Huvud / Handled

Strukturen hos den mänskliga axelleden

Axelförbandet är en av de största lederna av människokroppen. Hans huvuduppgift är att ansluta armen med övre extremitetens bälte genom scapulärt ben, samt att ge handrörelser i flera plan.

I medicinsk mening och bland personer utan specialutbildning är begreppen "axel" och "axelled" olika. En betydande del av befolkningen innebär en ledning under axeln, vilket är fel. Axeln är faktiskt den del av armen mellan axeln och armbågen. I medicinteknik betyder uttrycket "axel" och "axelled" alltså olika anatomiska strukturer.

Strukturen hos den mänskliga axelledet är genom sin natur uppfattad till minsta detalj. Det är nog att titta på fluoroskopi, eftersom olika rörelser utförs smidigt och med tillräcklig amplitud i den. Varje articular element utför sina funktioner så exakt och effektivt som möjligt, och patologin hos någon komponent medför ett misslyckande i arbetet med andra strukturer. Axelförbandets anatomi, liksom alla mänskliga leder, innefattar benelement, brosk, ligament, muskelgrupper. Fogen levereras med vissa artärer genom venerna, metaboliska produkter avlägsnas från venerna, och hela arbetet i fogen regleras av nerveguider.

Ben och brosk

Axelförbandet är typiskt en sfärisk ledd. Den övre delen av axelbenet slutar med ett runt huvud som har en sfärisk form. Motsatt är det scapula, som är en del av bältet i de övre extremiteterna. Dess plan mot humerus har en dimple som exakt upprepar formen av axelns sfäriska formning. Denna depression kallas ledhålan, men storleken är nästan fyra gånger mindre än axelns diameter.

Dessa två ben, den humerala och den skapulära delen, bildar en ledning. Skulderförbandets struktur är sådan att med eventuella rörelser i den är skålens ledhålighet alltid ansedd mot axelns huvud, i många avseenden säkerställs detta av rotationsrörelserna hos själva skåpan. Som ett resultat, trots de olika diametrarna i humerhuvudet och ledhålan, är rörelser i axelledet fritt utförda i olika plan. Dessa är flexion och förlängning, rotation in och ut, adduktion och bortförande.

Ben och brosk i axelledet

Möjligheten till rörelser i leden ges inte bara av benstrukturernas kongruens (exakta slump). Samma funktion utförs av hyalinbrusk som täcker dem. I ett likformigt skikt på 3-5 mm linjer han huvudet på humerus och ledhålan i skålen. Vidare stiger den på axelbenet över sin yta längs hela hålrummets diameter och bildar den så kallade artikulära läppen. Det beror på att det önskade djupet av depression uppnås och dess största korrespondens med axelns huvud. Dessutom ger den här broskiga strukturen hög stabilitet i fogen, tjänar som förebyggande av dislokationer, och "släcker" skarpa stötar, slag och vibrationer som uppträder i axel- och scapulära zoner.

I vissa sjukdomar i leden (artrit, artrosi) förstörs hyalinbrusk och ledartäpp. Detta minskar avsevärt rörelsens amplitud, upp till deras fullständiga omöjlighet. Dessutom minskar höjden av ledarteten lägsta stabilitet och ökar sannolikheten för dislokationer och subluxationer.

Ligament och muskler

Den gemensamma kapseln består av tät bindväv och är utformad för att uppnå den nödvändiga stabiliteten i den. Jämfört med andra fogar bildar det här ett större hålrum fyllt med ett speciellt smörjmedel. Det är en synovialvätska, som är mellan de bruskiga skikten i humerus och skapulära ben, gör rörelser i fogen fri och jämn.

Axelband

Elastisk hyalinbruskvävnad har inte sitt eget kapillärnät genom vilket det skulle förses med syre och näring. Denna funktion utförs av synovialvätska, det ger alla kemiska element som krävs för brosk till det på ett diffust sätt. Därför påverkar eventuellt försämring vid framställning av synovialvätska eller en förändring i dess kvalitet direkt bruskets tillstånd och vidare hela leden.

För att stärka den gemensamma kapseln finns flera starka och elastiska ligament. De kallas coraco-humeral och joint-humeral ligaments. Om skulderledet jämförs med andra stora fogar kommer dess ligamentapparatur att vara mindre uttalad. För stabiliteten och stabiliteten hos leden är det i hög grad ansvariga muskler som omger det. Å ena sidan ökar sannolikheten för dislokationer, men å andra sidan finns alla möjligheter för en mängd olika rörelser. Det finns ingen sådan mångfald i någon gemensam.

Alla musklerna som omger axelleden, används för att stärka den och säkerställa olika rörelser av armarna. De kan delas in i tre huvudgrupper. Musklerna i den första gruppen, som kallas rotationsmanchetten eller muskelkapseln, är subosternal, supraspinatus, subsapularis, liten runda. Denna grupp innehåller även deltoid och stora cirkulära muskler. Den andra muskelgruppen består av bröstkorgs och muskels muskler. Detta är en pectoralis större och bredaste muskel i ryggen. Den tredje gruppen är formad av huvudet av biceps-brachialmuskel. Konsekvent kontraherande och avkopplande bildar muskelfibrerna i alla dessa grupper alla rörelser i axelledet.

Fartyg och nerver

Den axillära artären, som passerar armhålan, ligger i området av pectoralis huvudmuskel och går in i axeln. Det är hon som bär blodtillförseln till axelledet. Dess grenar, som gradvis blir mindre, ger syre, glukos och andra föreningar till ledvävnaderna. Utflödet av metaboliska produkter förekommer i brachial och axillär vener. Tillsammans med kärlbunten går fibrer i brachialnervlexet också, vilket innervatar alla strukturella delar av axelledet.

Arterier och axlar

Strukturen hos den mänskliga axelleden är unik, men det är väldigt viktigt att alla artikulära element fungerar smidigt. Endast i detta fall kommer funktionaliteten hos fogen att förbli på en hög nivå.

Axelstruktur

Axelförbandet ger flera rörelser i överkroppen i vilket som helst plan. Hans konturer kan ses med en tunn mans blotta öga och känna sig framför. Skulderens beskrivande anatomi, som vi alla lärde oss av anatomihandböcker, har gradvis förändrats under de senaste 20 åren till ansatsens funktionella anatomi. Den här "nya" visionen av axelns anatomi är resultatet av mer exakt kunskap om strukturen av ligament, muskler och senor i axeln, förvärvad genom klinisk framsteg, visualisering, bildbehandling, röntgenstrålar i led, artroskopi och kirurgi. Vi talar om praktisk anatomi, vilket gör det möjligt för oss att bättre förstå inte bara vad dessa olika strukturer består av utan också hur de deltar i olika funktioner för rörelse och stabilitet och slutligen hur de kommer att förändras när det gäller deras funktionella slitage, avskrivningar och åldrande, patologi eller traumatisk skada.

Axelförbandet är enkelt i form, sfärisk i form, dess rörelseaxel är vertikal, sagittal, tvärgående, det vill säga den är multiaxial. Den varierande rörelsen är kombinerad med stark muskulär vävnad och en stark ligamentapparat. Med sin skada och funktionsförlust blir åtminstone delvis vardagen problematisk.

Kortfattad anatomi av axeln

När vi pratar om axeln är vi inte begränsade till karaktäristiken hos axel-axelförbandet. Med tanke på det nuvarande humör-osteo-artikulära komplexet menar vi den övre delen av humerus, den artikulära ytan av scapulaen, den korakoidprocess som ligger framför, axelns axel - bakom ovanför och hypoxi, brachialprocessen hos scapula-akromionen, men också nyckelbenet - en riktig stödjande båge, som ligger mellan bröstbenet och humörprocessen hos scapulaen.

Axelns komplexa komplex består av tre leder:

  • frusen skuldra;
  • akromioplecheklyuchichny;
  • grudnoklyuchichny.

Skador på broskytan hos en av dessa tre leder har vissa kliniska tecken, ett slags radiografiskt mönster och visuell artroskopi. Varje patologi i någon del av detta komplex kan påverka axelns funktion.

Artikulär kapsel

Axelbladsleden är inkapslad i en speciell mantel, som ger ett slutet och tätt utrymme med negativt tryck inuti, vilket underlättar montering mellan de två lederna. Inuti kapslan är täckt med ett synovialt membran, vars celler ger specifik fukt, rik på substansen som är nödvändig för bruskcellernas vitala aktivitet.

Passiv eller aktiv rörelse i axelledet provar produktionen av synovialvätska, vilket underlättar glidningen av de två kontaktdelarna. Skulderledets immobilitet är skadlig: frisättningen av den nödvändiga vätskan stimuleras inte, brusket matas inte längre. När axelförbandet är "blockerat" uppträder de funktionella konsekvenserna i form av smärta, på grund av demineralisering (avsaltning) av subchondralbenet under ledbrusk och på grund av den progressiva ledstyvheten.

Shoulder ligamentapparat

Om den bakre kapseln i ledningen är tunn och med konstant densitet är den främre kapseln tvärtom, speciellt i nivå med de områden som utgör ledbandets axelband.

  1. Övre artikulärt brachialband (VSPS).

APSS är belägen i den främre regionen av den inter-bony hakan, där senan av det långa bicepshuvudet (CID) böjs in i humerusens borggårdsspår för att gå från det vertikala läget till den horisontella intra-artikulära för att införa den i den övre delen av ledhålan. Arthroskopi av detta område gör det möjligt att tydligt identifiera det övre ligamentet, vilket är det verkliga regenerativa blocket och ligger under det långa huvudet av bicepsna, vilket gör det möjligt att göra en vänd vid utgången från mellanglandens fur. Liten i storlek, mindre än 1 cm, men med en mycket stark struktur, är VSPS väl studerad. Den övre gemensamma humerala ledningen tillsammans med senan hos det långa bicepshuvudet (DGB) är täckt med coraco-humeral ligamentet (CPS). Visuellt är detta område en riktig korsning av de främre fibrerna, kontinuerliga förbindelser - syndesmoser är imponerande, den ligamentapparaten är så komplex och genomtänkt.

Degenerativ eller, oftare traumatisk skada på VSPS, resulterar i en förskjutning av det långa bicepshuvudet i humeral intermealspåret. VSPS-nederlaget kombineras ofta med sprickan av den tredje överlägsen senan hos abonapularis.

  1. Medial articular-humeral ligament (SCSS).

SPSS är tunn, stark, den har ingen mekanisk roll. Ledbandet skiljer sig väl från artroskopi.

  1. Lägre ledbågsband (NSPS).

NSPS har den nuvarande formen av den nedre främre kapselfickan, vilken är belägen mellan den anatomiska nacken på axelbenet och den främre delen av ledhålan. Det nedre gemensamma humerala ligamentet kan tydligt ses genom artroskopi.

NSPS är det viktigaste elementet i den passiva stabiliseringen av humerusans främre huvud. Separering av senan i framkanten av ledhålan är den vanligaste skada, vars konsekvens är axelns främre traumatiska instabilitet. En näsbrott i NSPS kan också förekomma på axeln.

NSPS ger främre passiv stabilitet hos humerhuvudet och kan brytas efter förskjutning eller främre traumatiska subluxation av humerhuvudet

Articular tuberkel

I kontinuitet med artikulärkapseln är articular tubercle fibrous brosk, vilket sammanfaller med den artikulära plana ytan och det sfäriska (sfäriska) huvudet av humerusen. Separering av tendon i artikulärt tuberkel är mycket vanligare i den främre delen. Brottet av ett stort tuberkel, vars fibrösa vävnad fortsätter till det långa bicepshuvudet, bestämmer vad S. J. Snyder kallade SLAP-skada (skada på den övre delen av artikulärlipan i skålen). Denna typ av skada uppträder i de flesta fall hos idrottare som är engagerade i sportkasta.

Axelmanchettmuskel

Axelmanchetten består av fyra separata senor som sträcker sig från 4 enskilda muskler som går till humerus övre kant. Manschetten ger ett brett spektrum av rörelser och fångar humerusens huvud.

  1. Abonapularis-muskeln (subscapularis).

Subscapularis är en inre rotatormuskel, den är belägen i scapula fossa, börjar från dess fascia och är fäst vid humeralkapseln framför. Hittills är skador på abnapularismuskeln bättre undersökt, de har oftast ett traumatiskt ursprung. Diagnos bör vara tidigt för att förhindra sena reaktioner och muskeldystrofi så snart som möjligt.

  1. Supraspinatus muskel.

Supraspinatus, som också kallas axelstartaren, upptar supraspinatus scapular fossa, börjar från ytan av suprastinatusens fascia, passerar över akromionen; fäst vid den övre delen av humerum iuncturam kapseln.

Supraspinatus bör alltid vara igång, för det är inblandat i alla sfärer av mänsklig aktivitet: sport, arbete. Muskeln används för abduktion av axeln. Om det uppstår smärta vid höjning av en hand, kallas ett tecken som kallas "impingement syndrome de humero" i medicinsk terminologi, en term som ges av kirurgen Nir.

  1. Subosseous muskel (infraspinatus).

Infraspinus - inre axelrotator. Muskeln är voluminös, upptar hela sub-axial fossa av scapula.

Utvidgningen av gapet från supraspinatus till infraspinatus är ett kriterium för ett dåligt funktionellt resultat.

Den yttre avlånga svängmuskeln, som ligger i sidokanten av scapula, passar snyggt mot den subolära muskeln och slutar med en sena belägen på baksidan av humerus tuberkel. Degenerativa rupturer i senor av den lilla runda muskeln är mycket mindre vanliga än rupturer av supraspinatus och supraspinatus muskler.

Rotatormanchans fyra muskler suspenderar ligamenten i humerhuvudet. Detta förklarar till exempel att ge smärta längs hela armens längd, som känns av löparen, vilket indikerar inflammation i manschetten. Smärtan kommer att vara konstant, som en leksak "yo-yo", som stiger

Senan av biceps långa huvud

Biceps består av en fusion, från axelns framsida - ett långt bicepshuvud (DGB) och ett kort huvud som slår samman i den gemensamma buken.

Biceps huvudets sen längd kan jämföras med ett rep som ständigt glider och med varje rörelse lyfter axeln.

Subakromialt utrymme

Detta är ett begränsat utrymme, från utsidan - deltoidsmuskulaturens djupa yta, från insidan - den acromioklavulära leden ovan och framåt - den nedre delen av akromionen och kranial-kromialbandet; lägre - den yttre ytan av supraspinatus senan. Faktum är att subakromialutrymmet upptas i sin helhet av synovialvävnaderna, glidning sker mellan den nedre benytan av akromionen och den supraspinösa senan. Det finns i subacromialpåsen (bursa) att kalciumsalter avsätts i senan och i axelbandets muskler. Den subakroma väskan skapar ett glidutrymme tillsammans med en subkoracoidpåse som ligger nära basen av axel / axelbandet.

Lång livslängd hos axeln, armbågen eller stammen, efter skada eller operation, har en skadlig effekt: Subacromialsäcken kommer inte att spela sin roll i rörelse och rörelse.

På nivån av det främre subakromala utrymmet finns det en potentiell mekanisk konflikt mellan den övre senan hos axelns roterande muskel och coracoakroma bågen. Denna konflikt uppkommer när du höjer din hand åt sidan, mellan 90˚ och 120˚.

Axelförband

Scapulär thoraxled är falsk, det finns ingen broskvävnad i den. Det representeras av två glidplan. Utförda rörelser är möjliga i sin helhet och i alla plan.

Trapezius och deltoida muskler

Elementen i muskel-tendonrotorn i axel- och subakromialytan är täckta med ett ytligt skikt av muskler bestående av tre fibrer, främre, mellersta och bakre deltoidmuskel, vilka sätts in i nivån på nyckelbenet, akromionen och axelns axel, vilket slutar Det är en V-formad deltoid tuberositet på utsidan av armen.

Trapezius muskeln bildar tillsammans med deltoiden en verklig aponeuros av inkopplingsremmen på den övre främre nivån av den acromioklavulära leden, vilken kan brytas i linsformiga områden.

slutsats

Alla ovanstående komponenter i axelledet är ansvariga för vissa funktioner. Patologin i någon struktur drar en kedja av smärtsamma reaktioner.

Kunskap om axelns anatomiska funktion är mycket viktigt och nödvändigt för människor, speciellt de som är aktivt involverade i sport. Informerat, de kan förstå mekanismen för förekomsten av skador, diagnostisera tidiga skador för att konsultera en läkare i tid.

Axelförband video

Axelförbandet, artculatio humeri, bildas av skålens ledhålighet, cavias gtenoidalis scapulae och huvudet av humerus, caput humeri. De lediga ytorna är täckta med hyalinbrosk och passar inte ihop varandra. Konflikten hos de lediga ytorna ökar på grund av artikulär läpp, labrum glenoidale, som ligger längs kanten av ledhålan.


Ledskapseln är fixerad på skålen längs kanten av ledbrusk i ledhålan och längs den yttre kanten av artikulära läppen; på humerus är artikulärkapseln fäst längs den anatomiska nacken. Den gemensamma kapseln är rymlig och löst sträckt. I den nedre medialdelen är den tunn, och resten av dess fibrösa lager förstärks av senorna i musklerna som vävs in i den; i de övre bakre och laterala regionerna - supraspinatus, supraspinatus och små cirkulära muskler mm. supraspinatus, infraspinatus teres minor, medial subscapularis muscle, m. subscapularis.


Under rörelserna i axelledet dras de angivna musklerna upp i ledkapselen och förhindrar att den pressas mellan benens artikulära ytor. läppar, passerar genom axelns hålighet och går sedan till mellanspåret. I skulderledets hålighet är axelns biceps-sena täckt med ett synovialt membran, som följer med det i det interdumpala spåret 2-5 cm under nivån på den anatomiska nacken, då dyker upp och efter senen passerar den in i det synoviala membranet i artikulärkapseln.


Således bildas ett dubbelväggsutsprång av det synoviala membranet, som kallas synovialskiktet mellan ögonbindningen, vagina synovialis intertubercularis, i den inter-tuberkulära sulken runt senan hos axelns biceps. Foghålan är ofta förknippad med en torkcell av abnapularis-muskeln, bursa subtendinea m. abapaparts, som ligger vid coracoidprocessens rot.


På den inre ytan av artikulärkapseln finns tre led-led-ligament, ligg. glenohumeralia. De är fästa på ena sidan till den anatomiska nacken av humerus, å andra sidan - till skålens artikulära läpp. De övre och mellersta ligamenten separeras genom öppningar av påsen, som ligger under abonapularis-muskeln. Ligamenten förstärker framsidan av kapseln i axelförbandet.


Dessutom har axelleden en kraftfull coraco-humeral ligament, lig. coracohumerale. Det är en tätning av kapselns fibrösa skikt, som sträcker sig från ytterkanten av korakoidprocessen till humerusens stora tuberkel.

Det coracoacroma ligamentet som beskrivits tidigare, lig. coracoacromiale. ligger ovanför axelförbandet och tillsammans med akromion och korakoidprocessen av scapulaen bildar axeltaket. Skuldervalvet skyddar axelförbandet ovanifrån och saktar sig ihop med spänningen i ledkapseln, axeln dras tillbaka och armen lyfts framåt eller på sidan av axelnivån. Vidare uppnås den slutliga rörelsen uppåt på grund av bladets rörelse med den.

Axelförbandet är triaxialt, i form avser sfäriska leder. På grund av det faktum att axelförbandet är den mest mobila delen av människokroppen har armen stor fri rörelsefrihet.

Axelanatomi

Det anatomiska begreppet "axel" ligger något i motsats till den dagliga förståelsen av den här delen av kroppen. Enligt den anatomiska nomenklaturen anses den övre delen av den fria övre delen, som börjar från axelförbandet och slutar med armbågens böjning, betraktas som en axel. Området, som i sunt förnuft kallas "axel" i anatomi kallas axelbandet eller bältet på de övre extremiteterna. Axelbandet förbinder den fria överbenen med stammen och, på grund av dess egenskaper, ökar rörelsernas övre del. I denna artikel kommer vi att undersöka båda dessa anatomiska strukturer, och som alltid kommer vi att undersöka alla nivåer: benets axelband och axel, ledband och leder i axelområdet och axelbandets och axelns muskler.

Ben på axelbandet och axeln

Skulderben

Den övre delen av bälte består av en scapula och krageben.

Scapula är ett platt triangulärt ben beläget på kroppens baksida. Den har tre kanter: övre, mediala

Ribbens yta är vänd mot ribbburet; Denna yta är något konkav och bildar en abonnellös fossa. Skålens baksida är konvex och har en ryggraden som sträcker sig från skålens inre kant till dess yttre hörn. Armen delar upp dorsala ytan av scapula i två gropar: den supraspinous och subosseous, där musklerna med samma namn är belägna. Bladet känns lätt under huden. Utåt passerar den i scapulaens humerala process (akromion

Kärlen är ett rörformigt ben S-format böjd längs längdaxeln. Den är placerad horisontellt framför och över bröstet på gränsen mot nacken, som förbinder med medialänden - bröstbenet i bröstbenet och lateral till akromial med scapula. Kärlen är belägen direkt under huden och känns lätt genom hela längden. Med sin nedre yta är den fäst genom att använda ledband och muskler i ribbburet och ligamenten till skålen. På den undre ytan av nyckelbenet finns följaktligen råhet i form av tuberkel och linje.

Ben i humerala regionen hos den fria överbenen

Axeln innehåller bara ett ben - humerus. Humerus är ett typiskt rörformigt ben. Kroppen i övre delen har en rundad form i tvärsnitt och i den nedre delen har den en triangulär form.

På kroppens yttre yta (diafys

Ligamentapparat av axeln

Akromioklavikulärt led

Den akromioklavulära leden förbinder nyckelbenet med scapulaen. Formen på ledytorna är vanligtvis plana. Eventuell transformation av leden i synchondros. Foget stärks av corakaklavikulära ledbandet, som sträcker sig från scapulaens korakoidprocess till nyckelbenets undre yta. Scapula i förhållande till nyckelbenet kan producera rotation runt sagittalaxeln som passerar genom leden, liksom små rörelser runt de vertikala och tvärgående axlarna. På detta sätt kan små rörelser i den bågformiga klavulära leden uppträda kring tre ömsesidigt vinkelräta axlar. Eftersom fogen har en platt form, är dess rörlighet ganska obetydlig och är möjlig på grund av de elastiska egenskaperna hos ledbrusk.

Coraco-acromiala och övre tvärgående ledband hör till de skapulära ligamenten. Den första liknar en triangulär platta som sträcker sig från axelns akromion till dess näbbformade process. Det bildar axelskogets så kallade båge och deltar i begränsande rörlighet i den under abduktionen av axeln.

Axelförband

Axelförbandet är bildat av axelns huvud och skålens ledhålighet. Den har en sfärisk form. Huvudets huvudyta motsvarar ungefär en tredjedel av bollen. Skålens ledhålighet är lika med endast en tredjedel eller till och med en fjärdedel av huvudets huvudyta. Djupet av ledhålan ökar på grund av den artikulära läppen som löper längs kanten av ledhålan.

Den gemensamma kapseln är tunn och stor i storlek. Det börjar nära articular läppen och är fäst vid humerus anatomiska hals. Kapselns inre skikt sprider sig över furgen mellan humerusens humpbones, som bildar den intervensiva synoviala slidan runt senan på axelns långa huvud i axeln

På grund av den sfäriska formen på de artikulerade benens axelytor i axelförbandet är rörelser runt tre ömsesidigt vinkelräta axlar möjliga: tvärgående, sagittal och vertikal. Runt sagittalaxeln leder och leder axeln runt tvärgående framåtriktning (böjning) och bakåtgående rörelse (förlängning) runt vertikal - vridning inåt och utåt, dvs pronation

Att vara en av de mest rörliga lederna i människokroppen, är axelskeden ofta skadad. Detta beror på subtiliteten av dess ledkapsel, liksom den stora amplituden av möjliga rörelser i den.

Övre extremiteten är den mest mobila delen av människokroppens motorapparat. Om du beskriver en halvklot med en utsträckt arm, som en radie, får du ett utrymme där den distala delen av överbenet, borsten, kan röra sig i vilken riktning som helst. Den höga rörligheten hos länkarna i överkroppen beror på välutvecklade muskler, som vanligtvis delas in i: övre extremiteterna och musklerna i den fria överbenen. Samtidigt deltar många kroppens muskler, som härstammar på benen eller bifogas dem, i rörelserna i överkroppen.

Muskler i axelbandet och axeln

Muskler i övre extremitetens bälte

Musklerna i bältet i överkroppen innefattar: deltoidmuskel, supraspinatus och subspace muskler, små och stora runda muskler, abnapularis.

Deltoida muskeln ligger ovanför axelleden. Det börjar från apa av scapula, acromion och acro-mial slutet av nyckelbenet, och är fäst på humerus till deltoid tuberosity. Muskels form ligner på något sätt det inverterade grekiska brevet "delta", varifrån dess namn härstammar. Deltoida muskeln består av tre delar - den främre, från nyckelbenet, mitten - från akromion och baksida - från ryggraden på scapula.

Funktionerna för deltoida muskeln är komplexa och olika. Om främre och bakre delar av muskeln fungerar växelvis, så är lemmen böjd och utsträckt. Om hela muskeln är ansträngd, verkar dess främre och bakre delar mot varandra i en viss vinkel och riktningen av deras resultat sammanfaller med fibrernas riktning i mitten av muskeln. Således sträcker sig helt och hållet denna muskel producerar axelabduktion.

Muskeln har många bindvävskikt, i förhållande till vilka dess individuella buntar går i en viss vinkel. Denna funktion av strukturen är huvudsakligen relaterad till muskelmitten, gör den multirkulär och bidrar till en ökning av hissen.

När kontrakteras ökar deltoidmuskeln initialt humerus något, men bortförandet av detta ben uppstår efter huvudstödet mot humeralbågen. När tonen i den här muskeln är väldigt stor, är axeln med en tyst stående något tillbakadragen. Eftersom muskeln är fäst vid den deltoida tuberositeten, som ligger utanför och framför den övre halvan av humerusen, kan den också delta i att rotera den runt den vertikala axeln, nämligen: den främre, klavikulära delen av muskeln väcker inte bara armen framåt (flexion) utan penetrerar också henne och baksidan av inte bara böjer, utan också supiniruet. Om den främre delen av deltoida muskeln verkar i samband med den mellersta delen, så ökar muskeln i enlighet med regeln av krafts parallellogram och en liten rörelse armen. Om medeldelen fungerar i samband med ryggen, sker förlängningen och bortförandet av armen samtidigt. Axelstyrkan i denna muskel, där den måste arbeta, är mindre än gravitationens axel.

Deltoidmuskeln bidrar väsentligt till förstärkning av axelleden. Att bilda en uttalad bulge, det bestämmer formen på hela fogområdet. Mellan deltoiden och pectoralis större muskler finns en fälla som är väl synlig på huden. Den bakre marginalen hos deltoida muskeln kan också lätt bestämmas på en levande person.

Supraspinatus-muskeln har en triangulär form och ligger i scapulaens supraspinatus fossa. Det börjar från denna fossa och fascia som täcker den.

Muskelens funktion är att avlägsna axeln och dra åt axelns gemensamma kapsel under denna rörelse.

På en levande person är denna muskel inte synlig, eftersom den är täckt av andra muskler (trapezoid, deltoid), men det kan kännas, när det är i en kontraherad stat (genom en trapeziusmuskel).

Subosseous muskeln ligger i den subosseous fossa av scapula, från vilken den börjar. Dessutom är platsen för denna muskels början på scapula en välutvecklad subosisk fascia. Hypojac muskeln fäster vid humerusens stora tuberkel, som delvis är täckt av trapezida och deltoida muskler.

Funktionen hos subostomi är att bringa, ligga och förlänga axeln vid axelförbandet. Eftersom denna muskel är delvis fäst i axelns kapsel, drar den samtidigt upp sig och förhindrar att den kläms fast när axeln är belagd.

Små runda muskler är i själva verket den nedre delen av föregående muskel. Det börjar från scapula och fäster till humerusens stora tuberkel. Dess funktion är att det hjälper till att ta med, supination och förlängning av axeln.

Den stora runda muskeln börjar från skruvans nedre hörn och fäster på kammusslan i humerusens lilla tuberkel. I sin form är muskeln quadrilateral snarare än rund, men på en levande person, när den kontraheras, fungerar den verkligen som en höjd av avrundad form. På tvärsnittet har denna muskel också en något rundad form.

Funktionen hos den stora runda muskeln är att bringa, pronation och förlängning av axeln. Ur sitt ursprung, liksom i funktion, är det nära kopplat till den bredaste muskeln i ryggen.

Subapularis-muskeln ligger på framsidan av scapulaen och fyller subsapularisfossan, från vilken den börjar. Det fäster till humerusens lilla tuberkel.

Funktionen hos abnapularis-muskeln är att det leder till axeln, tillsammans med tidigare muskler; isolerande är dess pronator. Delvis är denna muskel fäst vid axelledets kapsel, som fördröjs under axelns pronation. Att vara multi-pediatrisk, har abonnemären betydande lyftkraft.

Skuldermuskler

Axelns muskler är indelade i två grupper. Den främre gruppen består av flexor muskler: coraco-brachial muskel, brachial muskel och biceps muskel i axeln. Rygggruppen innehåller extensormuskler: triceps av axeln och armbågsmuskeln.

Den coraco-humerala muskeln börjar från scapulaens korakoidprocess, växer ihop med det korta huvudet på bicepsen i axeln och pectoralis huvudmuskel och är fäst vid humerus vid överkanten av brachialmuskeln. Funktionen hos coraco-brachialmuskel är att böja axeln, liksom delvis i dess reduktion och pronation.

Axelmuskeln börjar från den nedre halvan av den främre ytan av humerus och från de intermuskulära skiljeväggarna på axeln, och är knuten till tuberositeten hos ulna och dess koronoidprocess. Axelmuskeln är täckt framför biceps muskel i axeln. Skuldermuskelens funktion är dess deltagande i böjning av underarmen.

Biceps muskeln i axeln har två huvuden, som börjar på scapula från den supra-artikulära tuberkeln (långt huvud) och från korakoidprocessen (kort huvud). Muskeln fäster vid underarmen till tuberositeten i radien och till underbenets fascia. Det tillhör de två-gemensamma musklerna. I förhållande till axelbandet är axelns biceps-muskel axelens flexor, men i förhållande till armbågen är det underarmens böj- och bågstöd.

Eftersom de båda huvuden på biceps-muskeln i axeln är långa och korta fäst på axelbladet på något avstånd från varandra, är deras funktioner med avseende på axelns rörelse inte detsamma: det långa huvudet böjer och drar in axeln, den korta böjer och leder den. I förhållande till underarmen är axelns bicepsmuskulatur en kraftfull flexor, eftersom den har en mycket större än brachialmuskel, kraftens axel och dessutom den vassa, mycket starkare än den verkliga underarmsbenen. Den supersoniska funktionen hos biceps muskeln är något reducerad på grund av det faktum att muskeln passerar in i underarmens fascia med sin aponeuros.

Biceps muskeln i axeln ligger på framsidan av dess yta direkt under huden och dess egen fascia; Muskeln är lätt palpabel, både i sin muskulära del och i senan, på platsen för fastsättning till radien. Speciellt märkbar under huden är senan i denna muskel när underarmen är böjd. Mediala och laterala humerala spår är väl synliga under axelns yttre och inre kanter.

Triceps-muskeln i axeln ligger på axelns baksida, den har tre huvuden och är en två-ledig muskel. Hon deltar i rörelser av både axel och underarm, vilket orsakar förlängning och adduktion vid axelförbandet och förlängningen vid armbågen.

Det långa huvudet av tricepsen börjar från skottens articular tuberkel och mediala och laterala huvuden från den bakre ytan av humerus (den mediala en nedan och den laterala ovanför det radiella nervspåret) och från den inre och yttre intermuskulära septa. Alla tre huvuden sammanfogar sig till samma sena, som, som slutar på underarmen, är knuten till ulnarens ulna process. Denna stora muskel ligger ytligt under huden. Jämfört med dess antagonister, flexors av axel och underarm, är det svagare.

Mellan de mediala och laterala huvuden av triceps muskeln i axeln är å ena sidan och humerus å andra sidan axelmuskeln; den radiella nerven och axelns djupa artär ligger i den.

Ulnar-muskeln börjar från lateral epikondylen av humerusen och den radiella säkerhetsleden, liksom från fasciaen; den är fäst på den övre delen av den bakre ytan och, delvis, till ulnarprocessen av ulna i det övre kvartalet. Muskelfunktionen är förlängningen av underarmen.

Med tanke på alla muskler i axelledet är det lätt att se att det inte finns några muskler inuti och under den. Istället finns en dimple, kallad axillär hålighet, som har en viktig topografisk betydelse, eftersom kärl och nerver i överkroppen passerar genom den.

Den axillära håligheten i sin form liknar en pyramid, med basen vänd nedåt och utåt, och dess apex uppåt och inåt. Den har tre väggar, av vilka framsidan bildas av de stora och små pectorala musklerna, baksidan - av abnapularis, de stora runda musklerna och den bredaste muskeln i ryggen, medialmusklerna - vid den främre serratusmuskeln. I urtaget mellan främre och bakre väggar är musklerna: den coraco-humerala och korta huvudet av biceps muskeln i axeln. Den axillära kaviteten vid sin topp har en slits placerad mellan den första ribben och nyckelbenet (subklavian muskel). När axeln är indragen är axillär fossa klart synlig, vilket motsvarar placeringen av axillärhålan. Speciellt väl anges fossa om musklerna är spända. Under minskning av en axel släpper det ut.

Övre extremiteterna

Förflyttning av övre extremitetens bälte

Bältet i övre extremiteten tjänar inte bara som stöd för överbenet utan ökar också rörligheten med rörelserna. Överkroppens rörelser rör inte bara de muskler som har sina fästpunkter här, utan också pectoralis huvudmuskel och latissimus dorsi-muskeln (genom humerus). Alla de olika komplexa rörelserna i överdelen kan sönderföras i enkla motorakter:

  1. rörelse fram och tillbaka (den första åtföljs av bortförandet av scapula från ryggraden och den andra - genom att återföra den);
  2. höja och sänka scapula och krageben
  3. bladets rörelse nedre vinkel inåt och utåt;
  4. cirkulär rörelse av nyckelbenets och scapulaens yttre ände.

Förflyttningen av den övre delen av bältesbandet frambringar följande muskler:

  1. pectoralis huvudmuskel (genom humerus);
  2. liten pectoral muskel;
  3. främre växelmuskeln.

Rörelsen av bältet i den övre delen av ryggen producerar:

  1. trapezius muskel
  2. stora och små rhomboidmuskler,
  3. latissimus dorsi-muskeln (genom humerus).

Lyftet på den övre extremitetens bälte uppstår samtidigt som följande muskler uppdragas:

  1. trapezius-muskelens övre balkar, som dra upp kragebenets yttre ände och scapulaens humerala process;
  2. musklerna som lyfter scapulaen;
  3. rhombic muskler, i sönderdelningen av den resulterande som det finns någon komponent riktad uppåt;
  4. sternocleidomastoidmuskel (med en fast position på huvudet och nacken).

För rörelsen av bältet i den övre extremiteten ner tillräckligt för att slappna av musklerna, lyft det, eftersom det också faller under påverkan av överkroppens gravitation. Aktiv sänkning bidrar till:

  1. liten pectoral muskel
  2. subklavian muskel,
  3. nedre bjälkar av trapezius muskel,
  4. den främre serratus nedre tänder,
  5. lägre buntar av pectoralis huvudmuskel
  6. lägre buntar av den bredaste muskeln i ryggen.

Rotationen av scapula nedre vinkel utåt är väldigt viktigt, eftersom den övre delen ökar över nivån på bältet på överbenet på grund av denna rörelse. Det uppstår som ett resultat av:

  1. verkan av ett par krafter som bildas av de övre och nedre delarna av trapezius muskeln;
  2. sammandragningar av den främre serratusmuskeln. Rotationen av scapula nedre vinkel inåt inträffar under inverkan av tyngdkraften hos överkroppen. Genomförandet av denna rörelse hjälper:
  3. stora och små pectorala muskler,
  4. den nedre delen av rhomboid muskeln,
  5. den bredaste muskeln i ryggen (genom humerus).

Den cirkulära rörelsen hos bältet i den övre extremiteten uppträder som ett resultat av den alternativa sammandragningen av alla muskler som verkar på den.

Övre arm rörelser

Behandlingen av den fria övre extremiteten bestäms av de tillåtna frihetsgraderna i dess leder. Oavsett hur komplicerat och varierat rörelserna i överkroppen, kan alla betraktas som en kombination av enkla rörelser som utförs i en viss ledd. Samtidigt utförs rörelser kring varje rotationsaxel av en viss grupp av muskler. Följande muskler är involverade i axelns rörelser i axelledet.

Axelabduktion: 1) deltoidmuskel, 2) supraspinatusmuskel.

Reduktion av axeln: 1) Pectoralis huvudmuskel, 2) latissimus dorsi-muskeln, 3) Apostlens muskel, 4) Stora och små runda muskler, 5) Abnapularis-muskeln, 6) Långa huvudet på triceps av axeln, 7) Coraco-Brachialmuskel.

Axelböjning: 1) Deltoidmuskelens framsida, 2) Pectoralis huvudmuskel, 3) Coraco-Brachialmuskel, 4) Biceps-muskeln i axeln.

Axelförlängning: 1) Deltoidsmuskelens baksida, 2) latissimus dorsi-muskeln, 3) apostlens muskel, 4) de stora och små runda musklerna, 5) triceps muskeln i axeln.

Shoulder pronation: 1) subscapularis, 2) pectoralis major muskel, 3) främre del av deltoidmuskel, 4) latissimus dorsi muskel, 5) stor runda muskel, 6) coraco-brachial muskel.

Supination av axeln: 1) subostum, 2) liten rund muskel, 3) posterior deltoidmuskel.

Axelns cirkelrörelse uppträder med en alternativ reduktion av alla musklerna som ligger runt axelförbandet.

Skulderledets anatomi i bilder

Inflammation av senorna i axelns ledning eller tendonit hos den supraspinösa muskeln: behandling, symtom, former och stadium av sjukdomen

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Tendonit är en inflammation i senorna och andra mjukvävnader i lederna. Om axelns senor är inflammerade, är det senanslut i axelns ledning.

Orsaker och faktorer

Axelförbandet bör ge en stor uppsättning rörelser. Schematiskt kan dess struktur beskrivas enligt följande: humerus huvud är nedsänkt i skålens ledhålighet och bildar en ledning. Benen är omgivna av senor och ligament. Skulderledets funktion tillhandahålls av musklerna: supraspinatus, liten runda, subosseös, abnapularis och bicepsmuskel (biceps). De första fyra bildar en rotationsmanchett. Biceps är huvudsakligen ansvarig för armbågs flexion. Vissa yttre influenser orsakar mikrotraumor i senorna i dessa muskler. Om det inte finns någon statskorrigering sprider processen snabbt och tar alla nya områden upp. Detta orsakar förändringar och förstörelse av senvävnad, tendonit uppstår axel.

Som framgår av definitionen av tendonit är orsaken till dess förekomst en inflammatorisk process. Men de faktorer som bidrar till förekomsten av inflammation är extremt olika. Dessa inkluderar:

  • Alla aktiviteter relaterade till eventuella skador och stor fysisk ansträngning på armar och axlar. De ökar sannolikheten för mikrotraumor i axelbanden, vilket orsakar inflammation.
  • Ålderdom Med ålder minskar senessens elasticitet. I denna grupp är tendinit vanligare hos kvinnor, detta beror på hormonella förändringar under klimakteriet.
  • Sjukdomar: muskuloskeletala, smittsamma, endokrina, autoimmuna, allergiska, katarrala.
  • Förlängd immobilitet orsakad av frakturer och dislokationer.
  • Osteochondrosis av cervical ryggrad.
  • Fel hållning.
  • Depressiva och stressiga tillstånd som leder till muskelspasmer, vilket ökar belastningen på ligamentapparaten.

Lär dig allt om skulderledets struktur, axelmuskelgruppen, samt eventuella problem med detta led i denna föreläsning:

Åtgärder för förebyggande av axelbenetitit

Dessa riskfaktorer indikerar vad som behöver vidtas för att förhindra axelbenitit. Det kräver eliminering av stora belastningar på armarna och axlarna, om det är omöjligt att göra detta på grund av yrkesaktivitet, är det rimligt att byta belastningar och avkoppling så att senorna har tid att återhämta sig. Under sportträning och tävlingar är en grundlig uppvärmning obligatorisk så att uppvärmda muskler utsätts för belastningar. Med fokus på det problem som diskuteras i artikeln är detta särskilt viktigt i sådana sporter som rodd, tyngdlyftning, tennis, kasta en skiva och ett spjut och liknande. Om det uppstår smärta under arbetet eller träningen, måste du tillfälligt stoppa dem, men om sådana situationer observeras regelbundet är det klokare att överge sådana aktiviteter.

Det är omöjligt att återställa klockan, men i åldern kan du få friska fogar. För att göra detta måste du utföra fysisk träning, med rimlig dosering av belastningen. Det stärker musklerna och ökar elasticiteten hos senorna. Fysisk kultur bör bli en integrerad del av livsstilen. Sådana rekommendationer är relevanta för människor i alla åldrar. Om några av ovanstående sjukdomar redan existerar, är det nödvändigt att behandla dem allvarligt och ihållande att behandla. För att undvika förkylningar och infektionssjukdomar, bör du skydda dig från drag, hypotermi, infektioner. Det är nödvändigt att övervaka inte bara fysisk, men också psykisk hälsa.

Former, symtom och stadier av brachial tendinit

  • supraspinatus och biceps muskler;
  • axelns rotationsmanchett, innehållande supraspinatus, subosseous, abnapularis och små cirkulära muskler;
  • axel - den patologiska processen täcker senorna i axelns muskler;
  • förkalkning - inflammation uppstår runt de områden där kalciumsalter deponeras, oftast är det supraspinatus senan;
  • posttraumatiskt stressyndrom.

I form av flöde är processen akut och kronisk.

För mer information om smärtor i axlarna och axelbladet och deras orsaker, se den här videon:

Symtom på axeltendens

  1. Axelvärk är huvudsymptomet. Det kan ha en annan karaktär, förstärkt på kvällen och under rörelsen.
  2. Rörelse svårighet Med vilken rörelse är begränsad kan du bestämma vilken muskelsänk som är inflammerad. Om det är svårt för axeln att rotera utåt är det en liten, rund muskel, om axelns rotation inåt är abonapularis. Om höjning av armarna är svårt, håller belastningen bicepsmuskel (biceps).
  3. Skuldernas hud kan ha områden där det finns rodnad och svullnad (den senare är ganska sällsynt).
  4. Enkelt palperbara fibrösa noduler kan bildas på senan.
  5. Under rörelsen kan axelledet skapa en knäck och knäcka. Detta är ett tecken på calcific tendinit, vissa delar av senan är ossifierade.

Tendonit i axelledet har tre utvecklingsstadier.

Det kännetecknas av en liten smärta som passerar på egen hand. Mobilitet är inte begränsad.

På grund av intensiv smärta uppträder svårigheter i rörelse. Efter ett tag i vila minskar smärtan vanligtvis. På röntgenstrålar registrerade initiala ändringar.

Smärtan förekommer oavsett om det finns rörelse i leden eller i vila, en smärtsam attack går upp till 8 timmar. Det är omöjligt att utföra en viss typ av rörelse i axelledet. På röntgenbilder registreras förändringar som är karakteristiska för detta stadium av sjukdomen.

Som du kan se, intensifierar symtomen från första till tredje etappen.

Diagnos av sjukdomen

Diagnosen är baserad på:

  • patientklagomål och speciella motorprov
  • undersökning av patienten för att identifiera hyperemi, ödem, närvaron av fibrösa noduler;
  • resultaten av det fullständiga blodtalet (med inflammatoriska processer, ökat ESR och antal vita blodkroppar);
  • Röntgen-, ultraljuds-, CT- och MRI-skanningar;
  • användningen av artroskopi, som gör det möjligt att direkt undersöka de drabbade områdena genom endoskopisk metod;
  • blockering i rotationsmanchetten (med tendinit, lindad administrering av analgetika och kortikosteroider lindrar smärta.)

Behandling av brachial tendonit

Behandlingstaktiken bestäms av sjukdomsfasen. Eftersom symtomen i det första skedet är mindre, ignorerar människor ofta dem, och det är under denna period att behandlingen är den enklaste och mest effektiva. Det är obligatoriskt att minska belastningen, vilket sparar motorläget för axelledet, om tendinit har en posttraumatisk natur, förkylning av kall kompressor. Kall indikeras endast efter skada. Att minska belastningen betyder inte fullständig immobilitet i leden, immobilitet kan orsaka adhesioner i senorna och resultera i deras fullständiga atrofi. Det är användbart att utföra en uppsättning övningsövningar med fokus på ditt välbefinnande. Om tendinit inte är posttraumatisk används inte kallt.

För att lindra tillståndet förskrivna smärtstillande medel. Om orsaken är en infektion, föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel, vanligast används nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoxib. Behandlingsförloppet är kort, vanligtvis 5-7 dagar, det är möjligt att ordinera antibiotika. Vanligtvis är genomförandet av dessa rekommendationer tillräckligt för att normalisera staten.

Om sjukdomen har gått in i andra etappen är injiceringar av anestetika och antiinflammatoriska läkemedel ordinerad, blockad av axelledet. När akut smärta passerar, läggs fysiska övningar, de kommer att rekommenderas av en specialist i fysioterapi. En terapeutisk massage kan ordineras. För honom finns kontraindikationer, till exempel i närvaro av infektion, är massage starkt kontraindicerad.

För att förbättra effektiviteten av behandlingen tillsätts ofta speciella salvor och geler, vilka appliceras externt på den smärtsamma delen av axeln. Detta kan vara Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

sjukgymnastik

Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar fysioterapi. Fysioterapeutiska procedurer förbättrar blodflödet i mjuka vävnader, resultatet är en snabbare ämnesomsättning: fler näringsämnen träder in och snabbare utsöndring av avfallsprodukter, vilket alla leder till eliminering av inflammation.

Följande procedurer är vanligtvis föreskrivna:

  1. Magnetoterapi - effekten av ett växlande magnetfält på det skadade området. Den primära åtgärden är att värma vävnaden.
  2. Laserterapi - exponering för monokromatisk elektromagnetisk strålning.
  3. Fonophoresis - introduktionen av droger med hjälp av ultraljud, den terapeutiska effekten av läkemedlet förstärks av ultraljudsverkan.
  4. Elektrofores - medicinsk hantering med likström.
  5. Shockwave-terapi - effekten av mekaniska vågor på skadad vävnad, vilket leder till förstöring av saltföremål. Denna procedur är föreskriven för calcific tendonit.

Om sjukdomen försummas och alla konservativa metoder inte hjälper, använd kirurgiska metoder. Detta observeras vanligen i tredje etappen av utvecklingen av brachial tendinit. Kirurgiska ingrepp leder till tillfälligt funktionshinder och kräver en ganska lång rehabiliteringsperiod. Det finns risk för postoperativa komplikationer.

Om senitit inte behandlas blir det kroniskt, i vilket fall bindväven kan atrofi, och axelledet kommer helt att förlora rörligheten. I en sådan situation är det troligt att någon behandling inte fungerar.

Folkmekanismer för behandling av tendonit

Eftersom tendonit är utbredd, erbjuder traditionell medicin egna recept för att lindra denna sjukdom.

Dekoktioner, tinkturer, te och salvor som har antiinflammatorisk, antimikrobiell, tonisk och anestetisk effekt används.

Gemensam behandling Mer >>

Kolla in den här videon om du vill ta reda på hur behandlingen utförs för brachial tendonit:

Det rekommenderas att applicera kompressor på öra axeln från:

  1. Riven potatis.
  2. Hackad vitlök, till vilken läggs eukalyptusolja.
  3. Hackad lök blandad med havsalt.

Ett avkok av bär av fågelkörsbär, gingerte med sassaparilla och alkohollösning av valnötpartitioner, infunderad med alkohol, tas oralt.

Folkmekanismer hjälper till att bekämpa sjukdomens symtom, men vi kan inte begränsa oss till dem.

Ögonens tendinit är givetvis inte en mening, men om du inte börjar läka det i första etappen kan det snabbt gå vidare och väsentligt förvärra livet. Skulderledet kan till och med helt förlora rörlighet, följden är funktionshinder. Numera är tendonit som beslagtagits i tid botad. Detta kräver dock en strikt överensstämmelse med alla instruktioner hos den behandlande läkaren under lång tid. Belöningen för detta kommer att vara förmågan att röra sig fritt och enkelt utan att uppleva smärta.

Mänsklig benstruktur under knäet

Den mänskliga fotleden är svängpunkten för underbenets skelett. Det är denna speciella artikulering som står för kroppsvikt medan du går, spelar sport och kör. Foten, till skillnad från knäleden, håller lasten med vikt, inte rörelse, detta återspeglas i egenskaperna hos dess anatomi. Ankelbenets struktur och andra delar av foten har en viktig klinisk betydelse.

  • Mänsklig fotanatomi
    • Fotled
    • buntar
    • muskler
    • Achilles sena
    • Blodtillförsel
    • Resten av fotleden i fotleden
    • funktioner
    • diagnostik
  • Ankelledets patologi
    • Deformerande artros
    • artrit
    • skador
    • Achilles senbrott

Mänsklig fotanatomi

Innan man beaktar strukturen hos olika delar av foten, måste det sägas att i denna del av benmuskulaturen påverkar ligamentstrukturer och benar organiskt.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

I detta fall är benets benskelett uppdelat i fingrarna, plusus och torso. Tarsusbenen är anslutna i fotledet med element i benet.

Fotled

I tarsusen av en av de största benen är rammen. Överst är en ledge, som kallas ett block. Detta element är kopplat från alla håll med tibial och fibula ben.

I de laterala elementen i artikulationen är benprocesser, som kallas anklarna. Det yttre är en del av fibula, och den inre är tibialen. Varje yta på benledaren har en hyalinbrosk som spelar en dämpande och närande roll. Artikulationen är:

  • Enligt rörelsesprocessen - biaxial.
  • I form - blob.
  • Strukturen är komplex (mer än 2 ben).

buntar

Begränsning av rörelser i människa, skydd, kvarhållande av benstrukturer med varandra är möjliga på grund av närvaron av fotledbanden. Beskrivningen av dessa element måste börja med det faktum att dessa strukturer i anatomi är indelade i tre grupper. Den första gruppen innehåller fibrer som förbinder tibiens ben med varandra:

  • Den nedre delen av ryggen är den del som förhindrar den inre rotationen av benens benben.
  • Interosseous ligament - den nedre delen av membranet, som sträcker sig mellan benets ben längs hela sin längd.
  • Den tvärgående ligamenten är en liten fibrös del som säkerställer att foten fixeras från att vända inåt.
  • Nedre främre fibula ligament. Fibrerna i denna del riktas från den yttre fotleden till tibia och hjälper till att hålla foten från yttre omkastning.

Förutom de fiberfunktioner som anges ovan tillhandahåller de också fastsättning av stark tibia till bräcklig fibula. Nästa grupp av mänskliga ligament är de yttre sidofibrerna:

  • Heel fibula.
  • Tillbaka talus fibula.
  • Front talus fibula.

Dessa ligament börjar på benets yttre fibulärankel och avviker i olika riktningar i riktning mot tarsaldelarna, eftersom de sammanfattas av en term som "deltoid-ligament". Funktionen hos dessa strukturer är att stärka den yttre kanten av denna del.

Den tredje gruppen är de inre inre ledarna:

  • Tibial häl.
  • Tibial scaphoid.
  • Talus tillbaka tibial.
  • Taran front tibial.

I likhet med anatomin hos de ovan beskrivna fibergrupperna håller dessa ligament tarsus från förskjutning av benet och börjar på den inre ankeln.

muskler

Ytterligare fästning av element, rörelser i fogen uppnås med hjälp av muskelelement som omger benets fotled. Varje muskel har en viss fixeringspunkt på foten och dess syfte, men du kan ordna strukturen i grupper enligt huvudfunktionen.

Musklerna som är inblandade i flexion är plantar, tibiala bakre, långa flexorer av tummen, triceps. Utvidgningsfunktionen hos den långa tummextensorn och den främre tibialmuskeln är ansvarig för förlängningsfunktionen.

Den tredje gruppen heter pronatorer - dessa fibrer roterar fotledet inåt i mitten. Dessa muskler är långa och korta peroneala. Deras antagonister är den peroneala främre muskeln, tummens långa extensor.

Achilles sena

Ankeln i den bakre delen är fixerad av den största akillessenen i människokroppen. Ledningen bildas av kombinationen av soleus och gastrocnemius muskler i underbenet.

Den kraftiga senan som sträcker sig mellan klacken i häl och muskler har en viktig funktion under rörelsen.

En viktig klinisk punkt är sannolikheten för att sträcka och riva av denna struktur. Samtidigt för att återställa funktionen är traumatologen skyldig att genomföra en omfattande behandling.

Blodtillförsel

Metaboliska processer, restaurering av element efter skada och stress, är muskels arbete i leden möjligt på grund av den speciella anatomin av blodtillförseln som omger fogen. Arrangemanget av fotledens artärer liknar blodtillförseln till knäleden.

De bakre och främre peroneala och tibiala artärerna grenar sig i inre och yttre anklerna och griper foget på alla sidor. På grund av denna arteriella nätverksenhet förekommer normal operation av denna anatomiska del.

Venöst blod lämnar denna del av det inre och yttre nätverket, vilket bildar viktiga föreningar: de tibiala och subkutana inre åren.

Resten av fotleden i fotleden

Ankeln förbinder fotbenen med fotleden, men små delar av benets nedre del är också förbundna med små leder:

  • Baserna av de phalangesna i basalfingrarna och 5 metatarsalstenen fixeras av metatarsophalangeal lederna. Och inuti alla fingrar finns det två interphalangeal leder, som förenar små ben med varandra. Var och en av fogarna på sidorna är fixerad av säkerhetsband.
  • Tarsusbenen är anslutna till den centrala delen av fotens skelett av metatarsala och tarsala leder. Dessa element är fixerade med ett plantar långt ligament - en viktig fiberstruktur som bildar en längsgående båge och förhindrar utseendet av plattfot.
  • Människa talus och calcaneus delta i bildandet av subtalar joint. Samtidigt med den talon-häl-navicular gemensamma, förbinder leddet benen av tarsus, baksidan av foten. På grund av dessa element ökar fotens rotation till 55 grader.

En sådan komplex anatomi hos den mänskliga foten hjälper det att upprätthålla en balans mellan stödets funktion och rörligheten i benet, vilket är viktigt för en persons direkta gång.

funktioner

Ankelbenets uppbyggnad syftar först och främst till att uppnå rörlighet, vilket krävs när man går. På grund av det väl samordnade arbetet i muskelsamlingen är det möjligt att utföra rörelse i två plan. I frontplanet gör fotledet förlängning och flexion. Rotation kan ske i vertikalaxeln: i en liten volym utåt och inåt.

Dessutom, på grund av mjukvävnaderna i detta område, som bevarar benstrukturerna intakta, är det en avskrivning av rörelser.

diagnostik

I fotleden kan benen genomgå olika patologier. För att visualisera en defekt, identifiera den, korrekt upprätta en diagnos, finns det olika diagnostiska metoder:

  • USA. Idag används det sällan, för i motsats till knäleden är ansiktsledets hålighet liten. Men denna metod kännetecknas av avsaknaden av en negativ effekt på tyget, hastigheten, kostnadseffektiviteten. Du kan identifiera främmande kroppar, svullnad och ackumulering av blod i leddväskan, visualisera ligament.
  • Atroskopiya. Lågt traumatiskt och minimalt invasivt förfarande, vilket inkluderar införandet av en videokamera i kapseln. Läkaren kommer att kunna titta på väskans yta med egna ögon och avslöja syftet med sjukdomen.
  • Röntgen. Det mest prisvärda och kostnadseffektiva undersökningsalternativet. I olika projektioner tas bilder av fotleden, där en tumör, dislokation, fraktur och andra processer kan identifieras.
  • HERR Denna procedur är bättre än någon annan bestämmer tillståndet för Achillessenen, ledband, ledbrusk. Metoden är ganska dyr, men den mest effektiva.
  • Beräknad tomografi. Denna metod används för att bedöma tillståndet hos ledbensystemet. Med artros, tumörer, frakturer, är denna metod den mest exakta vad gäller diagnos.

Instrumentala metoder kompletteras med resultaten av laboratorieundersökningar och medicinsk undersökning. På grundval av denna information bestämmer specialisten diagnosen.

Ankelledets patologi

Tyvärr är även en stark fotled utsatt för trauma och sjukdomens utseende. De vanligaste sjukdomarna i fotleden är:

  • Artrit.
  • Artros.
  • Achilles senbrottningar.
  • Skada.

Hur identifierar man sjukdomen? Vad ska man göra och vilken läkare som ska kontakta? Det är nödvändigt att förstå alla dessa sjukdomar.

Deformerande artros

I denna sjukdom, på grund av kalciumbrist, traumatisering och frekvent överstrykning utvecklas dystrofi i broskstrukturer och ben. Över tiden bildar utväxten på benen - osteofyter som bryter mot rörelsen.

Sjukdomen manifesteras av mekanisk smärta. Det innebär att symtomen ökar på kvällen, avtar i vila och förvärras efter träning. Styvhet på morgonen är frånvarande eller kortsiktig. Det finns en gradvis minskning av rörelsen i fotleden.

Dessa tecken måste adresseras till terapeuten. Med utvecklingen av komplikationer kommer han att skicka samråd med en annan läkare.

Efter diagnosen kommer patienten att rekommenderas terapeutiska övningar, fysioterapi, medicinsk korrigering. Det är mycket viktigt att uppfylla alla krav från läkaren för att undvika deformation, vilket kommer att kräva operation.

artrit

Inflammatoriska artikulationsprocesser kan inträffa under utveckling av reumatoid artrit eller i infektionens kavitet. Även ankeln kan bli inflammerad med gikt som ett resultat av deponering av urinsyrasalter.

Sjukdomen uppenbarar sig smärtor i foget på morgonen och i slutet av natten. Vid förflyttning sänker smärtan. Symtom tas bort med antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Nise, Ibuprofen), samt efter applicering av geler och salvor till fotledet. Du kan också bestämma patologin för det samtidiga nederlaget i lederna och knäleden.

Reumatologer är engagerade i denna sjukdom, de rekommenderar grundläggande droger för att eliminera symtomen på sjukdomen. Med varje sjukdom har sina egna droger, utformade för att stoppa den inflammatoriska processen.

För att lindra symtom rekommenderas en terapi som liknar behandling av artros, vilket inkluderar en rad medicinska läkemedel och fysiologiska tekniker.

Det viktigaste att skilja smittsam artrit från andra orsaker. Som regel manifesteras det av allvarliga symtom med edematöst syndrom och intensiv smärta. I fogens hålighet kommer pus. Ofta är sjukhuspassning av patienten nödvändig, sängstöd krävs, behandling sker med antibiotika.

skador

Under en direkt skada på fotleden på jobbet, kan det i händelse av en olycka vara svårt att skada olika gemensamma vävnader. Skador kan orsaka brott mot senorens integritet, ledbortfall, benfrakturer.

Vanliga symptom är: svullnad, smärta efter skada, oförmåga att gå på underbenet, minskad rörlighet.

Efter ankelledets skada är det nödvändigt att säkerställa resten av extremiteten, applicera is på denna plats och kontakta en läkare. Traumatolog efter undersökning och forskning kommer att förskriva ett komplex av medicinska förfaranden.

I regel innefattar terapi immobilisering (immobilisering av leddet), samt utnämning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Ibland kan kirurgi krävas, det kan utföras med hjälp av artroskopi eller det klassiska sättet.

Achilles senbrott

Med ett direkt slag mot den bakre ytan av fotleden, när den faller på benet, med sportbelastningar, kan Achilles-senbrott förekomma. I det här fallet kan en person inte räta ut foten, stå på tårna. I skador på benet ackumuleras blod, ödem bildas. Rörelsen i leden är mycket smärtsam.

Traumatologen rekommenderar ofta kirurgi. Konservativ behandling är också möjlig, men med en fullständig bristning i senan är inte effektiv.

Till sist vill jag notera att hanteringen av benmusklerna sker på bekostnad av nervsystemet. Om lederna och musklerna är utan stress, så kommer de gradvis atrofi, medan när lederna arbetar länge utan vila, kommer deras trötthet oundvikligen. Efter vilandet kommer benets leder till en ton och deras prestanda återställs. Därför rekommenderar läkare oftare att ta raster mellan tungt fysiskt arbete.