Huvud / Diagnostik

Artritisk temporomandibulär ledbehandling

TMJ artrit är en inflammatorisk (infektiös eller icke infektiös) gemensamma sjukdom som förbinder underkäken med det tidiga benet på skallen. I det akuta skedet uppstår artrit av TMJ med en skarp smärta i den drabbade leden, som sträcker sig in i örat och templet. svullnad och hyperemi i huden över leden omöjligheten med fullständig tillslutning av dentitionen och begränsningen av munöppning; allmän temperaturreaktion. Diagnos av artrit innefattar analys av anamnestic information, palpation av det gemensamma området, radiografi och CT i den temporomandibulära leden. Vid behandling av artrit av TMJ används immobilisering av käken, antibiotika, NSAID, kondroprotektorer, intraartikulära injektioner av kortikosteroider, fysioterapi och myogymnastik.

Artrit hos den temporomandibulära leden

Artrit i den temporomandibulära leden är en akut eller kronisk inflammation av de strukturella elementen i den temporomandibulära leden, åtföljd av en överträdelse av dess funktion. I den allmänna strukturen av sjukdomar i TMJ utgör artrit 6-18% och är statistiskt vanligare hos unga och medelålders människor. Med tanke på etiologin och artritets artrit av TMJ kan dess behandling falla inom kompetensområdet tandvård, traumatologi, reumatologi.

Den temporomandibulära leden är en parad led bildad av de tidsmässiga och mandibulära benen och ger rörelsen av underkäken. Huvudelementen i den temporomandibulära fogen innefattar huvudet hos mandibulen, det tidiga benets mandibulära fossa, artikulärskivan, artikulärt tuberkel, artikulärkapseln och ligamentapparaten. I det inledande skedet infångar inflammation den gemensamma kapseln och periartikulära vävnader. I framtiden sträcker sig den inflammatoriska processen till det synoviala membranet, artikulära ytor och områden av benvävnad, åtföljd av lossning och smältning av brosk, bildandet av bindväv i gemensamma hålrummet. Utfallet av artrit i den temporomandibulära leden kan vara muskelkontrakt, deformering av artros, fibrös eller benankylos hos den temporomandibulära leden.

Klassificering av artrit av TMJ

Med tanke på orsakerna till den inflammatoriska processen finns det smittsam och icke-infektiös artrit av TMJ. I sin tur är smittsam artrit av TMJ uppdelad i ospecifik och specifik (tuberkulos, syfilitisk, gonorré, aktinomykotisk, etc.). Artrit av TMJ-icke-infektiös genesis kan vara traumatisk, reumatoid, reaktiv ursprung.

TMJ artrit kan vara akut eller kronisk; medan den akuta scenen kan åtföljas av serös eller purulent inflammation.

Orsaker till artrit av TMJ

I smittsam artrit kan patogener komma in i TMJ: s hålrum på ett hematogent, kontakt eller direkt sätt. Hematogen infektion i den gemensamma vävnaden är möjlig med skarlet feber, mässling, ont i halsen, difteri, tyfus, salmonellos, brucellos, gonorré, tuberkulos, syfilis, aktinomykos, etc.

Kontaktinfektion av TMJ kan observeras med purulent parotit, otitis media, mastoidit, osteomyelit i nedre käften eller tidsmässigt ben, furuncle av den yttre hörselgången, abscess och cellulit i parotidmasticatoryområdet. Direkt infektion är oftast förknippad med en punktering av den temporomandibulära leden, en mandibulär fraktur, ett skottlind, etc.

Reaktiv artrit av TMJ är aseptisk (det finns inga orsakssjukdomar i sjukdomen i den drabbade leden), men de har en direkt patogenetisk samband med infektionen. Reaktiv artrit av TMJ kan utvecklas mot bakgrund av klamydia, ureaplasmos, rubella, viral hepatit, enterit, meningokockinfektion etc.

Vid reumatoid artrit uppstår skador på TMJ samtidigt med andra leder (knä, höft, axel, små leder i händer och fötter, etc.) eller kort därefter. Akut traumatisk artrit av TMJ kan vara förknippad med mekanisk skada på leden med en blåmärken, ett slag mot käften eller överdriven öppning av munen; ofta kombinerad med hemartros. I infektiösa och traumatiska skador är i regel inflammationen av TMJ ensidig; med reumatism - bilateral.

Symtom på artrit av TMJ

Det ledande symtomet i kliniken för akut artrit i TMJ är en skarp smärta i fogområdet, vilket förvärras när du försöker öppna din mun eller göra en rörelse med din käke. I allmänhet är smärtan lokal, pulserande, men kan ofta utstrålas till tungan, örat, halsen, templet. Med artrit av TMJ kan patienten öppna sin mun inte mer än 5-10 mm; När man försöker öppna munnen, är underkäken förskjuten till den sjuka sidan. I projiceringen av den drabbade temporomandibulära leden bestäms hyperemi i huden, mjukvävnadsödem och smärta vid palpation. Med ackumulering av seröst exudat i gemensamma hålrummet klagar patienterna om känslan av att spricka i käken, oförmågan att stänga tänderna tätt.

Purulent artrit av TMJ uppträder med symtom på feber, bildande av tät infiltration i området för ledskiktet, hyperestesi och hyperemi i huden. Patienter klagar över akut lokal smärta, hörselnedsättning, yrsel av yrsel. Vid undersökning visade en förminskning av den yttre hörselgången. Det är möjligt att bilda abscesser som öppnar sig mot parotidregionen eller den yttre hörselgången.

I kronisk artrit av TMJ är smärta mindre uttalad; De främsta klagomålen är styvhet i leden med varierande svårighetsgrad, en känsla av stelhet i led, glossalgi, tinnitus. Amplituden för öppningen av munnen är 2-2,5 cm; Under käftens rörelse noteras en knäck och ett klick i leden. Deformation av ledhuvudet och kortikalplattan i kaviteten vid kronisk inflammation kan leda till subluxation och dislokation av mandibulen.

Reumatisk artrit av TMJ uppträder med flera artralgi, symptom på polyartrit, feber; Samtidigt kan de förvärvade hjärtsjukdomarna hittas hos patienter. Under laboratorieundersökningen avslöjade positiva reumatiska prov (CRP, sialic, difenylamin, etc.)

Vid TMM-traumatiska artrit, åtföljs skadedjan av en skarp smärta i leden, följt av en trismus och begränsning av de passiva och aktiva rörelserna i mandilen. Ofta med traumatiska skador uppstår en ligamentisk apparatsbrott, blödning i leden, vilket ytterligare leder till ankylosering av den temporomandibulära leden.

Artrit av den temporomandibulära leden av en specifik etiologi har en kronisk kurs. Så, med tuberkulös artrit av TMJ utvecklas ofta fistösa passager, en sekundär bakteriell infektion förenar sig. Diagnos bidrar till förekomsten av kontakt med en tuberkulös patient i historien, positiva tuberkulinprov, karakteristiska förändringar i lungorna.

Förloppet av gonorralt artrit av TMJ är akut, med smärta och infiltration i fogområdet, låggradig feber, berusning. Syfilitisk artrit av TMJ kännetecknas av bildning av gummi i periartikulära vävnader, bildning av mandilkontrakt. I actinomycotisk artrit av TMJ leder periodiska exacerbationer av den kroniska processen också till utvecklingen av uttalad masticatorisk kontraktur hos musklerna.

Diagnos av artrit av TMJ

Den huvudsakliga metoden för kontroll av diagnos är radiografi, beräknad tomografi av den temporomandibulära leden eller CBCT hos den temporomandibulära leden. Det avgörande radiologiska tecknet på akut artrit hos TMJ är expansionen av det gemensamma utrymmet; kronisk artrit - smalning av det gemensamma utrymmet, utseendet på regionalt Uzur av ledhuvudet och artikulärt tuberkel.

Akut artrit av TMJ kräver differentiering med trigeminaltururalgi, otitis media, perikoronit, andra sjukdomar som förekommer med artropati (gikt, dermatomyosit, Behcets sjukdom, Bechterews sjukdom, etc.). Vid bestämning av etiologin för specifik artrit av TMJ hör den avgörande rollen till metoderna för PCR- och ELISA-diagnostik.

Artritbehandling för TMJ

Behandling av någon typ av artrit av TMJ börjar med immobilisering av käften och säkerställer vila till den drabbade leden i 2-3 dagar. Detta uppnås genom att man applicerar en slinga på underkäken eller däcken och interdentalplattan för att separera biten, utnämningen av en halvvätskig diet.

I den traumatiska artriten av den temporomandibulära leden under de första 2-3 dagarna är kalla kompressor inställda, smärtstillande medel tas; vidare - fysioterapi behandling (UHF, elektrofores, lera behandling, diadynamiska strömmar), myogimnastik och massage av masticatory muskler.

Terapi av akut artrit av TMJ utförs med hjälp av receptbelagda NSAID, antibiotika, intraartikulära injektioner av kortikosteroider, kondroprotektorer, fysioterapi (laserterapi, magnetisk terapi, ultrafonophores, mudterapi, parafinoterapi, ozokeritoterapi) och akupunktur. Vid renhetad artrit av TMJ utförs en nödöppning och dränering av foghålan genom det yttre snittet.

Vid kronisk artrit av TMJ är det viktigt att genomföra kurser av massage, fysioterapi, fysioterapi, nasofaryngeal och munhålanrehabilitering och rationella protetik i tänderna. Behandling av specifik och reumatisk artrit av TMJ utförs av lämpliga specialister, med beaktande av den underliggande sjukdomen.

Prognos och förebyggande av artrit av TMJ

Artrit av TMJ är en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar medicinsk behandling. Resultatet av akut infektiös och traumatisk artrit är vanligtvis gynnsam; kronisk inflammation i TMJ resulterar ofta i bildandet av benankylos som kräver komplex kirurgisk behandling.

Förebyggande av artrit av TMJ innebär en snabb rehabilitering av kronisk purulent foci och behandling av akuta infektionssjukdomar, förebyggande av ledskada, förebyggande och eliminering av specifika infektioner.

Artrit hos den temporomandibulära leden: orsaker, symtom, behandlingsmetoder

Den temporomandibulära artriten är en inflammation i leden som förbinder underkäften med skallen (temporärt ben).

Orsaker till artrit

Det finns två huvudorsaker till utvecklingen av inflammation i den temporomandibulära ledningen - trauma eller penetration av infektion i leden. Skada kan uppstå när en yttre påverkan uppträder: vid påverkan eller överdriven öppning av munnen. Och en infektion kan tränga in i foghålan på olika sätt: med blodflöde, lymfatisk vätska, när den passerar nära ett infektiöst fokus, samtidigt som infektionen direkt orsakas av skadan (om den skadas).

Artrit kan utvecklas som en komplikation av angina, osteomyelit i käken, öroninflammation, purulent inflammation i parotidspyttkörteln, reumatisk sjukdom. I traumatisk och infektiös artrit är en gemensam påverkan oftare. I reumatisk sjukdom är bilateral inflammation möjlig, och inte bara de temporomandibulära lederna kan bli inflammerade, men också andra (vanligtvis små på händer och fötter).

Symtom på artrit

Den inflammatoriska processen i denna led kan utvecklas med en gradvis ökning av klagomål och mycket snabbt. I de flesta fall beror detta på orsaken till artriten och kroppens förmåga att motstå de skadliga effekterna.

Vid början av sjukdomsutvecklingen kan man märka obehag framför öronen och under rörelser med käken. Ofta börjar sjukdomen med morgonstyvhet (oförmåga att röra käken efter en lång vila, en känsla av oförklarligt och osynligt motstånd mot rörelse). Känslan av styvhet kan uppstå inte bara efter en sömns sömn, men också på dagtid, efter en lång inaktivitet.

De som snabbt utvecklar sjukdomen kan uppleva allvarlig smärta i det gemensamma området och fullständig omöjlighet för rörelse i den. Med några rörelser som gjorts av foget, utvecklas en krus, en röra, ett klick, som känns och hörs inte bara till den sjuka, utan även till människorna runtomkring dem.

Om artrit utvecklas på grund av skada, kommer de första symptomen att vara en känsla av allvarlig smärta vid skadan. Det gemensamma området sväller, vilket uppenbaras av svullnad framför örat på den drabbade sidan. När munnen öppnas, skiftar käken mot inflammerad led, vilket kan ses genom att följa hakens bana.

Artrit som orsakas av en infektionsskada kännetecknas av allvarlig smärta som uppträder under rörelser i underkäken. Sådana smärtor kan sprida sig och ge till örat, tempel, huvudets baksida. Dessa känslor kan likna huvudvärk.

En av de mest allvarliga typerna av inflammation i den temporomandibulära leden är purulent artrit, i vilken purulenta innehåll ackumuleras i gemensamma hålrummet. Med purulent artrit känns en konsolidering i det gemensamma området, svullnad och svullnad är märkbar. Huden över fogen blir röd, temperaturen stiger, det blir varmt att röra vid. På grund av smärta och svullnad i leden kan munnen inte öppnas i sin helhet. Patientens allmänna tillstånd är försämring, frysningar och huvudvärk, och kroppstemperaturen stiger.

Kronisk artrit

I händelse av en primär skada i leden uppträder akut artrit som, om den inte behandlas ordentligt eller är frånvarande, kan förvandlas till en kronisk process med irreversibla förändringar i leden. Vid kronisk artrit under lång tid, finns det inte mycket värk i smeden, svårigheter i rörelser efter viloperiod, konstant sprickbildning och crunching när munnen öppnas.

Amplituden av munens öppning reduceras på grund av dystrofiska förändringar i leden av leden. Periodiskt, vid händelse av skadliga eller provokerande faktorer (hypotermi, skada) försämras artrit med utvecklingen av alla symptom på en akut process. Komplikationer av artrit är ankylosstivhet i fogen, som härrör från fusion av ledytorna.

Behandling av artrit i den temporomandibulära leden

Akut artrit behandlas hos tandläkaren, behandlingen måste nödvändigtvis innehålla ett komplex som består av alla möjliga och nödvändiga åtgärder. Det första som måste göras för att återhämta sig är att säkerställa fullständig fred i fogen: ett speciellt bandage appliceras på huvud och underkäke, en platta sätts mellan tänderna, vilket skiljer tänderna. All mat som tas ska vara i ett mycket fint tillstånd, nära vätska. Dessa händelser hålls inom två dagar.

Om artrit har uppstått på grund av skada, kan en kall kompressor appliceras så tidigt som möjligt, vilket gör det möjligt för blod att klota snabbare och minska ackumuleringen i foghålan och omgivande vävnader. Lokal applicering av kall föreskrivna i 3 dagar. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen och andra) förskrivs för att lindra smärta och inflammation.

Analgetika minskar endast smärta, deras användning är också möjlig, även om de inte har någon terapeutisk effekt (de eliminerar endast smärtsymptomet). Fysioterapi är ordinerad för lågkonjunkturen, UHF, paraffin och mudterapi används framgångsrikt. Med långvarig smärta i leden har Bernards diadynamiska strömmar en bra effekt. Om fogen är inflammerad på grund av reumatoid sjukdom, genomförs behandlingen i kombination med en reumatolog som föreskriver alla nödvändiga reumatismediciner (beroende på graden av inflammation): smärtstillande medel, hormonell antiinflammatorisk.

Om processen har blivit kronisk, så är det i det ögonblick då det inte finns någon exacerbation möjligt att använda massage av masticatoriska muskler, hirudoterapi. Fysioterapeutisk behandling har en bra effekt: ultraljud och elektrofores med jod och biprodukter. Medicinsk gymnastik (myogimnastik) utnämns, dess väsen ligger i munstyckets öppnade öppning, som utförs utan att förlänga underkäken.

Mogymnastic träning utförs av den behandlande läkaren, och senare utför patienten det självständigt. Stolen placeras nära väggen, patienten sitter på en stol så att huvudets baksida är i nära kontakt med väggen. Näven måste ständigt trycka på hakets botten, ständigt öppna och stänga munnen. För att slutföra hela myokymnastiken är det nödvändigt att utföra denna övning 4 gånger om dagen (en gång nödvändigtvis på morgonen efter att ha vaknat) i 5 minuter i en och en halv månad.

I infektiös artrit beskrivs antibakteriella läkemedel, ofta med ett brett spektrum av åtgärder (de som kan skada många mikroorganismer).

När pus ackumuleras i fogets hålighet är det nödvändigt att adekvat behandling utför en operation, under vilken pus avlägsnas och därefter dräneras den av ackumuleringsplatsen (ett rör eller ett tuggummi införes för fri utmatning av pus och snabbare återhämtning).

Artrit är en allvarlig sjukdom som kan vara komplicerad av irreversibla förändringar i leden, vilket väsentligt försämrar livskvaliteten och förändrar personens utseende (leder till en märkbar asymmetri av ansiktsdrag). Därför är det nödvändigt att kontakta läkare i rätt tid.

Artrit hos den temporomandibulära leden

Artrit i den temporomandibulära leden (temporomandibulär ledd) är en inflammatorisk sjukdom som påverkar leden, som förbinder det tidiga benet på skallen med underkäken. Denna sjukdom kan påverka både ena sidan och båda temporomandibulära leden. Den akuta perioden av sjukdomen kännetecknas av manifestationer i form av skarpa smärtor lokaliserade i den drabbade leden, liksom deras bestrålning i templet, örat etc.

Förutom smärt syndrom kan artrit av TMJ uppstå:

  • svullnad och rodnad i huden över leden;
  • öka patientens totala temperatur
  • begränsa öppningen av munnen och omöjligheten med fullständig tillslutning av tänderna.

Diagnos av inflammatoriska processer som påverkar TMJ består i att analysera patienthistorikdata, palpabel undersökning av fogområdet, liksom resultaten av röntgen- och CT-skanning av den drabbade leden. Terapeutisk taktik som syftar till att eliminera denna sjukdom innefattar användning av immobilisering av käken, komplex antibiotikabehandling, kondroprotektorer, fysioterapi, intraartikulära injektioner av kortikosteroider, samt muskelgymnastik.

Denna sjukdom representeras av en akut och kronisk form av kursen, vilken som helst av formulären åtföljs av dysfunktionella störningar i den temporomandibulära leden. Bland alla sjukdomar i den temporomandibulära leden upptar inflammatoriska lesioner ca 18%. Kategorin av befolkningen som oftast lider av denna sjukdom är ungdomar och medelålders. Baserat på de etiologiska faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom, kan reumatologer, tandläkare och traumatologer hantera sin behandling.

Anatomiskt är den temporomandibulära leden representerad av en parat led av mandibulärt och temporärt ben, vars huvudsakliga funktion är att säkerställa rörligheten hos underkäken. Foget består i sig av huvudet på nedre käftfoget, det artikulära tuberkletet, det tidsmässiga benet i det tidiga benet, ledskivan, ligamentapparaten och ledkapseln. Vid sjukdomsuppkomsten utsätts de periartrikulära vävnaderna och ledkapseln för en patologisk process. Vid uppgradering av sjukdomen sprider sig inflammation till fogytan, synovialmembranet och områdena i benstrukturer, åtföljd av deformation av brosk och utseende av bindväv i ledhålan. Denna sjukdom kan vara komplicerad genom att deformera artros, muskelkontrakt eller benankylos hos den temporomandibulära leden.

Klassificering av artrit av TMJ

Arten av artritflödet innebär närvaron av akuta och kroniska former. Den akuta formen av denna sjukdom kännetecknas av serös och purulent kurs. Det finns också en klassificering av artrit av TMJ, beroende på det etiologiska ursprunget:

  • traumatisk artrit
  • infektiös artrit (icke-specifik och specifik);
  • reumatoid artrit
  • andra sällsynta former (reaktiv artrit och andra).

Specifika infektiösa inflammationer i TMJ inkluderar: syfilitisk, tuberkulos, aktinomykotisk, gonorré, etc.

Prognos och förebyggande av artrit av TMJ

Denna sjukdom kräver en omedelbar överklagande till en specialist, eftersom den ytterligare prognosen för botemedel beror på den. Tidig behandling av akut artrit av TMJ hjälper till att undvika komplikationer som gemensamma deformiteter, suppuration, utseende av fistler och andra förändringar som ofta utvecklas under kroniska inflammatoriska processer av denna lokalisering.

För att förhindra denna sjukdom är det nödvändigt att minimera risken för skada på leden, att inte öppna munen för långt under ätning, gäspning etc. för att i rätt tid sanitera foci av kronisk infektion, som ligger nära den temporomandibulära leden, för att behandla akuta infektionssjukdomar, att engagera sig i förebyggande och behandling specifika infektioner. Om du misstänker artrit av TMJ, måste du snabbt söka kvalificerad medicinsk hjälp. Du bör också noggrant och noggrant behandla din hälsa och genomgå regelbundet läkarundersökning.

Orsaker till artrit av TMJ

Etiologin av artrit av TMJ täcker ett ganska stort antal faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom. I fallet med en infektiös form av inflammation i TMJ tränger den patogena patogenen in i ledhålan via en direkt, hematogen eller kontaktväg.

Hematogen sätt

Penetrationen av ett smittsamt medel genom den hematogena vägen uppträder när patienten har vanliga infektionssjukdomar (mässling, gonorré, skarlet feber, tonsillit, difteri, brucellos, tyfus etc.).

Kontaktväg

Kontakt infektionsvägen diagnostiseras vid purulent parodontit, otitis media, mastoidit, osteomyelit hos mandibulen eller tidsmässigt ben, furunkulos av den yttre hörselkanalen, abscessen eller celluliten i parotidregionen. Infektion kan också uppstå som en följd av en öppen mandibulär fraktur, kränkning av antiseptiska regler under TMJ-punkteringen, ett skottssår eller annan skada.

Utvecklingen av TMJ-reaktiv artrit är möjlig i samband med ureoplasmos, klamydia, viral hepatit, meningokockinfektion, enterit etc. I denna sjukdomsform penetrerar det smittsamma medlet inte direkt i fogen, men det finns en koppling till infektionen.

Rheumatoid artrit kännetecknas av samtidig skador på inte bara TMJ utan också av andra leder (höft, axel, fotled, etc.). Dess orsaker ligger på forskarstadiet, men det är känt att det är baserat på autoimmuna reaktioner.

Orsaken till akut traumatisk inflammation i TMJ kommer att vara mekanisk inverkan. De vanligaste orsakerna till utvecklingen av denna typ av TMJ artrit är blåmärken, ett direkt slag mot underkäken, överdriven öppning av munnen etc.

Orsaken till kronisk artrit av TMJ är vanligen bristen på aktuella terapeutiska åtgärder i förhållande till den akuta formen av inflammation i TMJ.

Symtom på artrit av TMJ

Ett karakteristiskt symptom på akut artrit av TMJ är en uttalad smärtintensivitet i den drabbade leden. I de flesta fall märker patienterna smärta direkt i inflammerad ledd, men ibland strålar det ut på baksidan av huvudet, templet, örat, tungan.

Patienten har svårigheter när han försöker öppna sin mun, i processen att öppna munningen av patientens käke förskjuts mot inflammerad led. Det finns också rodnad i huden i inflammerad TMJ, svullnad av mjukvävnad, ökad smärta vid palpation. Ibland samlas serösa innehåll i gemensamma hålrummet, den kliniska manifestationen av denna process kan vara omöjlig att stänga tänderna och känslan av fullhet i käken.

Förutom ovanstående vanliga symptom på denna sjukdom finns ett antal tecken, vars närvaro är karakteristisk för specifika former av artrit hos den temporomandibulära leden.

Symtom på purulent artrit av TMJ

Till exempel med en purulent form av artrit av TMJ uppträder brott i patientens allmänna tillstånd, som uttrycks i feber, sjukdom och lokala manifestationer noteras - hyperemi, hud hyperestesi och närvaron av tät infiltration i inflammationscentrets område. Patienten kan ha nedsatt hörsel och ibland yrsel. Abscesser kan bildas, vilket öppnar sig till den externa hörselkanalen eller parotidregionen.

Symtom på kronisk artrit av TMJ

För en kronisk inflammatorisk process i TMJ är mindre uttalade symptom karakteristiska, i synnerhet mindre intensiv smärta. De viktigaste klagomålen med denna sjukdomsform är:

  • styvhet i den drabbade leden och dess styvhet;
  • tinnitus;
  • glossalgia;
  • klicka på ljud när du öppnar munnen.

Fogens deformitet som ett resultat av kronisk inflammation kan vara komplicerad genom förskjutning av käften.

Symtom på traumatisk artrit

Traumatisk artrit åtföljs av en skarp smärta vid tidpunkten för skada, varefter det finns trismism och svårigheter att flytta käken. Ibland är skadan svårare och komplicerad av blödning i ledhålan eller rubbningen av ledband, vilket leder till att ankylos av den temporomandibulära leden kan utvecklas.

Den specifika inflammationen i den temporomandibulära leden representeras av en kronisk kurs. De kan vara komplicerade av bildandet av fistlar och tillsatsen av en sekundär infektion.

Diagnos av artrit av TMJ

Denna diagnos görs på grundval av analysen av de data som erhållits vid anamnesbesök, undersökning av patienten, palpation av ledd, laboratorieprov och ytterligare forskningsmetoder (röntgen av den temporomandibulära körteln).

En viktig punkt i att göra en korrekt diagnos är differentialdiagnos, vars syfte är att utesluta andra patologier med liknande symtom (akut otit, trigeminal neuralgi, perikoronarit etc.).

Laboratoriediagnos gör att du kan identifiera den inflammatoriska processen (genom att utföra ett kliniskt blodprov) och för att klargöra diagnosen rheumatoid artrit (enligt resultaten från reumatiska tester).

Artritbehandling för TMJ

Det första som börjar behandla någon typ av artrit av TMJ är att ge vila till den inflammerade leden genom att immobilisera mandilen. Immobiliseringsperioden tar ungefär tre dagar, patienten behöver hela tiden bara äta flytande mat. I vissa fall, tillsammans med immobilisering, utförs sanering av munhålan och bettkorrigeringen. Ytterligare behandlingstaktik beror på formen av inflammation i TMJ.

Behandling av traumatisk artrit

I den inflammatoriska processen av traumatisk etiologi innefattar komplexet av terapeutiska åtgärder användningen av smärtstillande medel, en lokal minskning av temperaturen i fokus av inflammation (is på det skadade området) i 2-3 dagar. Under rehabiliteringsperioden rekommenderas fysioterapiprocedurer.

Behandling av purulent artrit

Förekomsten av purulent inflammation i den temporomandibulära leden är en obligatorisk indikation för kirurgisk ingrepp (dissektion av en purulent fokus och dränering) samt efterföljande antibiotikabehandling. Efter avslutad läkemedelstest indikeras en kurs av fysioterapi: torrvärme, UHF, elektrofores, diatermi.

Behandling av reumatoid och reaktiv artrit

Vid reumatisk och reaktiv artrit utförs behandling med hjälp av läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer, antibiotika, antihistaminer). För behandling av dessa former av artrit av TMJ är det nödvändigt att involvera en specialist inom reumatologi.

Ange dina uppgifter, och våra specialister kommer att kontakta dig och ger gratis råd om dina frågor.

"Licenser av Moskva Institutionen för hälsa"