Huvud / Handled

Vilka tester för reumatoid artrit bör testas och vad de menar

Reumatoid artrit är en autoimmun inflammation i lederna. Eftersom de faktorer som leder till dess utveckling ännu inte har studerats är diagnosen svår och kräver användning av olika forskningsmetoder. Även om resultaten av laboratoriediagnostik i detta fall inte har tillräcklig specificitet, kommer läkaren definitivt förskriva denna typ av undersökning. Vilka test för reumatoid artrit måste passera?

Diagnostiskt värde

Den enda analysen som gör det möjligt att diagnostisera reumatoid artrit med viss säkerhet existerar inte. Patienten måste genomgå en mängd olika laboratorietester.

Endast ett integrerat diagnostiskt tillvägagångssätt, tillsammans med en parallell instrumentanalys, kommer att göra det möjligt för läkaren att på ett tillförlitligt sätt bekräfta eller motbevisa antagandena om utvecklingen av sjukdomen. Dessutom kan det bli klart att det finns en helt annan sjukdom, vilken tidsåtgärd kommer att förhindra dess progression.

Allmän analys av blod och urin

I processen att diagnostisera eventuella avvikelser i kroppen, kommer läkaren för det första att föreskriva att klara urin och blod för analys av generella indikatorer. De hjälper specialisten att identifiera om det finns en inflammatorisk process i kroppen, ta reda på dess natur (smittsam, autoimmun) och andra funktioner.

Till exempel, om överträdelsen är av autoimmun natur, ökar nivån av leukocyter sällan, leukocytformeln förblir också konstant. Sådana förändringar kan indikera en bakteriell infektion. Vid sjukdomens virala ursprung sänks innehållet av leukocyter i plasma och lymfocyter ökar däremot. En sådan bild kan observeras om inflammation i ledvävnad beror på hepatitviruset.

Särskild uppmärksamhet vid att studera data från den allmänna analysen av blod dras till hemoglobinnivån. Det är känt att rött blods livslängd förkortas i rheumatoid artrit eller att deras produktion i benmärgen reduceras. Detta leder till en minskning av deras aktivitet i blodet samt en minskning av hemoglobin. Vid reumatoid artrit kommer resultatet inte att vara mer än 110 g / l, medan det normalt ligger inom intervallet från 120 till 160. Om sjukdomen fortskrider, minskar hemoglobininnehållet ännu mer.

Genom att undersöka de allmänna egenskaperna hos urin, hos en patient med reumatoid artrit, kan en specialist upptäcka ett förhöjt proteininnehåll och närvaron av leukocyter. Men samma förändringar uppstår i andra patologier, så denna studie kan inte kallas specifikt.

PÅ OBS! Allmän urinprovning har ingen specifik information om reumatoid artrit. Emellertid är dess genomförande nödvändigt för att utesluta andra patologier.

Erytrocytsedimenteringshastighet

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR) är viktig för att bestämma aktiviteten av reumatoid artrit. ESR bestämd när man utför ett allmänt blodprov.

Mekanismen för forskning baseras på egenskaperna hos röda blodkroppar som deponeras i blodet i ett provrör. Om de i sedimentationsprocessen förenar och bildar aggregat, ökar tyngdkraften och hastigheten ökar - ESR ökar. Denna situation uppträder när mängden specifika inflammatoriska proteiner i blodet ökar.

VARNING! Hög erytrocyt sedimenteringshastighet är bevis på en aktivt utvecklande inflammatorisk process i kroppen.

Biokemiskt blodprov

Ett blodprov för biokemiska komponenter gör att du inte bara kan fastställa inflammation, men dess aktivitet. Således visar akutfasproteinet, haptoglobin, hur snabbt sjukdomen utvecklas. Ju högre dess värde desto intensiv förstörelse av röda blodkroppar i blodet (vilket är ett karakteristiskt drag vid reumatoid artrit).

Fibrinogenivån är också en indikator på aktiviteten hos den autoimmuna processen. Denna förening är inblandad i blodkoagulering, dess höga innehåll ökar sannolikheten för blodproppar. Normala plasmafibrinogennivåer varierar från 2 till 4 g / l. Med utvecklingen av reumatoid artrit är de signifikant högre.

En annan parameter som detekteras under den biokemiska analysen av blod är sialinsyror. Normalt ligger deras innehåll i plasma i intervallet från 2 till 2,33 mmol / l. Överskottet av denna indikator är bevis på inflammation i bindvävstrukturerna, förstörelsen av kollagen.

Bland andra faktorer som identifieras vid biokemisk reumatoid artrit är följande viktiga:

  • serumproteiner (serumcoids);
  • immunglobuliner;
  • peptider.

Om alla indikatorer är höga indikerar detta en akut kurs av sjukdomen. Således är ett biokemiskt blodprov, även om det inte är specifikt, ett viktigt diagnostiskt steg.

C-reaktivt protein

Det är tack vare det C-reaktiva proteinet att vår immunitet kan reagera på skador och inflammation som uppstår. Bland de andra proteinerna som är karakteristiska för den akuta fasen är det en av de viktigaste. Dess närvaro i blodet tillåter inte att upprätta ursprunget (infektiös eller autoimmun), såväl som lokalisering av inflammation. En hög nivå av C-reaktivt protein är emellertid en tillförlitlig bekräftelse på den.

PÅ OBS! Svårighetsgraden av sjukdomen bestäms av nivån av C-reaktivt protein - ju högre det är desto mer intensivt och svårt är processen. Normalt kan dess värde inte vara mer än 5 mg / l (med reumatoid artrit, indikatorn är 400 mg / l eller mer).

Reumatoid faktor

Reumatoid artrit kännetecknas av två former: seropositiva och seronegativa. Den första typen är den mest allvarliga, vilket kräver användning av de mest aktiva terapeutiska åtgärderna.

Reumatoid faktor är immunproteinerna vars aktivitet riktas mot cellerna i bindväven. Reumatoid faktor hjälper specialisten att identifiera sjukdomen, vilket följaktligen kommer att påverka valet av terapeutiska åtgärder. Med den seronegativa varianten kommer nivån av reumatoid faktor att vara mindre än 25 U / ml och med den seropositiva formen av utvecklingen av reumatoid artrit är den signifikant högre - 59.

VIKTIGT! Om det finns ett högt innehåll av reumatoid faktor i blodplasma, betyder det inte reumatoid artrit. Dess höga värden kan också förekomma i ett antal andra patologier: tumörer, helminthinfektioner, vaskulit, SLE och andra.

Antitsitrullinovye kropp

Sammansättningen av bindväven innehåller aminosyran citrullin. För skyddande proteiner av immunitet, som är inriktade på citrullin, kännetecknas av samtidig skada på ledkapselns strukturer. Upptäckten av sådana antititrullinkroppar (ACCP) i blodbanan med stor sannolikhet (cirka 95%) indikerar utvecklingen av reumatoid artrit. Om vävnaderna är friska, varierar indexet från 0 till 3 enheter / ml. I processen att utveckla patologi ligger dess intervall från 58 till 87 U / ml. Ju större intervallet desto mer uttalat degenerering av brosk.

Det speciella diagnostiska värdet av ADCP är att antikroppar kan detekteras i början av sjukdomsutvecklingen. Det produceras nästan ett år innan de kliniska tecknen på reumatoid artrit uppträder.

Nivån av anti-cytrullinantikroppar är inte lämplig för att observera dynamiska förändringar under sjukdomsförloppet, endast för dess detektion. Till skillnad från andra blodparametrar (leukocyter, ESR och andra), när det försämras, förblir det på samma nivå.

Antinucleära kroppar

Antinucleära kroppar är proteiner som syntetiseras av immunsystemet. Deras aktivitet riktas mot cellernas kärnproteiner. Deras definition är nödvändig om det som ett resultat av andra test har identifierats en inflammatorisk process, men ursprunget är oklart. De är inte specifika för reumatoid artrit. Antinucleära kroppar kan vara närvarande i kroppen och i sjukdomar som: kollagenos, systemisk lupus erythematosus, hepatit, sklerodermi och andra.

Hepatitmarkörer

En egenskap hos hepatit B och C är att de kan manifestera sig som en systemisk patologisk process av autoimmun natur. Samtidigt är deras enda kliniskt uttalade symptom inflammation i ledvävnaderna. Därför måste patienten, förutom att passera andra test, donera blod för serologi för att detektera hepatitmarkörer. Om de detekteras utförs hepatitbehandling, varefter symptomen på reaktiv artrit försvinna. En liknande studie görs i det fall då diagnosen "reumatoid artrit" redan har gjorts. Under terapeutiska ingrepp försämras leverns tillstånd, organ blir försvagad vilket kan leda till virusets penetration.

Datakryptering

Resultaten av laboratoriediagnostik ska dekrypteras endast av en specialist. Han jämför data från alla analyser både med normen och med varandra. För att få en komplett bild analyserar läkaren noggrant dem, med tanke på de minsta nyanserna i vart och ett av studierna. Om det behövs kommer han att utse ett nytt laboratoriediagnostik eller utnämna ytterligare test. Inte bara den efterföljande behandlingen, utan också det faktum att diagnosen reumatoid artrit är beroende av hur kompetent specialistet tolkar data.

Analyser för reumatoid artrit kräver betydande kostnader för tid och material. Men genomgången av det fullständiga utbudet av laboratoriediagnos av denna sjukdom ökar sannolikheten för korrekt diagnos. Det är inte nödvändigt att utesluta en enda undersökning från listan, för att spara, kanske det blir avgörande.

Vilka tester är nödvändiga för artrit: typer och metoder för laboratoriediagnos

Laboratorietester av blod och urin - Informativa diagnostiska åtgärder som utförs för att identifiera artrit och upprätta sin typ. Kliniska studier medger att detekteras förändringar i den kvantitativa sammansättningen av erytrocyter, blodplättar, leukocyter. Biokemiska blodprov utförs för att bestämma nivån av sial- och urinsyror, proteiner som produceras av kroppen under en stark inflammatorisk process. Enzymimmunanalyser är testning av specifika markörer för detektering av antikroppar - diagnostiska kriterier för reumatoid, reaktiv artrit.

Vid diagnos tar läkare hänsyn till resultaten av avföring och urinprov. Deras parametrar tillåter inte bara att skilja artrit från andra patologier utan även att upptäcka orsaken till vissa sjukdomar, till exempel chlamydial urogenital infektion.

Synovialvätskanalys

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Ett prov av synovialvätska erhålls genom punktering - punktering av artikulärväskan med specialverktyg. Hans forskning avslöjar ofta patologins ursprung. När blodföroreningar och (eller) små fragment av hyalinbrusk detekteras i synovia, antar läkaren utvecklingen av posttraumatisk artrit i patienten.

Om purulent exudat finns i synovialvätskan, genomförs ytterligare studier för att bestämma orsaken till dess utseende, exempelvis patogena mikroorganismer. Förekomsten av urinsyrakristaller i synovi indikerar en allvarlig kondition av gikt.

Allmänt blodprov

I forskningsprocessen avslöjade förändringar i den kvantitativa sammansättningen av röda och vita blodkroppar. Förhöjt antal vita blodkroppar indikerar direkt inflammationsprocessen i patientens kropp. Med detta kriterium kan man indirekt döma sin intensitet. Ju mer jämfört med normen i leukocyters systemiska cirkulation desto starkare inflammationen.

En annan av de mest informativa metoderna för laboratoriediagnostik är erytrocytsedimenteringshastigheten. Normal ESR överstiger inte 15 mm / h hos kvinnor, 10 mm / h hos män. Om patologi utvecklas i kroppen finns dess mellanprodukter och slutprodukter närvarande i blodet. De är fast anslutna till röda blodkroppar, vilket gör dem tyngre. Därför ökar sedimentationshastigheten för de röda blodkropparna i botten av röret. Värdet av ESR tillåter dig också att bedöma svårighetsgraden av patologi. Med frekvenser över 4,0 * 109 / l kan läkaren föreslå att patienten har:

  • lupus erythematosus;
  • skleroderm;
  • reumatoid artrit.

I dessa autoimmuna sjukdomar är ESR-kriteriet nära relaterat till aktivitetsgraden av den inflammatoriska processen.

Med utvecklingen av någon typ av artrit i blodomloppet finns en liten minskning av nivån av röda blodkroppar (3,7 * 1012 / l hos kvinnor och 4,5 * 1012 / l hos män). Mängden hemoglobin som kan reversibelt binda med syre minskar, vilket säkerställer överföringen till vävnader. Reumatoid, reaktiv och smittsam artrit kännetecknas av en minskning av mindre än 120 g / l och detektering av monokrom, hypokrom, normocytisk, mikrocytisk anemi. Mycket mindre ofta följs patologins gång av järnbrist, aplastisk eller hemolytisk anemi.

Vid reumatoid artrit är kombinationen av kliniska och hematologiska syndrom vanligare, men i reaktiv sjukdom är allvarligheten av tecken på anemi något starkare. Detta beror på den höga nivån av cytokinmediatorer som produceras som svar på en akut inflammatorisk process.

Serologiska blodprov

I samband med serologiska blodprov bestäms reumatoidfaktorn (RF) kvalitativt. Detta är inte det mest informativa kriteriet för reumatoid artrit, eftersom ungefär samma värden är karakteristiska för lupus erythematosus och sklerodermi. Men en ökning av reumatoidfaktorns nivå på mer än 10 U / ml med stor sannolikhet indikerar utvecklingen av en fortfarande obotlig artrit. RF-immunglobuliner som produceras av det synoviala membranet för att attackera kroppens egna celler. Detta händer bara med utvecklingen av autoimmuna patologier, som innefattar reumatoid artrit.

Detektionsprincipen för onormala antikroppar baseras på deras förmåga att interagera med immunoglobulin-Fc-fragment. I blodet hos en frisk person är förekomsten av en viss mängd RF (mindre än 10-20 U / ml.), Som kvarstår efter tidigare infektionssjukdomar, acceptabelt.

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

I laboratorier bestäms reumatoidfaktorn kvalitativt och kvantitativt, och i olika institutioner kan de erhållna parametrarna skilja sig något beroende på användningen av olika reagenser och utrustning. För kvalitativ detektion utförs latextestning eller Vaaler-Rose-reaktion. Antalet kan bestämmas av resultaten av en nephelometrisk eller turbidimetrisk studie. Men nyligen har föredragits ELISA - en enzymbunden immunosorbentanalys, som detekterar RF och andra patologiska immunoglobuliner.

Varje autoimmun reaktion åtföljs av produktionen av antinucleära antikroppar som angriper proteinkärnorna hos cellerna i artikulära strukturer. Därför misstänker läkaren utvecklingen av reaktiv eller reumatoid artrit när de detekteras i blodet. Om den kliniska analysen av hög erytrocyt sedimenteringshastighet blir det en indikation för att detektera nivån av antinucleära antikroppar. Den diagnostiska markören är inte specifik, eftersom dess höga värden också är karakteristiska för andra sjukdomar:

  • skleroderm;
  • olika former av hepatit.

Med hög tillförlitlighet indikerar höga parametrar av ACCP (antitussulinantikroppar) utvecklingen av reumatoid artrit. De produceras av immunsystemet som svar på upptäckten av cykliska citrullinpeptider som är kemiskt liknar den aminosyra som finns i proteinkmolekylerna i synovialkapseln. Noggrannheten i detta diagnostiska kriterium är över 90%.

Biokemiska blodprov

Biokemiska analyser för artrit hjälper till att skapa orsaken till utvecklingen. Var noga med att bestämma nivån av urinsyra. Dess förhöjda värden med en hastighet på upp till 5,8 mg / dl föreslår att patienten har gikt, vilket uppstår vid ackumulering av urinsyrasalter i leder och njurar. Ett högt innehåll av karbamid i den systemiska cirkulationen finns i giktattacker. Nivåerna av kreatinin (slutprodukten av kreatin-fosfatreaktion) och urea (slutprodukten av proteinmetabolism) fastställs. Om parametrarna är högre än 110 μmol / l respektive 7,5 mmol / l, indikerar detta en lesion av njurstrukturerna som är karakteristiska för systemiska patologier eller sekundär gikt.

De biokemiska komponenterna som finns i blodet kan vara en markör för den inflammatoriska processen och dess intensitet. Exempelvis detekteras en hög nivå av haptoglobin under exacerbation av reumatoid artrit. Utseendet av detta protein indikerar destruktionen av ett stort antal röda blodkroppar. I samband med biokemiska studier fastställs kvantitativa värden för följande komponenter:

  • fibrinogen är ett specifikt plasmaprotein i en upplöst form. Vid blodproppar bildas blodproppar från det. Hos personer med reumatoid artrit är serumet signifikant högre än normalt (2-4 g / l);
  • Sialinsyror är neuraminsyraderivat som ingår i glykoproteiner, glykolipider. Serum hos en frisk person innehåller cirka 2,33 mmol / l. Högre värden indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process i lederens bindväv.
  • serumkolor - serumglykoproteiner (komplexa proteiner innehållande kolhydrater). Vanligtvis, om normala värden överskrids, indikerar det progressionen av reumatoid eller reaktiv artrit, behovet av akut medicinsk intervention.

C-reaktivt protein detekteras också, vilket tillhör proteinerna i den akuta fasen. Koncentrationen av sådana proteiner är alltid hög med svår inflammation. Dess detektion tyder på att patienten har en infektiös, reaktiv, reumatoid artrit.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare den metod för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av Rysslands ledande reumatologer, som bestämde sig för att uttala sig mot farmaceutiskt kaos och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

C-reaktivt protein produceras intensivt av immunsystemet som svar på införandet av patogena bakterier eller allergiska medel i kroppen. Att fastställa sin mängd möjliggör differentiering av artrit från artros, som inte åtföljs av intensiv inflammation. Den C-reaktiva proteinnivån är inte en specifik diagnostisk markör för artrit av autoimmun eller infektiös ursprung. Men dess ökning observeras nästan alltid i systemiska patologier som påverkar ledkonstruktionerna samtidigt eller i följd tillsammans med de inre organen.

Hur man glömmer smärta

  • Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
  • Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>

Vad visar laboratorieanalys för reumatoid artrit?

Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom, på grund av vilken inflammatoriska processer utvecklas aktivt i bindväv. Sjukdomen är svår och leder ofta till funktionshinder. Vilka test har du för artrit och hjälper det att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna? För laboratorieforskning krävs patientens blod. Det utsätts för biokemisk analys, nivån av hemoglobin mäts och antalet bildade element (erytrocyter, leukocyter, blodplättar) räknas. Karakteristiska förändringar i blodet uppträder redan i början av den andra månaden av sjukdomen, så laboratoriediagnos är ett effektivt sätt att upptäcka sjukdomen tidigt.

Reumatoid artrit: laboratoriediagnos av sjukdomen

Hur man diagnostiserar artrit Det finns karaktäristiska tecken, närvaron av minst 4 som indikerar denna sjukdom. Följande är diagnostiska kriterier för reumatoid artrit:

  • morgonstyvhet som varar mer än 1 timme efter uppvaknandet
  • involvering av minst 3 leder i processen
  • tätningar i form av knölar på huden i området av benutsprången;
  • primär skada av små leder
  • förekomsten av reumatoid faktor i blodet;
  • patologiens symmetri;
  • röntgenändringar.

På ett tidigt stadium kan sjukdomen manifesteras endast av svaghet och mild morgonstyvhet, så att människor inte söker medicinsk hjälp. Det kan inte finnas några patologiska förändringar på röntgen och enligt ett blodprov kan sjukdomen misstas även efter 6 veckor från dess början. För ett objektivt resultat passerar alla tester på en tom mage.

Allmänt blodprov

I allmänhet kan ett blodprov (UAC) innefatta sådana patologiska förändringar:

  • ökad erytrocytsedimenteringshastighet (ESR);
  • minskat hemoglobin;
  • ökning av antalet leukocyter.

Ökad ESR och ökat antal vita blodkroppar är resultatet av en akut inflammatorisk process. Under normala förhållanden är ESR 2-15 mm / timme, och hos patienter är denna indikator vanligtvis inte mindre än 25 mm / timme (beroende på sjukdomens allvar och sjukdomstid). Hos en frisk person varierar antalet leukocyter i KLA från 4000-9000, men hos patienter med reumatoid artrit finns en liten ökning av denna indikator.

Hemoglobinsatsen hos kvinnor är 120-140 g / l, hos män - 135-160 g / l. Minskningen i antal indikerar anemi, som utvecklas hos patienter som länge lider av reumatoid artrit. Detta beror på förkortningen av livscykeln för röda blodkroppar och metaboliska störningar.

Reumatoid faktor

Reumatoid faktor (RF) är en antikropp som produceras som svar på sina egna celler, vilka uppfattas som alien av sjukdomen. RF är bestämt i blodet, inte bara i sjukdomar i muskuloskeletala systemet, det bildas också vid virus- och bakterieinfektioner, leverskador och maligna tumörer. Den normala frekvensen hos friska människor är 0-14 IE / ml.

Att höja RF finns i 60% av fallen. Det finns också seronegativa former av artrit, där denna indikator förblir oförändrad. Ryska federationen är farlig eftersom den bildar olösliga komplex. De deponeras på blodkärlens väggar, vilket leder till störningar av blodtillförseln till vävnader och utvecklingen av vaskulit.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O (ASLO) är en antikropp som uppstår när en streptokockinfektion utvecklas i kroppen. De är huvudsakligen förhöjda på grund av hemolytisk streptokocksgrupp A, vilket orsakar reumatism.

Denna indikator används för att förtydliga diagnosen och bidrar till att skilja reumatism från reumatoid artrit. I det första fallet ökar ASLO betydligt, och i det andra förblir det oförändrat eller ökar obetydligt.

Det normala värdet av ASLO hos en vuxen är upp till 200 enheter / ml, hos barn upp till 16 år - upp till 400 enheter / ml. Det stiger också i reaktiv artrit. Detta är en inflammatorisk process i lederna som orsakas av en primär infektion med lokalisering i andra organ.

Orsaker till reaktiv artrit kan vara intestinala infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, multiplicering av patogena bakterier i ENT-organen etc.

Biokemiskt blodprov

I den biokemiska analysen av denna sjukdom kan förekomma sådana förändringar:

  • ökade sialinsyra nivåer;
  • ökning av mängden fibrinogen;
  • högt innehåll av C-reaktivt protein.

Sialinsyror ökar på grund av inflammatorisk process i bindväven. Hos friska personer finns de i blodet i en koncentration av 2-2,33 mmol / l. En ökning av deras nivå kan indikera reumatoid artrit eller polyartrit av en annan etiologi.

Fibrinogen är ett protein som är involverat i blodkoagulering. Normalt överstiger dess mängd inte 2-4 g / l, men med reumatoid inflammation i lederna ökar dess innehåll. Höga nivåer av fibrinogen är farliga vid bildandet av blodproppar i kärlen, som stör normal blodflöde och kan orsaka ischemiska förändringar i olika organ.

Innehållet av C-reaktivt protein ökar i blodet under någon inflammatorisk process. Under den akuta perioden av reumatoid artrit når dess värde 400 mg / l och däröver. Ju högre denna siffra desto svårare är den patologiska processen. Normalt innehåller det C-reaktiva proteinet i en mängd av 0-5 mg / 1 i blodet.

Antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (ACCP)

ASTsP är ett ämne som kroppen producerar under autoimmuna reaktioner som uppträder i kroppen med reumatoid artrit. Samtidigt uppfattar kroppen sina egna vävnader som utländska och släpper ut antikroppar för att bekämpa dem.

Dessa antikroppar är närvarande i blodet även i seronegativa typer av sjukdomen. Det är mycket viktigt att upprätta den korrekta diagnosen, för i detta fall är reumatoidfaktorn inte bestämd i blodet.

Värdet av denna analys är att den identifierar de tidigaste formerna av sjukdomen. ADCs bildas i blodet cirka 12 månader innan de första symptomen uppträder.

ADC-hastigheten är från O till 3 enheter / ml. Analysen används för att göra en diagnos, men inte att bedöma sjukdomsförloppet över tiden. Detta beror på det faktum att med försämringen av patientens tillstånd förändras ESR-, leukocyt- och hemoglobinvärdena, och nivån av ACCP förblir densamma som vid början av utvecklingen av den patologiska processen.

Antinucleära antikroppar

Antinuclear (antinucleära antikroppar eller ANA) är antikroppar som produceras av kroppen mot de ingående delarna av cellkärnorna i sina egna vävnader. Analys används vanligare för att fastställa en diagnos av systemisk lupus erythematosus. Men hos cirka 10% av patienter med reumatoid artrit är resultaten av denna analys positiva.

Arthrosis test

Osteoartrit är en kronisk sjukdom i lederna, vilket leder till deras förstörelse. Processerna av inflammation i denna sjukdom är inte så akuta, de fortskrider över en lång tidsperiod. Även om vissa symptom liknar reumatoid artrit (smärta, stelhet och svullnad), är dessa sjukdomar väsentligt olika.

I den biokemiska analysen av blod i artros finns inga karakteristiska förändringar, i motsats till artrit i det här fallet detekteras inga märkningar av inflammation.

Fullständigt blodantal är i de flesta fall oförändrade. Processerna är långsamma, tröga och har inga akuta symptom, så ESR och antalet leukocyter ligger inom normala gränser. En ökning av dessa indikatorer är endast möjlig med involvering av stora leder i processen där inflammation i stort område utvecklas, på grund av vilket en person lider av svår smärta.

För differentialdiagnos, förutom laboratorietester, använd röntgen-, MR- och endoskopiska undersökningsmetoder.

Resultaten av forskningen ska utvärderas av en kvalificerad läkare som tar hänsyn till patientens klagomål, objektiva undersökningsdata och resultaten av instrumentanalyser. Men för att få en uppfattning om vilka tester som tas för artrit kommer inte att förhindra någon, eftersom någon person kan få sjukdomen, och orsakerna till dess förekomst ännu inte har studerats exakt.

Blodindex för artrit och deras normer i analysen

Differentiell diagnos av artrit, arthros i knäleden väcker många frågor. Till och med en erfaren doktor kan inte omedelbart göra en diagnos utifrån den kliniska bilden. Ofta uppstår frågan vilka tester som bör vidtas för att klargöra diagnosen.

Knäets artrit är ofta asymptomatisk, utan några bestämda tecken.

I det här fallet kommer den korrekta laboratoriediagnosen att ge dig rätt diagnos, förskriva en behandling som förbättrar tillståndet på kort tid. Obligatorisk diagnostisk metod för artrit är ett blodprov. Resultaten kommer att bero på sjukdomsformen, svårighetsgrad.

Allmänt blodprov

Komplett blodtal för arthritis i knäleden återspeglar de allmänna tecknen på inflammation.

Hos en frisk person varierar hemoglobinnivåer från 120 till 150 gram per liter. Vid reumatoid artrit leder en kronisk inflammatorisk process till en gradvis utarmning av syntesen av röda blodkroppar, utvecklingen av anemi. Allvarligheten av anemi vid en bekräftad diagnos vid reumatoid artrit är proportionell mot intensiteten i den inflammatoriska processen.

Varianter av anemi som finns i kronisk artrit:

  1. Normokromisk anemi - kännetecknas av ett bevarat färgindex med en minskning av antalet röda blodkroppar per volym blodvolym.
  2. Hypokromisk anemi - färgindexet reduceras, antalet röda blodkroppar reduceras.
  3. Normocytisk anemi - kännetecknad av bevarandet av röda blodkropparnas diameter.
  4. Mikrocytisk anemi - Minskar diametern hos röda blodkroppar.

Anemi vid reumatoid artrit är måttlig och inte uttalad.

En annan indikator som kännetecknar närvaron av den inflammatoriska processen är en ökning av antalet leukocyter per volym blodvolym.

Normen för en frisk vuxen - antalet leukocyter från 4 till 9 * 10. Leukocytos vid artrit är måttlig till akut.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) är en indikator på närvaron av inflammation i människokroppen. Indikatorn bestämmer hastigheten vid vilken röda blodkroppar sätter sig i botten av laboratorieröret. Hastigheten beror på plasmaproteintätheten, som är associerad med förekomsten av inflammatoriska mediatorer i plasman. Proteinfragmenten vid denna tid adsorberas på röda blodkropparnas väggar, vilket gör dem svårare och får dem att lösa sig snabbare. Vid en frisk person överstiger indikatorn inte 10-15 millimeter per timme.

ESR är inte snävt specifikt för någon typ av sjukdom, en vanlig indikation på förekomsten av en icke-specifik inflammatorisk process. Vid artros är ESR-nivån normal, fungerar som ett kriterium för differentiering.

Indikatorns värde är proportionellt mot intensiteten i den inflammatoriska processen.

För att slutföra blodräkningen visade pålitliga resultat borde du veta leveransreglerna. Detta görs på morgonen på en tom mage. För några dagar är det värt att neka att använda produkter rik på animaliska fetter. På kvällen är det att begränsa fysisk aktivitet. De som kom till det kliniska laboratoriet på egen hand borde sitta, ta en paus innan de tar ett fullständigt blodantal.

C-reaktivt protein

Det exakta kriteriet som bestämmer nivån av den inflammatoriska processen är C-reaktivt protein (CRP). Plasmondetektion är ett viktigt diagnostiskt kriterium för artrit.

Synovialvätska svarar genom att öka protein till en inflammatorisk process. I blodet hos friska människor är mängden inte högre än 0,002 g / l.

När autoimmuna processer i kroppen stiger koncentrationen till 10 mg / l och högre. Nivån av C-reaktivt protein höjs under exacerbation av ankyloserande spondyloarthritis.

C-reaktivt protein är ett snabbfasprotein som produceras i levern. Stimulerar immunsvaret hos kroppen mot invasionen av ett inflammatoriskt medel.

Några timmar efter penetration i vävnaden hos sjukdomsmedlet i levern syntetiseras detta protein intensivt. Efter en dag ökar proteinkoncentrationen i plasma tiofaldigt. Om behandlingen ordineras korrekt, minskar C-reaktivt protein snabbt till normala nivåer.

Den positiva sidan av detta laboratoriekriterium är att det möjliggör differentiell diagnos av virus-, bakterieinfektioner. Med en virusinfektion ökar proteinet något. Om den patologiska processen har förvärvat en kronisk kurs reduceras innehållet av denna markör i patientens blod till noll och förlorar diagnostisk relevans.

Om den gemensamma patologin orsakas av en bakteriell infektion ökar innehållet exponentiellt. Avkodning av laboratorievärdet kräver uppmärksamhet hos äldre personer med kroniska sjukdomar.

Reumatoid faktor

Denna laboratorieindikator hjälper till att bestämma närvaron i plasma av proteinformationer som syntetiseras av kroppen. Dessa proteiner fungerar som antikroppar. Reumatoid faktor är ett immunoglobulin producerat av immunsystemet, vilket ger en attack på kroppens egna vävnader.

Ofta leder beta-hemolytisk streptokocker till utvecklingen av processen. Reumatoid faktor bestämmer vilka autoimmuna processer som förekommer i kroppen.

Hos en frisk person varierar frekvensen av reumatoid faktor från 0 till 14 IE per ml. Att öka nivån av reumatoid faktor i blodet indikerar närvaron av klamydiala lesioner, förekomsten av andra infektioner som överförs huvudsakligen genom samlag.

Reumatoid faktor är inte alltid bestämd vid sjukdomar i lederna. Diagnos bör ta hänsyn till laboratoriedata, den kliniska bilden, resultaten av instrumentanalyser. Kan innehålla rheumatoidfaktor synovialvätska.

Cirkulerande immunkomplex

Dessa indikatorer möjliggör bestämning av den immunologiska aktiviteten hos den aktuella akuta kroniska sjukdomen.

Om den biologiska vätskan visar ett överskott av proteiner som fungerar som antigener, förlorar antikropparna förmågan att neutralisera dem. Som ett resultat bildas immunkomplex i blodet, deponeras på blodkärlens väggar, ytor av ledmembranen och i andra organ. Resultatet av den patologiska processen är utvecklingen av reaktiva inflammatoriska processer i knäleden, andra.

Immunkomplex som cirkulerar fritt i plasma är i direkt kontakt med röda blodkroppar. De har ingen skadlig effekt på organen. Koncentrationen av fria CIC i blodet blir alltmer diagnostisk.

Det direkta beroendet av utvecklingen av knätens patologiska process hittades i fall av systemisk lupus erythematosus.

Indikatorn beaktas vid diagnos av reumatologiska sjukdomar. Nivån påverkar direkt den kliniska bilden, den föreskrivna behandlingen.

Den höga serumkoncentrationen av cirkulerande immunkomplex hos patienter som lider av reumatoid artrit, är till fördel för den patologiska processens systemiska natur, kräver ytterligare forskning.

När laboratoriediagnostik av immunglobuliner, cirkulerande immunkomplex, genomförs, är det värt att ta hänsyn till en höjning av innehållet inte mindre än 2-3 gånger. I en frisk person detekteras inte cirkulerande immunkomplex.

Antinucleära antikroppar

Denna serologiska indikator bestäms ofta av laboratoriediagnos av reumatologiska sjukdomar i lederna, särskilt knäet. Relevant till den första diagnosen. Diagnostikmetoden är oumbärlig som en screening för att utesluta systemiska sjukdomar i bindväv med en primär lesion i lederna.

Vid genomförandet av studien används metoden för indirekt immunofluorescens. Beräknad färgningsintensitet hos cellkärnor.

Metoden avslöjar närvaron av immunglobuliner av olika klasser, metoden är känslig för immunoglobuliner av klasserna G. Antikroppar som hör till grupperna A, M bestäms med förfarandet mer komplicerat. Analys av antinucleära antikroppar betraktas som tillförlitlig vid en utspädning av 1 k 20, lägre utspädningar visar en falsk positiv reaktion.

Biokemisk analys för antinucleära antikroppar är inte specifik för lederna i sammansättningen, bör användas i kombination, laboratorie- och instrumentstudier ordineras.

Kärnfärgning med ett fluorescerande färgämne kan vara av fyra huvudtyper.

  1. Diffus, homogen typ. Det finns en glöd av hela cellkärnan.
  2. Färgning i form av enskilda fläckar på grund av närvaron av specifika grupper av antikroppar.
  3. Periferifärgning i form av en ljusglödande fälg som omger den yttre delen av kärnstrukturen. Färgning orsakar antikroppar i DNA som består av två kedjor.
  4. Glödnukleol. Färgämnen i lederna är sällsynta.

Förändringar i blod i giktartrit

Karaktäristiken för patologin är nederlaget på fotens små leder, mindre ofta knäleden.

Ett karakteristiskt tecken på gigtbetennande inflammation är en ökning av urinsyrahalten. Normalt för män saknar den biokemiska indikatorn inte 460 μM / l, för kvinnor är den lägre - 330 μM / l.

Det finns en kategori friska människor vars plasma-urinsyrahalten är förhöjda och de lider inte av gikt. Ett antal fall av klinisk förloppsbeteckning i knäleden med normala laboratorieparametrar noterades. Det är värt en ytterligare studie av mängden urinsyra i daglig urin.

Biokemiska parametrar för gikt bestäms av ökningen av följande komponenter:

  1. Haptoglobin är ett protein vars huvudsakliga syfte är bindningen av fritt hemoglobin. Hos en frisk person överstiger koncentrationen inte 450-1600 mg per 1 liter blod
  2. Seromucoid är en komplex del av plasmaproteiner som har kolhydratkedjor i sin kemiska sammansättning. Hastigheten för denna indikator bör inte överstiga 1,6 mmol per liter.

I giktbetennande inflammation definieras en generell icke-specifik indikator - en ökning av ESR, en förändring i mängden fibrin.

Vilka test behöver du för artrit?

Knäskada på hösten - behandling, symtom, en fullständig beskrivning av skadan

För aktiv livsstil, nödvändig i den moderna världen för att möta alla sina behov, leder ibland till olika skador, inklusive knäskada - en av de mest smärtsamma och vanliga.

Knäleden är en av de mest komplexa enheterna i människokroppen, de två benen är sammanlänkade av många ledband, senor, brosk och muskler. En sådan komplex struktur orsakar svårigheter vid behandling efter skada.

Knä faller risker

På hösten faller hela belastningen som regel på knäkopparna, eftersom det är på den här sidan att landningen äger rum. Vad ska man göra om du har fallit och ditt klämda knä är svullet och ömt när det är böjt eller har en klump dykt upp i kalyxområdet? Vilket första hjälp ska ges till sig själv eller till den som föll? Dessa aspekter har studerats under lång livslängd i de första klasserna.

Men trots allt detta, med en mogen ålder, är detta säkert glömt, och att hjälpa sig eller andra blir ett problem. I sådana fall kommer första hjälpen att reduceras till det faktum att offret snabbt kommer upp, att gnugga sin hand sårad på platsen.

Under tiden döljer en knäskada följande möjliga konsekvenser:

  1. Crack ben
  2. Fraktur.
  3. Ruptur av menisken.
  4. Rivning av hornet i den mediala menisken.
  5. Inflammation och bristning av senor.
  6. Interna hematom.
  7. Atrofi i benmusklerna.
  8. Vridning av knäleden.

Det här är inte en komplett lista över vad som kan orsaka skada på knäleden.

Varning. Om en knäskada uppstod hos ett barn, bör du inte lita på din styrka, göra behandling med folkmedicin, applicera någon okänd salva.

Ett barns hälsa är så bräckligt att det är oklokt och farligt att lita på din okvalificerade kunskap. Därför är det inte värt att göra något själv.

Det är bättre att omedelbart överlåta behandlingen av dina avkommor till en erfaren specialist, så att du senare inte kommer att skämma bort dig själv för den tid som förlorats och felet tillåtet.

Första hjälpen fall

Vilket första hjälpen ska ges efter en allvarlig knäskada? Så, du känner att balansen är vilse, och du landar snabbt på marken. Din sekvens av åtgärder:

  1. Försiktigt, knäböj långsamt först och sedan på foten.
  2. Undersök platsen för skada, markera om det finns sår, blödning, hematom. Vad är arten av hematom.
  3. Långsamt, försök att flytta ditt knä, gå försiktigt.

Om smärtan är acceptabel och du kan gå, då kan du fortsätta till följande hjälpåtgärder. Därefter behöver du:

  • Säkerställ fullständig vila på knäet genom att applicera ett tätt, icke-pressande bandage med ett gasbind eller, ännu bättre, ett elastiskt bandage, innan vilket applicerades anestetisk salva (Fastum-gel, Fast-gel, Nise-gel).
  • Om möjligt, sitta ner och långsamt höja din fot till höjden och därigenom säkerställa utflödet av blod från skadan.
  • Du kan fästa vid den svåra platsen kallt, men så att direkt kontakt med is är utesluten, till exempel en flaska eller en värmare med kallt vatten, en påse is, inslagna i en trasa med en trasa eller handduk.

Alla dessa åtgärder utförs om det inte finns någon synlig skada. Om en knäskada åtföljs av riklig blödning, nötning, kan du under inga omständigheter använda narkossalva, gnida, kneda och utföra andra åtgärder. Om det finns sår behöver du:

  1. Skölj såret med rinnande vatten.
  2. Efter behandling av knäskador med antiseptika: väteperoxid, grön färg, alkohol, jod (runt såret).
  3. Efter det är det nödvändigt att sätta en torr dressing.

Vad händer om smärtan inte går bort?

Vad ska man göra om en knäskada uppstod, och det var inte möjligt att bota ovanstående medel? Vilka symptom ska oroa sig och bli en anledning att gå till en läkare?

Om det emellertid inte blev enklare under veckan efter det att det tillhandahölls första hjälpen, eller tvärtom blev det ännu värre, nya symptom uppstod, såsom:

  • Klump på knäet;
  • Omfattande hematom
  • Gemensam immobilitet;
  • Kross i knäet med samtidig smärta;
  • Otillbörlig flexion / förlängning av knäet medan du går och vilar;
  • Svullnad och rodnad av skada;
  • Knä hot;
  • Chill, kroppstemperatur ökat;
  • Knäledsdeformation;
  • Blåmärken.

Här kan endast en kvalificerad specialist hjälpa och bota ett knipat knä.

Artros är en kronisk sjukdom i lederna som är degenerativa i naturen. Sjukdomen kännetecknas av skador på broskvävnaden, som kan vara komplicerad av reaktiv synovit (inflammation i ledets synovialmembran).

Symtom som bekräftar utvecklingen av RA

Tyvärr finns det inga symptom på denna sjukdom, med utseendet som denna diagnos kunde vara korrekt gjort.

Men ändå är några av symtomen på denna sjukdom tillräckligt specifika för att tillåta läkaren att misstänka reumatoid artrit och förskriva laboratorietester för att bekräfta eller förneka förekomsten av denna sjukdom.

Det här är de specifika symptomen:

  • sjukdomen börjar vanligtvis med små leder av benen och (oftare) i händerna;
  • i de flesta fall påverkas symmetriska leder, dvs på båda armarna eller benen
  • karakteristiska "morgonstyvhet" i lederna, som minskar med tiden - inom en timme eller flera timmar.

Dessutom kan symtomen på sjukdomen berätta mycket för läkaren om hur sjukdomen kommer att fortsätta. Så om redan i början av sjukdomen är många leder drabbas, reumatiska knölar dyker upp tidigt, och även om stora leder påverkas i början av sjukdomen, kan det tyda på att rheumatoid artrit kommer att vara svår - vilket innebär att det är nödvändigt att starta behandlingen. så snart som möjligt.

Tecken på RA på röntgenundersökning

Tyvärr gör diagnosen av denna svåra sjukdom med hjälp av röntgenstudier i de tidiga stadierna av sjukdomen lite. Om sjukdomen har börjat relativt nyligen kan en röntgen endast visa utseendet av överskott av vätska i de drabbade lederna och närvaron av mjukvävnadsödem i närheten av dem: men sådan information kan erhållas med blotta ögat när patienten undersöks.

Och först när sjukdomen redan utvecklas, flera månader efter det att det började, kan under perioden exacerbation signaler som är specifika för reumatoid artrit ses på en röntgenstråle: Karakteristiska erosioner uppträder i de drabbade lederna i händerna, som också kallas "Uzuras".

Dessutom, med den aktiva kursen i den smärtsamma processen, är de artikulära sprickorna i sjuka leder väsentligt reducerade, i den utsträckning att benen som kommer in i dessa leder växer samman och bildar stationära leder, ankylos.

Naturligtvis rekommenderas det inte att sätta sjukdomen i ett sådant tillstånd, och det var nödvändigt att konsultera en läkare mycket tidigare.

Differentiell diagnos för artrit

Hur man diagnostiserar artrit Det finns karaktäristiska tecken, närvaron av minst 4 som indikerar denna sjukdom. Följande är diagnostiska kriterier för reumatoid artrit:

  • morgonstyvhet som varar mer än 1 timme efter uppvaknandet
  • involvering av minst 3 leder i processen
  • tätningar i form av knölar på huden i området av benutsprången;
  • primär skada av små leder
  • förekomsten av reumatoid faktor i blodet;
  • patologiens symmetri;
  • röntgenändringar.

På ett tidigt stadium kan sjukdomen manifesteras endast av svaghet och mild morgonstyvhet, så att människor inte söker medicinsk hjälp. Det kan inte finnas några patologiska förändringar på röntgen och enligt ett blodprov kan sjukdomen misstas även efter 6 veckor från dess början. För ett objektivt resultat passerar alla tester på en tom mage.

Allmänt blodprov

Ökad ESR och ökat antal vita blodkroppar är resultatet av en akut inflammatorisk process. Under normala förhållanden är ESR 2-15 mm / timme, och hos patienter är denna indikator vanligtvis inte mindre än 25 mm / timme (beroende på sjukdomens allvar och sjukdomstid).

Hos en frisk person varierar antalet leukocyter i KLA från 4000-9000, men hos patienter med reumatoid artrit finns en liten ökning av denna indikator.

Hemoglobinsatsen hos kvinnor är 120-140 g / l, hos män - 135-160 g / l. Minskningen i antal indikerar anemi, som utvecklas hos patienter som länge lider av reumatoid artrit. Detta beror på förkortningen av livscykeln för röda blodkroppar och metaboliska störningar.

Reumatoid faktor

Reumatoid faktor (RF) är en antikropp som produceras som svar på sina egna celler, vilka uppfattas som alien av sjukdomen. RF är bestämt i blodet, inte bara i sjukdomar i muskuloskeletala systemet, det bildas också vid virus- och bakterieinfektioner, leverskador och maligna tumörer. Den normala frekvensen hos friska människor är 0-14 IE / ml.

Att höja RF finns i 60% av fallen. Det finns också seronegativa former av artrit, där denna indikator förblir oförändrad. Ryska federationen är farlig eftersom den bildar olösliga komplex. De deponeras på blodkärlens väggar, vilket leder till störningar av blodtillförseln till vävnader och utvecklingen av vaskulit.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O (ASLO) är en antikropp som uppstår när en streptokockinfektion utvecklas i kroppen. De är huvudsakligen förhöjda på grund av hemolytisk streptokocksgrupp A, vilket orsakar reumatism.

Denna indikator används för att förtydliga diagnosen och bidrar till att skilja reumatism från reumatoid artrit. I det första fallet ökar ASLO betydligt, och i det andra förblir det oförändrat eller ökar obetydligt.

Det normala värdet av ASLO hos en vuxen är upp till 200 enheter / ml, hos barn upp till 16 år - upp till 400 enheter / ml. Det stiger också i reaktiv artrit. Detta är en inflammatorisk process i lederna som orsakas av en primär infektion med lokalisering i andra organ.

Orsaker till reaktiv artrit kan vara intestinala infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, multiplicering av patogena bakterier i ENT-organen etc.

Biokemiskt blodprov

I den biokemiska analysen av denna sjukdom kan förekomma sådana förändringar:

  • ökade sialinsyra nivåer;
  • ökning av mängden fibrinogen;
  • högt innehåll av C-reaktivt protein.

Sialinsyror ökar på grund av inflammatorisk process i bindväven. Hos friska personer finns de i blodet i en koncentration av 2-2,33 mmol / l. En ökning av deras nivå kan indikera reumatoid artrit eller polyartrit av en annan etiologi.

Fibrinogen är ett protein som är involverat i blodkoagulering. Normalt överstiger dess mängd inte 2-4 g / l, men med reumatoid inflammation i lederna ökar dess innehåll. Höga nivåer av fibrinogen är farliga vid bildandet av blodproppar i kärlen, som stör normal blodflöde och kan orsaka ischemiska förändringar i olika organ.

Innehållet av C-reaktivt protein ökar i blodet under någon inflammatorisk process. Under den akuta perioden av reumatoid artrit når dess värde 400 mg / l och däröver. Ju högre denna siffra desto svårare är den patologiska processen. Normalt innehåller det C-reaktiva proteinet i en mängd av 0-5 mg / 1 i blodet.

Antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (ACCP)

ASTsP är ett ämne som kroppen producerar under autoimmuna reaktioner som uppträder i kroppen med reumatoid artrit. Samtidigt uppfattar kroppen sina egna vävnader som utländska och släpper ut antikroppar för att bekämpa dem.

Dessa antikroppar är närvarande i blodet även i seronegativa typer av sjukdomen. Det är mycket viktigt att upprätta den korrekta diagnosen, för i detta fall är reumatoidfaktorn inte bestämd i blodet.

Värdet av denna analys är att den identifierar de tidigaste formerna av sjukdomen. ADCs bildas i blodet cirka 12 månader innan de första symptomen uppträder.

ADC-hastigheten är från O till 3 enheter / ml. Analysen används för att göra en diagnos, men inte att bedöma sjukdomsförloppet över tiden. Detta beror på det faktum att med försämringen av patientens tillstånd förändras ESR-, leukocyt- och hemoglobinvärdena, och nivån av ACCP förblir densamma som vid början av utvecklingen av den patologiska processen.

Antinucleära antikroppar

Antinuclear (antinucleära antikroppar eller ANA) är antikroppar som produceras av kroppen mot de ingående delarna av cellkärnorna i sina egna vävnader. Analys används vanligare för att fastställa en diagnos av systemisk lupus erythematosus. Men hos cirka 10% av patienter med reumatoid artrit är resultaten av denna analys positiva.

För att undvika medicinsk fel föreskrivs olika laboratorietester, vars resultat "berättar" läkaren mycket. Det är därför, om din läkare föreskriver dig ett ytterligare blodprov, ska du vara glad.

Det innebär att du är i händerna på en riktig professionell. Om du har diagnostiserats med "artrit" eller "artros" och inte har skickats till test (eller, förbud mot Gud, de har ordinerat behandling), vänligen säga farväl och gå på jakt efter en annan specialist.

Vilka tester för artrit eller artros är nödvändiga och varför behöver din läkare ditt blodprov?

Fullständigt återställa JOINTS är inte svårt! Det viktigaste 2-3 gånger om dagen för att gnugga denna ömma plats.

För att undvika medicinsk fel föreskrivs olika laboratorietester, vars resultat "berättar" läkaren mycket. Det är därför, om din läkare föreskriver dig ett ytterligare blodprov, ska du vara glad.

Det innebär att du är i händerna på en riktig professionell. Om du har diagnostiserats med "artrit" eller "artros" och inte har skickats till test (eller, förbud mot Gud, de har ordinerat behandling), vänligen säga farväl och gå på jakt efter en annan specialist.

Vilka tester för artrit eller artros är nödvändiga och varför behöver din läkare ditt blodprov?

Rheumatoid artrit (RA) är en allvarlig kronisk ledsjukdom som kan manifestera sig i många olika symptom. På grund av detta kan även erfarna läkare under lång tid inte göra den korrekta diagnosen. Ibland mellan de första manifestationerna av denna sjukdom och den exakta diagnosen går från flera månader till ett år.

Varför händer detta? Vilka tecken på denna sjukdom gör läkare tittar först? Vilka tester bör tas för reumatoid artrit? Du hittar svar på alla dessa frågor i vår artikel.

Arthrosis test

Osteoartrit är en kronisk sjukdom i lederna, vilket leder till deras förstörelse. Processerna av inflammation i denna sjukdom är inte så akuta, de fortskrider över en lång tidsperiod. Även om vissa symptom liknar reumatoid artrit (smärta, stelhet och svullnad), är dessa sjukdomar väsentligt olika.

I den biokemiska analysen av blod i artros finns inga karakteristiska förändringar, i motsats till artrit i det här fallet detekteras inga märkningar av inflammation.

Fullständigt blodantal är i de flesta fall oförändrade. Processerna är långsamma, tröga och har inga akuta symptom, så ESR och antalet leukocyter ligger inom normala gränser. En ökning av dessa indikatorer är endast möjlig med involvering av stora leder i processen där inflammation i stort område utvecklas, på grund av vilket en person lider av svår smärta.

För differentialdiagnos, förutom laboratorietester, använd röntgen-, MR- och endoskopiska undersökningsmetoder.

Om du misstänker att denna sjukdom är tilldelad ett antal laboratorietest som hjälper läkaren att göra rätt diagnos.

Allmänt kliniskt blodprov

Vid reumatoid artrit, visar denna analys sannolikt en viss minskning av hemoglobinnivån (dvs. anemi i varierande grad). Denna indikator kan förstås inte bekräfta förekomst av denna sjukdom, men ju mer uttalad anemi med en bekräftad diagnos av reumatoid artrit, desto svårare blir sjukdomen och ju sämre dess prognos.

Biokemiskt blodprov: reumatoid faktor och C-reaktivt protein

En mer specifik indikator på sjukdomen är närvaron i blodet av den så kallade reumatoidfaktorn (P-faktor).

Det brukade vara att om denna markör bestäms i en persons blod kan patienten säkert diagnostiseras med reumatoid artrit, det vill säga han hade seropositiv reumatoid artrit.

Men efter en tid visade det sig att detta är långt ifrån fallet. P-faktorn bestäms även i blodet hos friska personer (cirka 5-6% i befolkningen), och dessutom är varje andra eller tredje patient med aktuell reumatoid artrit, tvärtom, reumatoid faktor ej bestämd (seronegativ RA).

Därför är denna indikator nu i formuleringen av en rent hjälpdiagnos.

Många vanliga människor tror felaktigt att artrit och artros är nästan lika. Detta är dock helt osannolikt. Artros är en destruktiv patologi, medan artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna. Externt har sjukdomarna vissa likheter i kliniska manifestationer, men för att förhindra medicinska fel föreskrivs följande typer av laboratorietester:

  1. Allmänt blodprov. För att testresultaten ska vara "korrekta" måste vissa krav uppfyllas: Ett fullständigt blodantal ges på en tom mage (minst 8 timmar efter att du har ätit), om 2-3 dagar försök att inte äta något fet, undvik fysisk ansträngning (om För att klara provningarna måste du gå upp till 9: e våningen, det rekommenderas att vila i 5-7 minuter). Om detta inte utgör en fara för din hälsa, ska du avstå från att ta mediciner och strålning. För sjukdomar i lederna, läkarna primärt tittar på hur "inflammeras" blodet hos en patient. Vid artros, ESR (nämligen den här indikatorn indikerar förekomst av en inflammatorisk process) inte överstiger 25 mm / h, men kan variera inom en tillåten hastighet av 10-15 mm / h. Om en patient har artrit, är hans ESR signifikant ökad (under akut tid, ibland till 60 mm / h). Dessutom observeras anemi ofta i reumatoid artrit, vilket indikerar sjukdomen och svårighetsgraden. Tvärtom finns det inga sådana fenomen vid artros.
  2. Om ett komplett blodtal anger en inflammatorisk process är detta en anledning att misstänka artrit. Det finns många "variationer" av denna sjukdom, vilket innebär att det finns ett behov av att leta efter grundorsaken. För detta ändamål föreskrivs biokemiska blodprov. Bestäm först förekomsten av reumatoid faktor i blodet. Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom där människokroppen producerar vissa antikroppar mot sina egna celler, vilket felaktigt identifierar dem som främmande, vilket leder till utveckling av destruktiva processer. Förlora inte det ögonblick som ökningen i Ryska federationens nivå i en persons blod inte nödvändigtvis indikerar reumatoid artrit. Andra sjukdomar, såsom viral hepatit, tuberkulos, toxoplasmos, klamydia och andra sexuellt överförbara infektioner kan också vara orsaken till ökningen av denna indikator. Ett biokemiskt blodprov bestämmer också nivån på olika proteiner i patientens blod, vilket gör det möjligt att differentiera sjukdoms kroniska och akuta sjukdom, övervaka effekten av behandlingen och göra en medicinsk prognos. Det är omöjligt att göra en uppdaterad diagnos, enbart baserad på biokemisk analys av blod, men det är nästan omöjligt att göra utan det. Det är därför som en sådan studie har en viktig roll vid diagnosen sjukdomar i lederna.
  3. Om läkaren misstänker reaktiv artrit (en systemisk sjukdom som utvecklas efter en infektionssjukdom), ska patientens blod undersökas för olika infektioner, bland vilka de vanligaste är STI och tarminfektioner.
  4. Det finns fall där läkaren anser att det är nödvändigt att studera synovial (periartikulär) vätska för att kunna göra en slutgiltig diagnos. I närvaro av en inflammatorisk process i fogen förändras den cellulära sammansättningen av synovialvätskan. Under denna typ av forskning är det möjligt att bestämma närvaron av olika bakterier, såväl som atypiska celler och andra förändringar på cellulär nivå.

Sjukdomar artrit och artros är ofta förvirrade på grund av namnernas likhet. Ja, och båda sjukdomarna påverkar lederna (till exempel kan artrit och artros hos knäleden också uppstå). De drabbade lederna blir inflammerade, svullna och ömma. Annars är det en helt annan sjukdom. Låt oss försöka lista ut skillnaden mellan artrit och artros?

Skillnaden mellan artrit och artrit

  1. Allmänt blodprov. För att testresultaten ska vara "korrekta" måste vissa krav uppfyllas: Ett fullständigt blodantal ges på en tom mage (minst 8 timmar efter att du har ätit), om 2-3 dagar försök att inte äta något fet, undvik fysisk ansträngning (om För att klara provningarna måste du gå upp till 9: e våningen, det rekommenderas att vila i 5-7 minuter). Om detta inte utgör en fara för din hälsa, ska du avstå från att ta mediciner och strålning. För sjukdomar i lederna, läkarna primärt tittar på hur "inflammeras" blodet hos en patient. Vid artros, ESR (nämligen den här indikatorn indikerar förekomst av en inflammatorisk process) inte överstiger 25 mm / h, men kan variera inom en tillåten hastighet av 10-15 mm / h. Om en patient har artrit, är hans ESR signifikant ökad (under akut tid, ibland till 60 mm / h). Dessutom observeras anemi ofta i reumatoid artrit, vilket indikerar sjukdomen och svårighetsgraden. Tvärtom finns det inga sådana fenomen vid artros.
  2. Om ett komplett blodtal anger en inflammatorisk process är detta en anledning att misstänka artrit. Det finns många "variationer" av denna sjukdom, vilket innebär att det finns ett behov av att leta efter grundorsaken. För detta ändamål föreskrivs biokemiska blodprov. Bestäm först förekomsten av reumatoid faktor i blodet. Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom där människokroppen producerar vissa antikroppar mot sina egna celler, vilket felaktigt identifierar dem som främmande, vilket leder till utveckling av destruktiva processer. Förlora inte det ögonblick som ökningen i Ryska federationens nivå i en persons blod inte nödvändigtvis indikerar reumatoid artrit. Andra sjukdomar, såsom viral hepatit, tuberkulos, toxoplasmos, klamydia och andra sexuellt överförbara infektioner kan också vara orsaken till ökningen av denna indikator. Ett biokemiskt blodprov bestämmer också nivån på olika proteiner i patientens blod, vilket gör det möjligt att differentiera sjukdoms kroniska och akuta sjukdom, övervaka effekten av behandlingen och göra en medicinsk prognos. Det är omöjligt att göra en uppdaterad diagnos, enbart baserad på biokemisk analys av blod, men det är nästan omöjligt att göra utan det. Det är därför som en sådan studie har en viktig roll vid diagnosen sjukdomar i lederna.
  3. Om läkaren misstänker reaktiv artrit (en systemisk sjukdom som utvecklas efter en infektionssjukdom), ska patientens blod undersökas för olika infektioner, bland vilka de vanligaste är STI och tarminfektioner.
  4. Det finns fall där läkaren anser att det är nödvändigt att studera synovial (periartikulär) vätska för att kunna göra en slutgiltig diagnos. I närvaro av en inflammatorisk process i fogen förändras den cellulära sammansättningen av synovialvätskan. Under denna typ av forskning är det möjligt att bestämma närvaron av olika bakterier, såväl som atypiska celler och andra förändringar på cellulär nivå.

Du kan använda ditt konto på sociala nätverk.

Du har omdirigerats automatiskt till mobilversionen.

Innan man går igenom olika tester är det nödvändigt att genomgå en primär fysisk undersökning, varefter bilden av sjukdomen kan klargöras. Vi är alla bekanta med laboratorieundersökning av mänskliga organ och system, vilket innebär bloddonation från en ven.

Detta görs med artrit på tom mage, så att han kan vila i 6-12 timmar. BAC tillåter dig att identifiera inflammatoriska processer som kan följa med sjukdomen, och hjälper också att skilja artros från artrit.

Vid reumatoid artrit avslöjar ett biokemiskt blodprov förhöjda nivåer av C-reaktivt protein, immunoglobuliner och seromucoid, som inte förändras med deformering av artros. Arthritis återspeglas nästan alltid i vittnesbörd av ett blodprov, så bloddonation från en ven måste alltid slutföras för att skingra antagandena om förekomsten av artrit och andra inflammatoriska sjukdomar som ibland mycket liknar symptom på artros.

En mer fullständig bild av patientens hälsa kommer att ges av ett kliniskt blodprov, för artros som inte är särskilt annorlunda från det normala tillståndet, men ibland finns det förändringar i sedimentationshastigheten för röda blodkroppar - erytrocyter (ESR).

Medicinsk analys, som avslöjade en liten ökning av ESR-värdet i närvaro av smärta, som plågade en person på natten, kan indikera en reumatisk process, vilket är mer artrit än artros.

Men detta blodprov kan inte ge klara svar om huruvida patienten har artros, men det sveper bort andra sjukdomar, vilket begränsar utbudet av möjliga diagnoser.

Oavsett hur trivial det kan tyckas, men för närvarande har det inte blivit uppfinnt en enda analys som kommer att avslöja artros av höft, knä och andra leder. Ett blodprov med ett finger och en ven avbryter symptomen som liknar symptomen.

Röntgen avslöjar osteofytornar, benskador, men ger inte hela bilden av processerna. För att klargöra diagnosen krävs åtminstone beräknad tomografi, och bättre - magnetisk resonans, tillsammans med ultraljud.

Dessutom kan vi inte försumma den visuella inspektionen av patienten, doktorn måste göra en undersökning om smärtan, tiden för utseendet. Bara genom att samla så mycket information som möjligt kan man inte göra något misstag med andra sjukdomar och göra en noggrann diagnos och grad av artros, varefter man kan börja behandla, vilket också bör vara omfattande.

Funktioner vid behandling av artrit och artros

Gemensamma sjukdomar uppträder oftast hos äldre, efter 40 år. Men, som de säger hos folket, ser sjukdomarna ut "yngre" och de inflammatoriska processerna kan börja i en tidigare ålder, och ibland finns det benssjukdomar hos unga barn.

Oftast blir benets leder sjuka, för att bruntet av kroppen faller på knä och fötter. Och om en person är fet, då är det för benen generellt en katastrof, som senare kan leda till svåra former av sjukdomar, såsom artrit, artros, osteoartros, reumatism, gikt och andra.

Om sjukdomen i lederna inträffade, vilken typ av läkare kan vi be om hjälp?

Olika specialister behövs

För det första är det viktigt att bli granskad. För att göra detta måste du kontakta en terapeut - en läkare som är engagerad i den primära diagnosen av sjukdomen.

Han ska schemalägga en provning, test. Denna specialist kan bestämma formen av sjukdomsmisslyckande: den initiala scenen eller redan mycket avancerad och förvandlas till en kronisk sjukdom.

Då skickar han en specialist med en smalare profil. Articular sjukdomar behandlas av en reumatolog, traumatolog, ortopedist, arthrolog, etc.

Det bör noteras att inrättandet av en familjedoktor nyligen har praktiserats, vilket är ett mycket bra tillvägagångssätt för behandling av kroniska sjukdomar. Trots allt kan sjukdomar i lederna och hela det muskuloskeletala systemet: osteokondros, artros, artrit, polyartrit och andra ha karaktären hos en ärftlig sjukdomsserie.

Familjläkare behandlar hela familjen. Han känner familjen väl; mormor, farfar, pappa, mamma, barn och det är lättare för honom att upprätta en diagnos och sedan förskriva en effektivare läkemedels- eller injektionsbehandling.

Sjukdomar liknande i namn, som artrit och artros, menar ändå olika processer. Även om de inte bara är nära namn, följer man ofta den andra.

Artrit är en inflammatorisk process i den gemensamma kapseln. Orsaken till artrit kan vara smittsamma processer i kroppen, ledskador med den efterföljande utvecklingen av infektion, systemiska sjukdomar (som reumatism, gikt).

Bland sjukdomar i muskuloskeletala systemet är artros ledande i frekvens. Man tror att den stora majoriteten av planeten vid 60 års ålder har de första tecknen på förändringar i ledbrusk och 14% har manifestationer av osteoartros. Den vanligaste varianten av den här sjukdomen är knästrosorns artros.