande vävnaderna, den gemensamma kapseln och det synoviala membranet. Lesionen är dystrophic och degenerativ i naturen, vilket leder till en förändring i ledningen i ledvävnaderna, förlusten av funktionaliteten.

Enligt samma statistik är 12% av världens totala befolkning föremål för artrit. Från 62% till 65% av alla episoder av sjukdomen förekommer hos personer över 60 år. En annan 30-35% fall av ledskada av denna patologi förekommer hos patienter i åldern 40-60 år. Och ungefär 3% är ungdomar i åldern 20-40 år.

Faren för gemensamma sjukdomar uppenbaras i det faktum att den praktiskt taget inte är fullständigt botad. Även om diagnosen patologi i den tidiga fasen av progression bidrar till bevarande av funktionaliteten hos leden.

De vanligaste diagnosen fall av artrit i lesionerna:

  • carpal leder;
  • cervikal och ländryggen;
  • knäled;
  • höftled;
  • axelförband;
  • fotleden
  • metatarsopalangeal led.

Sjukdomen är mer karakteristisk för den kvinnliga befolkningen - den kvinnliga hälften av befolkningen lider av denna patologi oftare i äldre ålder. Artros av interphalangeal gemensamma förekommer hos kvinnor 10 gånger oftare än hos hanpopulationen.

Sannolika effekter av artros

Med snabb behandling uppträder sjukdomen av en mindre intensitet av utveckling och som ett resultat av att degenerativa och dystrofa förändringar stoppas. Detta innebär att tidig kirurgisk eller terapeutisk ingrepp gör att du kan upprätthålla funktionaliteten hos artikulationen, en normal gång och lindrar smärta.

Samtidigt leder försenad behandling till frekvent och stabil smärta, limning, svullnad i leden. Progressiva patologiska förändringar i vävnaderna berövar gemensamma av dess vanliga funktionalitet. På kort sikt, i avsaknad av kompetent behandling, flyter artros snabbt i kronisk form. Sådana konsekvenser ger upphov till behovet av konstant medicinsk observation och regelbunden behandling av sjukdomen under perioder av förvärring.

För att undvika konsekvenser och komplikationer vid den första misstanke om dess utveckling bör det hänvisas till medicinska specialister. I de tidiga faserna av progression är en reumatolog involverad i behandlingen av ledgången i lederna. I kronisk form utförs behandlingen av denna patologi av en ortopedisk traumatolog.

Typer av artros

Denna gemensamma patologi har flera former och sorter, som skiljer sig åt enligt följande kriterier:

  • orsaker till (primär och sekundär form)
  • stadier av artros (tre steg av progression klassificeras);
  • lokalisering av patologi (platsen för manifestationen av sjukdomen och typen av artikulering);
  • lokaliseringsformulär (generaliserad och lokal form);
  • sjukdomsförloppet (akut eller kronisk).

På platsen för manifestation av symtom särskilja höft, knä, handled, armbåge, axel, fotled, cervikal artrosi.

Enligt etiologiska tecken klassificeras patologier av primär natur, utvecklas i sig utan några förutsättningar och en sekundär sjukdom. I det senare fallet uppstår ledskada på grund av utvecklingen av infektionssjukdomar i angränsande vävnader, mekaniska störningar, förlust av fogens fysiologiska funktionalitet och även som ett resultat av en progressiv inflammatorisk process, hypotermi, skada eller andra faktorer.

Klassificeringen enligt lokaliseringsformen innebär en lokal och generaliserad skada av artikuleringarna. I det första fallet täcker sjukdomen och dess symptom ett litet område av fogen eller dess individuella vävnader och komponenter. I generaliserad form påverkas flera leder, eller en av dem med full täckning av alla vävnader i artikulationen.

Vid olika stadier av sjukdomsprogressionen manifesteras av varierande grad av intensitet. Samtidigt kan symtom och komplikationer uttryckas mer levande, processen med förstöring av vävnader och kränkningar av funktionaliteten hos ledningen mer eller mindre dynamiskt.

Beroende på artrosens gång finns följande:

Den akuta formen manifesteras vanligtvis av ökad intensitet i symtomutvecklingen och deras svårighetsgrad. Smärtsamma känslor manifesterar sig starkare, och morfologiska förändringar i vävnaderna fortsätter mer dynamiskt. I kronisk form är sjukdomsförloppet långsamt, det manifesteras av enskilda tecken under perioder av exacerbation och är praktiskt taget inte härdbar.

Omfattningen av sjukdomen

Under sjukdomsförloppet skiljer sig läkemedlet mellan tre steg, som skiljer sig åt i tecken på sjukdomen, intensiteten hos lesionen och lokaliseringen. Samtidigt hänför sig åtskillnad i alla tre etapper till de typer av vävnad som lider av patologiska förändringar.

  1. Den första graden av artros hos lederna är sjukdomsfasen. Det kännetecknas av en liten skada av brosk och en förlust av fysiologiska funktioner i kollagenfibrer. I det första steget finns dock mindre morfologiska störningar i benvävnaden och strukturella förändringar i synovialvätskan. Brosken i leden är täckt av sprickor, patienten har en liten smärta vid patologin.
  2. Den andra graden - utvecklingen av artros med ökande dynamik. Detta stadium kännetecknas av utseende av stabila smärtor, lameness. Markerade morfologiska och dystrofa förändringar i brosk är noterade, och benvävnadstillväxten detekteras under diagnos. Osteofyter bildas - bentillväxter som är synliga vid visuell inspektion av skadan. Samtidigt fortsätter processerna för degenerativa förändringar i synovialkapseln, vilket leder till dess strukturella utarmning. Sjukdomen i denna fas kan ofta förvärras och vara regelbunden. Smärtan blir gradvis permanent.
  3. Den tredje graden är aktiv progression. Vid detta stadium är synovialvätskan nästan helt frånvarande på grund av dess degenerering, och benvävnaden abraderar mot varandra. Fogens rörlighet är nästan helt frånvarande, smärtan blir mer märkbar. Bruskvävnad är också frånvarande på grund av degenerativa och atrofiska förändringar. Behandling av den tredje graden av artros hos lederna anses olämpligt.

Förutom dessa tre grader av patologiutveckling finns det ett sista steg - den oåterkalleliga förstöringen av alla vävnader i artikulationen. I denna fas är det omöjligt att inte bara utföra effektiv terapi, men även för att avlägsna smärtsyndromet.

Den inflammatoriska processen börjar vanligtvis med en andra gradskada, i sällsynta fall, i avsaknad av medicinsk ingrepp, i första etappen. Därefter blir det svårare att stoppa det, och detta kan leda till sekundära patologier, utvecklingen av patogen mikroflora på sjukdomsplatsen.

För att utesluta allvarliga konsekvenser bör behandlingen börja med första graden och tillämpa metoder för intensiv behandling. I det sista steget, i samband med fullständig destruktion av broskvävnad, tillåts endast en metod för att lindra patienten från smärta och styvhet i artikulationen - endoprosthetik med fullständig eller partiell ersättning av de gemensamma komponenterna.

Orsaker till sjukdom

Orsaker kan vara primära och sekundära faktorer. Hos äldre människor kan sjukdomen uppstå med en blandad etiologi, det vill säga om det finns primära och sekundära orsaker. Deras komplexa manifestation förvärrar artrosens gång och minskar återhämtningsdynamiken.

Den främsta orsaken till de flesta typerna av denna patologi är metaboliska störningar. Förändrade metaboliska processer leder till morfologiska abnormiteter i brosk och synovialvätska. Till följd av detta berör förändringarna hela artikulationen och följs ofta av framväxten av inflammatoriska lokala foci.

Förutom metaboliska patologier är orsakerna till artros i lederna:

  • traumatiska skador på enskilda vävnader eller hela leden. Detta inkluderar dislokationer, frakturer, sprains, meniscus tårar, penetrerande sår. Denna anledning är vanligare hos personer som är involverade i sport, eller vars verksamhet är förenad med farliga arbetsförhållanden och fysisk ansträngning.
  • inflammatorisk process - denna faktor fungerar ofta som en sekundär orsak. Inflammation utvecklas vanligtvis hos patienter med gikt, psoriasis, reumatiska anomalier, autoimmuna patologier. Patienter som befinner sig i scenen för förvärring av infektionssjukdomar, inklusive tuberkulos, klamydia, stafylokocker och andra infektionssjukdomar, är benägna att leda till inflammationer;
  • effekter av akut respiratorisk sjukdom - influensa, ARVI, ARI;
  • ökad patientkropp - med en oproportionerlig belastning på lederna, har deras vävnader en konstant mekanisk effekt, vilket leder till morfologiska avvikelser och förstörelse av broskstrukturen.
  • överdriven hypotermi som leder till förstörelsen av bruskvävnadens integritet och förlusten av strukturen hos synovialvätska;
  • sköldkörtelsjukdom.

En speciell plats i etiologin av artros är en genetisk faktor. Det är en genetisk abnormitet som kan provocera dysplasi av ledvävnader och en nedbrytning av de fysiologiska funktionerna av kollagenfibrer som är ansvariga för flexibiliteten och mobiliteten hos artikuleringen.

Samtidigt är andra relaterade faktorer också ansvariga för utvecklingen av denna patologi: avitaminos, förgiftning på grund av intag av produkter av dålig kvalitet eller överdosering av läkemedel, patientens avancerade ålder, patologiska processer för blodbildning och blodflöde, hormonella abnormiteter, sjukdomar i reproduktionssystemet av infektiöst ursprung.

Mekanism för sjukdomsprogression

När några av orsakerna som orsakar leddsjukdom vid artros, börjar patologiska processer utvecklas i det. Mekanismen för deras progression är inte fullt ut förstådd, men huvudstadiet av officiell medicin är känd.

Vid det inledande skedet uppträder utarmningen av strukturen hos broskvävnad och onormala förändringar i synovialvätskan. Allt detta sker som ett resultat av störningar av metaboliska processer där vävnad i lederna inte tar emot de nödvändiga komponenterna i tillräckliga kvantiteter, eller några av dem är berövade.

Vidare förloras elasticiteten hos kollagenfibrer och flexibiliteten i brosk, på grund av det faktum att kroppen med brist på näringsämnen inte har tid att producera hyaluronsyra, vilket ger mjukhet och flexibilitet i den strukturella sammansättningen av kollagenfiber. Brosket torkar gradvis ut, blir skört och sprickor. Vätskan i synovialkapseln är gradvis utarmad och försvinner därefter fullständigt.

På broskvävnaden bildas grovhet, hårda bentumörer. Samtidigt utvecklas deformationen av andra vävnader i leden, deras patologiska degenerering, degenerering och förlust av fysiologisk aktivitet.

För en patient innebär dessa förändringar utseendet av smärta, lameness, styvhet i leden.

Symtom på artros

Tecken på artros hos lederna förefaller från första graden, även om de ibland inte är så uttalade. Karakteristiska fenomen för alla stadier av artros är:

  • smärt syndrom;
  • krispiga ljud när man rör sig
  • inaktivitet eller fullständig minskning av gemensam rörlighet
  • svullnad;
  • gemensam deformation.

ömhet

Smärta uppträder vanligen under rörelse. Med intensiv fysisk ansträngning intensifierar smärtsamma känslor och förvärvar en stark tendens. För alla typer av osteoartrit är smärtan skarp på vilken plats de befinner sig.

I den inledande fasen är smärtan svag uttryckt, oftare uppstår de på dagtid. Vanligtvis är smärtan kortlivad och sänker sig i vila. I kronisk form och med intensiv progression av den akuta formen manifesterar smärtssyndromet oftare, har en ökad manifestationsperiod och oroar sig ofta även i vila och på natten.

Kross i lederna

Genom kretsens natur etablerar erfarna ortopedister eller reumatologer en differentiell diagnos, eftersom detta symptom är karakteristiskt för ett antal sjukdomar. När arthritisfogar crunch är vanligtvis åtföljd av smärta eller obehag. Det uppstår på grund av bristen på synovial smörjning och torkning av broskvävnad. När patologin fortskrider, ökar brusets ljud, det är torrt i naturen och uppstår oftare.

orörlighet

Minskad rörlighet i artikulationen utvecklas mot bakgrunden av utseendet på bentumörer, vilket hindrar rörelsen av broskvävnad och blockerar de elastiska egenskaperna hos kollagenfibrer.

Detta fenomen åtföljs av starka smärtsamma förnimmelser - något försök att öka rörelsens intensitet och skapa en belastning på leden leder oundvikligen till svår smärta.

Puffiness och deformation

Visuellt märkt svullnad i området för lokalisering av artros, benvävnadstillväxter utsöndras under huden. Svullnad ökar med utvecklingen av sjukdomen. På liknande sätt framsteg och deformation av brosk och benvävnad.

komplikationer

Konsekvenserna av sen behandling och försummade artros hos lederna är fulla av sådana komplikationer som:

  • handikapp;
  • deformation utan möjlighet till återhämtning;
  • utseendet av ryggradsbråck;
  • gemensam styvhet eller styvhet;
  • minskning av kvalitet och levnadsstandard.

Den kroniska kursen, förutom dessa komplikationer, åtföljs av intensiv och frekvent ömhet, fullständig förstörelse av de strukturella komponenterna i artikulationen, obehag, oförmåga att utföra fysiskt arbete och spela sport.

Diagnostiska metoder

För korrekt utnämning av medicinska förfaranden är det nödvändigt att eliminera orsaken till artros. För detektering och noggrann diagnos används följande diagnostiska metoder:

  • punktering med synovialvätskaintag;
  • biopsi av broskvävnad för att kontrollera dess struktur;
  • radionuklidundersökningsmetod
  • Röntgenstrålar;
  • USA.

Tillsammans med en reumatolog eller ortopedkirurg föreskrivs ytterligare laboratorietester - fullständig blodtal, elektrolytprov, reumatiska tester, detektering av sockernivåer i blodprover, undersökning av proteinfraktioner.

Artros Behandling

I medicinsk praxis vid de inledande stadierna för behandling av artros, används konservativa terapier, inklusive användning av sådana droger och droger:

  1. antiinflammatoriska läkemedel - indometacin, dexalgin, ketanov, movalis, rhemoxikam, diklofenak;
  2. kondroprotektorer - struktum, kondroitin, arthron, movex, teraflex;
  3. intraosösa läkemedel för blockering av smärta och inflammation - glukokortikoder (diprospan, kenalog, hydrokortison etc.) samt syntetiska analoger av synovialvätska med komponenter i kondroprotektiv verkan (noltrex, hyalual, syngial, fermatron).

Användningen av alla droger demonstrerar en kraftfullare prestanda vid komplex administration.

I den kroniska formen av sjukdomen är läkemedel ineffektiva. Ett mindre resultat uppnås genom fysioterapiprocedurer. De inbegriper värme- och vattenförfaranden, magnetisk terapi, elektrofores, chockvågsterapi, UHF, lera behandling. Men med ökad artrosdynamik är kirurgisk behandling vanligtvis ordinerad.

Snabbläkningsmetoder för artros innefattar tre metoder:

  1. Endoprosthetik med ersättning av alla komponenter i fogen med en metallprotes.
  2. Arthroskopi som involverar avlägsnandet av bentumörer och broskplastygen med användning av en videokamera och mikromanipulatorer införda i artikulationshålan.
  3. Arthrodesis - Avlägsnande av skadade vävnader med samtidig montering av en fästplatta.

Hur man glömmer smärtor vid ledgångsartade

Bli av med patologin själv - målet är sällan möjligt. Och detta problem kan lösas endast i början. Under andra omständigheter måste patienten hantera smärta. Glöm smärta i lederna hjälper vissa metoder för konservativ behandling. Och tillsammans med dem är det värt att tillämpa råd från läkaren och följa följande villkor:

  • genomföra periodiska sjukgymnastik sessioner;
  • bildandet av en balanserad diet;
  • terapeutisk övning
  • periodisk intraosös blockad;
  • upprätthålla den ortopediska regimen;
  • minskning i fysiska aktiviteter
  • slåss med övervikt.

Artros - vad det är, orsakar, tecken, symtom, grader och behandling av ledgångsartros

Ledgångsartros är en komplex dystrofisk sjukdom som är förknippad med förstörelsen av broskvävnader inom lederna. Denna patologiska process är den vanligaste gemensamma sjukdomen i världen. Arthrosis manifesteras av smärta, morgonstyvhet och begränsad rörlighet. En gradvis progression av symtom är karakteristisk, men graden av utveckling av sjukdomen kan vara annorlunda.

Diagnosen görs på grundval av anamnese, klinisk undersökning och röntgenresultat. Behandling av artros är vanligtvis konservativ: motionsterapi, antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi, blockader etc.

Mer detaljerad om vilken typ av sjukdom och hur man behandlar det, vi betraktar senare i artikeln.

Vad är artros?

Artros är en degenerativ förändring i sin struktur, åtföljd av smärta och synlig deformitet. Det andra namnet på sjukdomen, som används i den internationella klassificeringen, är osteoartros.

Sjukdomen kännetecknas av långsam utveckling, även om det kan accelereras av vissa yttre faktorer. Allt beror på organismens individuella egenskaper, den mänskliga sjukdomen och dess livsstil.

Enligt statistik lider 6,5-12% av världens befolkning av artrit. Människor över 65 år drabbas oftast (62-85% av fallen). Det finns en tendens att "föryngra" patologin: i olika länder är cirka 30-35% av patienterna i åldern 45-65 år och 2-3% av befolkningen i åldern 20-45 år.

Människor som inte är bekanta med medicin tycker att artrit och artros är en och samma. I själva verket är detta inte fallet, för i det första fallet är sjukdomen akut inflammatorisk, och i den andra - en lång, mindre uttalad kronisk sjukdom.

Ordalydelsen för diagnosen för artros kan vara annorlunda, även om kärnan i sjukdomen är densamma. De vanligaste frågorna och missförståndet för patienter är associerade med flera termer som är synonymt med artros:

  • artros - klassisk artros, där den inflammatoriska processen uttalas;
  • osteoartrit är exakt detsamma som artros
  • deformering (osteoartrit) - detta är namnet på de sena stadierna av sjukdomen, vilka uppenbaras av deformitet och stängning av leden.
  • coxarthrosis är en förkortad term för en skada av höftledet;
  • gonarthrosis är en förkortad term som betyder "artros i knäleden";
  • spondyloarthrosis - artros av små bågformiga ryggradsledningar.

Det finns många sorter av denna sjukdom. Klassificering kan ske baserat på de berörda områdena och beroende på orsakerna till sjukdomen.

Typer artros, beroende på plats:

  • knä
  • Höftskarv
  • hals
  • brakial
  • Händer och fingrar
  • ryggraden
  • talocrural
  • Primär polyosteartrosis.

Beroende på antalet involverade leder skiljer sig följande typer:

  • Monoartroz.
  • Oligoartros - drabbade inte mer än 2 leder.
  • Polyarthrosis - Inblandad från 3 artikulära grupper.

Grad av ledskada

skäl

Två faktorer bidrar till bildandet av artros - belastningen och bristen på adekvat näring som ger vitaminer, mineraler för reparation av vävnad. Ledarna i varje person bär lasten. Idrottare och dansare, med fysisk arbetsbelastning på benen, vilket innebär att benlederna slits ut snabbare och kräver högkvalitativ näring. Med en avslappnad livsstil drabbar stödapparaten långsammare, men kräver även periodisk vävnadsförnyelse.

Primär artros

Denna typ är oftast förknippad med medfödd inferioritet och tendensen hos broskvävnad att skada och förstöra som ett resultat av metaboliska störningar. De vanligaste orsakerna till denna sjukdom är:

  • ärftlig och genetisk;
  • menopaus;
  • ofta och vid första anblicken mindre skador (till exempel hos idrottare).

Sekundär artros

Den sekundära typen är oftast en deformerande artros och utvecklas mot bakgrund av en minskning av bruskvävnadens motstånd till den vanliga belastningen. Utvecklingen av denna patologi bidrar till:

  • trauma;
  • fetma;
  • svaghet i ledband och muskler;
  • artrit.

Med ålder ökar predispositionen till sjukdomen. Efter 70 år diagnostiseras artros i varje sekund pensionär. Eftersom den maximala belastningen faller på benen (en person rör sig - går, står, kör, hoppar), är det här att de första tecknen bildas.

Tecken och symtom på artros

Slidgigt tillhör kategorin kroniska sjukdomar. Ibland kan sjukdomen fortsätta märkbart i åratal, som bara ibland liknar smärta med en belastning på den gemensamma eller en besvärlig rörelse. Men det händer också att sjukdomen snabbt utvecklas till ett svårt stadium på bara några månader.

Det är i alla fall viktigt att komma ihåg att om sjukdomen inte behandlas kommer symtomen att öka över tiden, försämra livskvaliteten och i allvarliga fall som leder till funktionshinder och immobilisering.

Symtom på ledgångsartrit:

  • Smärta. Smärta i artrit är uttalad, särskilt efter olika typer av belastningar. När en person kommer till viloläge, försvinner de obehagliga känslorna efter ett tag. Lokalisering av smärta uppträder direkt på platsen där förändringarna i kroppens vanliga strukturer. I vissa fall kan artritfläck uppstå när en person vilar, är helt avslappnad. De verkar mycket kraftigt och starkt, vilket kan jämföras med tandvärk. Oftast sker detta på morgonen.
  • Det andra tecknet på artros är en kram, men förväxla inte detta symptom med den vanliga käften av lederna, som finns i nästan varje person och ger inte obehag. Krisen av sjukdomen kännetecknas av ett grovt och torrt ljud, vilket medför smärta och svår obehag. Med sjukdomsutvecklingen blir symtomen tydligare och mer smärtsamt.
  • Minskad gemensam rörlighet. Detta anses också vara ett av de karakteristiska symptomen på artros, men det förefaller redan vid scenen av aktiv progression av sjukdomen. Under utvecklingen av artrosi uppstår tillväxt / spiring av bentumörer, vilket leder till muskelspasmer, en minskning av lungen på artikeltrycket - rörelsebegränsning på detta ställe garanteras.
  • Deformitet av leden. Dess modifiering beror på att osteofyter växer på benens yta och synovialvätska kommer fram. Även om deformiteten är ett av de senaste symptomen, när artros skadade fogen i stor utsträckning.
  • Förändringar i muskelton. I början, särskilt i svår smärta, är de periartikulära musklerna spända. I framtiden, som förlust av motorisk aktivitet, musklerna atrofi.
  • Hud manifestationer. Valfritt attribut. I de första stadierna av eventuell rodnad i huden i utsprånget av leden. I framtiden, som progressionen av artros och muskelatrofi, blir huden blek, den blir torr, pigmenterad.
  • knä
  • talocrural
  • höften
  • Små leder av handen
  • brakial
  • ulnar
  • Ryggmärgsfogar (spondylartros)
  • radiokarpalleden

komplikationer

Om du inte har korrekt uppmärksamhet vid artrosi, läker inte ordentligt och i tid kan detta leda inte bara till den fullständiga förstöringen av den sjuka ledningen utan även till en förändring i ryggradens biomekanik, vilket kan orsaka bråck i de intervertebrala skivorna och börja utveckla artros i andra, men hälsosamma leder.

Risken för sen behandling av någon typ av artros finns i dess komplikationer, biverkningar:

  • inflammerade leder blir deformerade och gradvis kollapsar;
  • rörelser blir begränsade, rörligheten av lederna är delvis eller helt begränsad;
  • kränkt biomekaniken i ryggraden;
  • interdiskbråck bildas;
  • neuralgi utvecklas
  • levnadsstandarden hos en patient med artros är reducerad;
  • en person blir inaktiverad.

diagnostik

Först och främst försöker de se strukturella förändringar i de drabbade områdena, för att bedöma deras svårighetsgrad och förekomst. Du bör också bestämma de metaboliska och metaboliska störningarna i kroppen, som har blivit en god bakgrund för förekomsten av artros. Därför består undersökningskomplexet av följande aktiviteter:

  • Röntgen.
  • Magnetic resonance imaging.
  • Ultraljudsundersökning.
  • Artroskopi.
  • Biokemiska blodprov (hormonalt spektrum, inflammationsmarkörer, kalciummetabolism, reumatiska tester).

Med hänsyn till radiologiska tecken, särskiljer specialister inom ortopedi och traumatologi följande stadier av artros (Kellgren-Lawrence-klassificering):

  • Steg 1 (tveksam arthros) - Misstankar om förminskning av det gemensamma utrymmet, osteofyter är frånvarande eller i små mängder.
  • Steg 2 (mild) - Misstankar om förminskning av gemensamma utrymmen, osteofyter är tydligt definierade.
  • Steg 3 (måttlig) - en tydlig minskning av det gemensamma utrymmet, det finns tydligt uttryckta osteofyter, bendeformiteter är möjliga.
  • Steg 4 (svår artrosi) - uttalad förträngning av gemensamma utrymme, stora osteofyter, uttalade bendeformiteter och osteoskleros.

Observera: sjukdomen är mycket långsam och i första etappen kan den inte kännetecknas av några symptom alls, och icke-permanent smärta och ökad utmattning kan vara karakteristisk för även friska människor under tung fysisk ansträngning. Därför är självdiagnos av artros är nästan omöjlig.

Hur man behandlar artros i lederna

Principer för behandling av artros:

  • eliminera överdriven stress på lederna;
  • terapi med antiinflammatoriska och smärtstillande piller. Även i den komplexa behandlingen används kondroprotektorer aktivt vid artros
  • terapeutisk övning
  • spa behandling;
  • magnetterapi, elektroterapi, laserterapi, chockvågsterapi;
  • intraartikulär syrebehandling;
  • intraosseös blockad
  • Det är viktigt att välja rätt näring för artros.

Medicinska metoder

Hur man behandlar artros med medicinering? Denna fråga är vanligast bland patienter. Behandlingen utförs med hjälp av tre grupper av droger:

  1. Chondroprotectors. Preparat av denna grupp återställer hyalinbrosk, eftersom de innehåller komponenter som ingår i det. De rekommenderas för alla patienter i form av en lång studieperiod (kurser för 3-4 månader, 2 gånger per år). Använd tabletter och kapslar: Movex, Teraflex, Struktum; kondroitinkomplex, arthron.
  2. Hormonala kortikosteroider. Denna grupp av läkemedel är mest effektiva under perioden för förvärring av artros. Ofta ordinerar läkare Diprospan eller Hydrocortison - intramuskulära injektioner görs. Men en liknande kategori av droger i apotek presenteras i form av plåster, salvor - de används bara externt, du kan förvänta dig en ganska snabb och kraftfull effekt.
  3. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak för att minska smärta och eliminera inflammatorisk process.
  4. Injektioner. Injicerbara läkemedel lindrar snabbt smärta, minskar aktiva symtom. Intramuskulär, intravenös eller intraartikulär medicinering ska ges endast av en sjukvårdspersonal. Dessa medel kan inte rädda patienten från orsaken till sjukdomsutvecklingen, men effektivt minska dess negativa manifestationer. De vanligaste skotten för artros är: Diprospan; Tseleston; Floreston; Kenalog.

Av de andra läkemedlen för behandling av artros saknas droger:

  • förbättrar blodmikrocirkulationen i lederna - nikotinsyra, ATP, trental, nikoshpan, prodektin, heparin;
  • B-vitaminer som förbättrar tillförseln av gemensamma vävnader med syre (pyridoxin, tiamin, cyanokolamin);
  • påverkar ämnesomsättningen i brusk - rumalon, arteparon, mukartrin, klorokin;
  • desensibiliserande medel som reducerar kroppens reaktivitet - tavegil, difenhydramin, suprastin, pipolfen;
  • syntetiska adrenalhormoner - hydrokortison, dexamazaton, prednison.

Kirurgisk behandling

Kirurgiska metoder innebär två sätt att lösa problemet:

  1. Arthroscopy är en operation som utförs på en ömhet. Genom en punktering sätts en speciell nål in, vilken avlägsnar de skadade områdena och polerar det drabbade området.
  2. Prostetik är en komplicerad operation, som består i att avlägsna den skadade leden och bygga i en ny. Modern ortopedi har gått långt framåt och släpper ut nya förbättrade proteser, som avvisas extremt sällan av kroppen, och bär inte det obehag.

Övningsterapi för artros

Terapeutisk träning används för artrit i det subakutiska scenen. De huvudsakliga uppgifterna för fysioterapi:

  • ortopedisk korrigering (eliminering av defekter hos de drabbade extremiteterna);
  • minskning av statisk belastning på lederna;
  • förbättring av gemensam rörlighet eller förebyggande av dess försämring.

De utför andningsövningar och en uppsättning övningar för opåverkade muskler och leder. Övningar för de drabbade lederna utförs i benäget läge, på sidan eller på baksidan medan du sitter. De byter ut med andningsövningar som hjälper till att slappna av musklerna. Patienten utför rörelser i den drabbade fogen självständigt eller med hjälp av en instruktör.

Under klasserna borde du inte tillåta smärta. Övningar utförs i långsam takt och endast efter borttagande av akuta symptom. Skarpa och högamplitud rörelser som kan orsaka obehagliga känslor bör undvikas.

Övning bör ske under överinseende av en läkare, och efter att ha förvärvat de nödvändiga färdigheterna kan du börja hemövningar.

Sjukgymnastik och manuell terapi

Användningen av dessa behandlingsmetoder ger mycket bra resultat i de första stadierna av artros.

  1. Manuell behandling ska endast utföras av en erfaren läkare som har bevisat sig vid behandling av articular patologier. Till exempel kan man vid behandling av knästrosor i knäet, manuellt terapi, tillsammans med sträckning av lemmar, intraartikulära injektioner och intag av kondroprotektorer snabbt leda patienten till fötterna.
  2. Fysioterapiprocedurer används som en hjälpbehandling och för att påskynda rehabiliteringsperioden. Deras huvudsyfte är att minska inflammation och påskynda vävnadsregenerering. Sådana förfaranden används i stor utsträckning: laser och kryoterapi, termisk behandling - ozocerit, lerbad, paraffinbehandling, ultraviolett bestrålningsterapi.

Näring och kost

Kost för artros av lederna syftar till att korrigera metaboliska processer, kroppsvikt, förebyggande av irreversibla förändringar i hyalinbrusk i lederna, minskning av inflammatorisk process och förstärkning av bindvävets ledstruktur. Varje speciell diet för ledgångsartad finns inte. Grunden för klinisk näring är följande principer:

  1. Mat bör vara fysiologiskt full och balanserad med ett högt innehåll av vitaminer och mineraler. Kostnadens energivärde för patienter med normal vikt ska motsvara den genomsnittliga dagliga energiförbrukningen och inte överstiga den.
  2. Saltintaget är begränsat till 5-8 g / dag, såväl som saltade livsmedel (pickles, konserver, chips, saltad fisk).
  3. Fritt vätskeintag bör ökas till 2-2,5 l / dag.
  4. Det är nödvändigt att utesluta bearbetning av produkter som använder stekning. Mat bör bakas, ångas, kokas eller stuvas.
  5. Det är nödvändigt att byta till frekvent, fraktionskraft.
  6. Mat behöver tas i små portioner, vilket eliminerar övermålning och viktökning.

När artros förbjöd användningen av en hård extrem diet. Eftersom den här typen av diet utvisar en stor mängd vätska, som i sin tur tvättar bort kalcium och kalium de behöver från ben och leder.

  • Fisk och skaldjur, nötter, linolja, som en källa till Omega-3.
  • Mager kött och gelé.
  • Maten är rik på vitamin E, D, C, A och B. Det är färsk frukt, grönsaker och bär. Särskilt användbar för användning: betor, tomater, morötter, kål, blåbär, bönor, bananer, apelsiner, äpplen och fullkornsbröd.
  • Ginger och andra kryddor.
  • Mjölk och mejeriprodukter - en utmärkt källa till kalcium.
  • Färsk juice är till hjälp.
  • Snabbmat, korvprodukter, bekvämlighetsmat, chips och alla raffinerade produkter.
  • Fet kött
  • Muffin, vitt bröd, socker.
  • Feta mejeriprodukter, saltade ostar.
  • Majonnäs, transgena fetter.
  • Vitt ris, semolina.
  • Marinader, bevarande, pickles.
  • Alkohol, energi, läsk.

Traditionella behandlingsmetoder

Innan du använder några folkmekanismer för artros, var noga med att rådgöra med din läkare.

  1. Mash nätet och enbär bär till en homogen massa. Kombinera med smör 1: 3. För att lindra smärta, gnugga ont i lederna upp till 3 gånger om dagen.
  2. Rötter, blommor eller grenar av den svarta elderbäret. Häll 1 msk. sked råmaterial 1 kopp kokande vatten. Insistera, inslagna, 3 timmar, sedan belastning. Drick 1/4 kopp upp till 4 gånger om dagen 30 minuter före måltiden.
  3. Koka 10 g lövblad i 250 ml vatten i fem minuter. Lämna i fem timmar. Drick från tid till annan i små sippor hela dagen. Tre dagar av behandling, fem vila, sedan tre dagars behandling.
  4. Senap kompress med honung. Blanda senapspulver med honung och tillsätt ett ägg. Sätt den mottagna salvan på gasväv och applicera på den ömma fläcken.
  5. Komprimera kål. Skivad kål något mash och hoppa genom en juicer. Dampa en naturlig ullduk i saften och fäst den på sårpunkten.
  6. Sekvensen är ett annat utmärkt botemedel mot behandling av artros. Brew i 250 ml kokande vatten 2 stora skedar i serien. Efter 20 minuter är avkoket klart. Ta 2 skedar tre gånger om dagen före måltiderna. Kursen är 30 dagar.
  7. Kamomill, calendula och burdock salva fungerar bra med smärta, lindrar inflammation. För dess förberedelse måste du blanda i lika stora kvantiteter kamilleblommor, calendula, burdock root, kombinera örter med petroleumgel och lämna i 1-2 dagar. Använd salva för svår smärta upp till 5 gånger om dagen.
  8. Lägg lika delar av pilbark, björkblad och kalendula blommor i kokande vatten. Koka blandningen i 10 minuter och låt den sitta under locket i samma mängd. Ta buljongen att kylas i 200 ml en halvtimme före måltid.

förebyggande

För att minska risken för artros, spelar sådana stunder en viktig roll:

  • bli av med extra pounds;
  • behandling av muskuloskeletala sjukdomar;
  • aktiv rörelse genom livet
  • rätt näring (diet, balanserad kost);
  • undvika hypotermia leder;
  • hälsosam livsstil med rätt regime.