Huvud / Knä

Skolios av 1 grad

Skolios är en ryggradssjukdom, där en eller flera böjningar (avvikelser) bildas i förhållande till det vertikala läget. Sjukdomen kan inträffa, oavsett ålder, men majoriteten av diagnoserna förekommer hos barn i förskole- och skolåldern.

Typer och grader av skoliär

Från graden av ryggradskurvaturen (avvikelsens vinkel från den vertikala axeln) är skolios uppdelad i fyra grader:

  • Steg 1 - Inledningsskedet uttryckt i en mild form av krökning med en avböjningsvinkel mindre än 10 grader.
  • Steg 2 - scenen vid vilken avböjningsvinkeln är 11-25 grader.
  • 3 grader - som andra etappen av måttlig svårighetsgrad, där vinkeln av avvikelse i ryggraden är 26-50 grader.
  • Grad 4 - svår form, med böjning av ryggraden från den vertikala axeln över 50 grader.

För att klassificera krökning i skoliären används böjens antal och riktning.

Det finns följande typer av skoliär, som beror på antalet böjningar: med en böja - i bild C, med två i bild S, med tre i bild Z. Rygglinjens kurvriktning riktas åt höger eller vänster. Lokalisering av deformitet sker i nacke, bröstben eller nacke.

Sammanfattningsvis kan vi säga att den första graden skoliären händer:

  • ryggradens.
  • bröstet.
  • torakolumbala.
  • höger sida.
  • vänster sida.

Diagnos kan göras på två sätt. I det första fallet kan den ortopediska kirurgen upptäcka den under en planerad medicinsk undersökning. Eller genom att ta en radiografi i stående position. Men en röntgenstråle i början är sällan ordinerad av en läkare och anses inte vara lämplig.

Symptom på sjukdomen och tecken på förekomst

Med skolios av 1 grad finns det inneboende symptom. Uttalade är det asymmetriska arrangemanget av axlarna eller bäckenet. Samtidigt är hållningen störd, slouchet är tydligt synligt och lordosen ökas. Att inte förväxlas med en annan sjukdom som asymmetrisk eller lethar hållning. Verkligen samma symtom, men orsakade av muskels obalans. Om personen placeras i ett vågrätt läge försvinner externa defekter.

Orsaker till skolios

Den främsta orsaken till den första graden av skoliär är muskelsvaghet och ojämn tillväxt av ryggraden. De står för cirka 40% av orsakerna till sjukdom.

Medfödda anomalier som accelererar krökning står för upp till 25% av orsakerna. Dessa inkluderar fel i ryggkotorna, bäckenbenen, bröstet, oförvecklad struktur av muskler och bindväv med ryggraden, patologi av cerebral pares.

De förvärvade orsakerna till uppkomsten av skolios 1 grad med efterföljande progression inkluderar:

  1. sitter vid bordet, är fel position vald (huvudet stöds av en hand, benet är böjd, starkt böjd och andra).
  2. länge spenderas på en dator eller tv (på ryggraden finns laster från olika sidor med ojämn intensitet).
  3. stillasittande livsstil.
  4. I motsats till detta ökade belastningen under sporten i de typer där musklerna utvecklas ojämnt.
  5. instabila och obekväma skor.
  6. flytta en stor vikt på en axel eller arm.
  7. Felaktigt utvalda möbler för ålder (bord, stol).

Förutom orsakerna finns det sjukdomar som utlöser utseende av skolios. Detta är en hormonell överskott eller obalans, en minskning av kalcium i kroppen, vertebralt tuberkulos, osteomyelit.

Skolios av 1 grad hos barn

Den första graden är det första steget där ryggraden är böjd något. Och hos barn i förskolan och i grundskolans ålder orsakas skolios av en oformad och svag muskulär ram, felaktig passform vid bord eller skolborrbord. När allt kommer omkring kan en lärare inte ses för ett stort antal barn. Men överdriver inte. Förebyggande och behandling av barn leder till ett positivt resultat.

Progressionen av grad 1 skolios hos barn kan endast orsakas av bristande uppmärksamhet och försumlighet i barnets hälsa av föräldrarna. För att identifiera sjukdomen är det tillräckligt att besöka en läkare i kliniken 2-3 gånger om året. Han kommer att spåra utvecklingsdynamiken och justera behandlingsmetoden.

För föräldrar blir det inte överflödigt att påminnas om att barnet måste påminnas om fel hållning när han spelar, praxis. Köp ett bord och en stol för yrken ålder som är lämplig. Att sova i en spjälsäng borde du lägga en platt hård madrass och en låg kudde.

Första graders skoliär hos ungdomar

Den vanligaste diagnosen efter rutinundersökningar för skolbarn är skoliär. Detta beror inte bara på att en tonåring sitter i klassrummet länge, men att när han kommer hem sitter han på datorn. Sociala nätverk, virtuella spel under lång tid. Ingen önskan att spela sport. Här är grundorsakerna.

Sport tonic har en förebyggande effekt på en tonårs ryggrad. Det rekommenderas att delta i kampsport och dansa från öst, simma eller bara fitness.

Skolios av 1 grad hos vuxna

Diagnos av skolios av 1 grad för vuxna anses vara normen. Förflyttningen av ryggkotorna från den vertikala axeln med flera grader diagnostiseras i de flesta fall av vuxna. Vid vilken behandling krävs inte. Det främsta förebyggandet är att försäkra sig om att sjukdomen inte går vidare till andra graden, vilket kan orsaka huvudvärk och ett brott mot kärl- och hjärtsystemet.

Behandling av ryggradssjukdom 1 grad

För barn och ungdomar är behandlingen begränsad till förebyggande åtgärder. Detta räcker för effektiv behandling. Vid det första skedet av skoliär, med hjälp av generella förstärkningsmetoder, ställs ställningen i jämnhet, bakmusklerna stärks.

För vuxna används andra behandlingar: konservativ, manuell och drog. I de två första fallen tillämpas fysioterapi, korsett, massage, fysioterapi och manuell terapi.

I medicinsk behandlingsmetod används droger för att stärka och återställa broskvävnaden mellan ryggkotorna (kondroprotektorer), vilket stärker blodflödet för att ge muskelvävnad med näringsämnen och mineraler.

Händelser som föreskrivs för behandling av skolios av 1 grad:

  • medicinsk fysisk kultur
  • massage
  • simulatorkurser
  • sjukgymnastik
  • simning
  • balanserad näring.

Medicinsk fysisk kultur

Fysioterapi klasser ordineras av en läkare, och en uppsättning övningar för en viss person väljs. Böjens lokalisering och form beaktas. I första skedet enkla grundläggande övningar.

Utbildning och inledande klasser utförs i kliniken under överinseende av en instruktör eller en motionsterapeut. När du kan göra hemma. Den huvudsakliga känslan av proportioner. Överdriven belastning kan utlösa ett återfall.

Övningar som rekommenderas för fysisk utbildning varierar. Dessa inkluderar:

  • övningar, värmer upp musklerna på ryggen, bröstet, hjälper till att lindra ryggraden.
  • stretching (stretching) av ryggraden.
  • övningar för att stärka pressen (främre bukväggen), ryggmusklerna.

Klasser hålls i välventilerade områden. En spegel är välkommen. Kläder med skor bör inte hindra rörelse och vara bekväm med naturmaterial.

Skoliosmassage

Huvudriktningen vid behandling av skolios av 1 grad ges till massage. Det rekommenderas för alla åldrar. Huvudsyftet med massagen är att avlägsna hög muskelton, återställa och förbättra blodflödet, normalisera och förbättra regenerering, vilket skapar en muskelvals på den konkava sidan av krökningen.

Under massage, längsgående, djup sträckning, gnidning, friktion med viktning används vibrationer. Under massagen, som varar 8-10 sessioner, är det önskvärt att ändra proceduren för att undvika återkommande.

övningar

Följande övningar rekommenderas för behandling, förebyggande och förstärkning av muskelkorsetten.

Ligger på ryggen:

  • dra klackarna och huvudet i motsatta riktningar i 10 sekunder med upprepning 4 gånger.
  • träna "sax", utförs 10 gånger med en vila av 2-3 minuter.

Ligger på magen:

  • armar och ben stiger till toppen som vid simning bröstslag, 2-3 uppsättningar av 10 gånger.
  • "Sax" på magen, 10 gånger med korta pauser.

stående:

  • runda vridningar av armarna, med armarna böjda vid armbågarna, fingrar pressade på axlarna, 10-15 vridningar i varje riktning i 2 uppsättningar.

Skoliosisbehandling hemma

Hemma behandlas skolios enligt ortopedkirurgens rekommendationer. Grunden är genomförandet av en speciellt vald uppsättning övningar med en korsett. Regelbunden användning av gymmet rekommenderas. Vi använder träningscyklar och simulerar promenader på skidor.

Utrustad horisontell bar i dörröppningen är den bästa människans simulator. Daglig hängning i en minut i 1-2 månader hjälper räta ryggraden.

Det rekommenderas att daglig fysisk aktivitet i form av aktiv promenad eller gå, från en halvtimme till två, ta bad med tallkoncentrat, sätt salt komprimerar.

Grader av skoliär

Patientens patologiska krökning utvecklas i de flesta fall gradvis och får sig att känna sig när graden av skoliär har redan passerat inledningsskedet. I början är en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet asymptomatisk. Minsta deformation av ryggraden till höger eller vänster kan ses av kirurgen under en rutinundersökning.

Detta problem gäller främst barn. Hög risk för förekomst och progression av skolios under perioden med intensiv tillväxt av organismen. Utvecklingen av patologi kan utlösas av en lång vistelse i en sittande position, vilket inte kan undvikas under skolåren.

arter

Hur mycket kan sjukdomen försummas och hur man undviker en försämring av situationen om skolios finns redan? Tidig behandling hjälper till att undvika ytterligare komplikationer. Det är därför det är så viktigt att genomföra förebyggande undersökningar av barn.

Det finns medfödd och förvärvad skolios. I det första fallet läggs orsaken till framtida problem under intrauterin perioden.

På grund av påverkan av vissa faktorer uppstår en felaktig skelettbildning. Förvärvad skolios är resultatet av påverkan av den yttre miljön eller den inre predispositionen av organismen. Ryggskador, för svaga ryggmuskler, en lång kroppslängd i en obekväm position - allt detta har en negativ inverkan på muskuloskeletala systemet.

Ett barn kan ha en C-formad skoliär som har en båg eller är S-formad med två bågar. Den mest komplexa Z-formade skoliosen har tre bågar av separation från axeln. Kurvaturen kan vara i cervikala eller cervicotorakala regionen. Ibland är platsen för lokalisering bröstet. Möjliga problem i ländryggsregionen.

Vid undersökning indikerar en ortopedare ett problem. Exakt bestämma graden av skolios kommer att tillåta röntgenstrålar. Det finns flera metoder som gör det möjligt för dig att ta reda på graden av skoliärighet i grader. Som den mest exakta, används Chaklin-skalan huvudsakligen.

Ibland görs beräkningar med metoden för J. Cob. Dessutom finns det vissa kriterier som godkänts av hälsovårdsministeriet. Indikatorer varierar något, vilket i stort sett inte påverkar läkarens åsikt. Det finns fyra stadier av skolios. Först är det ganska svårt att misstänka sjukdomen, men med tiden blir symptomen uppenbara. För att veta vilka förändringar som uppstår i kroppen, överväga dem en efter en.

1 grad

Den första graden av skoliär är nästan omöjligt att märka på egen hand. Läkaren under inspektionen uppmärksammar följande fenomen:

  • När den lutas ned sticker låret något ut eller axelbladet sticker ut;
  • I upprätt läge finns en annan nivå av axlarna;
  • Det finns en liten asymmetri i midjan;
  • Det är en liten stoop.

För att bekräfta krökningen på 5-10 grader måste du ta en röntgen.

Den initiala fasen av deformation är mer en kosmetisk defekt. En person kan fortsätta det vanliga sättet att leva. Symtomatologin är frånvarande, hälsan försämras inte. Men eftersom denna patologi tenderar att utvecklas är det absolut omöjligt att ignorera behandlingen.

Ju tidigare ett problem identifieras, desto lättare är det att stoppa sjukdomsprogressionen. Ryggrad - den mest komplexa unika designen. Inuti är ryggraden ryggmärgen. För att hjärnan ska kunna sprida sig perfekt genom kroppen måste ryggraden vara jämn. Om det i någon avdelning finns ett skift, klämma eller vrida, uppstår fel i arbetet med olika kroppssystem. Till och med första graders skoliär är inte lika ofarligt som det kan tyckas. Om en krökning har uppstått är det omöjligt att bli av med det, det viktigaste är att förhindra globaliseringen av problemet.

Du kan stoppa utvecklingen av skolios av 1 grad med hjälp av terapeutisk och förebyggande fysisk träning.

Klasser ska övervakas av en specialist. Om det behövs, en kurs av massage. Sjukvårdens initiala utsträckning kräver systematisk observation. Besök den medicinska institutionen har 3-4 gånger om året.

2 grader

Progressiv sjukdom blir märkbar. Hur bestämmer man sig för att patologin fortsätter att utvecklas? Över tiden uppträder utvalda yttre tecken. För den andra graden av skolios kännetecknas av:

  • Böjningen är synlig både i ett böjt läge och ligger ner;
  • Det finns asymmetri av glutealveckorna;
  • I det vertikala läget är en axel högre än den andra;
  • Synlig uppenbar ojämnhet i axellinjen;
  • Det finns ett utstick av ribbenbenen;
  • Ryggmusklerna bildar en kompensationsbåg.

Röntgen visar ryggraden i ryggraden i frontplanet, vars vinkel når 11-25 grader.

Personen plågas av påtagligt obehag. Sådana symptom uppträder periodiskt:

  • Ryggsmärta i ländryggen eller mellan axelbladen;
  • Ökad trötthet;
  • Frekvent huvudvärk;
  • Svår andning, som ett resultat av bröstdeformation.

Konservativ medicin rekommenderar sådana metoder för behandling av skolios av andra graden som bärande korsetter, elektrostimulering av muskler, gymnastikbehandling, inklusive en uppsättning andningsövningar, poolbesök, massagebanor. Kanske användning av läkemedel.

3 grader

Om åtgärder inte tas i tid utvecklas skolios, vars etapper utgör ett allvarligt hot mot kroppens hälsa. Patologiskt tillstånd leder till störningar i de inre organens funktion.

I den tredje graden av ryggradskurva ökar symtomen. Smärtan blir en konstant följeslagare och kan på vissa punkter öka väsentligt. Fysiologiskt observeras följande försämring:

  • Twisted pelvis;
  • Starkt asymmetriska axlar;
  • Sjunkna magen;
  • Uttalade stoop;
  • Utseendet på en ryggpinne
  • Kurvaturen försvinner inte vid byte av positioner.

Bilden visar att ryggkotorna går till sidan med 26-50 grader.

Behandlingen utförs enligt samma princip som den terapeutiska kursen för skolios av andra graden. Förutom fysioterapi, rekommenderas läkemedelseffekter. Antiinflammatoriska läkemedel, preparat för muskelavslappning, vitaminkomplex förskrivs.

4 grader

Patologi fjärde graden hotar kritisk försämring av hälsan. Sådana fall är resultatet av extrem försummelse av sjukdomen. Alla manifestationer av skoliären intensifieras i högsta grad.

Visuell definition kan ges av följande funktioner:

  • Stor revbult
  • En klar kroppsförvrängning
  • Sjunkna magen;
  • Markerad muskelvridning.

Kliniska egenskaper hos denna diagnos:

  • Fel i kardiovaskulärsystemet;
  • Minskade lungvolymer;
  • Tryck på blåsan;
  • Ökad intestinal flatulens;
  • Förlamning i njurarna;
  • Kompression av ryggmärgen.

Ryggraden rör sig bort från sin axel med mer än 50 grader. I sällsynta fall kan krökningen nå 60 °. Behandlingen börjar med en traditionell teknik. Med 4 grader av ryggskoliosi indikeras kirurgiskt ingrepp. Under operationen ryggas ryggraden. För att bibehålla önskad vinkel införs speciella metallkonstruktioner. Efter det, långvarig rehabilitering och bär en korsett.

förebyggande

Frågan om hur många grader av skolios finns i allmänhet och vad man ska göra för att stoppa sjukdomsutvecklingen frågas när problemet redan är närvarande. Det är mycket lättare att ta hand om förebyggandet av sjukdomen än att hantera det senare.

Några tips hjälper till att minska risken för spinal patologi:

  • Titta på rätt näring, ta hand om en daglig balanserad diet;
  • Föredra hård säng
  • Led en aktiv livsstil, tillåta inte långvarig passiv aktivitet;
  • Var uppmärksam på om du sitter ordentligt, försök att hålla din hållning medan du går.

Hittills är statistiken långt ifrån tröstande. Sådana diagnoser som kyphos, skolios, kyphoskoliosis ges till fler och fler barn. Föräldraskulden ger hälsa för den yngre generationen.

Uppmärksamhet bör inte reduceras till föreläsningar om en platt hållning. Lär ditt barn på rätt sätt från en tidig ålder så att du inte behöver betala för vårdslöshet i framtiden.

Hjälper terapeutisk fysisk träning med skolios av 1 grad?

Grad 1 Skolios - börja behandla sjukdomen i ett tidigt skede!

I bokstavlig översättning från grekiska betyder "skolios" "kurva", som i sin tur beskriver noggrant sjukdomen. Skolios är en krökning i ryggen associerad med avvikelsen från axeln längs frontplanet, med andra ord sidokurvaturen. Det finns flera typer av skoliär: ländryggen, livmoderhalsen, bröstkörteln och i vissa fall kombinerade. Scolios diagnostiseras lätt genom att ge röntgenstrålar. De erhållna röntgenstrålarna visar ryggradens avvikelse från normen, vilket indikerar den specifika graden av sjukdomen. I denna artikel kommer vi att överväga skolios av 1 grad, men först ska vi kort gå igenom alla befintliga grader.

Skolioser och huvudsymptom

Det finns 4 grader av skoliär, som skiljer sig åt i olika värden av avböjningsvinkeln, som visar ryggens krökning. Vinkelmätningar utförs huvudsakligen av John Cobbs metod.

  • 1 grad - avvikelsens vinkel från 1 till 10 grader. Symptom på första graden är nästan inte märkbar. Dessa inkluderar litet slashing, såväl som små visuella skillnader, till exempel är en av axlarna något högre än den andra. Efter långa vandringsrörelser är utseendet av smärtsmärta i ryggen möjligt.
  • 2 grad - avvikelsens vinkel från 11 till 25 grader. I andra graden blir symtomen mer uttalade. Det finns regelbunden smärta i ryggen, och axlarna och axelbladen blir visuellt asymmetriska.
  • 3 grad - avvikelsens vinkel från 26 till 50 grader. Smärta ökar och ökar. Det finns en uttalad deformitet av ryggen, såväl som en visuell utbuktning i form av en åsbult.
  • 4 grader - vinkeln för avvikelse från 50 grader och högre. Torso är deformerad, en utbuktning på ena sidan av revbenen och en ihålig på den andra blir tydligt synlig.

Typer och platser av skolios

Skolios av 1 grad är nästan osynlig och uttrycks endast av en liten krökning, som har förmågan att platta i benägen position. Som tidigare nämnts kan skolios bildas i olika delar av ryggraden. Statistiken visar att det vanligaste är ländelsskolios, där ryggraden är krökt till vänster. Visuella förändringar i etapp 1 är nästan inte märkbara, så de flesta söker inte hjälp på sjukhuset. I bröstkoliosi riktas ryggens krökning ofta till höger. Denna krökning orsakar inte allvarlig smärta, men kan orsaka negativ reaktion på inre organ. Den mest obetydliga manifestationen av sjukdomen deformerar människokroppen, som huvudsakligen påverkar hjärtat, magen och lungorna. Skoliosis av första graden representerar inte en stor fara, men om den inte behandlas kan den utvecklas till en allvarlig patologi. Med antalet tillgängliga böjningar klassificeras skolios i:

  • C-formad med en krökningskurva
  • S-formad med två krökningsbågar
  • Z-formad, med mer än två scoliotiska bågar

Orsaker till skolios

Skolios kan vara medfödd eller förvärvad. Den främsta orsaken till medfödd skoliär hos barn är den onormala utvecklingen av ryggkotorna och revbenen. Förvärvad skolios utvecklas under perioden av aktiv tillväxt av barnet, huvudsakligen från 5 till 10 år, samt från 10 till 14 år. De främsta orsakerna till utvecklingen av förvärvad skolios anses vara en obalanserad kost, dålig hållning och yrke som "asymmetrisk" sport. Oftast diagnostiseras denna typ av skolios som idiopatisk, det vill säga, har ingen bestämd orsak till dess förekomst. Föräldrarna själva kommer att kunna se sjukdomsens första skede, med noggrann undersökning av barnet och doktorn under klinisk undersökning av skolbarn.

Barnskolios av 1 grad

I de flesta fall börjar skolios utvecklas hos barn. Detta beror på det faktum att under dessa perioder finns en intensiv tillväxt av barns benvävnad i kroppen. Pojkar lider av skolios två gånger mindre än tjejer. Scolios av första graden bär inte en global fara, och dessutom är det ganska lätt att korrigera med hjälp av fysioterapier. Fara uppstår endast om man ignorerar ortopediska undersökningar eller brist på korrekt behandling. Det rekommenderas att besöka en ortopedist från 2 till 4 gånger om året, så att läkaren kan övervaka sjukdomsförloppet och förhindra dess fortsatta framsteg.

Behandling av skolios 1 grad

Efter diagnosen och en noggrann diagnos ordinerar läkaren behandlingen. Med den första graden av skoliär, används främst förebyggande metoder, stärker kroppens allmänna tillstånd och främjar utvecklingen av muskelsystemet i ryggen. Med andra ord sker behandlingen med hjälp av:

Den mest effektiva och effektiva metoden för återhämtning betraktas som fysioterapi. Tack vare de grundläggande övningarna stärks muskelkorsetten och ställningen förbättras. Under träning är de bredaste dorsala musklerna, paravertebrala muskler, iliopsoas muskler involverade. Med asymmetriska övningar som väljs ut av doktorn, stärker de svaga musklerna och spänna de spända musklerna, vilket drar ryggraden i rätt riktning och därmed räta ut den. Dessa behandlingar ger utmärkt resultat. Av de 100% patienterna med 1 gradskoliosis garanteras 90% att botas, förutsatt att personen följer läkarens rekommendationer så exakt som möjligt.

Hur man bestämmer graden av skolios

Skolios är kroppens asymmetri, inte bara ryggens krökning, utan också utskjutande från ena sidan (höger eller vänster) skålen eller revbenen. Denna asymmetri är särskilt märkbar när en person lutar framåt med armarna fritt sänkt. Utvecklingen av denna patologi bidrar till uppkomsten av ländryggen och cervikal lordos, bröstkyphos och krökning av bröstkaviteten. Dessutom leder skolios till problem i funktionen av de inre organen i bröstkorg och bukhålan samt bäckenhålan.

Denna patologi kan förekomma hos människor i alla åldrar, till och med ett barn. Baserat på studier utförda inom detta område är det möjligt att skilja mellan åldersgrupper av risk, dvs. de åldersintervaller där strikt kontroll och övervakning av traumatologer och kirurger behövs:

  • spädbarn - från 0 till 1 år
  • barn ålder - från 3 till 5 år;
  • ungdomar (ungdomar och vuxna) - från 18 till 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinkeln för avvikelse från ryggraden från sin korrekta position eller scolotiska vinkel är den mängd, med vilken graden av ryggradsmärkning i grader detekteras.

För att mäta och lära sig den scoliotiska vinkeln är det nödvändigt att göra en radiografisk studie av ryggrad i två lägen: står och ligger på ryggen. Brännvidden när två bilder jämförs ska vara identiska och inte gå längre än 120-150 cm.

Beroende på graden av belastning finns det fyra grader av skoliär. På Ryska federationens territorium används två tabeller, författaren till en av dem är VD Chaklin. En annan tabell godkändes 2009 av Ryska federationens hälsovårdsministerium. De numeriska värdena för dessa tabeller är något annorlunda:

Sätt att mäta scoliotisk vinkel

Hittills finns det flera sätt att mäta den scoliotiska vinkeln för varje grad av skolios. Nedan är de viktigaste:

Cobb metod. Idag är det vanligaste sättet att mäta ryggradens avvikelse från sin naturliga position. På ryggraden hos en patient som lider av skolios ligger en ryggrad högst upp på den scoliotiska bågen och mitten är markerad med en punkt. Därefter bestäms ryggkotorna, som minst avvisas till höger eller till vänster (ryggkotor som ligger längst ner på den scoliotiska bågen), bestäms från ovan och nedan. De är också markerade med prickar. Sedan dras 2 raka linjer (med linjal): den första är från övre kotan längs sin övre kant, den andra från den nedre kotan längs dess nedre kant. Därefter mäta vinkeln mellan dessa linjer eller deras perpendikulär. Den sökta vinkeln är Cobb-vinkeln. Denna metod har en signifikant minus - graderna av förskjutning visas bara i ett plan. Det vill säga när ryggraden deformeras i två plan samtidigt (till exempel samtidigt sidledes och framåt), ökar den reella krumningsgraden.

Chaklin-metoden. Det används ofta för att bestämma graden av skolios i det post-sovjetiska territoriet. I denna metod beaktas inte bara det numeriska värdet av ryggradens avvikelse från dess normala läge utan också det numeriska värdet för den scoliotiska bågen, som också mäts i grader:

Skoliosvinkeln med denna metod bestäms med hjälp av en röntgenstråle av ryggraden, gjord i anteroposteriorprojektionen. En sådan röntgenbild, jämfört med Cobb-metoden, bidrar till att beräkna graden av skoliosi så exakt som möjligt.

På röntgenfotografiet är det nödvändigt att hitta två oförändrade ryggkotor (ovanför och under deformationen), som ligger parallellt med de övre och nedre kotorna och har en platt, horisontell klyfta mellan ryggkotorna.

Två linjer dras genom toppen av den övre kotan och längst ner på den nedre kotan. Från mitten av den övre raden i mitten av den neutrala ryggraden är det nödvändigt att sänka vinkelrätt ner, från mitten av den nedre linjen - för att utföra vinkelrätt uppåt. Vid korsningen av perpendikulär från deras inre sida bildas Chaklin-vinkeln.

Ferguson-metoden. I den tredje metoden behöver en röntgenbild hitta den mest framträdande ryggkotan som utgör toppen av den scoliotiska bågen. Mitten är markerad med en punkt. Därefter måste du hitta ryggkotorna, minst utskjutande i sidled och grunden för den scoliotiska bågen. Mitten av dessa ryggkotor är också markerade med prickar. Så ska bilden ha tre punkter. Då ansluter en rak linje först den första och den andra punkten, sedan den andra och den tredje. Ferguson-vinkeln är vinkeln mellan de resulterande raka linjerna. Denna mätmetod har en signifikant minus - den kan endast användas i en scoliotisk vinkel på upp till 50.

Ishala-metoden. Det här är det mest exakta sättet att bestämma graden av skolios i dag, eftersom det kan användas för att ta reda på inte bara ryggradens krökningsvinkel utan också bestämma lutningsvinkeln hos varje ryggrad i den scoliotiska bågen.

Först måste du veta storleken på den scoliotiska bågen, baserad ovanför och nedan på neutrala (ej föremål för förändring) kotan. Därefter, genom basen av den övre mest neutrala ryggkotan och den övre delen av den nedre, dras en rak linje (i illustrationen är detta linje a - a1). Sedan, parallellt med denna raka linje (genom apexen i den intilliggande kotan), är linjen in-B1 ritad, vilket indikerar höjden på kotan från den konkava deformationsytan. Nästa är en rak linje c - c1, som passerar längs den övre sidan av den intilliggande kotan. På den plats där de raka linjerna a - a1 och c - c1 skär, bildas en vinkel, från det numeriska värdet av vilket man kan bedöma graden av lutning i ryggkotan. Och vid korsningen av raka linjer i - B1 och C - C1 bildas ryggmärgsformens vinkel. Sammanfattningsvis utgör dessa vinklar det önskade värdet enligt ishala-metoden.

Metod Lekuma. Om det finns några svårigheter att identifiera neutrala ryggkotor, som ligger till grund för den scoliotiska bågen, använd sedan denna metod för att mäta graden av skoliär. På patientens röntgenstråle ligger centra av kropparna hos två ryggkotor ovanför den mest konvexa delen av ryggraden såväl som under den. Dessa centra är markerade med en punkt genom vilken två raka linjer dras. En vinkel bildas mellan dem, vilket är den önskade vinkeln för den scoliotiska bågen.

Första gradskoliosen

När den första graden av skolios-deformitet i ryggraden är mild. Ryggens krökning är nästan omärkbar vid röntgenstrålning i den bakre positionen. Musklerna i toppen av den scoliotiska bågen är något asymmetriska. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är från 5 till 10; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 170 till 175; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, är från 1 till 10.

Första graden av skolios behandling

Med denna grad av skolios är det inte nödvändigt med allvarlig terapi, flera träningsbehandlingar och ryggmassage ordineras vanligtvis för att korrigera ryggradens deformitet.

I framtiden, för att bibehålla en positiv effekt av terapi och bli av med de viktigaste symptomen, behöver du sova på en hård eller halvstyv säng, försök att inte leda en stillasittande livsstil och övervaka vikt. Dessutom, om patienten har stillasittande arbete, varför varje 1,5 till 2 timmar måste du definitivt gå upp och gå i 5 till 10 minuter.

Andra gradskoliosis

Med denna grad av skoliär, är deformationen av ryggraden redan synlig visuellt och försvinner inte under röntgen i den bakre positionen. Obegränsad skolios kännetecknas av närvaron av en liten kula och en kompensatorisk båge som bildas av dorsala musklerna. Samtidigt för icke-fixad skolios, i motsats till fast skolios, är olika data på deformationsvinkeln karakteristiska beroende på patientens position. Vinkeln på C-formad skolios enligt Chaklin-metoden är 11-30; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 150 till 169; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 11 till 25.

Andra gradskoliosisbehandling

På detta stadium av skolios är träningsbehandling och massage inte tillräckligt, det är lämpligt att ansluta läkemedelsbehandling.

Fysioterapeutiska metoder innefattar:

  • Övningsterapi, övningar får göra hemma;
  • ryggmassage;
  • användningen av korsetter, korrigering av ryggmärgets deformitet
  • elektrostimulering av ryggmusklerna.

Drogterapi innefattar:

  • Användningen av droger som innehåller kalcium och D-vitamin. Vanligtvis ordinerar läkare 1 tablett 1 gång per dag.

Tredje graden av skoliär

Denna grad karaktäriseras av en signifikant deformation av ryggraden till sidan, medan bröstet är krökt och det finns en uttalad ryggbult. I den bakre positionen försvinner defekten inte visuellt. Kroppen avviker mot toppen av den scoliotiska bågen. Vinkeln på idiopatisk skolios, enligt Chaklin, varierar från 31 till 60; vinkeln på den scoliotiska bågen sträcker sig från 120 till 149; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 26 till 50.

Behandling av skolios av tredje graden

Som terapi vid detta stadium av skolios, liksom vid den föregående, används medicinska och fysioterapeutiska metoder. Men ibland är dessa metoder inte tillräckligt och för att bota skolios är kirurgi nödvändigt, vilket endast tillgripas under följande förhållanden:

  • Om det finns allvarliga problem i det kardiovaskulära och / eller bronkopulmonala systemet som kan leda till döden.
  • Om läkemedels- och sjukgymnastikbehandling inte ger synliga resultat i 1 till 2 år.

När läkemedelsbehandling används:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 gång om dagen, 1 tablett eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett;
  • Muskelavslappnande medel: Mydocalm två gånger dagligen, 150 mg;
  • Vitaminer i grupp B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett.

Drogterapi bör utföras kurser i 10 dagar var 6: e månad.

Kirurgi innebär inriktning av ryggkolans deformationszon med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

Sjukgymnastik behandlar användningen av:

  • elektrostimulering av ryggmärgen
  • Övningsterapi;
  • massage;
  • korsett.

Fjärde graden av skoliär

Denna grad av skolios kännetecknas av en skarp krökning av ryggraden, såväl som skelettdeformitet. Funktionerna hos organen i det kardiovaskulära och bronkopulmonala systemet är också störda. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är mer än 60; vinkeln på den scoliotiska bågen blir mindre än 120; Skoliosvinkeln, enligt hälsoministeriet, överstiger 50.

Fjärde gradskoliosbehandling

I den fjärde graden av skoliär kan endast kirurgi hjälpa. Efter operationen ordineras patienten medicinsk behandling och fysioterapi. En försenad operation kan leda till allvarliga negativa konsekvenser, inklusive funktionshinder. Liksom i fallet med skolios av den tredje graden, under kirurgisk behandling, nivåeras ryggmärgsdeformiteten med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

När läkemedelsbehandling används:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, till exempel diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett per dag. Dessa läkemedel ska vara fulla efter operation i 7 till 10 dagar.
  • Vitaminer från grupp B, till exempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 eller 2 gånger om dagen i 3 månader.
  • Muskelavslappnande medel, till exempel Mydocalm 150 mg två gånger om dagen (kurs - 1 månad).
  • Kalciumberedningar. Behandlingsförloppet varierar från 6 till 10 månader.

Fysioterapibehandlingsmetoder innefattar användning av:

  • korsetter;
  • Ryggmassage;
  • Elektrofores i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska krämer, geler (Fastum gel, Dolobene).

förebyggande

För att minimera risken för att utveckla patologier i ryggraden är det nödvändigt:

  • äta rätt (daglig diet bör balanseras);
  • sova på en hård ortopedisk madrass;
  • överge stillasittande livsstil
  • gör gymnastik, gör övningar åtminstone hemma;
  • följ hållningen medan du går.

För närvarande är statistiken mycket dålig - många barn diagnostiseras med kyphos, skolios, kyphoskoliosi. Föräldrar måste ta hand om sina barns hälsa och försöka förebygga utvecklingen av dessa sjukdomar.

Skolios av 1 grad: orsaker, symptom, diagnos, behandling

En sjukdom som skolios är känd för många. Det är en bestående krökning i ryggraden. Krumningen ligger i frontplanet i förhållande till ryggraden. Alla zoner och avdelningar är inblandade i processen, och det leder till deformationer, inte bara av ryggkotorna, men också av andra organ. Beroende på krökningens styrka, skiljer sig olika grader av sjukdomen. Den första graden - patologins början - kännetecknas av vissa egenskaper.

Hur är ryggen böjd

Eftersom ursprungsprocessen och utbredningen av krökningen är allestädes närvarande, deltar praktiskt taget alla organ i eller ingår i det. Det börjar med lateral krökning, som oftast följs av anteroposterior (patologisk ökning i amplituden av fysiologisk lordos och kyfos). Efter detta finns en förlängning av ryggraden, dess reversering och sekundär deformation på alla nivåer - bäcken, bröstkorgen och andra, vilket medför en nedbrytning av de inre organens funktioner (reproduktions-, hjärt-, andningsorgan etc.)

Det är viktigt! Den vanligaste förekomsten av skoliotiska förändringar förekommer i barndomen som ett resultat av skador, ärftliga anomalier, olika patologier, inte nödvändigtvis direkt relaterade till ryggraden.

Sjukdomen är i det faktum att i åttio procent av fallen är orsaken förblir oförklarad. Och eftersom tidig upptäckt inte alltid är möjlig att utföra, kan prognosen också vara annorlunda.

Förresten. Behandling kan lika mycket vara både operativ och icke-kirurgisk, men oftast i de allra flesta episoder stoppas den första graden av skolios av konservativ behandling.

Om vi ​​pratar specifikt om sjukdomens första grad, anses den trots att den representerar den första etappen, redan anses vara en beständig deformitet, åtföljd av krökning i sidled till en vinkel av högst tio grader. Det kan vara komplicerat av både förbättringar av fysiologiska deformiteter och vertebral vridning, när man går in i nästa steg.

Tabell. Egenskaper för grader.

Om kurvaturen i första graden kan försvinna när kroppens position ändras, blir den i andra graden konstant. I tecknen - den utelämnade delen av bäckenet från den sida där det finns en krökning. Det finns en asymmetrisk triangel som bildar midjan och axlarna.

Tydligt utsprång observeras i bröstområdet. Muskelvalsen bildas i ländryggsregionen.

På röntgen uttrycks vertebral vridning i måttlig grad.

Alla symptom som är karakteristiska för andra graden är närvarande och förvärras. Utbuktningen av revbenens främre bågar, utseendet på en pucka på revbenen och atony av musklerna på buken läggs till dem. Ribbenna kan falla ner och uppvisa en muskulär kontur.

Vridningen i ryggkotorna markeras extremt skarpt, vilket tydligt kan ses med hjälp av röntgenstrålar.

Om du vill veta mer om hur graden av skolios finns, samt att överväga egenskaperna, symtomen och behandlingsmetoderna, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Skolios är erkänd som en deformation av tillväxtperioden, det vill säga det förekommer övervägande i barndom och ungdom. Det finns en komplex klassificering av skoliotiska förändringar, men om vi talar om sjukdomen i allmänhet (och om scenen i förekomsten, det vill säga den första graden) kan vi skilja tre huvudpunkter.

  1. I 8 fall av 10 är orsaken till sjukdomen fortfarande okänd.
  2. Kvinnliga tjejer och tonåringar är sjuka oftare än killar med 5-7 gånger.
  3. Det finns den farligaste tiden när sjukdomen uppstår med största sannolikhet. Barn av båda könen - från 4 till 6 år. Hos tjejer - från 10 till 13 år, hos pojkar - från 11 till 14 år.

Vad gäller de återstående tjugo procenten av sjukdomen kan orsakerna vara:

  • genetiska medfödda deformitetsfenomen;
  • metaboliska störningar;
  • bindvävspatologier;
  • allvarliga skador
  • olika benlängder eller amputation av en av dem.

Det är viktigt! Du bör inte ta skolios för att bryta mot hållning, ersätta dessa begrepp. Brott är inte en bestående deformation, och den kan korrigeras genom träning eller genom att behålla rätt kroppsställning (för att övervaka hållningen). Skolios i alla fall kräver behandling.

klassificeringar

Om denna patologi klassificeras kommer det att finnas flera klassificeringar, enligt olika parametrar. Vi bör börja med valet av två globala grupper - strukturell och icke-strukturell patologi. Detta följs av uppdelningen av varje art i underarter.

Tabell. Scolios klassificering.

Icke-strukturell syn

Den icke-strukturella varianten är den vanliga laterala deformationen, som inte åtföljs (hittills) genom vertebral rotation.

  1. Vagnsunderarterna uppstår på grund av abnormiteter i hållning, som kan försvinna när en person lutar framåt eller ligger medan han utför en radiografi.
  2. Reflex är en följd av att hitta patienten i en tvångshållning på grund av den smärta de upplever.
  3. Kompensatoriska underarter - resultatet av förkortning (medfödd eller tvungen) av ett ben.

Strukturell vy

Alltid föreslår, plus deformation, kotan vrider, persistent och patologisk.

Med tanke på den etiologiska faktorn är divisionen gjord i följande grupper.

  1. Traumatisk - orsakad av skador på ryggkotorna och hela skelettsystemet på grund av skador.
  2. Cicatricial - uppstår på grund av deformationsfenomen i mjukvävnad, följt av utseende av ärr.
  3. Myopatiska - är resultatet av muskelsystemssjukdomar, inklusive först och främst myopati, liksom progressiv muskeldystrofi.

Det är viktigt! Om orsaken till utveckling inte upptäcks, eller om alla ovanstående orsaker utesluts, fastställs följande diagnos - idiopatisk skolios.

Idiopatiska arter

I sin tur är skolios, som inte kan identifiera orsakerna, indelad i följande typer.

Vid tidpunkten för inlämning och inlämning i första graden:

  • Det första och andra året av ett barns liv är infantilt;
  • utvecklad mellan 4 och 6 år - ungdomlig;
  • avslöjade (och uppstod) i åldern 10-14 år - ungdomar.

Formen av krökarnas böjning och kvantitet:

  • i form av C - en enda sida;
  • i form av S - två (parat) i sidled;
  • i form av Z - tre, alla laterala, extremt sällan diagnostiserade alternativ.
  • cervicothoracic, som är lokaliserad i den tredje och fjärde bröstkotan, finns en krökningspunkt;
  • bröstkorg - plats för den åttonde och nionde ryggraden i bröstzonen
  • bröstkorg - en punkt under nionde kotan i bröstzonen, någonstans i 11 och 12 segmentet;
  • ländryggen - platsen för den första och andra kotan i midjan;
  • lumbosakral - belägen efter den femte i ländryggen och i nivå med 1-2 sakrala ryggkotor.

Enligt sjukdomsförloppet, hastighet och vinst isolerar de varianten av den progressiva typen och typen av icke-progressiv.

Om du vill lära dig mer i detalj hur du identifierar skolios i ett tidigt skede, samt att överväga metoder för diagnos och behandling, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Förteckning över symtom och diagnostiska metoder

Naturligtvis, som alla sjukdomar som tar en allvarlig deformation, är skolios, utvecklad till graden av 1, särskilt viktigt att diagnostisera så tidigt som möjligt. Effekten av behandlingen och graden av ytterligare hälsa och fysisk utveckling av barnet beror på det. Sedan inledningsskedet kännetecknas av en praktiskt asymptomatisk kurs är det värt att uppmärksamma början på åldern när risken för patologi är hög. Den första åldern är en till två år, den andra är 4-6, den tredje är 10-14.

Efter detta följs följande tecken.

  1. Utelämnande av en axel. Trots att barnet är exakt är en axel högre än den andra.
  2. Också i stående position med armarna ner, skiljer sig från arm till midja från ena sidan.
  3. Asymmetrin hos axelbladet observeras - där avböjningen, axelbladet ligger nära ryggraden och bildar en utskjutande vinkel.
  4. Ryggraden i sig är märkbart böjd om patienten lutar sig framåt.

Det är viktigt! Om du har märkt ett av de listade symtomen i ett barn, ska du omedelbart kontakta en barns ortopedist för undersökning och diagnos.

Vid diagnosering i en medicinsk institution börjar proceduren med insamling av anamnese och detaljerad undersökning. Patienten undersöks i en stående position, då när han sitter, böjer sig, kontroll ligger ner.

  1. När barnet står, mäts benens längd. Det visar också på graden av rörlighet (abnorm) i olika leder - i fotled, knä, höftdel.
  2. Var noga med att mäta graden av kyphos (anatomisk naturlig krökning) för att identifiera patologi.
  3. Länsens rörlighet och den parade symmetrin hos olika delar av kroppen - axelbladen, axlarna och i förhållande till midjan och nacken - bestäms separat.
  4. Vid inspektion av bröstet, buken, bäckenet försöker upptäcka avvikelser. Muskeltonen bedöms, störningar som muskelrullar, deformerade revbenplattor registreras.
  5. När barnet är böjd avslöjs asymmetrin hos ryggraden.

Från sittplatsen mäts längden på ryggraden, graden av lordos i ländryggen, kroppens laterala avvikelser, läget av bäckenet relativt benen detekteras. Från det benägna läget kan man göra observationer på ryggradens krökning, undersöka muskeltonen och gripa in de inre organens position.

Nästa steg är instrumental diagnostik, som vid första graders skoliäring görs med hjälp av en röntgenmaskin.

Det är viktigt! Om det finns misstankar om skolios eller om det finns förutsättningar för förekomsten, måste röntgenstammen tas regelbundet till patienten, minst två gånger om året.

Den första röntgen utfördes i stående position. Därefter görs bilderna för att klargöra liggande patient och sträckning för att bedöma graden av deformation. För att klargöra data kan man genomföra magnetisk resonansbildningsstudie.

Funktioner av behandlingen

Patienter som har diagnostiserats med någon av graden av skoliotiska förändringar faller under överinseende av en ortopedkirurg eller en specialistvertebrolog. Läkarna av dessa kvalifikationer är väl bekanta med denna patologi och kan ordinera en effektiv korrigerande behandling, samt övervaka denna process tills full återhämtning sker.

Det är viktigt! Även om skolios av 1 grad är en sjukdom, kan den vara helt botad, om du slutar sin progression och tillämpar komplexa terapeutiska åtgärder.

Ibland fortskrider sjukdomen snabbt och har en patologisk effekt på de inre organen. Patienten kan styras av en ortopedist till andra specialister, till exempel en kardiolog, pulmonologer och så vidare.

I samtliga fall är komplexiteten och konsekvensen av behandlingen viktig. Och om patologin har uppstått på grund av trauma eller underordnade underdelar, är det nödvändigt att eliminera grundorsaken. Till exempel, när ett ben är kortare än det andra, och skolios har uppstått om detta, föreskrivs ortopediska insats-insoles eller korrigeringsskor som kompenserar bristen på längd och tillåter ryggraden att rikta in sig.

Förresten. Killar med skolios i första graden rekryteras till armén. Undantaget från militärtjänst endast närvaron av den andra och vidare progressiva graden av skoliär.

Konservativ terapeutisk behandling av skolios, som har en grad, inklusive idiopatisk natur, innefattar anti-scoliotiska gymnastikövningar, utformade speciellt för olika grad av skoliär. Också väsentligt i terapi bär en lämplig ortopedisk korsett. Speciellt korsetten är nödvändig om patienten fortsätter en aktiv tillväxtperiod.

Skolios är en vanlig och mångfacetterad sjukdom som börjar asymptomatiskt, kan utvecklas oförutsägbart och leda till en rad konsekvenser. Därför är tidig diagnos och snabb behandling väldigt viktig för att rädda barnet och föräldrarna från många hälsoproblem i framtiden.

Vad döljer första graders skoliär

Varje form av skolios är en krökning i ryggraden i varierande grad: från 1 till 4 grad av försummelse och vinkeln för ryggradens avvikelse.

Den första graden är den enklaste, enklaste att behandla och nästan osynlig. Men däri ligger dess fallgrop: en asymptomatisk ström. Patienten uppmärksammar inte lätt smärta och trötthet, märker inte en liten böjning, och fortsätter att engagera sig i vanliga frågor.

Men vid sen diagnos går sjukdomen gradvis till andra graden, vilket är mycket svårare att korrigera. Behandling i andra etappen reduceras ofta endast till kurvbildningens regression till den första, i stället för att fullborda normaliseringen.

arter

När den första graden av sjukdomen tillåts en liten avvikelse i ryggraden i sidplanet. Riktningen och formen av avvikelse kan vara olika. Det finns tre typer av skolios: "C-", "S-" och "Z" -formad.

C-sektionen

Den mest populära typen av skoliär. Det är en höger eller vänster deformation i ländryggen eller bröstområdet. Ofta förekommer i grundskolans ålder från felaktig sittande vid ett skrivbord.

Denna typ av krökning kan förväxlas med ökad kypos eller lordos. En pålitlig bild kan bara ge röntgen.

På grund av det faktum att ryggbågen drar till sin sida av ryggmusklerna, är denna typ av sjukdom benägen för progression. Utvecklingshastigheten beror på den fysiska belastningen på ryggraden: ju större belastningen desto mer ökar muskeltonens asynkroni och ju snabbare deformiteten utvecklas.

S-formade

Framkallat som en följd av utvecklingen av den C-formade patologin till bildandet av två multidirektionella scoliotiska bågar. Den primära bågen bildas i bröstområdet. Sekundär sker som kompensation av primärt och lokaliseras i ländryggsregionen. Krumningen i bröstkorgsområdet påverkar axel-, nack- och huvudpositionen, varigenom ögonhöjden flyttar från horisonten. Otillbörlig inriktning av huvudpositionen framkallar utseendet på en symmetrisk krökning i ryggens nedre delar.

Vid det första utvecklingsstadiet är diagnosen S-formad krökning svår, eftersom den sekundära krökningsbågan just börjat bildas, och sjukdomen är mer som C-formad. Från och med andra etappen är kurvaturen väl spårad på röntgen och från 3: e etappen kan den ses när den ses från en stående position.

Z-formade

Patologisk form av S-skolios, när den tredje scoliotiska pilbågen börjar bildas. Det är mindre uttalat än de två första, men syns på röntgenstrålar.

Det är en vridning av ryggraden längs axeln, knäppning av nerverna och blodkärlen, förskjutning av de inre organen. Omedelbar korsättning krävs för att stoppa ytterligare deformation eller operation.

Vänster och höger skoliär

Beroende på böjningsriktningen skiljer sig vänster och höger skolios. Symtomatiskt är det enligt klinikmetoden ingen skillnad mellan dessa två typer.

Den främsta orsaken till utseendet på denna typ av skoliär är den asymmetriskt fördelade belastningen på ryggraden. Vid överbelastning av muskels högra sida minskar muskeltonen på denna sida.

Det finns en förskjutning av ryggraden i vänster sida, där muskeltonen är högre. De flesta människor är högerhänt, så vänstersidiga skolios är mycket vanligare än högersidiga.

De vanligaste orsakerna till vänstersidiga skoliären är oftast:

  • Sova på höger sida av kroppen.
  • Felaktig sittställning med vänster armbåge eller axel förlängd.
  • Bär tunga föremål i din högra hand.

Primär vänstersidig krökning kan förekomma i olika delar av ryggraden. Dessutom är ju högre det är lokaliserat desto svårare är korrigeringsprocessen.

Med S-formad skolios är motsatsriktningen av de övre och nedre bågarna, och med Z-formade faller de samman.

Första gradskoliosen

Skolios av 1 grad kan utvecklas i tre delar av ryggraden.

bröst

Ett annat namn är thorax. Denna typ av skolios är utbredd på grund av den största längden av bröstkorgsrörelsen. Thoracic region innehåller 12 ryggkotor. Poängen med maximal krökning svarar för 7-8 kotan. Kurvaturen är ofta högersidig.

Torsakskolios anses vara en av de mest maligna formerna av sjukdomen. Det utvecklas snabbt och kan leda till funktionshinder.

ryggradens

Den övre delen av krökningsbågen i ländryggen (ländrygskoliosis) lokaliseras i området för den andra ländryggsvärk. Den vänstra sidformen är vanligare.

Sjukdomsförloppet är vanligtvis mild, ofta asymptomatisk, vilket bidrar till att övergången av sjukdomen till en svår form. Kurvaturen fortskrider långsamt. Betydande deformationer observeras med en Z-formad krökningsform.

thoracolumbar

Torakolumbisk (thoracolumbar) skolios bildar maximal krökning vid 10-12 ryggkotor vid korsningen av bröstkorgs- och ländryggen.

Den högersidiga formen är mer uttalad och liknar thoraxscolios. Den vänstra sidan är nästan osynlig.

kombinerade

Kombinerad är ofta förvirrad med S-formad skolios, eftersom båda har två scoliotiska bågar. Skillnaden är att med den kombinerade typen är båda scoliotiska bågarna primära. En krökning är lokaliserad på 8-9 bröstkotan, den andra på 1-2 ländryggen.

Sjukdomen kännetecknas av en hög grad av progression, men i tidigt skede är väl behandlingsbar.

orsaker till

Det finns två huvudgrupper av orsaker till skolios:

Medfödd skolios är förknippad med defekter och defekter i ryggraden som uppstått vid stadiet av intrauterin utveckling och manifesteras från födsel till 10 år. Medfödd skolios är förknippad med försämrad segmentering eller med nedsatt ryggbildning.

Segmentering är en fusion av två eller flera kotorar. På platsen för deras anslutning är tillväxten långsammare än på andra sidan. På grund av detta finns asymmetri i ryggraden följt av krökning.

Andra former av segmentering kan vara:

  • Underutvecklade ryggkotor (vanligtvis första ländryggen och första sakrala).
  • Spliced ​​kanter.
  • Lumbarisering (antalet ländryggsvärk ökar på grund av sakralet).
  • Sacralisering (antalet sakrala ökar på grund av ländryggen).

En mer vanlig form av medfödd skoliär är en formationsstörning - när oregelbundna kotor uppträder.

Förvärvat skolios, som namnet antyder, bildas på grund av yttre orsaker efter födseln. Mer vanligt hos kvinnor. Det finns flera typer:

  • Neurogen. Det utvecklas som ett resultat av skador på nervsystemet och som ett resultat av dysfunktion i musklerna som stöder ryggraden. Kan utlösas av sjukdomar: poliomyelit, syringomyelia, myopati, cerebral parese.
  • Rakitiska. Med brist på vitamin D finns det en minskning av muskeltonen, en ändring av benen och ryggraden.
  • Statisk. Förknippad med patologiska förändringar i nedre extremiteterna, och därmed - med en förändring av sakrummets och ryggradens position.
  • Idiopatisk. Skolios med oupptäckt orsak. Det kännetecknas av en allmän kränkning av ryggraden.

I 80% av fallen diagnostiseras idiopatisk skoliose under 17 års ålder. Framförallt förekommer i stillasittande barn, som sitter vid bordet i en felaktig position under lång tid: skjuter en armbåg framåt, böjer över en anteckningsbok eller med en böjd rygg. Barn som spelar fiolen, de som bär en tung portfölj, sover i en mjuk säng och av många andra skäl, vars komplexa eller individuella verkan bidrar till utseende av skoliär, kan utvecklas.

Faktorer som provar förekomsten av första gradskolios är följande:

  • Övervikt.
  • Allmän smärta, endokrina systemstörningar, bråck och ryggmärgsskador.
  • Stationärt arbete i samband med att sitta på ett ställe.
  • Graviditet.

Åldersgrupper

Det finns 4 åldersgrupper av skolios:

  • Spädbarn (upp till 3 år). Det diagnostiseras från 5-6 månader, när det är i sittande läge en oriktig position av huvudet med avseende på baklinjen och ryggraden är synlig. Korrigering av krökningen vid detta stadium består i att utföra särskilda övningar och tar 2-3 månader.
  • Ungdom (från 3 till 10 år). Denna art är ganska sällsynt, för i första etappen passerar sjukdomen obemärkt av föräldrarna eller barnet. En läkare närmar sig redan på nästa åldersstadium i ett mer försummat tillstånd.
  • Ungdom (från 10 till 15 år). Det är det vanligaste, eftersom det faller på puberteten. Under denna period framträder visuella tecken på skolios. Ryggraden är redan delvis förgrenad, men det låter dig ändå ändra krökningsvinkeln till standardfiguren.
  • Vuxenålder (efter 15 år). Intervertebralskivor blir ett komplett system som varar för livet. Behandling i vuxen ålder innebär att utveckling eller remission av krökningen stannar till 5-10 grader *.

Klinisk kurs

Enligt utvecklingshastigheten och sjukdomsförloppet skiljer sig progressiv och icke-progressiv skolios.

Progressiv åtföljd av uttalade symtom i form av smärta, begränsad rörlighet, väl identifierad under inspektionen. Mest framsteg är bröstkorg och högersidigt thoraxolumbar. Dynamiken hos sjukdomen övervakas av avståndet mellan ryggkotorna, kammen av iliacbenen och osteoporos i ryggraden.

Inte progressiv skoliärkänning kännetecknas av en statisk vinkel av ryggradssvikt, som inte förändras under en längre tid. Behandling av sjukdomen i sena steg eller i vuxen ålder kommer ofta till en förändring i den kliniska kursen från att utvecklas till att inte utvecklas.

Utvecklingsgrad

Det finns 4 grader av skolios efter tillståndets svårighetsgrad:

  • 1 grad. Vinkeln för avvikelsen i ryggraden ligger i intervallet från 1 till 10 *. I detta skede är avviket nästan omärkligt, bara en läkare kan identifiera den.
  • 2 grader. Kurvatur från 11 till 25 *. Felaktig position på ryggraden är väl spårad.
    i det böjda läget: asymmetri hos axelbladen och underarmarna är synlig, i ländryggen finns en "muskelaxel". Kännetecknas av periodisk smärta och viss styvhet i rörelserna.
  • 3 grader. Vinkeln varierar från 26 till 50 *. En ryggbult bildas, vilket gör deformationen synlig för andra. Patienten är delvis begränsad i rörelser.
  • 4 grader. Avvikelse i ryggraden över 50 *. Muskelspänning och svår missbildning i olika avdelningar. Karaktäriserad av konstant smärta. Denna grad av utveckling kräver omedelbar korrigering eller operation.

Simpomy

Grad 1 är den första diskreta formen av sjukdomen, så patienten kan inte ha några klagomål, eller de kan minskas till en känsla av trötthet, huvudvärk och ibland ryggont.

behandling

För scoliosis av första graden anges enbart konservativ behandling med hjälp av fysisk terapi.

diagnostik

Med noggrann undersökning kan du identifiera följande egenskaper:

  • Böja.
  • Matcha inte nivån på höger och vänster axel.
  • Inte symmetrisk midja.
  • Huvudet drar ner.
  • Axlar tenderar att komma ner.

För att klargöra diagnosen ordinerar läkaren en MR eller röntgen.

övningar

I det första skedet av skoliären visas en uppsättning övningar vars huvudmål är att balansera muskelton och återföra ryggraden till sin naturliga position.

komplikationer

I de flesta fall framkallar inte skolios av 1: a graden några komplikationer och präglas av normalt välbefinnande. I sällsynta fall kan det finnas: försämring av blodcirkulationen, förvärmning av osteokondros, migrän.

Militärservice

Konsulter med skolios av 1: a graden är föremål för överklagande i kategori "B". Enligt denna kategori är denna sjukdom en obetydlig avvikelse från normen och stör inte tjänsten i de mest olika typerna av trupper, inklusive ubåtar och luftburna trupper.

Sportaktiviteter

Med skolios rekommenderas sport med jämnt fördelad muskelbelastning. Sådana sporter inkluderar simning, fotboll, löpning, rytmisk gymnastik.

Användbar video

Nedan kan du läsa om fysisk terapi för barn med skolios.

slutsats

Skolios av första graden fortsätter nästan omärkligt, utan de uttryckta symtomen. Den största risken för denna sjukdom är dess övergång till den andra krökningsgraden. Därför är det viktigt att övervaka hållning, träna och observera förebyggande åtgärder!

Om du har några frågor om detta ämne kan du fråga dem i kommentarerna!